李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 什么是结膜

    结膜是覆盖眼睑内侧面和眼球前部表面的薄而透明黏膜组织,分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜,具保护和湿润功能,儿童需注意眼部卫生且用药谨慎,老年人易有退行性变化要定期检查,长期用眼人群需合理用眼增加眨眼,接触污染环境人群要戴防护眼镜。 一、结膜的定义 结膜是覆盖于眼睑内侧面(睑结膜)和眼球前部表面(球结膜)的一层薄而透明的黏膜组织,由复层鳞状上皮和少量结缔组织构成,起到保护眼球等重要作用。 二、结膜的结构分类 1.睑结膜:紧贴眼睑内面,与睑板紧密相连,透过睑结膜可隐约见到其深面的睑板腺开口。 2.球结膜:覆盖在眼球前部的巩膜表面,止于角膜缘,不与巩膜紧密相连,可轻微移动。 3.穹窿结膜:是睑结膜与球结膜的移行部,呈穹窿状,其特点是松弛且面积较大,为眼球的转动提供了一定的空间。 三、结膜的功能 1.保护功能:结膜可阻挡外界的灰尘、微生物等异物进入眼球内部,起到物理屏障作用;其分泌的黏液等物质能黏附部分异物,防止异物直接接触眼球表面造成损伤。 2.湿润功能:结膜能分泌泪液的部分成分,保持眼球表面的湿润,维持角膜的光滑度,保证眼球的正常光学性能,利于光线清晰地投射到视网膜上。 四、不同人群结膜的特点及相关注意事项 儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,结膜更容易受到细菌、病毒等病原体侵袭,引发结膜炎等疾病。日常需注意眼部卫生,避免用手揉眼,若出现眼部不适如眼红、分泌物增多等,应及时就医,且儿童用药需谨慎,优先考虑温和的非药物干预方式缓解症状。 老年人:随着年龄增长,结膜可能出现退行性变化,如结膜组织弹性下降等,同时老年人身体机能衰退,免疫力相对较低,更容易发生结膜感染等问题。应注意定期检查眼部,保持眼部清洁,若有眼部异常表现需及时就诊。 长期用眼人群:长时间使用电子设备等长期用眼的人群,结膜受到的刺激增加,容易出现眼干、眼涩等不适,需注意合理用眼,适当增加眨眼频率以维持结膜表面的湿润,避免结膜因长期干燥而引发炎症等问题。 接触污染环境人群:经常处于粉尘、烟雾等污染环境中的人,结膜接触污染物的机会增多,易导致结膜炎症等问题,应注意佩戴防护眼镜等,减少污染物对结膜的刺激。

    2025-04-01 14:33:14
  • 患有玻璃体混浊应该吃什么药物

    玻璃体混浊分生理性与病理性,生理性通常因年龄增长等因素无需药物治疗,靠合理用眼等日常维护;病理性中炎症相关的可能用糖皮质激素滴眼液(儿童需谨慎),视网膜血管性疾病相关的可能用改善视网膜循环药物(孕妇等特殊人群需经医生会诊权衡风险收益),儿童出现需明确病因后在儿科与眼科医生共同评估下用药,孕妇用药需妇产科与眼科医生会诊权衡必要性与潜在风险选择合适药物。 一、生理性玻璃体混浊相关情况及处理 生理性玻璃体混浊通常是由于年龄增长等生理性因素导致,一般无需药物治疗,可通过合理用眼、避免过度疲劳等方式进行日常维护,因为此类情况并非由疾病因素引发,药物干预并无必要。 二、病理性玻璃体混浊的药物治疗 (一)炎症相关病因导致的玻璃体混浊 若玻璃体混浊由葡萄膜炎等炎症性疾病引起,可能会使用糖皮质激素类药物,如存在前葡萄膜炎时,可能会局部使用糖皮质激素滴眼液(但具体药物需由医生根据病情精准选择,儿童等特殊人群使用需格外谨慎,儿童应避免滥用可能影响眼部发育的药物),此类药物通过抗炎作用来减轻炎症相关的玻璃体混浊情况。 (二)视网膜血管性疾病相关病因导致的玻璃体混浊 对于由视网膜静脉阻塞等视网膜血管性疾病引发的玻璃体混浊,可能会用到改善视网膜循环的药物,例如卵磷脂络合碘等,它可以在一定程度上促进眼部新陈代谢,帮助改善因视网膜血管性疾病导致的玻璃体混浊状况,但药物的具体使用必须严格遵循医生的诊疗建议,孕妇等特殊人群使用时需充分评估风险与收益。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现玻璃体混浊时,需谨慎用药,避免使用可能对儿童眼部发育产生不良影响的药物,首先要明确病因,若是生理性因素,以观察和合理用眼指导为主;若是病理性因素,应在儿科医生与眼科医生的共同评估下,选择对儿童相对安全且针对性治疗的药物,避免自行随意使用成人药物。 (二)孕妇 孕妇出现玻璃体混浊时,使用药物需格外谨慎,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。若因病情需要用药,必须由妇产科医生与眼科医生共同会诊,权衡药物对孕妇病情治疗的必要性以及对胎儿的潜在风险,选择对胎儿影响最小且能有效治疗玻璃体混浊的药物。

