申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 做倒睫手术需要住院吗

    做倒睫手术是否住院需分情况,单纯倒睫数量少可门诊,如个别散在倒睫用电解法或少量拔除;倒睫数量多、合并其他眼病或特殊人群(儿童、老年)且病情复杂或有基础病则需住院,前者手术简单术后可离院,后者手术复杂或需综合处理及保障安全等需住院观察。 一、单纯倒睫数量较少的情况 1.门诊手术情况 对于个别散在的倒睫,如仅1-2根倒睫的情况,通常可以在门诊进行手术操作。一般采用电解法破坏倒睫的毛囊,这种方法操作相对简单,手术时间短,术后观察片刻无特殊不适即可离院。例如,一些老年人因眼部皮肤松弛等原因偶尔出现几根倒睫,可在门诊完成电解倒睫手术。 另外,对于少数几根倒睫的拔除,也可在门诊进行,不过这种方法只是暂时解决倒睫问题,因为毛囊未被破坏,后续可能会复发。 2.儿童特殊情况 对于儿童患者,如果是由于下睑内翻导致的少量倒睫,且病情较轻,在门诊局部麻醉下进行简单的矫正手术,术后观察患儿眼部情况无异常,一般也可离院,但需要密切关注患儿术后眼部反应,如有无红肿、疼痛加剧等情况。 二、倒睫数量较多或合并其他眼部疾病的情况 1.需要住院的情况 倒睫数量较多:当倒睫数量较多,如累及多根睫毛,影响范围较大时,通常需要住院治疗。例如,睑内翻较为严重,伴有较多数量的倒睫,这种情况手术相对复杂,需要进行睑内翻矫正手术等。手术需要在全身麻醉(儿童患者常需全身麻醉)或局部麻醉下进行较为精细的操作,术后需要住院观察,以确保手术效果良好,观察有无术后出血、感染等并发症。比如,一些青少年患者因睑内翻导致大量倒睫,手术创伤相对较大,住院观察可以及时处理可能出现的问题。 合并其他眼部疾病:如果倒睫患者合并有其他较为复杂的眼部疾病,如同时患有青光眼、白内障等,在进行倒睫手术的同时需要处理其他眼部疾病,这种情况下一般需要住院治疗。因为需要对患者的整体眼部情况进行综合评估和处理,住院便于医生在术后对患者的眼部恢复情况进行连续观察和调整治疗方案。例如,一位老年患者既有倒睫问题,又患有青光眼,在进行倒睫手术时需要同时考虑青光眼的病情控制等情况,所以需要住院。 特殊人群情况 儿童患者:儿童进行倒睫手术时,若病情相对复杂,如睑内翻严重且伴有眼部发育相关问题,多需要住院。因为儿童的配合度相对较差,住院便于医护人员对儿童术后的眼部护理等进行更好的管理,同时全身麻醉等操作在住院环境下更便于保障安全。例如,幼儿因先天性睑内翻导致大量倒睫,住院后可以在专业医护人员的护理下,确保手术顺利进行和术后恢复。 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,倒睫手术若合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,住院可以更好地监测患者的基础疾病情况,在手术前后调整基础疾病的用药等,降低手术风险。例如,老年患者有高血压病史,进行倒睫手术时住院可以密切监测血压,根据血压情况调整手术时机和术后的治疗方案,保障手术安全。

