申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 眼底黄斑病变如何治疗

    眼底黄斑病变的治疗包括药物、激光、手术治疗,不同人群有特殊注意事项。药物有抗VEGF药物和糖皮质激素;激光光凝可封闭新生血管但有损伤风险;玻璃体切割术用于复杂情况但有风险。儿童、老年、妊娠期患者治疗需特殊考量,医生综合评估制定方案。 一、药物治疗 1.抗血管内皮生长因子(VEGF)药物:是目前治疗湿性眼底黄斑病变的重要药物,通过抑制VEGF的活性,减少新生血管的形成和渗漏,如雷珠单抗等,多项临床研究表明其能有效改善患者视力。对于有新生血管形成的湿性黄斑病变患者效果显著,但需根据患者具体病情由医生评估使用。 2.糖皮质激素:可通过抑制炎症反应等发挥作用,对于一些黄斑病变患者可能有一定疗效,如地塞米松玻璃体内植入剂等,不过长期使用可能会有一些副作用,需权衡利弊,医生会根据患者病情严重程度等决定是否使用及使用方式。 二、激光治疗 1.激光光凝:对于某些特定类型的眼底黄斑病变,如中心凹外的湿性黄斑病变等,可采用激光光凝封闭新生血管,阻止病情进一步恶化,但激光治疗可能会对正常视网膜组织有一定损伤,需要精准定位,医生会严格评估患者病情后判断是否适合激光治疗。 三、手术治疗 1.玻璃体切割术:对于一些复杂的眼底黄斑病变,如伴有严重玻璃体出血、牵拉等情况的患者,可能需要进行玻璃体切割术,通过切除混浊或出血的玻璃体,解除对黄斑的牵拉等,改善视力,但手术有一定风险,如感染、视网膜脱离等并发症,医生会根据患者具体病情评估手术适应证。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童眼底黄斑病变相对较少见,若发生,需格外谨慎选择治疗方案,因为儿童处于生长发育阶段,药物及手术对其影响需充分评估,优先考虑对其生长发育影响较小的治疗方式,且要密切监测治疗过程中对视力发育等的影响。 2.老年患者:老年患者常合并其他基础疾病,在选择治疗方案时需考虑其基础疾病情况,如合并高血压、糖尿病等,药物治疗时要注意药物之间的相互作用,手术耐受性也可能因基础疾病而有所不同,医生会综合评估患者整体健康状况来制定合适治疗方案。 3.妊娠期患者:妊娠期眼底黄斑病变患者治疗需特别谨慎,药物使用可能会对胎儿产生影响,需充分权衡治疗的获益与对胎儿的潜在风险,优先考虑对胎儿影响最小的治疗手段,由多学科团队共同评估制定个体化方案。

    2025-11-26 12:23:01
  • 眼睛辣怎么办

    眼睛辣的常见原因有异物刺激、化学物质接触、眼部炎症,对应处理分别是别揉眼、大量清水冲洗后就医、用对应眼药水;日常预防要注意用眼环境、正确用眼部护理产品、养成良好用眼习惯,儿童相关情况需特别留意。 一、明确眼睛辣的常见原因及对应处理措施 (一)异物刺激 原因:当灰尘、小昆虫等异物进入眼睛时,会刺激眼表,导致眼睛出现辣的感觉。 处理:首先不要用手揉眼睛,可轻轻闭上眼睛,让泪水自然分泌,尝试将异物冲刷出来;如果异物不能自行排出,可翻开眼皮,用干净的棉签或纱布轻轻擦拭掉异物,若仍无法解决,应及时就医。儿童由于好奇心强,更容易发生异物入眼情况,家长要提醒孩子不要随意揉眼,在户外等易有异物环境时可佩戴防护眼镜。 (二)化学物质接触 原因:接触到洗涤剂、化妆品、消毒液等化学物质,化学物质刺激眼表组织引发辣感。 处理:立即用大量清水冲洗眼睛,尽可能稀释化学物质,冲洗时要转动眼球,保证每个部位都能冲洗到,至少冲洗15分钟以上;之后尽快前往眼科就诊。对于儿童,要将各类化学物品放置在儿童接触不到的地方,使用相关化学物品时要格外小心,避免儿童误触。 (三)眼部炎症 原因:结膜炎等眼部炎症会导致眼表组织处于敏感状态,出现眼睛辣的症状,同时可能伴有眼睛发红、分泌物增多等表现。 处理:如果是细菌感染引起的结膜炎,可在医生指导下使用抗生素类眼药水;如果是病毒感染,需使用抗病毒眼药水。儿童患眼部炎症时,要注意保持眼部清洁,避免用手触碰眼睛,按照医生建议使用合适的眼药水,且要注意药物的儿童适用剂型等情况。 二、日常预防眼睛辣的建议 (一)注意用眼环境 保持工作和生活环境的清洁,减少灰尘等异物进入眼睛的机会;在接触可能有化学物质的环境时,如打扫卫生使用清洁剂等,佩戴护目镜进行防护。儿童玩耍环境也应保持整洁,避免有小颗粒物品让儿童误放眼中。 (二)正确使用眼部护理产品 选择合格的化妆品、眼药水等眼部相关产品,使用前仔细阅读说明书。儿童应避免使用成人的眼部护理产品,选择儿童专用且经过相关安全认证的产品。 (三)养成良好用眼习惯 不要长时间连续用眼,避免眼睛疲劳,定时让眼睛休息;注意用眼卫生,勤洗手,不随意用手揉眼睛。儿童要控制使用电子设备的时间,家长要监督并引导孩子养成良好用眼习惯。

