李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼睛近视了怎样才能恢复视力

    视力矫正方法包括光学矫正(框架眼镜可依自身情况选合适材质度数儿童需定期复查,角膜接触镜中RGP可控近视增长青少年适用需注意卫生老年人要评估眼部,准分子激光手术要求年龄等且术前术后有规范,ICL适用于高度近视等不适合准分子者需严格评估)、手术矫正和非手术视力保健(合理用眼控时间、改善环境,眼部按摩促循环缓疲劳,增加户外活动调眼部肌肉防近视,目前无使已近视视力完全恢复方法发现视力下降需及时就医选合适方式)。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段的人群可根据自身眼部情况和生活需求选择合适材质和度数的框架眼镜,儿童处于生长发育阶段,需定期复查调整度数。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP能有效控制近视度数的增长,尤其适用于近视进展较快的青少年,但佩戴时需注意眼部卫生,严格遵循佩戴和护理规范,避免引起眼部感染等问题,老年人若眼部条件允许也可考虑,但需评估眼部健康状况。 二、手术矫正 1.准分子激光手术:通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,一般要求患者年龄在18~50周岁之间,近视度数稳定两年以上等,术前需进行严格的眼部检查,如角膜厚度、角膜地形图等多项检查以评估是否适合手术,术后也需遵循医嘱进行护理和复查。 2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视及一些不适合做准分子激光手术的患者,通过将人工晶体植入眼内来矫正近视,但同样需要严格的术前评估,包括眼部结构、眼压等多项检查,术后也需注意眼部护理和定期复查。 三、非手术的视力保健方法 1.合理用眼 控制用眼时间:对于不同年龄段人群,应避免长时间连续用眼,儿童每次用眼20~30分钟左右建议休息10分钟,可通过远眺等方式放松眼睛;成年人也应每隔1~2小时让眼睛休息片刻,避免长时间盯着电子屏幕等。 改善用眼环境:保持用眼环境光线适宜,过亮或过暗的光线都会加重眼睛疲劳,儿童的学习环境光线应柔和均匀,成年人工作时也需注意工作场所光线的合理调节。 2.眼部按摩:通过按摩眼部周围的穴位,如睛明穴、攒竹穴等,可促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。例如,每天可定时进行眼部按摩,每次按摩5~10分钟左右,长期坚持可能对视力有一定的保健作用,儿童在家长帮助下进行规范的眼部按摩更安全有效。 3.增加户外活动:每天保证一定时间的户外活动,例如儿童每天户外活动应不少于2小时,成年人也应适当增加户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视的发生和发展。因为户外活动时眼睛能接触到不同距离的物体,促进眼部的调节功能。 需要注意的是,目前并没有确凿的方法能使已经近视的视力完全恢复到未近视的状态,上述方法主要是起到矫正视力、控制近视进展或缓解眼疲劳等作用。如果发现视力下降,应及时就医进行规范的检查和处理,根据自身情况选择合适的视力矫正或保健方式。

