李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 散光一百多度算高吗

    散光一百多度属轻度散光,对不同人群视力有影响,成因与遗传、用眼习惯、眼部疾病等有关,可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜矫正,儿童青少年家长要关注其视力、引导良好用眼习惯并定期检查,成年人要注意用眼环境、时间等,出现不适及时就医调整矫正方案,需重视并依自身情况选择矫正方式、保持良好用眼习惯及定期眼部检查。 1.对视力的影响 对于儿童青少年来说,一百多度的散光可能会对视力发育产生一定影响,尤其是在看远和看近时可能会出现视物模糊、眼疲劳等情况,比如阅读时容易出现串行、重影等现象。这是因为散光会导致视网膜上不能形成清晰的图像,眼睛需要不断进行调节来试图看清物体,长时间如此就容易引发眼疲劳。 对于成年人,一百多度的散光如果没有得到矫正,也可能会在长时间用眼后出现眼酸、眼胀、头痛等不适症状,影响日常的工作和生活质量,比如长时间看电脑屏幕时会感觉眼睛更易疲劳,视物清晰度下降等。 2.成因及相关因素 遗传因素:如果家族中有散光的遗传倾向,那么个体出现散光的概率会相对较高。例如父母双方或一方有较高度数的散光,子女患散光的可能性会比正常人群大一些。 用眼习惯:不良的用眼习惯也可能导致散光度数的出现或增加。比如长时间近距离用眼,像长时间玩手机、玩电子游戏、看书姿势不正确等,会使眼睛的调节功能和眼球的发育受到影响,从而增加散光的发生风险。对于儿童来说,如果在生长发育阶段没有养成良好的用眼习惯,就更易出现散光问题。 眼部疾病:某些眼部疾病也可能引起散光,比如圆锥角膜早期可能表现为散光逐渐增加等情况,但这种情况相对较为少见。 3.矫正与注意事项 矫正方式 佩戴框架眼镜:这是较为常见的矫正散光的方法。通过验光准确获取散光的度数和轴位等参数,然后定制合适的框架眼镜,能够有效地矫正散光,提高视力,缓解眼疲劳等症状。对于儿童青少年来说,佩戴框架眼镜需要定期进行视力复查,根据眼睛的发育情况及时调整眼镜度数。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)等。RGP对于一些散光度数相对稳定的成年人可能是一种选择,它可以减少框架眼镜造成的周边视野变形等问题,而且在一定程度上可以控制青少年散光度数的进一步发展,但佩戴角膜接触镜需要严格注意眼部卫生,按照规范的操作进行佩戴和护理,否则容易引起眼部感染等并发症。 注意事项 儿童青少年:家长要密切关注孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查,一般每半年到一年检查一次。在日常生活中引导孩子养成良好的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动有助于预防和控制散光度数的发展。 成年人:要注意保持良好的用眼环境,合理安排用眼时间,避免长时间连续用眼。如果需要长时间使用电子设备,可适当增加眨眼次数来缓解眼干等不适,同时定期进行眼部检查,了解散光度数的变化情况。如果因散光出现明显的眼部不适症状,应及时就医调整矫正方案。 总之,散光一百多度虽然不属于高度散光,但也需要引起重视,根据自身情况选择合适的矫正方式,并注意保持良好的用眼习惯和定期进行眼部检查。

