李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 叶黄素

    叶黄素属于类胡萝卜素主要存于绿色叶菜类蔬菜橙色水果等中人体分布于视网膜黄斑区能过滤蓝光保护视网膜正常饮食通过多食用富含叶黄素蔬果可获取足够量儿童应从食物自然获取为主孕妇需均衡饮食补充特殊情况遵医嘱老年人可通过饮食摄取特殊情况遵医生建议并注意与其他药物等相互作用。 一、叶黄素的基本来源与人体分布 叶黄素属于类胡萝卜素家族成员,主要存在于绿色叶菜类蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)、橙色水果(像芒果、柑橘)以及一些花卉中。在人体里,叶黄素主要分布于视网膜的黄斑区等部位,是构成黄斑区的关键色素成分,对维持视网膜正常生理功能起着重要作用。 二、叶黄素对眼睛健康的作用 (一)过滤蓝光保护视网膜 大量科学研究证实,叶黄素能够有效过滤蓝光。蓝光中的高能短波蓝光会对视网膜造成氧化损伤,而叶黄素作为天然的蓝光过滤器,能阻止蓝光到达视网膜,从而降低年龄相关性黄斑变性(AMD)等眼部疾病的发生几率。例如,有研究显示,长期摄入充足叶黄素的人群,患AMD的风险显著低于叶黄素摄入不足的人群。 三、叶黄素的食物摄取途径 正常饮食情况下,通过多食用富含叶黄素的蔬果即可获取足够量的叶黄素。以成人为例,每天食用约100克菠菜或者适量芒果等,就能满足身体对叶黄素的基本需求。一般来说,绿色叶菜类蔬菜中叶黄素含量相对较高,像每100克菠菜中叶黄素含量可达2-3毫克左右。 四、特殊人群的叶黄素相关注意事项 (一)儿童群体 儿童处于生长发育阶段,眼部也在不断发育,合理摄入叶黄素有助于眼部健康发育。家长可通过为儿童提供多样化的富含叶黄素的饮食,如让孩子适量食用西兰花、南瓜等,来保证叶黄素摄入,但要避免儿童过量补充叶黄素,因为目前对于儿童过量摄入叶黄素的长期影响还需进一步研究,应遵循从食物中自然获取为主的原则。 (二)孕妇群体 孕妇需要保证足够的叶黄素摄入以支持胎儿眼部发育。孕妇可通过均衡饮食,多吃富含叶黄素的蔬果来获取,但如果存在特殊情况需要额外补充叶黄素,应在医生指导下进行,因为不当补充可能会对孕妇和胎儿产生未知影响。 (三)老年人群体 随着年龄增长,老年人眼部功能逐渐退化,更需关注叶黄素摄入。老年人可通过饮食继续保持对叶黄素的合理摄取,如常吃绿叶蔬菜等,如果经医生评估存在眼部健康风险,可在医生建议下考虑通过合适的方式补充叶黄素,但要注意与其他药物等的相互作用等情况。

    2025-12-09 11:53:29
  • 右眼皮下面一直跳是怎么回事

    右眼皮下面一直跳可能由多种原因引起,包括眼部肌肉痉挛(多因用眼过度等)、眼部疾病影响(如结膜炎、倒睫)、神经系统问题(如面肌痉挛、颅内病变)以及身心因素影响(如压力过大、情绪因素),若持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、眼部肌肉痉挛 右眼皮下面一直跳,常见原因是眼部肌肉痉挛。多与用眼过度有关,比如长时间使用电子设备、熬夜等,这些情况会使眼部肌肉处于紧张状态,从而引发痉挛。一般通过休息、减少用眼时间等方式可逐渐缓解。不同年龄段人群都可能发生,年轻人因长期熬夜玩游戏等易出现,老年人也可能因眼部疲劳等因素导致。 二、眼部疾病影响 1.结膜炎:患有结膜炎时,炎症刺激眼部组织,可能导致眼皮肌肉不自主跳动。除了眼皮跳,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。各种年龄段都可能患结膜炎,不同类型结膜炎病因不同,如细菌性结膜炎多因不注意眼部卫生引起,过敏性结膜炎则与接触过敏原有关。 2.倒睫:倒睫会刺激眼皮的神经,引起眼皮跳动。倒睫可能是由于睫毛生长方向异常、眼睑赘皮等原因导致。儿童可能因眼部发育尚未完善出现倒睫,成年人也可能因眼部疾病等出现倒睫情况。 三、神经系统问题 1.面肌痉挛:早期可能表现为眼皮跳动,逐渐可扩展到面部其他肌肉。面肌痉挛的发生与血管压迫面神经等因素有关,中老年人相对更易出现此类情况,但也有年轻人发病的案例。 2.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管病变等,也可能影响到支配眼部肌肉的神经,导致眼皮跳动。但这种情况相对较少见,一般还会伴有其他神经系统症状,如头痛、头晕、肢体麻木等。任何年龄段都可能因颅内病变出现眼皮跳,但不同年龄段病因有所差异,老年人更需警惕脑血管病变等。 四、身心因素影响 1.压力过大:长期处于高压力状态下,如工作压力大、学习紧张等,会影响神经功能,可能导致眼皮跳动。各年龄段都可能因压力过大出现这种情况,年轻人面临工作学习压力时较常见。 2.情绪因素:过度紧张、焦虑、兴奋等情绪变化也可能引发眼皮跳。不同情绪状态下都可能出现,比如考试前紧张的学生可能出现眼皮跳,因突发事件过度兴奋的人也可能出现。 如果右眼皮下面一直跳持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、面部其他部位肌肉抽搐、头痛等,应及时就医,进行详细的眼部检查和神经系统检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-09 11:50:23
  • 白内障的治疗