    2025-04-01 19:38:52
  • 视神经萎缩能治好吗

    视神经萎缩能否治好取决于病因等多种因素,遗传性的较难治愈,青光眼、缺血性、外伤性的预后因情况而异;治疗手段中药物无特效,手术对部分因压迫导致的可能有作用;不同人群有不同特点及注意事项,儿童要关注原发疾病和生长发育,成年要遵医嘱控病情,老年要兼顾全身状况来维持视功能。 病因与预后的关系 遗传性因素导致的视神经萎缩:某些遗传性视神经病变引起的视神经萎缩,目前治疗较为困难。例如Leber遗传性视神经病变,多发生于青少年男性,致病基因明确,但现有医疗手段很难完全治愈,病情可能会逐渐进展导致视力严重受损。 青光眼性视神经萎缩:如果能在青光眼早期及时发现并有效控制眼压,可能延缓视神经萎缩的进展,但已经受损的视神经纤维很难完全恢复。因为高眼压对视神经的持续压迫造成了视神经的损伤,在眼压得到控制后,病变可能不再进一步恶化,但已萎缩的视神经难以完全修复。 缺血性视神经病变导致的视神经萎缩:如果能快速解除视神经的缺血因素,部分患者视力有可能得到一定程度的改善,视神经萎缩的进展也可能得以控制。比如及时通过药物或手术改善眼部血液供应等情况,但整体预后也因个体差异和病情严重程度不同而有差异。 外伤性视神经萎缩:受伤后如果能尽早采取有效的治疗措施,如手术减压等,有部分患者视力有恢复的可能,视神经萎缩的进程能得到一定程度的遏制;但如果受伤严重,视神经损伤不可逆,恢复则比较困难。 治疗手段及对预后的影响 药物治疗:目前对于视神经萎缩没有特效的治愈药物,但可以使用一些神经营养药物,如维生素B1、维生素B12等,从理论上可能对神经有一定的保护和修复作用,但实际效果个体差异较大。 手术治疗:对于某些由眼眶肿瘤压迫等原因导致的视神经萎缩,通过手术切除肿瘤解除压迫,有可能使视神经萎缩的进展停止甚至视力有所恢复;但对于神经已经严重萎缩变性的情况,手术也无法使其完全恢复。 不同人群的特点及注意事项 儿童患者:儿童发生视神经萎缩时,需要特别关注其原发疾病。比如先天性遗传因素导致的,要尽早进行基因检测明确病因,同时积极寻找可能的干预措施。由于儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要密切关注药物等治疗手段对其生长发育的潜在影响,尽量选择相对安全、对生长发育干扰小的治疗方式。并且要加强视力监测和视觉康复训练等。 成年患者:成年患者如果是由于青光眼等疾病导致的视神经萎缩,要注意规律监测眼压,严格按照医嘱使用降眼压药物,保持良好的生活方式,如避免长时间在暗环境中用眼等。同时要定期进行眼底检查等,观察视神经萎缩的进展情况。如果是外伤导致的,要注意受伤眼部的护理,避免二次损伤等。 老年患者:老年患者发生视神经萎缩时,要综合考虑其全身健康状况。比如是否合并有高血压、糖尿病等全身性疾病,这些疾病可能会对视神经萎缩的病情产生影响。在治疗时要兼顾全身疾病的控制,同时对于眼部的治疗要更加谨慎,考虑药物等治疗对全身的影响,选择相对安全、合适的治疗方案来尽量维持现有的视功能,提高生活质量。

    2025-04-01 19:38:15
  • 眼睛散光是什么症状

    眼睛散光的主要症状包括视力模糊(远近视力均受影响且视力波动)、视物疲劳(眼部不适、伴随头痛)、重影(单眼复视)以及眼睛眯起(自我调节以改善视力模糊),不同年龄段人群症状有差异,不良生活方式人群易出现相关症状,眼部病史人群需谨慎对待。 一、视力模糊 远近视力均受影响:散光患者看远处和近处的物体都可能出现模糊不清的情况。这是因为散光会导致光线无法准确聚焦在视网膜上,而是形成一个模糊的光斑。例如,儿童如果存在散光,可能在看黑板上的字迹时会觉得模糊,无法清晰辨认;成年人散光时看远处的风景也会有模糊感。这是由于散光改变了眼球的屈光状态,使得进入眼睛的光线不能正常汇聚成像,从而影响了视力的清晰度。 视力波动:散光患者的视力可能会在不同时间或不同环境下有所波动。比如,在疲劳、用眼过度时,视力模糊的情况可能会加重;而在休息后,视力可能会有所改善,但通常也无法恢复到正常状态。这是因为用眼疲劳会进一步影响眼球的调节功能,使得散光对视力的影响更加明显。 二、视物疲劳 眼部不适:长时间用眼后,散光患者容易出现眼部疲劳感,如眼睛酸胀、疼痛、干涩等。这是因为为了看清物体,眼睛需要不断地进行调节,而散光导致的屈光不正使得眼睛的调节系统负担加重。例如,学生长时间看书、写字时,由于散光影响,眼睛肌肉需要持续紧张来试图纠正屈光不正,从而引发眼部疲劳。 头痛:部分散光患者还可能伴随头痛症状,尤其是在长时间用眼后。这是因为眼睛疲劳引起的肌肉紧张会牵涉到头部的神经,导致头痛。比如,办公室工作人员长时间盯着电脑屏幕工作,散光会使他们更容易出现头痛的情况,这是由于眼睛的调节和散光的共同作用导致头部肌肉紧张引发头痛。 三、重影 单眼复视:散光较轻时可能表现为单眼视物有重影,即把一个物体看成两个。这是因为散光使得光线不能在视网膜上精确聚焦,而是形成两个焦点,从而让患者感觉到物体有重影。例如,散光患者看灯光时,可能会看到灯光周围有模糊的重影,这是由于散光导致光线分散成像造成的。 四、眼睛眯起 自我调节:为了试图改善视力模糊的情况,散光患者有时会不自觉地将眼睛眯起。通过眯眼可以减少进入眼睛的光线量,起到类似小孔成像的作用,使光线能够更聚焦一些,从而在一定程度上暂时改善视力。比如,儿童散光时可能会经常不自觉地眯起眼睛看东西,这是他们身体自我调节以缓解视力模糊的一种表现,但这并不是长久之计,需要及时进行矫正。 不同年龄段的人群散光症状可能会有所不同。儿童时期如果存在散光,可能会影响视觉发育,导致弱视等问题,所以更需要关注儿童散光的早期发现和干预。而成年人散光主要影响日常生活和工作中的视力质量。对于有不良生活方式的人群,如长时间近距离用眼、经常在光线不佳环境下用眼的人,更容易出现散光相关症状,应注意保持良好的用眼习惯来预防和缓解散光带来的不适。有眼部病史的人群如果出现散光相关症状,需要更谨慎地对待,及时就医检查,因为眼部其他疾病可能会与散光相互影响。