    2025-11-26 12:21:08
  • 如何最好地保护眼睛和面部

    眼部保护需合理控制连续用眼时长并通过休息等缓解疲劳、保证光线环境适配及规范佩戴合适眼镜;面部保护要科学防晒(选合适防晒品等)、预防外伤(避免碰撞等并戴防护装备)、适度清洁(选适配肤质洁面品);特殊人群方面老年人需定期眼部检查,儿童用温和防晒且留意眼部玩具伤害,有眼部或面部皮肤疾病史者遵医嘱贴合个体健康状况。 一、眼部保护要点 1.合理用眼时长与方式:连续用眼30~40分钟建议休息10~15分钟,通过远眺、眨眼或做眼保健操缓解眼疲劳,长时间使用电子设备人群尤需严格控制用眼时间,此措施可降低近视等屈光不正的发生风险,研究表明合理用眼能有效延缓青少年近视进展速度;2.光线环境适配:阅读或工作时保证光线充足且均匀,照度维持在300~500勒克斯为宜,过强光线损伤角膜,过暗光线加重眼疲劳,不同活动对光线强度要求不同,如书写时需避免阴影干扰;3.规范佩戴眼镜:近视、远视或散光者需经专业验光配制合适眼镜并定期复查调整度数,不合适眼镜致眼肌疲劳、视物模糊,儿童青少年视力发育阶段更要确保眼镜规范,保障清晰视觉以促进正常发育。 二、面部保护要点 1.科学防晒:面部皮肤长期受紫外线照射易引发晒斑、加速衰老,应使用SPF30以上、PA+++的防晒霜,配合戴帽子、打遮阳伞,儿童需选温和儿童专用防晒品,不同环境根据紫外线强度调整防晒措施,如海边、高原等紫外线强区域需加强防护;2.预防外伤:日常避免面部碰撞、划伤,运动或高危工作时佩戴防护装备,如骑车戴头盔、球类运动戴护面,面部外伤可致软组织损伤、骨骼骨折等,儿童活泼好动需加强看护,减少意外发生;3.适度清洁面部:选适配肤质洁面产品,每日早晚清洁,避免过度清洁破坏皮肤屏障,油性皮肤可适当增加清洁频率但忌用刺激性强产品,干性皮肤需选择保湿型洁面品,不同肤质清洁方式与产品选择有差异,遵循肤质特性维护皮肤健康。 三、特殊人群保护提示 老年人眼部易现退行性变,需定期进行眼部检查,关注白内障、青光眼等疾病;儿童面部皮肤娇嫩,防晒用温和产品,眼部防护留意玩具等可能造成的伤害;有眼部或面部皮肤疾病史者,严格遵医嘱执行保护措施,如眼部手术后避免揉眼、保持眼部卫生,确保防护措施贴合个体健康状况,充分体现人文关怀与个性化防护。

