李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 儿童眼睛近视了是经常佩戴眼镜好还是时戴时

    儿童近视时,大部分近视儿童度数较高且影响学习生活时应经常戴镜,低度数且特定场景下可短时间时戴时不戴,但时戴时不戴易致眼疲劳使度数增长快,从视觉发育等角度看,大部分情况建议经常戴合适度数眼镜,时戴时不戴需综合多因素并遵眼科医生指导。 一、近视儿童经常佩戴眼镜的情况 (一)对于大部分近视儿童 当儿童近视度数较高且影响到正常的学习、生活时,经常佩戴眼镜是比较好的选择。例如,对于近视度数超过100度且存在视物模糊影响课堂学习的儿童,经常佩戴眼镜可以保证清晰的视觉质量,有助于儿童正常的视觉发育和学习效率的维持。科学研究表明,清晰的视物环境能够让眼睛的调节处于相对正常的状态,避免因为视物不清而导致眼睛过度调节,进而可能延缓近视度数进一步加深。 二、近视儿童时戴时不戴的情况 (一)适用情况有限 一般来说,时戴时不戴并不推荐。但对于一些低度数近视且裸眼视力影响不大的儿童,在某些特定场景下可以短时间时戴时不戴,比如只是在看远处黑板等需要清晰视力的情况下佩戴,而在看近处书本等不需要远距离清晰视力时可以不戴。不过这种情况需要严格把握度数和使用场景,因为如果频繁时戴时不戴,眼睛会不断处于调节的变化状态中,容易引起眼睛的疲劳。例如,当儿童从佩戴眼镜切换到不戴眼镜时,眼睛需要重新调节来适应近距离视物,这样的频繁调节会使眼睛的睫状肌等处于紧张和疲劳状态,长期如此可能会导致近视度数增长加快。 三、综合比较与建议 (一)从视觉发育角度 经常佩戴合适度数的眼镜能为眼睛提供稳定的清晰视觉输入,有利于视觉系统的正常发育。而时戴时不戴会导致眼睛频繁处于调节不稳定状态,不利于儿童视觉发育,尤其是对于正在快速生长发育的儿童眼睛来说,更易影响其屈光状态的稳定。 (二)针对不同年龄段儿童 对于学龄前儿童近视,如果度数较低且不影响正常生活,可在必要时短时间时戴时不戴,但需密切关注视力变化;对于学龄期儿童,若近视度数较高,经常佩戴眼镜更为重要,以保证学习和生活中的视觉质量,避免因视物不清导致眼睛过度调节而加速近视进展。 (三)特殊情况处理 如果儿童近视是由于假性近视等特殊情况引起,在经过相应治疗后,可能短时间内可以根据具体情况调整佩戴眼镜的方式,但这种情况也需要在专业医生的指导下进行,并且要密切监测视力恢复情况和眼睛的调节状态。 总之,对于儿童眼睛近视的情况,大部分时候建议经常佩戴合适度数的眼镜来保证良好的视觉质量和利于视觉发育,而时戴时不戴应严格谨慎使用,需根据儿童具体的近视度数、年龄等多方面因素综合考量,最好在眼科医生的专业评估和指导下做出选择。

    2025-04-01 19:27:33
  • 近视激光手术的危害及后遗症

    近视激光手术有干眼、视力回退、角膜感染、夜间眩光及光晕、角膜扩张等危害及后遗症,儿童、孕妇、有特定眼部及全身疾病人群不建议或需谨慎进行该手术,考虑手术时应充分了解相关情况并与医生沟通综合判断是否适合。 一、干眼 发生情况:较为常见,约有一定比例的患者在术后出现不同程度的干眼症状。 相关因素及影响:手术会切断角膜表面的神经纤维,导致泪液分泌反射性减少,同时影响泪膜的稳定性。年龄偏大、原本泪液分泌较少的人群相对更易出现干眼。表现为眼睛干涩、异物感、畏光等,一般术后数月可逐渐缓解,但部分患者可能会持续存在。 二、视力回退 发生情况:存在一定概率,尤其是高度近视患者相对风险更高。 相关因素及影响:主要与患者自身的屈光状态有关,比如术前近视度数过高(超过600度甚至更高)、术后仍不合理用眼(长时间近距离用眼等)。术后早期视力可能恢复较好,但随着时间推移,可能出现视力较术前有一定程度的下降。 三、角膜感染 发生情况:相对较少见,但一旦发生后果较为严重。 相关因素及影响:多因术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等导致细菌等病原体侵入角膜。任何年龄段都可能发生,但卫生习惯不良的人群风险更高。表现为眼部疼痛、红肿、视力下降等,需及时就医治疗,否则可能影响视力甚至导致角膜溃疡等严重并发症。 四、夜间眩光及光晕 发生情况:部分患者会出现,尤其在夜间或暗光环境下较明显。 相关因素及影响:与手术时切削的角膜形状有关,如切削区不规则等情况。一般中低度近视患者相对发生概率较低,高度近视患者相对更易出现。表现为夜间开车时对向车灯周围出现光晕,看东西有眩光感,可能会影响夜间的视觉质量和生活便利性,多数患者在术后一段时间可逐渐适应,但少数人可能持续存在。 五、角膜扩张(圆锥角膜倾向) 发生情况:极为罕见,但对于特定人群有一定风险。 相关因素及影响:主要见于本身角膜较薄、进行过过矫等不恰当手术操作的情况。高度近视且角膜较薄的人群风险相对更高。圆锥角膜会导致角膜逐渐变薄、变形,严重影响视力,需要进行特殊的治疗,如佩戴硬性角膜接触镜甚至角膜移植等。 对于特殊人群,比如儿童,由于其眼部还在发育阶段,一般不建议进行近视激光手术;孕妇在孕期由于身体激素等变化,眼部状态不稳定,也不适合进行该手术;患有自身免疫性疾病、严重干眼症等眼部及全身疾病的人群,进行近视激光手术风险较高,需谨慎评估后再决定是否手术。在考虑近视激光手术时,应充分了解这些可能的危害及后遗症,与医生充分沟通,根据自身的眼部条件、全身健康状况等综合判断是否适合该手术。