    2025-04-01 19:37:38
  • 哺乳期结膜炎怎么办

    哺乳期结膜炎应及时就医,遵循医生治疗建议,注意眼部护理和个人卫生,避免传染给他人,如需用药应咨询医生,确保药物对婴儿安全。 1.就医诊断:首先,您应该尽快就医,让医生进行诊断并确定病因。医生可能会进行眼部检查、采集分泌物样本进行实验室分析等,以确定结膜炎的类型(细菌感染、病毒感染或其他原因)。 2.遵循医生的治疗建议:根据结膜炎的类型和严重程度,医生可能会给出相应的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法: 抗生素眼药水或眼膏:如果结膜炎是由细菌感染引起的,医生可能会开处方抗生素眼药水或眼膏来治疗感染。使用眼药水时,应按照医生的指示正确滴入眼睛,通常每天滴数次,持续几天到几周。 抗病毒眼药水:如果结膜炎是由病毒感染引起的,医生可能会开处方抗病毒眼药水来缓解症状。 人工泪液:人工泪液可以帮助缓解眼部不适和干涩。 清洁眼部:使用生理盐水或医生推荐的眼部清洁液清洁眼睛,有助于去除分泌物和减轻炎症。 避免传染:结膜炎具有传染性,因此在治疗期间要注意避免传染给他人。勤洗手,避免用手揉眼睛,避免与他人共用毛巾、眼部化妆品等。 3.注意眼部护理:在治疗期间,您可以采取以下措施来帮助缓解眼部不适和促进康复: 保持眼部清洁:使用生理盐水或医生推荐的眼部清洁液清洁眼睛,每天数次。 避免刺激:避免长时间使用电子设备、戴隐形眼镜、长时间阅读等,以减少眼部疲劳和刺激。 冷敷:用冷毛巾或冰袋轻轻敷在眼部,有助于减轻肿胀和不适。 4.注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯对于预防结膜炎的传播和康复非常重要。以下是一些建议: 勤洗手:经常用肥皂和水洗手,特别是在接触眼睛前后、擤鼻涕后、上厕所后等。 避免接触感染源:避免接触患有结膜炎的人,避免接触可能污染眼部的物品,如毛巾、枕头等。 避免共用个人物品:避免与他人共用毛巾、眼部化妆品、眼药水等个人物品。 5.饮食调整:饮食对身体健康有一定影响,在治疗期间,您可以注意以下饮食调整: 增加维生素摄入:多吃富含维生素A、C、E和锌等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、菠菜、坚果等,有助于提高免疫力和促进眼部康复。 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重眼部不适。 6.特殊人群注意事项: 哺乳期妇女:在使用任何药物治疗结膜炎之前,应咨询医生的意见,以确保药物对婴儿的安全性。一些药物可能会通过乳汁分泌,对婴儿产生影响。 儿童:儿童的眼部结构和生理特点与成人不同,治疗方法可能会有所不同。如果您的孩子患有结膜炎,应及时就医,并遵循医生的治疗建议。 免疫功能低下人群:免疫功能低下的人群(如患有艾滋病、糖尿病、接受免疫抑制治疗的患者等)更容易患上结膜炎或更难治愈。在这种情况下,应更加注意眼部护理,并遵循医生的治疗建议。 总之,哺乳期结膜炎需要及时就医,并遵循医生的治疗建议进行治疗。同时,注意眼部护理和个人卫生,避免传染给他人。如果您对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-04-01 19:37:08
  • 虹膜炎怎么彻底治愈

