李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 治疗黄斑水肿的中成药有哪些

    三种药物均可用于黄斑水肿治疗,复方血栓通胶囊具活血化瘀益气养阴功效,一般成年患者可用,孕妇慎用,有基础疾病者需监测指标;和血明目片能凉血止血等,成年患者适用,儿童、严重肝肾功能不全者慎用;芪明颗粒有益气生津等功效,主要适用于糖尿病引起的黄斑水肿患者,非糖尿病性患者慎用,糖尿病患者需控血糖并注意与降糖药相互作用,孕妇禁用,哺乳期女性权衡利弊。 适用人群:一般成年黄斑水肿患者均可使用,但对于孕妇应慎用,因为其活血化瘀作用可能对胎儿产生一定影响。有基础疾病如高血压、糖尿病的患者在使用时需密切监测基础疾病指标,因为这些基础疾病可能与黄斑水肿的发生发展相关,且药物可能对基础疾病有一定影响。 和血明目片 作用机制:能凉血止血、滋阴化瘀、养肝明目。通过调节眼部的气血津液,改善眼部的代谢环境,对于黄斑水肿有一定的治疗作用。研究发现,和血明目片可以减轻黄斑水肿患者的炎症反应,稳定视网膜的血管结构,减少渗出。 适用人群:成年黄斑水肿患者适用,儿童应避免使用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物在体内的代谢过程与成人不同,可能会对儿童肝肾功能造成不良影响。同时,有严重肝肾功能不全的患者也需谨慎使用,因为药物需要通过肝肾代谢,可能加重肝肾负担。 芪明颗粒 作用机制:具有益气生津、滋养肝肾、通络明目之功效。对于糖尿病性黄斑水肿等有一定的治疗作用。其作用可能与改善糖尿病患者的微循环,降低血液黏稠度,减少视网膜的缺血缺氧有关。临床研究显示,芪明颗粒能在一定程度上改善糖尿病黄斑水肿患者的视力和眼底病变情况。 适用人群:主要适用于糖尿病引起的黄斑水肿患者,非糖尿病性黄斑水肿患者使用需谨慎评估。糖尿病患者在使用时需严格控制血糖水平,因为血糖波动会影响黄斑水肿的治疗效果,同时要注意芪明颗粒可能与降糖药物之间的相互作用,定期监测血糖和眼部情况。孕妇禁用,因为其成分可能对胎儿产生不良影响,哺乳期女性使用时需权衡利弊,考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。

    2025-04-01 14:25:56
  • 角膜炎吃什么药

    角膜炎药物治疗依病因选,细菌性由细菌感染致常用抗生素类药物如左氧氟沙星滴眼液,病毒性由病毒感染致常用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液,真菌性因外伤接触真菌污染物质致常用抗真菌药物如那他霉素滴眼液,特殊人群儿童用药需谨慎、孕妇用药权衡对胎儿影响、老年人用药注意药物相互作用均需医生指导。 细菌性角膜炎 发病因素:多由细菌感染引起,常见于有外伤史或长期佩戴隐形眼镜等情况,不同年龄、性别均可发病,生活方式中不注意眼部卫生等可能增加患病风险。 药物选择:根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素,常用的有左氧氟沙星滴眼液等,其通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性,阻碍细菌DNA复制而发挥杀菌作用。 病毒性角膜炎 发病因素:由病毒感染所致,例如单纯疱疹病毒等,各年龄段都可能发病,病史中如有感冒等免疫力下降情况易诱发,女性在生理期等免疫力相对较低时也较易患病。 药物选择:阿昔洛韦滴眼液是常用药物,它能干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒DNA合成,从而发挥抗病毒作用。 真菌性角膜炎 发病因素:常因外伤后接触被真菌污染的物质引起,多见于农民等经常接触土壤等环境的人群,不同年龄均可发病,病史中有眼部外伤且未正确处理等情况易发病。 药物选择:那他霉素滴眼液是治疗真菌性角膜炎的常用药物,它通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,改变细胞膜的通透性,导致细胞内重要物质外漏,从而抑制真菌生长。 特殊人群方面,儿童患角膜炎时需格外谨慎,由于儿童肝肾功能发育不完全,应尽量避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物,且用药需在医生严格指导下进行,密切观察用药后的反应;孕妇患角膜炎时,用药要权衡对胎儿的影响,选择相对安全的药物,需咨询妇产科和眼科医生共同制定治疗方案;老年人患角膜炎时,要考虑其可能同时患有其他基础疾病,用药时需注意药物之间的相互作用,比如是否与治疗高血压、糖尿病等疾病的药物发生冲突等,应在医生评估后选择合适的药物及给药方式。