    2025-04-01 14:32:57
  • 眼球萎缩能治吗

    眼球萎缩治疗需依具体情况分析,部分可通过手术改善,如义眼台植入术有适应证禁忌证且不同年龄手术考量不同,非手术方面要控制病因,儿童与成年控制方式有别,还可考虑视觉康复辅助器具,需综合多因素由专业医生制定个性化方案。 手术治疗相关情况 义眼台植入术:对于因各种原因导致眼球萎缩且外观影响较大的患者,义眼台植入是一种常见手术方式。义眼台可以改善眼部外观,让患者眼部形态更接近正常,提升患者的自信心。但义眼台植入手术有一定的适应证和禁忌证,比如眼部有严重感染性疾病活动期等情况可能不适合该手术。不同年龄的患者在手术时机选择等方面需综合评估,儿童患者由于眼部还在发育中,手术需更加谨慎,要充分考虑对眼部发育的影响等因素;成年患者则相对在手术可行性评估上相对更简单直接些,但也需要根据个体的眼部具体情况来定。 其他手术相关考量:如果是由于某些眼部疾病后续导致眼球萎缩,比如视网膜母细胞瘤等疾病治疗后可能出现眼球萎缩情况,在合适的时候也会考虑相关的眼部整形等手术来改善外观,但整体治疗效果有限。 非手术相关情况 病因控制:如果眼球萎缩是由某些可控制病因引起,如炎性疾病等,积极控制原发疾病是关键。对于不同年龄患者,控制原发疾病的方式和力度可能不同。儿童患者由于身体处于发育阶段,在控制原发疾病时要考虑药物等治疗对儿童生长发育的影响,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案;成年患者则可以根据具体病情选择常规的治疗原发疾病的方法,如使用合适的抗炎药物等,但都需要在专业医生指导下进行,确保治疗的安全性和有效性。 视觉康复相关:虽然眼球萎缩患者视力恢复困难,但可以考虑视觉康复辅助器具等。比如低视力助视器等,对于部分眼球萎缩患者可能在一定程度上改善其视觉感知情况,但效果因个体差异较大。对于不同年龄患者,低视力助视器的适配和使用方式也有所不同,儿童患者使用助视器需要家长更好地协助和监督,确保正确使用以发挥其可能的作用;成年患者则相对更能自主配合使用助视器来尽量改善视觉相关的生活质量。 总之,眼球萎缩的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情等多方面因素,由专业医生制定个性化的治疗方案。