    2025-04-01 21:45:43
  • 干眼病的产生原因及症状

    干眼病产生原因有年龄因素(儿童因泪液分泌功能不完善等易患,老年人泪腺功能衰退等,女性更年期激素变化影响,男性也可因激素等患病)、生活方式因素(长期用电子设备致眨眼少、长期处空调或污染环境致泪液蒸发快、长期戴隐形眼镜影响泪膜代谢)、病史因素(患自身免疫病、糖尿病血糖控制不佳、甲状腺相关眼病等可致);症状有眼部主观症状(常见眼干、异物感、烧灼感、视物模糊,儿童表现为频繁眨眼揉眼,老年可影响睡眠,女性更年期症状随激素波动,男性因基础病有相应特点)。 一、产生原因 (一)年龄因素 儿童和老年人相对更易患干眼病。儿童时期泪液分泌功能尚不完善,若存在先天性泪液分泌异常等情况易引发;老年人随着年龄增长,泪腺功能衰退,泪液分泌量减少、质量下降,如老年人泪液中的脂质层、水样层等成分可能出现异常改变,从而导致干眼病。 女性在更年期等特殊生理阶段,体内激素水平发生变化,雌激素水平下降可能影响泪液的分泌和性质,增加干眼病的发病风险;而男性相对发病风险在不同年龄阶段受激素影响不如女性明显,但也可能因自身激素水平变化等因素患病。 (二)生活方式因素 长期使用电子设备,如长时间看手机、电脑等,眨眼频率会明显减少。正常情况下,眨眼可以使泪液均匀地分布在眼球表面,起到湿润和保护眼睛的作用,眨眼频率降低会导致泪膜破裂时间缩短,容易引发干眼病。 长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,空气湿度较低且含有较多污染物,会加速泪液的蒸发,破坏泪膜的稳定性,增加患干眼病的几率。 长期佩戴隐形眼镜也可能导致干眼病,尤其是佩戴透气性差的隐形眼镜时,会影响角膜的正常氧供,同时阻碍泪液与角膜的接触,干扰泪膜的正常代谢,进而引发干眼病。 (三)病史因素 患有某些全身性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,免疫系统会攻击泪腺等眼部相关组织,影响泪液的分泌;糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会引起眼部的神经病变和血管病变,影响泪液的分泌和泪膜功能,增加干眼病的发生风险;甲状腺相关眼病等疾病也可能累及眼部结构,导致干眼病。 二、症状 (一)眼部主观症状 最常见的症状是眼干,患者会感觉眼睛有干涩感,像缺水一样,尤其是在长时间用眼后症状会加重。有的患者还会出现眼部异物感,总觉得眼睛里有东西,揉眼后可能稍有缓解但很快又会出现;烧灼感也是常见症状之一,眼睛会有发热、烧灼般的不适;此外,患者可能会出现视物模糊的情况,尤其是在长时间用眼后,视力可能会暂时下降,休息后可能有所改善,但如果病情较重,视物模糊可能会持续存在。 对于儿童患者,由于表达能力有限,可能会表现出频繁眨眼、揉眼等行为,家长需留意孩子的这些异常表现;老年患者除了上述症状外,可能还会因为眼部不适而影响睡眠质量,导致睡眠中频繁醒来等情况。 女性在更年期出现干眼病时,眼部症状可能会随着激素水平波动而有所变化,在激素水平较低时症状可能会加重;男性患者若有基础疾病导致的干眼病,症状会因基础疾病的不同而有相应特点,比如糖尿病相关的干眼病可能还会伴有眼部其他并发症相关的表现。