    2025-04-01 14:25:09
  • 嘴巴流眼泪是怎么回事

    嘴巴流眼泪可能因面部受强烈冷热或疼痛刺激等神经反射性原因引发;也与面神经相关疾病(贝尔面瘫早期、面神经瘤等)、颅内病变(桥小脑角区肿瘤、脑血管意外等)导致神经传导受干扰有关;儿童需排查先天性神经发育异常,老年人要警惕脑血管病变风险,女性特殊时期需谨慎用药先就医明确原因。 一、神经反射性原因 面部存在神经反射关联,当面部受到某些刺激时,可能引发泪腺与唾液腺同时分泌。例如,突然接触强烈的冷热刺激、遭受剧烈疼痛刺激等,刺激信号经神经传导,会通过相关反射弧导致眼睛流泪、嘴巴有分泌物流出,这是一种神经反射引起的非病理性暂时现象,去除刺激因素后多可缓解。 二、疾病相关原因 (一)面神经相关疾病 贝尔面瘫早期,面神经受损后其支配面部肌肉的功能出现异常,同时可能影响到与之相关联的神经反射,导致三叉神经受刺激出现泪液分泌异常,表现为嘴巴流眼泪情况;另外,面神经瘤等疾病也可能因压迫面神经,干扰神经正常传导,引发类似现象。 (二)颅内病变 桥小脑角区肿瘤(如听神经瘤等)、脑血管意外(如脑梗死、脑出血)等颅内病变,若影响到面神经与三叉神经的传导通路,会干扰神经信号的正常传递,进而导致面部相关腺体分泌异常,出现嘴巴流眼泪状况。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童出现嘴巴流眼泪需排查是否存在先天性神经发育异常,如先天性面神经发育畸形等,家长应留意儿童是否伴有面部运动障碍等其他异常表现,一旦发现异常需及时就医进行神经系统检查。 (二)老年人 老年人出现该情况要警惕脑血管病变风险,如脑梗死可能导致颅内神经传导通路受损,应关注老年人是否有头晕、肢体活动异常等伴随症状,建议及时进行头颅影像学检查以明确病因。 (三)女性特殊时期 女性孕期或哺乳期出现嘴巴流眼泪现象时,需谨慎用药,因为部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应先就医明确原因,再根据具体情况在医生指导下处理,优先考虑非药物干预措施缓解症状。