    2025-04-01 14:32:37
  • 下眼睑红肿按压疼痛怎么办

    下眼睑红肿按压疼痛可能由麦粒肿等多种原因引起,需先注意休息、局部冷敷,及时就医,医生会根据情况进行诊断、局部用药或手术治疗,不同人群有不同特殊注意事项,儿童要关注用眼习惯和全身症状,成年人要注意生活方式,老年人要考虑基础疾病并控制好。 一、明确可能病因并初步处理 下眼睑红肿按压疼痛可能由多种原因引起,常见的如麦粒肿(睑腺炎),多因葡萄球菌感染所致,儿童、青少年及成年人都可能发病,用眼卫生不佳、屈光不正等因素可能增加患病风险。首先应注意休息,避免过度用眼,可尝试局部冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻红肿和疼痛,但要注意温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。 二、就医检查与专业处理 1.就医诊断:应及时前往眼科就诊,医生会通过详细检查明确病因。如果是麦粒肿,早期可能表现为局部红肿热痛,随着病情发展,可能形成硬结。 2.局部用药:若是细菌感染引起,可能会使用抗生素眼药水或眼膏,如左氧氟沙星滴眼液等,但具体用药需遵循医生指导,不同年龄段使用药物可能有差异,儿童用药需特别谨慎,要选择儿童适用且安全的药物剂型。 3.手术治疗:如果麦粒肿形成脓肿,且保守治疗无效,可能需要进行手术切开排脓。对于儿童患者,手术过程中要注意安抚患儿情绪,减少其恐惧心理,术后要注意眼部护理,避免感染复发。 三、不同人群的特殊注意事项 1.儿童:儿童下眼睑出现红肿按压疼痛时,家长要格外注意孩子的用眼习惯,不能让孩子用手频繁揉眼,因为儿童手部卫生相对较差,容易加重感染。同时,要关注孩子是否有发热等全身症状,如果出现全身发热等情况,提示感染可能扩散,需要及时就医。 2.成年人:成年人要注意自身生活方式对眼部健康的影响,如长期熬夜、过度使用电子设备等可能诱发下眼睑红肿疼痛。要注意保持规律的作息,合理控制使用电子设备的时间,保持眼部清洁。 3.老年人:老年人出现下眼睑红肿按压疼痛时,要考虑是否合并有基础疾病,如糖尿病等。糖尿病患者免疫力相对较低,眼部感染恢复可能较慢,且容易反复。所以老年人除了针对眼部症状进行处理外,还需要控制好基础疾病,密切监测血糖等指标。

    2025-04-01 14:31:44
  • 如何改善1300度近视的状况

    高度近视可通过有晶体眼人工晶体植入术矫正需专业评估,日常要合理用眼时长休息、保证户外活动,定期半年至一年做眼底及眼压监测,饮食摄入含维生素A、C、E及叶黄素的食物,儿童青少年需家长监督规范用眼并查眼轴,成年人要避免剧烈运动防视网膜脱离且出现异常立即就医。 一、手术矫正干预 1.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于近视度数在1200度以内(部分可扩展至1800度)且符合眼部条件的高度近视患者,需角膜厚度足够、前房深度合适等,通过植入人工晶体改变眼的屈光状态,矫正近视,但需经专业眼科医生严格评估眼部情况后决定是否适合。 二、日常用眼规范管理 1.合理用眼时长与休息:每用眼30~40分钟应休息10~15分钟,可远眺、做眼保健操等,避免长时间近距离用眼,如持续看手机、电脑等,以缓解眼部疲劳,延缓近视进展。 2.保证户外活动:每天保证不少于2小时的户外活动时间,研究表明充足的户外活动能通过增加视网膜多巴胺释放等机制降低近视发生及进展风险,对高度近视者也有一定益处。 三、定期眼部检查 1.眼底及眼压监测:高度近视患者需每半年至1年进行一次眼底检查,观察视网膜是否有变性、裂孔等情况,同时监测眼压,因为高度近视易并发青光眼等眼部疾病,早期发现并干预可避免严重视力损害。 四、营养均衡支持 1.摄入有益眼部营养的食物:保证饮食中富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏等)、维生素C(如橙子、猕猴桃等)、维生素E(如坚果类)及叶黄素(如蓝莓、菠菜等),这些营养成分有助于维护眼部组织的正常功能,对高度近视者的眼部健康有一定维护作用。 五、特殊人群重点关注 1.儿童青少年高度近视:家长需严格监督孩子用眼行为,确保孩子严格遵循用眼规范,因儿童青少年身体处于发育阶段,近视进展可能更快,需通过更严格的干预措施延缓近视加深,同时定期带孩子进行眼部检查,密切关注眼轴等指标变化。 2.成年人高度近视:应避免剧烈运动,如跳水、拳击等,防止因剧烈震动导致视网膜脱离等严重并发症,日常活动中需注意保护眼部,若出现眼前闪光感、黑影飘动等异常情况,应立即就医。

    2025-04-01 14:31:02
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