申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 老是掉眼泪是什么原因

    老是掉眼泪可能由眼部疾病(干眼症因泪液分泌不足或蒸发过多、结膜炎因感染或过敏等引发)、情感因素(悲伤等强烈情绪触发神经反射致泪腺分泌)、神经系统问题(泪腺神经功能紊乱致分泌异常)、全身性疾病(高血压血压波动影响眼部循环、糖尿病神经及血管病变影响泪腺功能)等引起需针对具体病因处理眼部疾病者治眼部病情感因素致者调情绪神经系统或全身性疾病致者进一步检查并治特殊人群儿童需考虑眼部异物老年人要关注全身性疾病。 一、眼部疾病相关 1.干眼症 成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可导致干眼症。例如,长时间使用电子设备、处于空调房间等环境,会使泪液蒸发增加;年龄增长也可能引起泪液分泌功能下降。 表现:患者会经常感觉眼睛干涩,进而刺激泪腺分泌泪液,出现老是掉眼泪的情况,同时还可能伴有眼睛异物感、烧灼感等症状。 2.结膜炎 成因:感染(细菌、病毒等感染)、过敏等因素可引发结膜炎。细菌感染如金黄色葡萄球菌等感染结膜,会导致结膜炎症反应;花粉、灰尘等过敏原引起的过敏性结膜炎也较为常见。 表现:除了眼睛发红、肿胀外,炎症刺激会使患者老是掉眼泪,还可能有眼部分泌物增多等表现,不同类型结膜炎的分泌物特点有所不同,如细菌性结膜炎分泌物多为脓性,过敏性结膜炎分泌物多为黏液性。 二、情感因素相关 1.悲伤等强烈情绪 成因:当人处于悲伤、感动等强烈情绪状态时,大脑会触发情感相关的神经反射,刺激泪腺分泌泪液。例如,看到感人的电影情节、经历亲人离世等悲伤事件时,容易出现老是掉眼泪的情况。 表现:主要是与情绪相关的伴随表现,如悲伤时可能伴有情绪低落、哭泣不止等,感动时可能伴有情绪激动等表现,这种情况在情绪缓解后通常会逐渐改善。 三、神经系统相关 1.泪腺神经功能紊乱 成因:可能与神经调节异常有关,如局部神经受到压迫、神经炎等情况。例如,眼部周围的神经受到肿瘤等压迫,可能影响泪腺神经的正常调节功能。 表现:患者会出现泪腺分泌异常,表现为老是掉眼泪,可能还会伴有眼部周围神经支配区域的感觉异常等情况。 四、全身性疾病相关 1.高血压 成因:高血压患者血压波动时,可能影响眼部的血液循环等。当血压升高时,可能刺激眼部的神经等结构,导致泪腺分泌异常。 表现:除了血压升高相关的头晕、头痛等症状外,可能伴有老是掉眼泪的情况,而且血压控制不佳时这种情况可能会较为明显。 2.糖尿病 成因:糖尿病可引起神经病变和血管病变,影响眼部的神经和泪腺等组织的功能。例如,糖尿病性神经病变可能累及支配泪腺的神经,导致泪液分泌异常。 表现:患者除了有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状外,可能会出现老是掉眼泪的情况,同时可能伴有视力下降等眼部并发症相关表现。 对于老是掉眼泪的情况,需要根据具体病因进行相应处理。如果是眼部疾病引起,需要针对眼部疾病进行治疗;如果是情感因素导致,可通过调节情绪等方式缓解;如果怀疑是神经系统或全身性疾病引起,需要进一步进行相关检查以明确诊断,并针对原发疾病进行治疗。对于特殊人群,如儿童老是掉眼泪,要考虑是否有眼部异物等情况,老年人则要更关注是否有全身性疾病的可能,在处理时要充分考虑其身体状况和特殊需求。