    白内障的主要治疗方式为手术治疗,辅以早期危险因素控制及术后长期管理,手术是唯一能有效恢复视力的方法。 1. 手术治疗是核心手段 1.1 主流术式为超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术(PHACO),通过3mm以下微小切口乳化吸除混浊晶状体,植入折叠式人工晶状体,切口无需缝合,术后次日即可恢复基本视力。飞秒激光辅助手术可提高撕囊、劈核精准度,适用于角膜较薄、散光度数高或糖尿病性白内障患者。 1.2 手术适应症为视力下降至0.5以下,或矫正视力无法满足生活需求(如阅读、驾驶),先天性白内障建议出生后2周内手术(避免形觉剥夺性弱视),糖尿病性白内障若视力快速下降至0.6以下,需评估手术必要性。 2. 非手术干预适用于早期或不宜手术者 2.1 早期白内障可通过控制危险因素延缓进展,如避免紫外线暴露(佩戴防紫外线太阳镜)、严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%)和血压(<160/100mmHg)、戒烟限酒,减少晶状体氧化损伤。 2.2 药物治疗仅作为辅助手段,临床常用抗氧化剂(如维生素C、维生素E)、醛糖还原酶抑制剂等,需在医生指导下使用,尚无明确证据证实可逆转白内障混浊。 3. 特殊人群治疗需个体化 3.1 儿童先天性白内障患者,术后需立即佩戴矫正眼镜(如软性接触镜),并进行遮盖疗法(每日遮盖健眼2小时以上),配合视觉训练(4-6岁关键期),避免永久性弱视。 3.2 老年患者术前需完善全身检查,控制高血压(收缩压<160mmHg)、糖尿病(空腹血糖<8.3mmol/L),术后1周内避免弯腰、低头及剧烈咳嗽,防止人工晶状体移位;合并慢性咳喘者需术前训练呼吸控制。 3.3 合并青光眼患者需优先控制眼压,选择小切口术式(2.2mm)减少术中眼压波动;高度近视患者建议植入多焦点人工晶状体,优化远、近视力平衡,术后需定期复查眼压及人工晶状体位置。 4. 术后长期管理要点 术后1个月内避免揉眼、游泳及化妆品入眼,遵医嘱使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)及激素(妥布霉素地塞米松滴眼液)眼药水,每日4次,连续2周;术后3个月内避免剧烈运动(如跑步、举重),6个月内避免眼部外伤;日常生活中持续佩戴防紫外线太阳镜,减少晶状体老化风险,定期复查眼压及视力变化。