    2025-11-26 12:19:19
  • 玻璃体出血能治好吗

    玻璃体出血可以治疗,预后因病因及多种因素而异,常见病因有糖尿病视网膜病变等,治疗方法有药物和手术,不同人群有不同注意事项,如儿童、老年人及有基础病史人群等,具体治疗效果和恢复情况需依个体病情综合判断 一、常见病因及影响预后的因素 玻璃体出血的常见病因有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤等。一般来说,由良性病因引起且能及时干预的玻璃体出血,预后相对较好;而由严重眼底病变导致的玻璃体出血,预后可能较差。例如,糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血,若患者血糖控制不佳,再次发生出血的风险较高,会影响最终的视力恢复情况。 二、治疗方法 1.药物治疗:对于一些因炎症等因素导致的玻璃体出血,可能会使用糖皮质激素等药物,但药物治疗主要是辅助作用,且需严格遵循临床指征使用。 2.手术治疗:当玻璃体出血长期不吸收,影响视网膜观察及治疗时,需进行玻璃体切割手术。手术时机的选择很关键,一般来说,玻璃体积血在3-6个月内仍不吸收者,应考虑手术。例如,眼外伤导致的玻璃体出血,若合并视网膜脱离等情况,需尽早手术。手术可以清除积血,恢复屈光间质透明性,为视网膜复位创造条件。 三、不同人群的注意事项 1.儿童:儿童发生玻璃体出血相对较少,若发生多与先天性眼底病变等有关。儿童患者在治疗过程中需特别注意手术耐受性及术后恢复情况,由于儿童眼部仍在发育,术后要密切观察视力发育及眼部结构变化,遵循儿科安全护理原则,尽量减少手术创伤对儿童眼部发育的不良影响。 2.老年人:老年人发生玻璃体出血多与糖尿病、高血压等基础病有关。老年人身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,要注意控制基础疾病,如严格控制血糖、血压,以降低再次出血的风险,同时要关注老年人的心理状态,帮助其积极配合治疗。 3.有基础病史人群:有糖尿病、高血压等基础病史的人群发生玻璃体出血后,治疗时要兼顾基础病的控制。例如糖尿病患者要严格控制血糖水平,使其处于稳定状态,这对于减少玻璃体出血的复发及促进眼部恢复至关重要;高血压患者要平稳控制血压,避免血压波动影响眼部血液循环。 总体而言,玻璃体出血通过合适的治疗手段有很大机会改善预后,但具体的治疗效果和恢复情况需根据个体的具体病情来综合判断。

    2025-11-26 12:15:45
  • 左眼袋老跳是怎么回事

    左眼袋老跳医学上称眼睑痉挛,常见于疲劳、精神、眼部疾病、神经系统因素,可通过休息放松缓解,若频繁不缓解或伴其他不适需就医检查,多数经一般处理可缓解,持续不缓解或有异常需及时就医明确原因进一步处理,不同人群要注意用眼休息降低发生风险。 疲劳因素:长时间用眼,如过度使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉疲劳,引发眼睑痉挛。例如,长期熬夜追剧的人群,眼部肌肉持续紧张,就较易出现眼袋跳动情况。对于儿童而言,长时间玩电子产品、睡眠不足也可能导致此现象,因为儿童眼部发育尚不完善,更易受疲劳影响。 精神因素:精神过度紧张、焦虑、压力大等精神因素也可诱发眼睑痉挛。比如面临重要考试的学生,精神高度紧张时,左眼袋可能出现跳动。女性在生理期前后,由于体内激素变化,也可能比平时更易出现因精神因素导致的眼睑痉挛情况。 眼部疾病:倒睫、结膜炎、角膜炎等眼部疾病,炎症刺激会使眼部肌肉不自主收缩,从而引起眼袋跳动。儿童若不注意眼部卫生,易患结膜炎等眼部疾病,相对成人更易出现因眼部疾病导致的左眼袋跳动。 神经系统因素:某些神经系统病变也可能引发眼睑痉挛,如面肌痉挛早期可能表现为眼睑痉挛,但这种情况相对较少见。对于有基础神经系统疾病的人群,如患有帕金森病等,出现左眼袋老跳的风险可能会增加。 应对及注意事项 一般处理:通过休息、放松心情来缓解。保证充足睡眠,减少用眼时间,尤其是减少使用电子设备的时长。儿童应保证充足睡眠,养成良好用眼习惯,如每隔一段时间让眼睛休息一下,向远处眺望。 观察病情:密切观察眼袋跳动情况,若跳动频繁、持续不缓解或伴有眼部红肿、疼痛、视力下降等其他不适症状,需及时就医。对于儿童,家长要更细心观察其眼部状况,因为儿童表述能力有限,一旦发现异常需及时就诊。 就医检查:若经一般处理无改善,应及时到眼科等相关科室就诊,进行眼部检查等,以明确病因。对于有神经系统症状怀疑神经系统病变的患者,可能还需进行神经系统相关检查。 左眼袋老跳多数情况下通过休息等一般处理可缓解,但若持续不缓解或伴有其他异常需及时就医明确原因并进一步处理。不同人群需根据自身特点注意用眼、休息等情况,以降低眼袋老跳的发生风险。

    2025-11-26 12:11:50
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