    2025-04-01 21:47:48
  • 眼睛里有血丝怎么消除

    眼睛里有血丝可由过度用眼、眼部感染、过敏反应、外伤等引起不同人群情况有别,非药物缓解方法包括保证充足睡眠、减少用眼时间来休息调整,48小时内眼疲劳或轻度炎症致血丝可冷敷,48小时后无加重可热敷,还可用干净棉签等蘸生理盐水清洁眼部,过敏引起要避免接触过敏原,若血丝情况持续不缓解或伴其他症状如视力下降等可能是疾病导致需及时就医。 一、原因分析 眼睛里有血丝可能由多种原因引起,比如过度用眼,长时间使用电子设备、熬夜等会导致眼疲劳,引发眼睛血丝;眼部感染,如结膜炎等炎症性疾病,会使眼睛出现血丝;过敏反应,接触花粉、灰尘等过敏原时,眼部可能产生过敏反应出现血丝;外伤等也可能导致眼睛里有血丝。不同人群情况有所不同,儿童可能因玩耍时不当操作或过敏等出现,老年人可能与眼部退行性变化或全身疾病相关。 二、非药物缓解方法 (一)休息调整 1.保证充足睡眠:对于因熬夜等导致眼睛有血丝的人群,应保证7-8小时的充足睡眠,让眼睛得到充分休息,促进眼部血液循环恢复,缓解血丝情况。儿童需要保证足够的睡眠时间,一般学龄前儿童12-14小时,学龄儿童10-12小时;老年人也应保证规律的作息,每天睡眠7-9小时左右。 2.减少用眼时间:长时间用眼后要让眼睛休息,每用眼1小时左右,可远眺10分钟,看看绿色植物等,放松眼部肌肉。儿童玩耍时要控制用眼时间,比如每次看电子设备不超过20分钟;老年人避免长时间看书、看电视等。 (二)冷敷与热敷 1.冷敷:如果是眼疲劳或轻度炎症引起的血丝,可在48小时内进行冷敷。用干净的毛巾浸泡冷水后拧干,敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻充血。儿童冷敷时要注意温度不宜过低,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,要注意控制冷敷时间和温度。 2.热敷:48小时后,若血丝情况没有加重,可改为热敷。用温毛巾敷眼,温度以40-50℃为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进眼部血液循环,缓解眼疲劳和炎症导致的血丝。儿童热敷时要家长协助把控温度;老年人皮肤感觉迟钝,需特别留意温度,防止烫伤。 (三)清洁眼部 使用干净的棉签或纱布蘸取适量生理盐水,轻轻擦拭眼部,清除眼部分泌物等,可缓解因分泌物刺激引起的血丝情况。儿童清洁时要轻柔,避免伤到眼部;老年人若眼部有特殊情况,如皮肤松弛等,操作更要小心。 三、特殊情况及注意事项 (一)过敏引起 如果是过敏导致眼睛有血丝,要避免接触过敏原。如对花粉过敏的人群,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴墨镜等。儿童过敏时要排查可能的过敏原,如玩具、食物等;老年人过敏要注意周围环境中的过敏原,如尘螨等,可通过经常清洁房间、使用空气净化器等方式减少接触。 (二)疾病导致 如果眼睛血丝情况持续不缓解或伴有其他症状,如视力下降、疼痛、分泌物增多等,可能是眼部疾病或全身疾病引起,需要及时就医。例如结膜炎可能需要使用相应药物治疗,但儿童用药需特别谨慎,老年人要考虑全身状况对药物的代谢等影响。 总之,对于眼睛里有血丝的情况,首先要明确原因,然后采取相应的缓解措施,若情况严重或持续不改善,应及时就医。

    2025-04-01 21:47:23
  • 眼睛打激光治疗什么

    视网膜疾病中糖尿病性视网膜病变激光治疗可降失明风险,视网膜静脉阻塞激光治疗能改善视力预后;青光眼里原发性开角型青光眼激光治疗助控眼压,闭角型青光眼急性发作期激光治疗可解瞳孔阻滞;屈光不正中近视和部分远视可通过激光手术矫正;其他眼部疾病黄斑病变激光治疗可阻病情恶化;特殊人群儿童激光治疗眼部疾病需谨慎评估,老年人需控基础疾病后治疗且注意护理复查。 一、视网膜疾病 1.糖尿病性视网膜病变:糖尿病患者长期高血糖会损害视网膜血管,激光治疗可封闭无灌注区、新生血管等,防止视网膜出血、脱离等严重并发症。多项临床研究显示,激光治疗能显著降低糖尿病性视网膜病变患者失明的风险,对于增殖前期及增殖期的糖尿病性视网膜病变,激光光凝是重要的治疗手段。 2.视网膜静脉阻塞:包括视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,当出现视网膜新生血管、黄斑水肿等情况时,激光治疗可破坏缺血区视网膜,减少新生血管形成,减轻黄斑水肿,改善视力。研究表明,激光治疗能有效改善视网膜静脉阻塞患者的视力预后,降低并发症发生几率。 二、青光眼 1.原发性开角型青光眼:通过激光治疗可以打开小梁网等房水引流通道,降低眼压。激光周边虹膜成形术等方式能改善房水引流,从而控制眼压,减少青光眼对视神经的损害,长期随访研究发现激光治疗有助于稳定原发性开角型青光眼患者的眼压和视野。 2.闭角型青光眼急性发作期:在急性期药物控制眼压后,可通过激光周边虹膜打孔术,使前后房沟通,解除瞳孔阻滞,防止青光眼再次急性发作。该激光治疗能快速有效地缓解闭角型青光眼的房角关闭状态,挽救患者视力。 三、屈光不正 1.近视:对于符合一定条件的近视患者,可采用准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等激光手术来矫正近视。例如,对于18周岁以上,近视度数稳定的患者,激光近视手术可以通过切削角膜改变角膜曲率,从而达到矫正近视的目的。大量临床数据表明,激光近视手术能使大部分患者的视力恢复到较好水平,且安全性在不断提高,但需要严格筛选合适的患者。 2.远视:部分远视患者也可通过激光手术进行矫正,原理是通过激光对角膜进行切削,调整角膜的屈光状态,以改善远视视力。不过,远视的激光矫正相对近视来说应用相对少一些,但对于合适的患者同样能取得较好的矫正效果。 四、其他眼部疾病 1.黄斑病变:如年龄相关性黄斑变性出现新生血管时,激光治疗(如光动力疗法等激光相关治疗)可以封闭新生血管,阻止病情进一步恶化。临床研究显示,针对年龄相关性黄斑变性新生血管的激光治疗能在一定程度上延缓视力下降。 特殊人群方面,儿童如果患有需要激光治疗的眼部疾病,如先天性视网膜疾病等,由于儿童眼部发育尚未成熟,在激光治疗前需要极其谨慎评估,充分考虑儿童的生长发育特点和眼部耐受性,由经验丰富的医生进行操作,并且治疗后要密切随访观察儿童视力发育和眼部情况变化;老年人进行眼部激光治疗时,要考虑老年人可能存在的全身基础疾病,如高血压、糖尿病等,需在控制好基础疾病的前提下进行激光治疗,治疗后要注意眼部护理和定期复查,因为老年人眼部组织功能有所减退,恢复相对较慢,且更易出现一些并发症。

