李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼睛里面长疙瘩是怎么回事

    眼睛内出现"疙瘩"可能由眼睑/结膜组织异常增生或阻塞引起,需结合症状(红肿、疼痛或无痛、是否异物感)初步判断具体病因。 睑腺炎(麦粒肿) 由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为眼睑局部红肿、疼痛性硬结,可伴脓点。处理以局部热敷(40℃左右)促进炎症消退,必要时外用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需就医,避免自行用药延误治疗。 睑板腺囊肿(霰粒肿) 因睑板腺导管阻塞,分泌物潴留形成无菌性慢性肉芽肿,表现为眼睑无痛性硬疙瘩(与睑腺炎不同,无红肿热痛)。小囊肿可观察或热敷吸收,大囊肿需手术刮除。婴幼儿若囊肿影响眼睑闭合,应尽早处理。 结膜结石 结膜表面钙盐沉积形成的黄白色颗粒,由脱落上皮及黏液浓缩沉积而成。通常无症状,若结石突出结膜面可能有异物感。无需口服药物,需由医生用针头剔除,避免自行处理损伤结膜。 结膜淋巴滤泡/乳头增生 过敏性或慢性结膜炎等炎症刺激,致结膜组织反应性增生。滤泡呈圆形小隆起,乳头表现为红色颗粒状突起,伴眼痒、分泌物增多。处理需针对病因(如抗过敏用色甘酸钠滴眼液),过敏体质者需规避过敏原。 结膜/眼睑良性肿瘤 罕见但需警惕,如结膜乳头瘤、色素痣等,表现为边界清晰、持续增大的结节。若疙瘩迅速增大、破溃出血,需及时活检明确性质,必要时手术切除。 眼睛内疙瘩多为良性病变,但若伴随红肿疼痛、迅速增大或视力影响,需尽早就医明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:29:41
  • 眼睛肿疼热敷还是冷敷

    眼睛肿疼时:急性情况冷敷,慢性情况热敷,具体需结合病因 冷敷适用场景与原理 急性眼外伤(如撞击、揉眼过度)、急性炎症早期(如急性结膜炎、眼睑炎初发期)、术后48小时内(如眼部手术后)建议冷敷。原理是通过低温收缩血管,减少局部渗出和充血,快速缓解肿胀与疼痛,避免炎症扩散。 热敷适用场景与原理 慢性炎症(如霰粒肿、麦粒肿化脓后)、眼疲劳(如长期用眼后)、眼周血液循环不畅(如熬夜后)可采用热敷。原理是温热促进血管扩张,加速渗出物吸收,缓解肌肉紧张,改善眼周代谢。 冷敷操作规范与注意事项 用冰袋裹毛巾或冷水浸湿毛巾,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤(防冻伤)。皮肤过敏、糖尿病(血液循环差)、对冷敏感者需谨慎,慢性炎症患者禁用冷敷。 热敷操作规范与注意事项 选择40-45℃温毛巾,每次敷15-20分钟,温度过高易烫伤眼周皮肤。皮肤破损、急性炎症(如麦粒肿未化脓时)禁用,干眼症患者建议缩短热敷时间(避免加重泪液蒸发)。 特殊情况与就医提示 若出现不明原因的突发肿疼、视力下降、分泌物增多(如黄色脓状)、红肿持续超3天无缓解,或伴随头痛、恶心等症状,可能提示感染(如角膜炎、葡萄膜炎),需立即就医,不可自行处理。 冷敷与热敷的核心是“时间+病因”,急性损伤/炎症早期优先冷敷,慢性恢复/疲劳场景选热敷,操作时需控温、控时,特殊人群需谨慎,症状严重或持续不缓解时及时就医。