    2025-04-01 21:45:17
  • 眼睛余光闪白光是为什么

    眼睛余光闪白光有生理性和病理性原因,生理性包括眼部血管痉挛、玻璃体牵拉,病理性有视网膜病变(视网膜裂孔、视网膜脱离)、偏头痛相关,儿童、老年人、高度近视人群出现此情况需分别重视,儿童要高度重视、老年人要考虑多种因素并尽快就诊、高度近视人群要警惕视网膜病变并定期检查眼底。 一、生理性原因 (一)眼部血管痉挛 正常情况下,眼部血管处于稳定状态。但在一些因素影响下,如过度疲劳、精神紧张等,可能导致眼部小血管痉挛。当眼部血管痉挛时,局部血流短暂变化,可能会出现余光闪白光的现象。例如,长期熬夜、连续长时间用眼工作的人群,由于眼部得不到充分休息,血管痉挛的发生概率相对较高。 (二)玻璃体牵拉 随着年龄增长,玻璃体逐渐发生变化,出现液化等情况。在这个过程中,玻璃体可能会对视网膜产生牵拉。当牵拉到视网膜的某些敏感部位时,就可能引发闪光感,表现为眼睛余光闪白光。这种情况在中老年人中较为常见,随着年龄增加,玻璃体的这种生理性变化更为普遍。 二、病理性原因 (一)视网膜病变 1.视网膜裂孔:视网膜是眼睛感受光线并将信息传递给大脑的重要结构。当视网膜出现裂孔时,玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下,刺激视网膜,从而导致闪光感,表现为眼睛余光闪白光。高度近视患者由于眼轴变长,视网膜相对较薄,发生视网膜裂孔的风险比正常人高很多。 2.视网膜脱离:视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离。这是一种较严重的眼部疾病,除了眼睛余光闪白光外,还可能伴有视力下降等症状。视网膜脱离的发生往往与视网膜裂孔、玻璃体牵拉等因素有关,高度近视、眼部外伤等都是高危因素。 (二)偏头痛相关 偏头痛患者有时会出现视觉先兆症状,其中就包括闪光暗点等情况,可能表现为眼睛余光闪白光。偏头痛的发生机制较为复杂,涉及神经血管调节等多方面因素,女性相对男性更容易患偏头痛,且往往与内分泌、饮食、精神因素等有关。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童出现眼睛余光闪白光需要高度重视。如果是婴幼儿,家长要观察孩子是否有异常的眼部动作、对光反应等。儿童时期眼部还在发育中,视网膜病变等情况可能与先天性因素、用眼不当等有关。例如,先天性视网膜发育异常的儿童可能会出现闪光感等症状,需要及时进行眼科检查,如眼底检查等,以便早期发现问题并处理。 (二)老年人 老年人是眼部各种退行性病变的高发人群。对于老年人出现眼睛余光闪白光,要考虑玻璃体变化、视网膜病变等多种因素。老年人行动相对迟缓,眼部外伤的风险也存在,眼部外伤也可能导致视网膜等结构损伤,引发闪光感。所以老年人出现这种情况时,应尽快到眼科就诊,进行详细的眼部检查,如眼部B超、眼底造影等,以明确病因。 (三)高度近视人群 高度近视人群眼轴拉长,视网膜相对薄弱,发生视网膜裂孔、视网膜脱离等病变的风险显著高于正常人。这类人群如果出现眼睛余光闪白光,更要警惕视网膜病变的可能。需要定期进行眼底检查,密切关注视网膜的情况,一旦发现异常,要及时采取相应的治疗措施,如激光治疗等,防止病情进一步恶化。

    2025-04-01 21:44:58
  • ICL人工晶体植入是什么

    ICL人工晶体植入术是矫正近视等的手术方式将特殊人工晶体经微小切口植入眼后房改变屈光系统视物,适用年龄18-50岁近视等度数在一定范围且眼部健康的人群,有矫正范围广、可逆、视觉质量好、对角膜厚度要求低等优势但有感染等风险术后需遵嘱用眼药水、避免剧烈运动等注意事项特殊人群需特殊对待。 ICL人工晶体植入术,全称为有晶体眼后房型人工晶体植入术,是一种矫正近视的手术方式。它是将一种特殊设计的人工晶体植入到眼睛的后房内,以达到矫正近视、远视或散光的目的。 手术原理 ICL人工晶体相当于一种可植入式隐形眼镜,其材质通常为Collamer,具有良好的生物相容性。它通过微小的切口(一般小于3mm)植入眼内,位于天然晶状体(晶状体)和虹膜之间,能够重新架构眼部的屈光系统,从而改变光线的折射路径,使外界光线能够准确聚焦在视网膜上,实现清晰视物。例如,对于近视患者,植入ICL晶体后,原本聚焦在视网膜前方的光线能够准确聚焦在视网膜上。 适用人群 年龄:一般建议18~50岁之间,因为这个年龄段的近视度数相对稳定。青少年时期近视度数可能还会有变化,而50岁以上的人群可能同时伴有老花眼等其他眼部问题,手术效果和风险需要综合评估。 近视度数:通常适用于近视度数在1200度以内,远视度数在600度以内,散光度数在600度以内的患者,但具体还需要根据个体的眼部情况来确定,如角膜厚度、前房深度等因素。 眼部健康状况:需要眼部没有严重的眼部疾病,如青光眼、严重的干眼症、角膜病变等,同时眼部结构要适合植入ICL晶体,例如前房深度要足够等。 手术优势 矫正范围广:相比准分子激光手术等,能够矫正更高度数的近视、远视和散光,为更多近视患者提供了手术矫正的可能。 可逆性:如果以后因为某些原因需要取出或更换晶体,相对比较容易操作,因为ICL晶体是放置在眼内的后房,不改变眼部的基本结构。 视觉质量好:植入ICL晶体后,能够提供接近自然的视觉质量,术后患者的视力恢复较好,而且视觉的清晰度、舒适度等方面表现优良,尤其在夜间视力方面通常也有较好的表现。 对角膜厚度要求低:不需要切削角膜组织,保留了角膜的完整性,对于那些角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者是一种很好的选择。 手术风险及注意事项 手术风险:任何手术都存在一定风险,ICL手术可能出现的风险包括感染、眼内炎、眼压升高、晶体移位等。不过这些风险发生的概率相对较低,而且随着手术技术的不断提高和医生经验的丰富,风险也在逐渐降低。 术后注意事项:术后需要遵循医生的嘱咐使用眼药水,以预防感染和促进眼部恢复。要注意避免剧烈运动,尤其是头部受到撞击的运动,防止晶体移位。同时要定期复查,观察眼部的恢复情况以及晶体的位置等。在生活方式方面,要注意保持眼部的清洁,避免长时间用眼疲劳等。对于特殊人群,如患有糖尿病的患者,需要更加严格地控制血糖,因为高血糖可能会影响眼部的恢复和增加感染等风险;对于有过敏体质的患者,要告知医生,因为在使用眼药水等可能存在过敏风险的情况。