    2025-04-01 21:47:04
  • 宝宝斗鸡眼怎么矫正

    宝宝斗鸡眼矫正分观察判断、非手术矫正、手术矫正阶段,观察判断阶段需考虑年龄和生活方式因素,非手术矫正包括视觉训练和佩戴眼镜,手术矫正适用于6岁以上非手术无效者且术后要护理和训练,整个过程需家长密切关注及时就医制定个性化方案考虑年龄个体差异确保安全有效。 观察判断阶段 年龄因素:新生儿和婴儿的视觉系统尚未完全发育成熟,可能会出现暂时性的眼球运动不协调情况,一般3-4个月大的宝宝可能会有生理性内眦赘皮,看起来像斗鸡眼,但这多是暂时的。对于0-6个月的宝宝,家长要注意观察宝宝的眼球运动是否对称,定期带宝宝进行儿童眼科检查,由专业医生判断是否为真正的斗鸡眼(内斜视)。如果是生理性内眦赘皮导致的类似斗鸡眼表现,随着宝宝面部发育,这种情况可能会自然改善。 生活方式因素:要注意宝宝的视物环境,避免让宝宝长时间看单一方向的物体,不要把玩具等物品长时间放在宝宝同一侧很近的位置,防止宝宝为了看清物体而过度使用内直肌,增加内斜视的风险。 非手术矫正阶段 视觉训练: 对于6个月-2岁的宝宝:如果确诊为轻度内斜视,可以进行视觉训练。比如让宝宝注视不同距离、不同方向的物体,家长可以手持色彩鲜艳、形状多样的玩具在宝宝视野范围内不同方位移动,引导宝宝眼球跟随玩具运动,每天进行一定时间的训练,每次训练时间根据宝宝的注意力情况控制在5-15分钟左右。这种视觉训练可以帮助宝宝锻炼眼部肌肉的协调性,增强眼部肌肉的力量。 年龄稍大些的宝宝(2-6岁):除了上述的玩具引导训练外,还可以借助一些视觉训练工具,如弱视治疗仪等(在医生指导下使用)。弱视治疗仪可以通过不同的视觉刺激模式,如红光闪烁、光栅等,刺激宝宝的视觉神经发育,同时锻炼眼部肌肉,有助于矫正斗鸡眼。 佩戴眼镜:如果宝宝的斗鸡眼是由于屈光不正(如远视)引起的,需要佩戴合适的眼镜进行矫正。例如,当宝宝存在较高度数的远视时,眼睛为了看清物体会过度使用调节,导致内斜视。通过佩戴合适的远视眼镜,可以矫正屈光不正,从而减轻内斜视的症状。一般需要先进行散瞳验光等检查,准确获取宝宝的屈光度数后,再定制合适的眼镜,并且要按照医生的要求定期复查,根据宝宝的视力发育情况调整眼镜度数。 手术矫正阶段(如果非手术矫正无效) 手术时机选择:一般对于6岁以上仍然存在明显内斜视且非手术治疗效果不佳的宝宝,可以考虑手术矫正。但手术时机的选择需要综合评估宝宝的眼部情况、全身健康状况等。例如,要确保宝宝的眼部肌肉等组织发育到适合手术的阶段,同时要考虑宝宝的配合程度等因素。 术后护理:宝宝术后要注意眼部的护理,避免宝宝用手揉眼睛,防止感染。要按照医生的要求按时使用眼药水等药物。同时,术后仍然需要进行一定的视觉训练来巩固手术效果,促进双眼视觉功能的恢复。在生活方式上,要注意让宝宝保持良好的用眼习惯,避免过度用眼,保证充足的睡眠等。 温馨提示:宝宝斗鸡眼的矫正需要家长密切关注宝宝的眼部情况,一旦发现异常要及时就医,由专业医生根据宝宝的具体情况制定个性化的矫正方案。在整个矫正过程中,要充分考虑宝宝的年龄特点和个体差异,以确保矫正的安全性和有效性。