    2025-12-09 11:48:55
  • 眼压高要怎么治疗

    眼压高的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗有β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素类似物、肾上腺素能受体激动剂等;激光治疗包括激光周边虹膜切开术、选择性激光小梁成形术;手术治疗有小梁切除术、青光眼引流阀植入术,需根据患者具体情况选择合适治疗方案,如儿童、老年患者有不同考量。 一、药物治疗 1.β-受体阻滞剂:通过减少房水生成降低眼压,常用药物如噻吗洛尔滴眼液等,适用于大多数眼压高的患者,但对于哮喘患者、心动过缓者需谨慎使用,因为可能会诱发哮喘发作或加重心动过缓。 2.碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺滴眼液,能抑制房水生成从而降低眼压,对于一些不能耐受β-受体阻滞剂的患者可选用,但可能会引起味觉异常等不良反应。 3.前列腺素类似物:例如拉坦前列素滴眼液,通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压,降眼压效果较好,但可能会引起眼部充血等不良反应,对于孕妇等特殊人群需权衡利弊。 4.肾上腺素能受体激动剂:如溴莫尼定滴眼液,可同时减少房水生成和增加房水外流,适用于开角型青光眼等引起的眼压高,但可能会引起嗜睡等副作用,驾驶人员等需注意。 二、激光治疗 1.激光周边虹膜切开术:适用于闭角型青光眼早期,通过激光切开周边虹膜,使前后房沟通,房水能够顺利通过,从而降低眼压,对于有闭角型青光眼解剖基础的患者效果较好。 2.选择性激光小梁成形术:用于开角型青光眼的治疗,通过激光作用于小梁网,增加房水引流,降低眼压,相对比较安全,不良反应较少。 三、手术治疗 1.小梁切除术:是治疗青光眼常用的手术方式,通过建立新的房水引流通道,降低眼压,适用于药物治疗效果不佳或病情较严重的患者,但术后可能会出现浅前房、滤过泡渗漏等并发症。 2.青光眼引流阀植入术:对于一些难治性青光眼,可考虑该手术,将青光眼引流阀植入眼内,使房水引流到眼球外,从而降低眼压,但手术相对复杂,有一定的手术风险。 不同的治疗方法适用于不同类型和病情阶段的眼压高患者,在治疗过程中需要根据患者的具体情况,如年龄、性别、是否有其他眼部或全身疾病等综合考虑选择合适的治疗方案。例如,对于儿童眼压高,需特别谨慎选择治疗方法,优先考虑相对温和且风险较小的治疗方式;对于老年患者,要同时关注是否合并其他全身性疾病对治疗的影响。

    2025-12-09 11:47:38
  • 视网膜色素变性有得治吗

    视网膜色素变性目前无法完全治愈,可通过药物治疗(如抗氧化剂延缓视力下降速度但个体差异大)、基因治疗(有潜在应用前景但处研究阶段)、视觉康复训练(助视器及训练帮助利用剩余视力)来干预,儿童患者要关注视力发育定期检查并保护眼睛,老年患者需综合考虑其他疾病保障生活质量,需据具体情况制定个性化治疗方案。 药物治疗:一些药物可能在一定程度上辅助治疗,如抗氧化剂(维生素A、维生素E等),有研究表明,长期补充维生素A等抗氧化剂可能对视网膜有一定的保护作用,能在一定程度上延缓视网膜色素变性患者视力下降的速度,但具体效果因个体差异而异。 基因治疗:随着基因编辑技术的发展,针对某些特定基因突变导致的视网膜色素变性,基因治疗展现出了潜在的应用前景。例如,对于某些单基因遗传导致的视网膜色素变性,通过基因修复或替代的方法有可能从根本上治疗该疾病,但目前基因治疗仍处于研究阶段,距离广泛临床应用还有一定距离。 视觉康复训练:对于已经出现视力下降的患者,可以进行视觉康复训练。比如低视力康复训练,通过使用助视器(如放大镜、望远镜等)以及进行特定的视觉训练,帮助患者更好地利用剩余视力,提高日常生活中的视觉功能。对于儿童患者,合适的助视器选择和视觉训练对于其学习和生活能力的维持非常重要,要根据儿童的年龄、病情程度等选择合适的助视器,并由专业人员指导进行康复训练。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童视网膜色素变性患者需要特别关注其视力发育情况。由于儿童处于生长发育阶段,病情可能会随着年龄增长而逐渐进展,家长应定期带孩子进行眼科检查,以便及时调整治疗和康复方案。同时,要注意保护儿童的眼睛,避免强光刺激等,在选择学习和生活环境时,要考虑到光线对孩子视力的影响,为孩子提供合适的视觉环境。 老年患者:老年视网膜色素变性患者可能同时伴有其他眼部或全身疾病,在治疗时需要综合考虑。要更加注重对其生活质量的保障,除了眼部的治疗和康复外,还要关注老年患者的全身健康状况,如控制基础疾病等。在进行视觉康复训练时,要根据老年患者的身体状况调整训练强度和方式,确保患者能够安全有效地进行训练。 总之,视网膜色素变性目前有多种治疗和干预手段,但都各有其特点和局限性,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-12-09 11:45:21
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