    2025-11-26 13:09:37
  • 玻璃体混浊用什么眼药水

    生理性玻璃体混浊一般无需特殊用药,自觉症状明显可使用氨碘肽滴眼液但疗效个体差异大;病理性玻璃体混浊中,感染性因素导致的可能辅助用抗生素类眼药水,出血性因素导致的若有伴随炎症可能用糖皮质激素类眼药水,葡萄膜炎导致的可用糖皮质激素类眼药水,且玻璃体混浊治疗不能仅依赖眼药水,严重时可能需激光或手术治疗,使用眼药水需在专业医生指导下,综合考虑患者多方面因素确保安全有效。 一、生理性玻璃体混浊相关眼药水 生理性玻璃体混浊多与年龄相关,随着年龄增长,玻璃体内的透明质酸解聚,胶原纤维支架塌陷浓缩,从而出现混浊。一般无需特殊用药,若患者自觉症状明显,可使用氨碘肽滴眼液,其含有多种氨基酸、多肽、核苷酸和微量元素等成分,可能通过改善眼部新陈代谢,促进玻璃体混浊的吸收,但疗效个体差异较大,有研究表明部分患者使用后玻璃体混浊有一定程度改善,但并非对所有生理性玻璃体混浊患者都有确切且一致的效果。 二、病理性玻璃体混浊相关眼药水 (一)感染性因素导致的病理性玻璃体混浊 若由眼部感染引起,如细菌感染导致的眼内炎相关玻璃体混浊,一般不单纯依靠眼药水治疗,但可能会辅助使用抗生素类眼药水,如左氧氟沙星滴眼液,它通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用,可用于治疗细菌感染引起的眼部炎症,但需在医生明确诊断为细菌感染且符合用药指征时使用,对于儿童等特殊人群,要谨慎评估眼部感染情况及用药风险,因为儿童眼部组织发育尚未完全,药物吸收、代谢等与成人有差异,使用不当可能带来不良影响。 (二)出血性因素导致的病理性玻璃体混浊 如糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血相关混浊,一般眼药水不是主要治疗手段,但如果存在眼部炎症等伴随情况可能会用到糖皮质激素类眼药水,如氟米龙滴眼液,它可抑制炎症反应,但需严格掌握适应证和禁忌证,对于有糖尿病病史的患者,使用糖皮质激素可能会对血糖等产生一定影响,需要密切监测,且儿童使用时更要谨慎权衡利弊,因为儿童长期使用可能影响生长发育等。 (三)葡萄膜炎导致的玻璃体混浊 葡萄膜炎引起的玻璃体混浊可使用糖皮质激素类眼药水,如醋酸泼尼松龙滴眼液,通过抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放来减轻炎症反应,从而改善因葡萄膜炎导致的玻璃体混浊情况。但在使用时,对于不同年龄患者要注意剂量和疗程的把控,比如儿童患者,要考虑其眼部对药物的耐受性以及全身生长发育等情况,老年人使用时要关注是否有青光眼等基础疾病的加重风险等。 需要注意的是,玻璃体混浊的治疗不能仅依赖眼药水,对于一些严重的玻璃体混浊,可能需要根据具体病情采取激光治疗甚至手术治疗等方式,在考虑眼药水使用时,一定要在专业医生的指导下进行,综合评估病情后选择合适的治疗方案,同时充分考虑患者的年龄、基础疾病等多方面因素来确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-26 13:08:06
  • 辣汤溅到眼睛里怎么办

