李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼睛发红分泌大量眼屎怎么办

    眼睛发红分泌大量眼屎可能由细菌性、病毒性、过敏性结膜炎等引起,不同人群如儿童、成年人、老年人有不同情况及注意事项,还需通过保持眼部卫生、避免接触过敏原、增强免疫力来预防。 一、可能的原因及对应处理 (一)细菌性结膜炎 原因:多由细菌感染引起,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。患者眼部会出现发红、大量脓性眼屎,可能还伴有眼部异物感、灼热感等。 处理:保持眼部清洁,可用生理盐水冲洗结膜囊,清除眼屎和分泌物。根据病情可局部使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等,需注意不同年龄段患者的适用情况,儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。 (二)病毒性结膜炎 原因:由病毒感染所致,如腺病毒等。除了眼睛发红、大量眼屎外,还可能有眼部疼痛、畏光等症状。 处理:同样要保持眼部清洁,局部可使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韦滴眼液等。对于儿童患者,要特别注意药物的安全性和适用性,严格遵循医生的建议。 (三)过敏性结膜炎 原因:接触过敏原引起,如花粉、尘螨等。除眼睛发红、眼屎增多外,常伴有眼部瘙痒等症状。 处理:首先要远离过敏原,然后可使用抗过敏滴眼液,如色甘酸钠滴眼液等。儿童患者需避免接触常见过敏原,如在花粉季节减少外出等,同时要谨慎使用药物,遵循医生的指导。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 儿童眼睛发红分泌大量眼屎时,家长要特别注意不要用手随意触碰孩子眼睛,避免交叉感染。儿童的眼部生理结构与成人不同,在选择药物时要更加谨慎,应及时带孩子就医,由医生根据具体病情判断是细菌、病毒还是过敏等原因引起,然后给予针对性处理。例如,儿童使用抗生素滴眼液时,要选择儿童专用的低浓度剂型,以减少药物全身吸收带来的潜在风险。 (二)成年人 成年人出现这种情况时,要注意近期的生活环境和用眼情况。如果是因接触过敏原引起,要回忆近期接触的可疑物质并尽量避免再次接触。同时,要注意休息,保证充足睡眠,合理用眼,避免长时间使用电子设备等。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 (三)老年人 老年人眼睛发红分泌大量眼屎可能与自身免疫力下降、基础疾病等有关。如患有糖尿病等基础疾病的老年人,眼部感染的风险相对较高。老年人在处理时要更加关注基础疾病的控制情况,及时就医,在医生的指导下进行眼部清洁和药物使用等处理,同时要注意药物之间的相互作用等问题。 三、预防措施 (一)保持眼部卫生 无论是哪个年龄段的人群,都要注意保持眼部清洁,勤洗手,不用手揉眼睛。尤其是儿童,家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯。 (二)避免接触过敏原 对于过敏体质的人群,要了解自身的过敏原,在花粉季节、尘螨较多的环境中采取防护措施,如佩戴口罩、眼镜等,减少接触过敏原的机会。 (三)增强免疫力 保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,有助于增强身体免疫力,降低眼部感染等疾病的发生风险。对于老年人和儿童等免疫力相对较弱的人群,更要注重通过健康生活方式来提高免疫力。