    虹膜炎治疗需先明确病因针对性治疗,药物治疗包括散瞳药物(如阿托品眼膏儿童需特注意)、糖皮质激素(局部用如地塞米松滴眼液长期用有副作用全身用用于重症,要关注不良反应)、非甾体类抗炎药(如双氯芬酸钠滴眼液消化道溃疡病史者慎用),严重时手术治疗(如大量虹膜后粘连或并发白内障等),治疗期间要注意休息、保持眼部清洁并定期随访,特殊人群如孕妇用药谨慎老年患者关注全身副作用和耐受性。 一、明确病因并针对性治疗 虹膜炎的治疗首先要明确病因,若是感染因素引起,如细菌、病毒等感染,需针对相应病原体进行治疗;若是自身免疫性疾病相关的虹膜炎,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等伴发的虹膜炎,则需同时治疗原发的自身免疫性疾病。例如,由细菌感染导致的虹膜炎,可能需要使用抗感染药物,但具体药物选择需依据细菌培养及药敏结果;自身免疫性疾病相关的虹膜炎则可能需要使用免疫抑制剂等药物来控制自身免疫反应。 二、药物治疗关键 1.散瞳药物 散瞳是治疗虹膜炎的重要措施,可防止虹膜后粘连,减轻疼痛等症状。常用的散瞳药物有阿托品眼膏等。对于儿童患者,使用散瞳药物时要特别注意,因为儿童眼部调节能力强,且药物可能被吸收产生全身影响,需密切观察用药后的反应。 2.糖皮质激素 局部使用糖皮质激素可以减轻炎症反应,如使用地塞米松滴眼液等。但长期使用可能会有一些副作用,如眼压升高、晶状体混浊等,所以需要在医生的严密监测下使用。对于患有青光眼等基础疾病的患者,使用糖皮质激素更要谨慎评估风险受益比。全身使用糖皮质激素一般用于病情较严重、局部用药效果不佳的情况,如口服泼尼松等,但要注意其可能引发的不良反应,如感染风险增加、骨质疏松等,尤其对于老年患者,骨质疏松的风险更需关注。 三、局部抗炎治疗辅助 除了上述药物,还可使用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠滴眼液等,辅助减轻炎症反应。这类药物通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用非甾体类抗炎药需格外小心,因为可能会加重消化道溃疡的风险。 四、手术治疗情况 在某些严重情况下,如出现了大量的虹膜后粘连无法通过药物散瞳分离,或者并发了白内障等情况时,可能需要进行手术治疗。例如,虹膜后粘连严重影响视力或导致眼压异常时,可能需要进行虹膜周边切除术等;并发白内障时可能需要进行白内障摘除联合人工晶状体植入术等,但手术都有一定的风险,需要严格掌握手术适应证。 五、日常护理与随访 患者在治疗期间要注意休息,避免过度用眼。保持眼部清洁,避免感染。同时要按照医生的要求定期随访,监测眼压、视力等情况以及炎症的控制情况。对于特殊人群,如孕妇,使用任何药物都要谨慎,因为药物可能通过胎盘影响胎儿,所以孕妇患虹膜炎时需在医生的全面评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案;老年患者身体机能下降,在治疗过程中要更关注药物的全身副作用以及身体的耐受性等情况。

    2025-04-01 19:36:38
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