    被辣汤溅到眼睛后应立即用大量清水冲洗且不要揉搓眼睛,随后及时就医检查,就医后要按医嘱观察眼睛症状并进行护理,不同人群有相应注意事项,如儿童需家长协助配合、有特殊病史者要告知医生病史等,恢复期间要保持眼部清洁卫生、清淡饮食、儿童减少用眼等。 1.具体操作:迅速离开溅辣汤的环境,马上用流动的清水冲洗眼睛,最好是使用生理盐水,如果没有生理盐水,自来水也可以。冲洗时要让眼球上下左右转动,保证每个部位都能被清水冲洗到,冲洗时间至少持续15-30分钟。这是因为清水可以稀释辣汤中的刺激性物质,减少其对眼睛的持续刺激和损伤。对于儿童来说,家长要协助孩子进行冲洗,要安抚好孩子情绪,让孩子配合冲洗动作,确保充分冲洗。 2.考虑因素:不同年龄人群在冲洗时的配合度不同,儿童可能会因为害怕而不配合,所以需要家长更耐心地引导和帮助。生活方式方面,如果是从事烹饪等容易接触到刺激性液体工作的人群,更要注意在工作时的防护,一旦发生类似情况能迅速进行冲洗。 不要揉搓眼睛 1.原因及影响:揉搓眼睛会加重眼睛的损伤,可能会导致眼睛表面的角膜、结膜等组织进一步被擦伤,使刺激性物质更深入眼内,从而加重炎症反应和损伤程度。无论是儿童还是成人,都要避免揉搓眼睛这个动作。儿童自我控制能力较差,家长要提前告知孩子不能用手揉眼睛,防止因孩子的无意识动作加重伤害。 2.考虑因素:年龄较小的儿童由于好奇心强,自我保护意识弱,更需要家长时刻提醒不要揉搓眼睛;有过敏体质等特殊病史的人群,眼睛本身可能处于相对敏感状态,揉搓眼睛带来的损伤可能更严重。 及时就医检查 1.必要性:经过初步冲洗后,即使感觉眼睛症状有所缓解,也需要及时到眼科就诊。因为辣汤中的一些成分可能会对眼睛的深层结构造成损伤,比如可能损伤角膜、结膜或者引起眼内炎症等,通过眼科专业的检查,如裂隙灯检查等,可以明确眼睛的损伤程度,并采取进一步的治疗措施。 2.不同人群的就医注意事项:儿童就医时可能会因为陌生环境而哭闹不配合,家长要提前做好安抚工作,向医生详细描述辣汤溅入眼睛的过程等情况;对于有基础眼部疾病的患者,如青光眼患者等,在就医时要及时告知医生病史,因为既往病史可能会影响医生对当前眼部损伤的判断和治疗方案的选择。 后续观察与护理 1.观察内容:就医后要按照医生的嘱咐进行后续观察,观察眼睛是否有疼痛、红肿、视力下降等症状。如果出现疼痛加剧、视力明显下降等情况,要及时复诊。 2.护理要点:在眼睛恢复期间,要保持眼部的清洁卫生,避免再次接触刺激性物质。饮食方面要注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响眼睛的恢复。儿童在恢复期间要减少用眼,保证充足的休息,家长要监督孩子养成良好的用眼习惯。对于有特殊病史的人群,如糖尿病患者,要更加注意血糖的控制,因为高血糖可能会影响眼部的恢复情况。

    2025-11-26 13:06:55
  • 干眼症症状治疗方法

    干眼症的治疗方法包括人工泪液替代治疗(含不同特点人工泪液及不含防腐剂的选择)、使用湿房镜或硅胶眼罩(创造湿润环境减少泪液蒸发)、局部抗炎治疗(炎症引起时用抗炎药但需遵医嘱)、泪小点栓塞术(分暂时和永久,中重度患者考虑,儿童需谨慎)、生活方式调整(减少电子设备使用、改善环境湿度、合理饮食)。 一、人工泪液替代治疗 人工泪液是治疗干眼症常用的方法,其通过补充泪液来缓解眼睛干涩等症状。不同类型的人工泪液有不同特点,如有些人工泪液含有透明质酸等成分,能更好地模拟泪膜,长时间保持眼部湿润。研究表明,使用不含防腐剂的人工泪液对于频繁使用人工泪液的患者更为合适,可减少防腐剂对眼表的刺激。例如,对于长期使用电子设备导致干眼症的人群,可按需使用人工泪液来缓解症状。 二、湿房镜或硅胶眼罩 湿房镜可以为眼睛创造一个相对湿润的环境,减少泪液的蒸发。硅胶眼罩也有类似作用,能阻挡部分空气流动,降低泪液的蒸发速度。对于户外活动较多或者长时间处于干燥环境中的人群,使用湿房镜或硅胶眼罩能有效缓解干眼症症状。比如在风沙大的环境中,佩戴湿房镜能减少风沙对眼睛的刺激并保持眼部湿润。 三、局部抗炎治疗 如果干眼症是由眼表炎症引起,可使用局部抗炎药物。例如,糖皮质激素滴眼液在一定程度上能减轻眼表的炎症反应,但需在医生指导下使用,因为长期使用可能会有一些副作用,如眼压升高等。对于有眼部炎症相关病史的患者,使用局部抗炎药物时要更加谨慎,需密切监测眼部情况。 四、泪小点栓塞术 泪小点栓塞术是通过阻塞泪小点,减少泪液的排出,从而增加眼表的泪液量。分为暂时性和永久性栓塞。对于中重度干眼症患者,暂时性栓塞可以先评估效果,如果有效再考虑永久性栓塞。例如,一些长期患有干眼症且药物治疗效果不佳的患者可考虑该方法。但对于儿童患者,一般优先考虑非侵入性的治疗方法,因为儿童泪道等结构相对特殊,泪小点栓塞术需谨慎评估。 五、生活方式调整 1.减少电子设备使用时间:长时间使用手机、电脑等电子设备会使眨眼次数减少,导致泪液蒸发增加。对于长期使用电子设备的人群,建议每隔20分钟休息一下眼睛,看看远处,一般休息10-15秒。例如,上班族每天长时间面对电脑,应有意识地控制使用时间并定时休息。 2.改善环境湿度:在干燥的环境中,可使用加湿器增加空气湿度,一般室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于居住或工作环境干燥的人群,如北方冬季室内暖气环境下,使用加湿器能有效缓解干眼症症状。 3.合理饮食:多摄入富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物,如胡萝卜、橙子、坚果、深海鱼等。维生素A有助于维持眼表上皮组织的健康,Omega-3脂肪酸对眼表炎症有一定的缓解作用。例如,女性可多吃橙子补充维生素C,男性可适当食用深海鱼获取Omega-3脂肪酸。