    2025-04-01 21:43:29
  • 隐形眼镜粘在眼球上抠不下来

    隐形眼镜粘眼球可能因佩戴过长、眼干或操作不当致,应先冷静,充分润滑眼睛后眨眼配合取下,儿童需家长镇定安抚并轻柔处理或就医,老人要谨慎操作或及时就医,预防要合理佩戴、保持眼部湿润、正确操作佩戴摘取。 一、原因分析 隐形眼镜粘在眼球上抠不下来可能由多种原因导致。比如,佩戴时间过长,隐形眼镜会因水分蒸发等原因与眼球表面贴合紧密;眼睛处于干燥状态时,泪液分泌不足,也容易使隐形眼镜粘连;另外,佩戴者操作不当,用力抠挖等也可能导致这种情况发生。不同人群情况可能有所差异,例如儿童由于手部精细动作发育不完善,在佩戴或摘取隐形眼镜时更易出现操作不当导致粘连;老年人可能因眼部调节功能下降等因素,也可能面临类似问题。 二、正确处理方法 1.保持冷静:首先要让自己保持冷静,不要慌张,因为越慌张可能越难处理。无论是儿童还是成人,都要避免过度紧张导致眼部肌肉过度收缩,加重隐形眼镜与眼球的粘连情况。 2.充分润滑眼睛:可以慢慢眨眼,让泪液充分分泌来润滑眼睛和隐形眼镜。如果身边有隐形眼镜护理液,可以滴几滴在眼睛里,利用护理液来增加眼部的湿润度,帮助隐形眼镜与眼球分离。对于儿童,要轻柔地引导其配合眨眼动作,避免强行操作。 3.尝试眨眼配合取下:在眼睛得到充分润滑后,轻轻地眨眼睛,同时尝试慢慢转动眼球,利用眼部的运动来让隐形眼镜逐渐松动,然后尝试用手指轻轻将隐形眼镜取下。但要注意动作一定要轻柔,尤其是儿童,绝对不能用力硬抠。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童由于自我保护意识和手部控制能力较差,家长在发现儿童隐形眼镜粘在眼球上时,要保持镇定。首先安抚儿童情绪,让儿童不要哭闹挣扎。可以先尝试用干净的清水轻轻冲洗眼睛周围,然后引导儿童慢慢眨眼,再尝试取下隐形眼镜。如果自己无法成功取下,应尽快带儿童到眼科就医,由专业医生进行处理,避免儿童因不适而过度损伤眼部。 2.老年人:老年人可能存在眼部疾病等基础情况,在处理隐形眼镜粘连问题时,要更加小心谨慎。老年人自身可能操作不灵活,家属应在一旁协助。同样先尝试通过充分润滑眼睛,然后轻柔操作来取下隐形眼镜,如果无法自行处理,应及时前往眼科诊所或医院,由眼科医生借助专业设备安全地将隐形眼镜取下,防止因操作不当对老年人眼部造成更严重的损伤。 四、预防措施 1.合理佩戴隐形眼镜:按照隐形眼镜的使用说明来佩戴,不要超长时间佩戴隐形眼镜,一般每天佩戴时间不宜超过8-10小时。对于儿童和老年人等特殊人群,更要严格控制佩戴时长。 2.保持眼部湿润:平时要注意保持眼部的湿润,如果是处于干燥环境中,可以使用加湿器等。使用隐形眼镜时,可适当使用人工泪液来保持眼睛湿润,但要选择适合隐形眼镜佩戴的人工泪液。 3.正确操作佩戴和摘取:无论是儿童还是成人,都要学习正确的隐形眼镜佩戴和摘取方法。儿童在家长的监督下学习正确操作,家长要教导儿童轻柔操作,避免用力过猛;老年人可以在子女帮助下学习正确方法,确保佩戴和摘取过程安全、轻柔。

