李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 怎样滴眼药水

    滴眼药水前要清洁双手、核对眼药水;滴眼药水时要保持正确头部姿势、准确滴入并闭眼按压泪囊;不同人群有不同注意事项,儿童需家长协助配合、选适用眼药水并放好,老年人要协助稳定头部、注意核对药物,特殊病史人群要注意操作细节和观察过敏反应等。 一、滴眼药水前的准备 1.清洁双手:用肥皂或洗手液洗净双手,避免手上的细菌等污染眼药水。这是因为手部可能携带多种微生物,若不清洁直接接触眼药水及眼部,容易引发眼部感染等问题。对于儿童,家长应协助其认真清洁双手,培养良好的卫生习惯。 2.核对眼药水:检查眼药水的名称、有效期等信息,确保使用的是正确的眼药水。不同的眼药水针对不同的眼部问题,如治疗青光眼的眼药水和缓解疲劳的眼药水成分、功效均不同,错误使用可能无法达到治疗效果甚至产生不良影响。 二、滴眼药水的正确操作步骤 1.头部姿势:坐着或躺着,头部稍微向后仰,眼睛向上看。这样可以使眼球充分暴露,方便滴眼药水。例如,坐着时可将头部靠在椅背上,眼睛向上望;躺着时可稍微垫高头部。 2.滴眼药水:轻轻拉下眼睑,形成一个小囊,将眼药水滴入小囊内,一般每次1-2滴。注意眼药水的瓶口不要接触眼部及周围皮肤,防止污染眼药水。对于儿童,由于其配合度可能较差,家长可轻柔地固定其头部和眼部,准确将眼药水滴入眼内。 3.闭眼并按压泪囊:滴入眼药水后,轻轻闭上眼睛,同时用手指按压内眼角的泪囊部位(即内眼角下方的凹陷处)1-2分钟。这样做的目的是防止眼药水通过鼻泪管流入鼻腔被吸收,减少全身不良反应,同时也能使眼药水在眼内更好地分布。 三、不同人群滴眼药水的注意事项 1.儿童:儿童滴眼药水时往往较难配合,家长要保持耐心,在操作前安抚好儿童情绪。选择儿童适用的眼药水,操作过程要轻柔,避免造成儿童眼部不适甚至损伤。另外,要将眼药水放置在儿童不易接触到的地方,防止误拿误用。 2.老年人:老年人可能存在眼部肌肉协调能力下降等情况,滴眼药水时头部姿势的保持可能相对困难。操作时可适当协助其稳定头部,确保眼药水能准确滴入眼内。同时,老年人使用眼药水时更要注意核对药物,因为多种慢性病可能需要使用多种眼药水,避免药物之间发生相互作用。 3.特殊病史人群:如有青光眼病史的人群,滴眼药水时要特别注意按压泪囊的时间和力度等操作细节,防止眼药水吸收过多影响眼压等指标。对于有过敏史的人群,使用新的眼药水前要先咨询医生,并在使用过程中密切观察眼部是否有过敏反应,如出现瘙痒、红肿等要立即停止使用并就医。

    2025-11-26 12:41:11
  • 400度近视是几点几

    400度近视对应的视力大概在0.1-0.2左右,但其与视力的对应关系受个体差异(如眼睛结构、视觉功能、年龄等)和用眼习惯影响,儿童青少年要注意用眼卫生和户外活动等,成年人要保持良好用眼习惯,综合多因素评估视力并采取相应措施维护眼睛健康。 一、近视度数与视力的换算关系 近视度数和视力之间并没有直接的、固定的一一对应换算公式,但可以通过一些大致的参考来建立联系。一般来说,400度近视对应的视力大概在0.1-0.2左右,但这只是一个很宽泛的范围,因为每个人的眼睛调节能力等存在差异。例如,一些研究表明,在普通人群中,近视度数为400度时,多数人的裸眼视力处于较低水平,可能在0.2左右波动,但也有个体差异,有的可能略好或略差。 二、影响400度近视与视力对应关系的因素 (一)个体差异 不同个体的眼睛结构和视觉功能存在差异。比如,有些人的角膜曲率、晶状体调节能力等不同,即使近视度数相同,视力也可能有所不同。年龄也是一个重要因素,青少年和成年人的眼睛调节能力不同,青少年的眼睛调节能力相对较强,可能在相同近视度数下,视力相对比成年人好一些;而随着年龄增长,眼睛调节功能下降,即使近视度数不变,视力可能会有所降低。 (二)用眼习惯 长期不良的用眼习惯会影响视力与近视度数的对应。例如,长时间近距离用眼、在光线过强或过弱的环境下用眼等,会加重眼睛的疲劳,进一步影响视力。对于青少年来说,如果长期沉迷于电子设备,用眼距离不当等,可能会使400度近视对应的视力比正常用眼习惯下更差。 三、特殊人群情况 (一)儿童青少年 儿童青少年处于生长发育阶段,眼睛的可塑性较强。对于400度近视的儿童青少年,需要特别注意用眼卫生,保证充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,这有助于延缓近视度数的进一步加深以及对视力的不良影响。同时,要定期进行视力检查和眼部健康检查,及时发现问题并采取相应措施。 (二)成年人 成年人的眼睛结构相对稳定,但如果长期用眼过度等,也可能导致视力进一步下降。400度近视的成年人要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,工作中可适当进行眼部放松活动,如做眼保健操等。如果有特殊的用眼需求,如需要长时间精细用眼等,可能需要更注意眼睛的休息和保护。 总之,400度近视对应的视力大概在0.1-0.2左右,但受到多种因素影响,在评估视力情况时需要综合考虑个体的多种因素,并根据不同人群的特点采取相应的措施来维护眼睛健康。