    2025-11-26 13:05:32
  • 眼皮肿怎么消除

    缓解眼皮肿可通过冷敷、垫高头部睡眠、按摩、饮食调整等方法,若长期不消退或伴其他症状需就医排查疾病并针对性处理,一般人群按相应注意事项操作,儿童等特殊人群有各自需注意的情况。 一、冷敷消肿 1.原理及方法:冷敷可使血管收缩,减少局部血液渗出和肿胀。用冰袋或冷毛巾敷在眼皮上,每次15-20分钟,每天可敷3-4次。对于因睡眠不足、饮水过多等造成的眼皮轻度肿胀有一定效果。例如,研究表明,局部冷敷能降低组织温度,抑制炎症反应和减轻水肿。 2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用。但儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤。可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼皮上。 二、垫高头部睡眠 1.原理及方法:夜间睡眠时垫高头部,可防止水分积聚在眼部周围。因为平躺时,水分容易在脸部尤其是眼部下方堆积导致肿胀。选择合适高度的枕头,使头部高于身体其他部位。 2.适用人群及注意事项:各年龄段人群均可,尤其适合因睡眠姿势导致眼皮肿的人群。对于有颈椎病等颈部疾病的人群,要选择合适的枕头高度,避免加重颈部不适。 三、按摩消肿 1.原理及方法:通过按摩促进眼部血液循环,减轻肿胀。用无名指轻轻从内眼角向眼尾方向按摩眼皮,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。按摩能加速淋巴和血液的循环,缓解眼皮肿胀。例如,有研究显示,适当的眼部按摩可改善眼部微循环。 2.适用人群及注意事项:一般人群适用。儿童按摩时要注意力度轻柔,由家长帮助进行,避免孩子抗拒导致操作不当。眼部有感染、损伤等情况的人群不宜按摩。 四、饮食调整 1.原理及方法:减少高盐食物摄入,因为高盐饮食会导致身体水钠潴留,加重眼皮肿胀。多吃一些具有利尿作用的食物,如冬瓜、黄瓜等。冬瓜中含有丙醇二酸,能抑制糖类转化为脂肪,且有利尿消肿的功效;黄瓜也有清热利尿的作用。 2.适用人群及注意事项:各年龄段人群均可调整饮食。但儿童饮食要注意营养均衡,避免过度限制盐分摄入影响生长发育,可选择低盐的健康烹饪方式。有肾脏疾病等特殊病史的人群,在调整饮食时要遵循医生的专业建议,因为肾脏疾病患者的饮食限制有其特殊性。 五、就医排查病因并处理 1.原理及方法:如果眼皮肿长期不消退或伴有其他症状,如眼睛疼痛、发红、视力下降等,可能是由疾病引起,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等。此时需要及时就医,进行相关检查,如肾功能检查、甲状腺功能检查等,明确病因后进行针对性治疗。例如,肾脏疾病导致的眼皮肿,需要根据具体病情进行相应的治疗,可能涉及药物治疗等。 2.适用人群及注意事项:所有人群都要关注眼皮肿的长期不消退情况。儿童出现长期眼皮肿更要重视,因为儿童疾病的早期表现可能不典型,及时就医可避免延误病情。就医时要如实告知医生症状、病史等情况,以便医生准确诊断。

    2025-11-26 13:04:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询