    2025-04-01 21:43:05
  • 近视1700应该如何调养

    科学用眼需保持恰当距离、每连续用眼时长后休息并保证充足户外活动,合理饮食要增加富含特定营养素食物摄取且控制糖分摄入,每3-6个月开展全面眼部检查,针对1700度高度近视选合适矫正方式,儿童青少年高度近视家长需关注视力等并保证其睡眠营养,成年高度近视要避免剧烈运动及工作中做好眼部防护。 一、科学用眼管理1.保持恰当用眼距离,阅读与书写时眼睛和书本需维持约33厘米的距离,避免长时间进行近距离用眼行为,每连续用眼30-40分钟就应休息10-15分钟,可通过眺望远方或者做眼保健操来缓解眼疲劳,因为长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,易加速近视度数加深。2.保障充足户外活动时长,每天需保证不少于2小时的户外活动,自然光对眼部发育有着积极作用,能有效降低近视加深的几率,例如在阳光明媚的天气里进行散步、跑步等户外活动。二、合理饮食调配1.增加富含特定营养素食物的摄取,像胡萝卜富含维生素A,橙子富含维生素C,蓝莓富含花青素,菠菜富含叶黄素等,维生素A有助于维持正常视觉功能,维生素C具有抗氧化功效,可保护眼睛免受自由基损伤,叶黄素能过滤有害蓝光,维护视网膜等眼部组织功能,例如每天可摄入100克左右的胡萝卜、1-2个橙子、适量蓝莓以及一盘菠菜等。2.控制糖分的摄入,过多糖分摄入会影响眼部代谢,从而增加近视发展的风险,所以要减少高糖食品,如糖果、甜饮料等的食用量,每日糖分摄入量应控制在合理范围,比如成人每日添加糖摄入量不超过50克,最好控制在25克以下。三、定期眼部检视1.每3-6个月开展一次全面眼部检查,检查项目涵盖视力、眼压、眼底等,及时察觉眼部的异常变化,比如近视度数是否持续加深、眼底是否出现病变等状况,以便能及时采取相应举措,尤其是高度近视患者,眼底病变风险较高,定期检查可早期发现并干预,例如通过眼底镜检查能观察视网膜的详细情况。四、选取适宜矫正方式1.针对1700度的高度近视,可依据自身状况挑选合适矫正方法,框架眼镜是较为常见的矫正方式,能清晰视物且相对安全;若符合条件可考虑隐形眼镜,但要留意正确佩戴与护理,防止引发眼部感染等问题;成年且近视稳定的患者可咨询医生后考量屈光手术,但手术有一定适应证与禁忌证,需经过严格术前检查评估,如术前需检查角膜厚度、眼压等多项指标来确定是否适合手术。五、特殊人群留意要点1.儿童青少年高度近视患者:家长需密切关注孩子视力的变化情况,督促孩子养成良好用眼习惯,保证充足睡眠,因为睡眠不足会影响眼部发育,加重近视,同时要确保孩子饮食营养均衡,满足眼部发育所需营养,例如保证孩子每天睡眠时间达到10-12小时(学龄前儿童)。2.成年高度近视患者:日常生活中要注意避免剧烈运动,由于高度近视者视网膜较薄,剧烈运动可能提升视网膜脱离等眼底病变的风险,像要避免打篮球、蹦极等剧烈晃动头部的运动;工作中若涉及可能对眼部造成冲击的情形,要做好防护措施,如在有机械操作的工作环境中佩戴防护眼镜。

    2025-04-01 21:42:44
  • 干眼症如何治疗方法

    干眼症的治疗包括人工泪液补充、局部抗炎、泪小点栓塞、使用湿房镜或硅胶眼罩、治疗基础疾病及生活方式调整。人工泪液按需选择剂型;中重度炎症用糖皮质激素或非甾体抗炎药;泪小点栓塞分临时和永久;湿房镜等保持湿润;治疗基础疾病;调整用眼和环境习惯。 一、人工泪液补充治疗 干眼症主要是因泪液分泌不足或泪液蒸发过强导致眼表泪膜不稳定,人工泪液能补充泪液,缓解干眼症状。不同成分的人工泪液适用于不同类型干眼,如含透明质酸的人工泪液保湿效果较好,可根据患者具体情况选择合适的人工泪液剂型,包括滴剂、凝胶等,凝胶型人工泪液维持时间相对较长,但可能会短暂影响视力。 二、局部抗炎治疗 糖皮质激素:对于中重度干眼伴有眼表炎症的患者,可短期使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液等,但需密切监测眼压等指标,因为长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应,尤其儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险收益比。 非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液,可抑制前列腺素合成,减轻眼表炎症反应,适用于轻中度干眼炎症患者,相对糖皮质激素不良反应较少,但也可能引起眼部刺激等不适。 三、泪小点栓塞治疗 临时性泪小点栓塞:通过将胶原塞等放置在泪小点,暂时阻止泪液排出,增加眼表泪液量,适用于初步评估干眼治疗效果或不适合长期治疗的患者,部分患者可取出栓塞物。 永久性泪小点栓塞:采用硅管等永久性材料栓塞泪小点,长期保留以减少泪液排出,适用于药物治疗效果不佳的中重度干眼患者,手术相对简单,但术后需观察是否有眼部感染等并发症,老年人泪道结构可能有变化,操作时需注意。 四、湿房镜或硅胶眼罩 湿房镜可保持眼表湿润环境,减少泪液蒸发,适用于蒸发过强型干眼患者,外出时佩戴方便;硅胶眼罩也有类似作用,可在睡眠时佩戴,帮助维持眼表湿度,尤其对于长期处于干燥环境工作的人群,如长时间使用电子设备者,能有效缓解干眼症状。 五、治疗基础疾病 全身疾病相关干眼:如类风湿关节炎、Sjgren综合征等自身免疫性疾病相关干眼,需积极治疗原发病,随着原发病病情控制,干眼症状可能有所改善。例如Sjgren综合征患者除眼部治疗外,还需风湿免疫科规范治疗全身免疫情况。 药物相关干眼:某些药物如抗组胺药、抗抑郁药等可能引起干眼副作用,若因用药导致干眼,可与医生沟通是否调整用药方案,特殊人群如老年患者多种药物联用,更需谨慎评估药物间相互作用及对干眼的影响。 六、生活方式调整 用眼习惯:减少长时间使用电子设备时间,遵循20-20-20规则,即每使用电子设备20分钟,眺望20英尺(约6米)外的物体至少20秒;保持正确的用眼姿势,距离屏幕约50-70厘米。对于儿童,需控制其使用电子设备时间,避免影响视力发育同时引发干眼。 环境调整:在干燥环境中可使用加湿器增加空气湿度,减少泪液蒸发;避免长时间处于空调房间或风口直吹眼部,老年人皮肤黏膜水分含量相对低,更易受环境干燥影响,需特别注意环境湿度调节。