    2025-11-26 12:39:42
  • 巩膜炎的治疗方法是什么

    巩膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需注意休息调养并寻找去除诱因;药物治疗有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂,使用时各有注意事项;手术治疗适用于出现严重并发症时,要选择合适适应症并注意不同手术方式及特殊人群的术后护理。 一、一般治疗 1.休息与调养:患者需注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。良好的休息有助于机体恢复,对于巩膜炎的治疗具有积极意义。不同年龄的患者休息需求有所不同,儿童可能需要更充足的睡眠时间来保障生长发育;对于老年人,也应保证每天有足够的休息时间维持身体机能。生活方式方面,应保持规律的作息,避免熬夜等不良生活习惯。 2.寻找并去除诱因:积极寻找可能引发巩膜炎的诱因,如感染、自身免疫性疾病等。若存在感染因素,需进一步明确感染的病原体类型并针对性处理;对于自身免疫性疾病相关的巩膜炎,要关注基础疾病的控制情况。不同病史的患者诱因可能不同,有自身免疫性疾病病史的患者更要密切监测自身免疫指标变化来寻找可能的诱因。 二、药物治疗 1.非甾体类抗炎药:可缓解巩膜炎引起的疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成发挥作用。 2.糖皮质激素:对于病情较严重的巩膜炎患者,可考虑使用糖皮质激素。其具有强大的抗炎作用,但使用时需注意可能出现的不良反应,如眼压升高、感染等。不同年龄患者使用糖皮质激素需谨慎评估风险受益比,儿童使用时更要严格掌握适应证和剂量范围,密切监测眼压等指标。 3.免疫抑制剂:在一些自身免疫性相关的巩膜炎中,当糖皮质激素疗效不佳或有禁忌时,可使用免疫抑制剂。如环孢素等,这类药物能抑制免疫反应,但可能有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,使用过程中需密切监测相关指标。 三、手术治疗 1.适应症选择:当巩膜炎引起严重的并发症,如角膜病变影响视力、出现巩膜穿孔等情况时,可能需要考虑手术治疗。例如,出现严重角膜混浊影响视力时,可能需要进行角膜移植手术;当巩膜穿孔风险较高或已发生穿孔时,可能需要进行巩膜修补手术。不同病史的患者手术适应证评估需更谨慎,有全身免疫性疾病病史的患者术后免疫复发风险需重点关注。 2.手术方式及注意事项:不同的手术方式有其相应的操作要点和术后注意事项。以角膜移植手术为例,术后需密切观察角膜植片情况、预防感染等。特殊人群如老年人或儿童,术后护理需更加精心,老年人可能身体机能恢复较慢,儿童则要注意避免眼部外伤等情况影响手术效果。