    2026-01-22 11:27:52
  • 眼睛外斜视怎么治疗

    眼睛外斜视治疗需结合病情严重程度、年龄及病因,以矫正屈光不正、手术调整眼外肌力量、视能训练、肉毒素注射及特殊人群个体化干预为主要手段,具体方案由眼科医生评估后制定。 矫正屈光不正 对合并远视、近视或散光的患者,需先验光配镜矫正屈光异常。儿童需定期(每3-6个月)复查视力及眼轴,避免屈光参差加重斜视;成人配镜后可改善视疲劳及眼位偏斜程度。 手术治疗 适用于斜视角度>15°、保守治疗无效或影响双眼视功能者。临床研究显示,手术成功率超90%,通过调整内直肌/外直肌长度或附着点平衡眼肌力量。儿童建议3-6岁手术,降低弱视及立体视发育障碍风险;术后需配合双眼视训练巩固效果。 视能训练 针对小度数斜视(<10°)或术后辅助,包括笔尖集合训练(近距离注视笔尖并缓慢移动)、棱镜矫正(短期改善外观)及遮盖疗法(遮盖健眼强迫患眼注视,提升视力)。训练需专业指导,每日15-20分钟,坚持6个月以上可提升眼位稳定性。 肉毒素注射 适用于小度数斜视或术后残余斜视,通过注射肉毒素(如A型肉毒素)至眼外肌,暂时减弱肌肉力量。单次效果维持3-6个月,需严格控制剂量(成人≤50U),避免眼睑下垂、复视等副作用,儿童慎用。 特殊人群干预 儿童先天性外斜视需2岁前手术,防治立体视不可逆损伤;成人合并甲状腺眼病者,优先控制甲亢后评估手术;老年患者需排查糖尿病视网膜病变、白内障等基础病,手术需权衡全身风险。

    2026-01-22 11:25:43
  • 近视手术后要多久才能恢复

    近视手术后视力恢复通常需1-2天可见明显提升,完全稳定在1-3个月,具体因手术方式(如全飞秒、ICL)、个体角膜条件及术后护理而异。 激光类手术(如SMILE、LASIK)术后1-2天视力多可显著提升,ICL晶体植入术因无需切削角膜,术后当日即可清晰视物。全飞秒切口小,次日视力常达术前矫正目标;LASIK因角膜瓣存在,早期可能轻微模糊,24-48小时内多恢复至稳定清晰。 术后1周内角膜因切削或水肿存在形态变化,视力偶有波动;激光术后角膜基质修复需1-3个月,视力稳定多在术后1个月左右;ICL晶体植入后,人工晶体位置稳定,视力稳定通常1周内完成,但需避免剧烈运动防止晶体移位。 严格遵医嘱使用抗生素滴眼液(预防感染)、人工泪液(缓解干眼),术后1周内避免揉眼、污水入眼;1个月内禁止游泳、化眼妆;定期复查(术后1天、1周、1个月)可及时发现角膜水肿、干眼加重等问题,规范护理能缩短恢复时间。 高度近视(≥600度)患者角膜较薄,术后修复可能延长至3个月;糖尿病患者需控制血糖稳定,避免高血糖延缓伤口愈合;孕妇因激素变化干眼症状加重,恢复周期可能增加2-4周,建议产后再进行近视手术或加强干眼护理。 术后干眼多持续1-3个月,可通过热敷、人工泪液缓解;夜间眩光、光晕常见于术后1-2周,随角膜适应逐渐消失;若出现眼红加重、视力骤降,可能提示感染或角膜异常,需立即复诊,此类并发症会显著延长恢复周期。

    2026-01-22 11:24:16
  • 大概一年前间歇性斜视一只眼睛远视

    一年前出现的间歇性斜视伴随单眼远视,可能与双眼视觉输入不对称(单眼远视导致调节-集合功能失衡)或神经调控异常有关。视觉发育异常、屈光不正、用眼习惯等可能是诱因。 一、病理关联:单眼远视使该眼调节需求增加,长期近距离用眼时易引发调节性集合功能异常,导致双眼融合困难,诱发间歇性斜视。临床观察显示,单眼远视度数>2D时,斜视风险较无远视者升高3.1倍。 二、诊断要点:1. 屈光检查:通过散瞳验光明确远视度数及单眼差异,儿童需用睫状肌麻痹验光排除假性远视;2. 眼位检查:采用角膜映光法、遮盖-去遮盖试验确定斜视角度,观察间歇性特点;3. 双眼视功能评估:立体视锐度、融合范围测试,必要时行同视机检查。 三、治疗原则:1. 屈光矫正:框架眼镜或角膜接触镜矫正单眼远视,使双眼屈光平衡,临床观察显示矫正后6个月内40%儿童斜视可改善;2. 视觉训练:针对融合功能不足者开展棱镜训练、集合训练,每日1-2次,每次20分钟;3. 手术干预:保守治疗无效、斜视角度>15棱镜度或双眼视功能受损时,可考虑眼外肌手术。 四、特殊人群注意事项:1. 儿童:0-6岁关键期需尽早干预,避免弱视,训练需在医生指导下进行;2. 成人:减少电子设备使用,每30分钟远眺放松;3. 女性:青春期加强视功能监测,调整矫正方案。 五、预后与随访:规范矫正后多数患者斜视频率减少,立体视逐步恢复,每3-6个月复查,动态调整方案。

    2026-01-22 11:22:17
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