    2025-04-01 21:46:46
  • 按摩眼部的正确手法

    眼部按摩前要清洁双手并选择舒适环境,按摩时包括指腹按压睛明穴、轮刮眼眶、按揉四白穴、按摩眼周肌肉等手法,按摩后要闭目休息且避免刺激,正确按摩需掌握合适力度、准确穴位定位和规范流程不同人群按自身情况调整以达缓解眼疲劳等效果保证眼部健康。 一、眼部按摩前的准备 1.清洁双手:按摩眼部前需用肥皂彻底洗净双手,避免手上的细菌等污染物接触眼部引发感染。这是因为手部可能携带各种微生物,若不清洁直接接触眼部,容易导致眼部炎症等问题,尤其是对于儿童等免疫力相对较低的人群,更要严格保证手部清洁。 2.环境舒适:选择一个光线柔和、安静的环境进行眼部按摩,让身心放松,这样能更好地进行眼部按摩操作,也有助于眼部肌肉的放松。比如在室内拉上窗帘,调暗灯光,营造舒适氛围。 二、具体按摩手法 (一)指腹按压睛明穴 1.位置:睛明穴位于面部,目内眦角稍上方凹陷处。 2.手法:用双手食指的指腹轻轻按压睛明穴,力度以感觉微酸胀痛为宜,每次按压持续1-2秒,然后放松,重复5-10次。按压睛明穴可以起到调节眼部气血流通的作用,对于缓解眼部疲劳有一定帮助,不同年龄人群都可采用此手法,但儿童操作时要注意力度轻柔,避免用力过大刺激眼部。 (二)轮刮眼眶 1.手法:双手拇指抵于太阳穴,食指弯曲,用食指的桡侧缘从内眼角开始,沿眼眶上缘向外刮至外眼角,然后再从外眼角沿眼眶下缘向内刮至内眼角,如此为一轮,重复5-10轮。通过轮刮眼眶可以促进眼部的血液循环,缓解眼部的紧张感。在操作过程中,要注意力度均匀,以感觉眼部有轻微的刺激感但无明显疼痛为宜。对于儿童,要根据其眼部承受能力调整力度,避免过度用力造成不适。 (三)按揉四白穴 1.位置:四白穴在面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。 2.手法:用双手食指的指腹按揉四白穴,按揉时要以穴位为中心,做轻柔的环形按揉,每次按揉1-2分钟,每分钟按揉10-15次。按揉四白穴有助于改善眼部的营养供应,缓解眼部疲劳等问题。成年人操作时力度可稍适中,儿童则要更轻柔,防止对眼部周围娇嫩的皮肤和组织造成损伤。 (四)按摩眼周肌肉 1.手法:用双手的无名指和中指,从内眼角开始,沿着眼周肌肉轻轻向外侧按摩,依次按摩上眼睑、下眼睑,每个部位按摩3-5次。这样的按摩可以放松眼周的肌肉,减轻眼部的紧张状态。对于不同年龄人群,按摩时的力度都要适中,儿童按摩时更要轻柔,避免过度牵拉眼部肌肉引起不适。 三、按摩后的注意事项 1.闭目休息:按摩完眼部后,可轻轻闭上眼睛休息几分钟,让眼部得到进一步的放松,巩固按摩效果。无论是儿童还是成年人,闭目休息都有助于眼部状态的恢复。 2.避免刺激:按摩后短时间内要避免强光刺激、长时间用眼等,让眼部处于相对休息的状态。例如,不要立即看强光环境或者长时间使用电子设备等。对于儿童来说,更要注意控制其使用电子设备的时间,防止眼部疲劳再次加重。 总之,正确的眼部按摩手法需要掌握合适的力度、准确的穴位定位和规范的操作流程,不同人群在按摩时要根据自身情况调整,以达到良好的缓解眼部疲劳等效果,同时要遵循眼部保健的相关原则,保证眼部健康。

    2025-04-01 21:46:30
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