    2025-04-01 14:23:58
  • 戴眼镜会让眼睛变小吗

    戴眼镜不会让眼睛变小,眼睛大小主要由眼部骨骼结构等决定,戴眼镜时产生的眼睛变小错觉是视觉误导,儿童青少年戴合适眼镜助视觉发育,成年人戴合适眼镜维持视力,都不会改变眼睛真实大小,无需因担心眼睛变小而拒绝戴合适眼镜矫正视力。 一、眼睛外观的生理基础 眼睛的大小主要由眼部的骨骼结构以及眼外肌等组织决定,从出生到青少年时期基本定型。眼镜是由镜框和镜片组成,它是架在鼻梁和耳朵上起到矫正视力等作用的辅助器具,并不会对眼部的骨骼结构和眼外肌等影响眼睛大小的关键组织产生作用。 二、佩戴眼镜对眼睛外观影响的误解分析 有人觉得戴眼镜后眼睛看起来变小,主要是视觉上的错觉。当戴上较厚的镜片尤其是高度近视的厚凹透镜镜片时,会产生一定的光学放大或缩小效果的错觉。比如,厚的凹透镜镜片周边会有一定的变形扭曲视觉效果,可能会让人感觉眼睛被镜框包围后相对周围脸部区域的比例变化,从而误以为眼睛变小,但这并非是眼睛本身的大小发生了改变。 三、不同人群佩戴眼镜的情况差异及实际影响 儿童青少年:处于生长发育阶段,眼部结构尚未完全稳定,但佩戴合适度数的眼镜主要是为了矫正视力,避免近视度数进一步加深等情况。正确佩戴合适的眼镜不会改变眼睛的真实大小,相反,合适的矫正视力有助于儿童青少年正常的视觉发育,保障他们能清晰视物,从长远来看对眼部健康和正常的外观发展是有益的,只要按照正规验光配镜流程选择合适的眼镜,就不会因佩戴眼镜导致眼睛变小。 成年人:眼部结构已基本定型,佩戴合适的眼镜主要是维持正常的视力状态,同样不会对眼睛的大小产生影响。无论是框架眼镜还是隐形眼镜,只要是符合眼部健康要求的佩戴方式,都不会改变眼睛本身的大小,那些觉得戴眼镜后眼睛变小的感觉更多是视觉上的误导。 总之,戴眼镜不会让眼睛变小,所谓戴眼镜使眼睛变小是一种错误的认知,大家无需因为担心戴眼镜会让眼睛变小而拒绝佩戴合适的眼镜来矫正视力。

    2025-04-01 14:23:06
  • 泪囊炎一定要做手术吗

    泪囊炎不一定都要做手术,需根据具体情况判断,急性泪囊炎初期早期可热敷、用抗生素控炎,儿童发生急性泪囊炎更应积极控炎,可先保守治疗;慢性泪囊炎可药物治疗但难彻底治愈,手术有泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术、鼻腔泪囊造孔术等,老年患者有严重基础疾病手术需谨慎评估,年轻患者可更多考虑手术根治。 一、急性泪囊炎 初期:早期可采用局部热敷,全身和局部使用抗生素(如青霉素、头孢类等)控制炎症。若形成脓肿,应切开排脓,待炎症消退后再考虑手术。 特殊人群:儿童发生急性泪囊炎时,由于其身体机能和解剖结构特点,更应积极控制炎症,可先尝试保守治疗,如局部轻柔按摩等辅助促进炎症消退,因为儿童组织修复能力相对较强,部分炎症较轻的患儿可能通过保守治疗缓解。 二、慢性泪囊炎 药物治疗:可先采用抗生素眼药水(如氧氟沙星滴眼液等)滴眼,每天4-6次,同时用生理盐水冲洗泪道,清除泪囊内的分泌物,但单纯药物治疗往往只能暂时减轻症状,不能彻底治愈。 手术治疗 泪道探通术:对于婴幼儿慢性泪囊炎,可先尝试泪道探通术,部分患儿可通过此方法使泪道通畅。婴幼儿泪道发育尚未完全成熟,探通术有一定的成功几率,且相对手术创伤较小。 泪囊鼻腔吻合术:是治疗慢性泪囊炎常用的手术方法,通过建立泪囊与鼻腔之间的新通道,使泪液能够正常引流。适用于泪囊较大、泪道阻塞严重的成人患者。 鼻腔泪囊造孔术:相对泪囊鼻腔吻合术创伤较小,术后恢复相对较快,也可达到使泪液引流的目的,适用于不适合做泪囊鼻腔吻合术的患者等。 特殊人群考虑:老年患者若合并有严重的心肺疾病等基础疾病,在决定是否手术时需谨慎评估手术风险。因为手术需要局部麻醉或全身麻醉,对于心肺功能较差的老年患者,麻醉和手术过程中的风险相对较高。此时可能更倾向于先尝试保守治疗改善症状,若保守治疗无效再综合评估手术的可行性。而年轻患者身体状况较好,可更多考虑通过手术根治疾病。

    2025-04-01 14:22:49
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