    2025-04-01 21:42:27
  • 眼袋突然肿痛了怎么办

    眼袋突然肿痛时,先明确可能诱因,如年龄、生活方式等,初期立即冷敷;观察症状表现,伴发红、分泌物多可能是感染,伴瘙痒、皮疹可能是过敏,持续不缓解或加重伴视力下降需立即就医;就医后医生会进行眼部常规检查,根据结果进行抗感染、抗过敏或评估手术等治疗,要综合考虑多因素采取合适应对措施。 一、初步观察与初步处理 1.明确可能诱因 年龄因素:不同年龄段眼袋肿痛原因可能不同,年轻人可能与长时间用眼过度,如长期熬夜、长时间使用电子设备等有关;中老年人可能与眼部皮肤松弛、眶隔脂肪膨出等结构变化相关,也可能合并眼部炎症等问题。 生活方式:近期是否有过度用眼、眼部受到外伤、眼部接触过敏原(如化妆品、花粉等)、有无感染性因素(如细菌、病毒感染眼部)等情况。如果是因过度用眼导致,首先要让眼部充分休息,减少使用电子设备的时间。 立即冷敷:在眼袋突然肿痛的初期,可以用干净的毛巾包裹冰袋,敷在眼部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。对于儿童,冷敷时更要注意控制时间和力度,因为儿童皮肤更娇嫩。 二、判断病情严重程度及进一步处理 1.观察症状表现 若伴有眼部发红、分泌物增多:可能是眼部感染引起,如细菌性结膜炎、睑腺炎等。此时不要用手揉眼睛,防止感染加重。如果是儿童出现这种情况,由于儿童免疫力相对较低,更要重视,需及时就医,医生可能会根据情况开具抗生素眼药水等进行治疗,但具体用药需严格遵医嘱,避免自行用药。 若伴有眼部瘙痒、皮疹等:可能是过敏反应导致的眼袋肿痛,如过敏性结膜炎等。要回忆近期是否接触过可疑过敏原,尽快脱离过敏原环境。对于过敏体质的人群,更要警惕过敏情况,可使用抗过敏眼药水等,但儿童过敏时需谨慎选择药物,最好在医生指导下使用。 若眼袋肿痛持续不缓解或加重,伴有视力下降等情况:这是比较严重的情况,无论年龄大小,都要立即前往医院眼科就诊。因为可能存在眼部的严重病变,如青光眼等,青光眼如果不及时处理可能会导致视力不可逆损伤,尤其是儿童青光眼可能容易被忽视,更需及时就医明确诊断并进行相应治疗。 三、就医后的相关检查与处理 1.医院检查项目 医生一般会进行眼部常规检查,如视力检查、眼部裂隙灯检查等,以明确眼部结构和病变情况。对于儿童,可能需要更耐心地配合检查。 2.根据检查结果处理 如果是感染性因素引起,医生可能会根据感染的病原体类型给予相应的局部或全身抗感染治疗药物,但不会详细告知具体服用剂量等。如果是过敏因素引起,可能会使用抗过敏药物等。对于一些因眼部结构问题导致的眼袋肿痛,可能需要进一步评估是否需要手术等治疗措施,但具体治疗方案会根据个体情况制定。 总之,眼袋突然肿痛后要先初步处理,根据症状表现判断情况,必要时及时就医,在整个过程中要充分考虑年龄、生活方式等因素对病情的影响,采取合适的应对措施。

    2025-04-01 21:41:19
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