    2025-11-26 12:38:31
  • 半飞秒和全飞秒的优缺点

    半飞秒制瓣精准度可调整适配角膜特殊患者且矫正度数范围宽泛但有角膜瓣相关风险及恢复周期稍长,全飞秒无角膜瓣操作安全性更高、术后干眼等并发症少且恢复快但对角膜厚度要求严苛及矫正度数范围有限,儿童眼部未稳一般不建议过早手术,自身免疫性疾病患者手术需谨慎评估,长期戴隐形眼镜人群需停戴相应时长经眼部检查符合条件才可考虑手术。 一、半飞秒优缺点(一)半飞秒优点:1.制瓣精准度可调整性强,能根据患者角膜的具体不规则状况进行个性化制瓣,对于一些角膜形态特殊的患者有更好的适配性,比如角膜散光度数较高且不规则的情况,可通过调整角膜瓣来优化手术效果;2.矫正度数范围相对宽泛,能够涵盖较广的近视、散光度数区间,可矫正的近视度数通常可达1200度以内,散光度数可达600度以内。(二)半飞秒缺点:1.存在角膜瓣相关风险,如术后可能出现角膜瓣移位,虽然发生概率较低,但一旦发生可能导致视力明显下降等不良后果,且角膜瓣愈合过程中可能出现角膜瓣褶皱等情况影响视觉质量;2.术后恢复周期相对全飞秒稍长,一般术后1-2周视力才能逐渐稳定到较为理想的状态,期间需严格遵循医嘱进行眼部护理。二、全飞秒优缺点(一)全飞秒优点:1.无角膜瓣操作,彻底规避了角膜瓣相关的一系列并发症风险,如角膜瓣感染、移位等,安全性相对更高;2.术后干眼等并发症发生率较低,患者舒适度较好,因为没有角膜瓣的存在,对眼表的损伤更小,术后眼部干涩等不适症状相对较轻;3.手术切口极小,仅2-4mm,创伤小,恢复速度快,多数患者术后第二天即可恢复较好的视力,不影响日常生活和工作。(二)全飞秒缺点:1.对角膜厚度要求严苛,需要患者具备足够的角膜厚度来保障手术安全及效果,一般适合角膜厚度在500μm以上的患者,对于角膜较薄的人群不适用,限制了部分患者的手术选择;2.矫正度数范围相对有限,通常适合矫正1000度以内的近视以及500度以内的散光,对于高度近视或高散光患者的适配性不如半飞秒。特殊人群方面,儿童由于眼部仍处于发育阶段,视觉功能尚未完全稳定,一般不建议过早进行半飞秒或全飞秒手术;对于患有自身免疫性疾病的患者,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,手术可能增加免疫反应相关的风险,需谨慎评估;长期戴隐形眼镜的人群,需停戴软性隐形眼镜1-2周、硬性透气性隐形眼镜(RGP)3-4周后,经眼部检查符合手术条件才能考虑手术,以避免隐形眼镜对角膜状态的影响干扰手术评估。

    2025-11-26 12:36:33
  • 视力300度是几点几?视力300度如何控制近视

    视力300度属中度近视对应视力大致在0.1-0.3左右,控制方法有增加户外活动时长、保持正确读写姿势、保证充足睡眠时间、合理使用电子产品、定期进行视力检查、饮食营养均衡,儿童青少年近视进展快时可在专业医生指导下验配角膜塑形镜来控发展。 一、视力300度对应的视力值 视力300度属于中度近视,一般情况下,300度近视对应的视力值大致在0.1-0.3左右,但需注意,近视度数与视力并非绝对一一对应关系,存在个体差异,因为视力还受眼睛调节等多种因素影响。 二、视力300度近视的控制方法 (一)增加户外活动时间 研究表明,每天保证2小时以上的户外活动可显著降低近视发生与发展风险。户外活动时,眼睛能接触自然光线,刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴伸长,抑制近视进展。例如儿童青少年每天在户外玩耍、运动等,利用自然光环境对视力进行保护。 (二)保持正确读写姿势 读书、写字时,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,背部挺直,胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸,这样可减少眼部疲劳,降低近视发展几率。无论儿童还是成年人,长期保持不良姿势易加重眼睛负担,促使近视度数加深。 (三)保证充足睡眠时间 不同年龄段对睡眠时间要求不同,小学生需保证每天10小时左右睡眠,中学生9小时,高中生8小时。睡眠过程中身体各器官进行修复,眼部也能得到充分休息,若睡眠不足会影响眼部血液循环与代谢,不利于视力维持。 (四)合理使用电子产品 使用电子产品时,每次连续使用时长不宜超过20分钟,每天累计使用时长控制在1小时内。同时,要保持合适的观看距离,一般为屏幕对角线长度的5-7倍,且环境光线要适中,避免过亮或过暗对眼睛造成刺激。 (五)定期进行视力检查 每3-6个月进行一次视力检查,及时发现视力变化。儿童青少年处于身体发育阶段,近视进展相对较快,通过定期检查能早期干预,如发现视力下降可尽早采取防控措施。 (六)饮食营养均衡 保证摄入富含维生素A、C、E及叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、蓝莓(富含花青素即叶黄素前体)等。这些营养成分有助于维护眼睛正常生理功能,对视力保护有一定益处。 (七)光学矫正手段(针对儿童青少年) 对于近视进展较快的儿童青少年,可在专业医生指导下验配角膜塑形镜,它能在夜间佩戴,通过物理压迫延缓眼轴增长,起到控制近视发展的作用,但需严格遵循医嘱进行佩戴与护理。

    2025-11-26 12:35:09
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