    2025-04-01 21:44:36
  • 眼睛近视是怎么造成的

    近视受遗传因素影响,有近视家族史儿童更易近视,环境因素中近距离用眼时间过长会致眼睛调节负担增加、晶状体变凸等,用眼环境不佳包括光线条件不适和用眼姿势不正确会干扰眼睛调节功能,缺乏户外活动因影响视网膜多巴胺合成致近视发生率升高,不同人群受其影响各异。 相关情况:近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视(近视度数大于600度),那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常或低度近视的情况。研究表明,遗传因素在近视的发生中起到重要作用,尤其对于高度近视而言,遗传因素的影响更为显著。例如,一些特定的基因变异可能会增加个体发生近视的易感性。 不同人群影响:对于有近视家族史的儿童,需要更加密切地关注其视力发育情况,因为他们相较于无家族史的儿童,在相同的环境因素影响下,更易发生近视。 环境因素 近距离用眼时间过长 具体影响:长时间近距离用眼,如长时间看书、写作业、使用电子设备等,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。以青少年为例,如果每天连续近距离用眼超过2-3小时,眼睛的调节负担会大大增加。在这种情况下,眼睛的晶状体变凸,眼球前后径可能会逐渐变长,从而导致近视的发生或加深。例如,很多学生由于课业负担重,每天长时间盯着书本或电子屏幕,近视发生率明显升高。 不同年龄人群情况:对于儿童和青少年,由于其眼睛还处于发育阶段,长时间近距离用眼对眼睛的影响更为明显。而成年人如果长期近距离用眼过度,也会导致近视度数的增加。 用眼环境不佳 光线条件:照明不足或过强都会对眼睛造成不良影响。在光线昏暗的环境下看书、写字,眼睛需要更加努力地看清物体,容易导致眼睛疲劳。而光线过强,如在强烈的太阳光下直视,也会刺激眼睛,引起不适。例如,在昏暗的灯光下学习,眼睛容易疲劳,长期如此可能引发近视。对于儿童来说,良好的照明环境对其视力发育至关重要,不合适的光线条件会干扰眼睛的正常调节功能。 用眼姿势:不正确的用眼姿势,如躺着看书、走路看书、书本与眼睛距离过近等,会使眼睛的调节和集合功能失调。比如,躺着看书时,眼睛与书本的距离不易保持稳定,而且眼部肌肉处于不协调的状态,容易造成眼睛疲劳,长期下去会增加近视的发生风险。不同年龄段的人群都可能存在不正确的用眼姿势问题,尤其是儿童,家长需要引导其保持正确的用眼姿势。 缺乏户外活动 相关机制:户外活动时间不足会影响视网膜中多巴胺的合成。多巴胺可以抑制眼球的异常增长。研究发现,每天户外活动少于2小时的儿童,近视的发生率明显高于每天户外活动2小时以上的儿童。因为在户外活动时,眼睛能够接触到自然光线,自然光线可以刺激视网膜分泌多巴胺,从而对眼球的发育起到保护作用。例如,生活在城市中的儿童,由于学业负担重等原因,户外活动时间往往较短,这也是城市儿童近视发生率相对较高的原因之一。 不同人群影响:对于青少年来说,保证充足的户外活动时间是预防近视的重要措施。而对于成年人,如果长期缺乏户外活动,也可能会导致近视度数的变化,尤其是本身有近视倾向的人群。

    2025-04-01 21:44:18
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