    2025-04-01 19:26:42
  • 视力od和os是什么意思

    在眼科领域OD是右眼OS是左眼为国际通用术语用于记录检查诊断等信息,在眼部检查记录、疾病诊断描述中应用,双眼视力有差异时需关注其意义,眼部健康维护中要关注OD和OS且需注意用眼卫生等并定期检查有家族史或年龄大人群的OD和OS情况以早期发现问题保护视力。 一、OD和OS的含义 在眼科领域,OD是oculusdexter的缩写,代表右眼;OS是oculussinister的缩写,代表左眼。这是国际上通用的眼科医学术语,用于准确记录眼睛相关的检查、诊断等信息,方便医生清晰区分和描述双眼的情况。 二、临床应用场景 (一)眼部检查记录 在进行眼部视力检查、眼底检查等各项眼部相关检查时,医生会用OD和OS来分别标记右眼和左眼的检查结果。例如,在记录视力检查结果时,可能会写成“右眼(OD)视力0.8,左眼(OS)视力1.0”,这样能精准明确每只眼睛的状况。对于儿童患者,同样会使用OD和OS来记录双眼情况,儿童眼部发育尚不成熟,通过分别记录双眼状态,能更细致地监测其眼部健康变化,比如儿童近视患者,记录右眼和左眼的近视度数等情况,以便制定个性化的诊疗方案。 (二)眼部疾病诊断与描述 当诊断眼部疾病时,也会用到OD和OS。比如右眼患有白内障,会描述为“右眼(OD)白内障”;左眼患有视网膜病变,则表述为“左眼(OS)视网膜病变”。对于不同性别患者眼部疾病的差异情况,也能通过OD和OS清晰区分,像某些眼部疾病在男性和女性中的发病表现可能不同,分别记录双眼情况有助于更准确分析疾病与性别等因素的关系,从而进行更精准的诊断和治疗。 三、与视力相关的延伸内容 (一)双眼视力差异的意义 双眼视力可能存在一定差异,这是比较常见的情况。如果右眼(OD)和左眼(OS)视力差异在正常范围内,一般影响不大,但如果差异过大,可能提示存在一些眼部问题,如单眼屈光不正度数过高、单眼有眼底病变等。对于儿童来说,双眼视力差异过大可能会影响双眼视觉功能的发育,如导致立体视功能发育不良等,所以需要及时关注并进行相应检查和干预。 (二)眼部健康维护与OD、OS的关联 无论是儿童还是成人,都需要关注双眼即OD和OS的健康。在日常生活中,要注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯。对于有眼部疾病家族史的人群,更要定期检查OD和OS的视力等情况,以便早期发现眼部问题,年龄较大的人群随着年龄增长,眼部发生病变的风险增加,定期检查OD和OS能及时察觉如青光眼、白内障等常见眼部疾病的早期迹象,从而争取早期治疗时机,保护视力。

    2025-04-01 19:26:08
  • 防近视加深方法有哪些

    预防近视加深可从以下几方面着手:增加户外活动时间,每天超2小时儿童近视加深风险低,各年龄段均宜增加;保持正确读写姿势,读书写字眼与书距33厘米等;控制近距离用眼时间,儿童青少年每次不超30-40分钟,用电子设备遵20-20-20原则;保证充足睡眠,不同年龄段有相应时长要求;合理饮食,多吃含维A、C、E和叶黄素的食物;定期进行视力检查,儿童青少年每3-6个月一次,成年人每年至少一次。 保持正确的读写姿势 无论是儿童还是成年人,保持正确的读写姿势至关重要。读书写字时,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。长期保持不正确的姿势会使眼睛长期处于过度调节状态,容易导致近视加深。儿童在学习过程中,家长应及时提醒其保持正确姿势;成年人在工作学习时也需时刻留意自身姿势。 控制近距离用眼时间 长时间近距离用眼是导致近视加深的重要原因。对于儿童青少年,每次近距离用眼时间不宜超过30-40分钟,之后应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。成年人也应合理安排近距离用眼时间,避免连续长时间使用电子设备或进行精细工作。例如,使用手机、电脑等电子设备时,可遵循20-20-20原则,即每使用20分钟电子设备,就眺望20英尺(约6米)以外的物体20秒。 保证充足的睡眠 睡眠不足会影响身体的正常代谢和眼部的血液循环,不利于眼睛健康,容易导致近视加深。儿童每天应保证10-13小时的睡眠时间,青少年应保证8-10小时的睡眠时间,成年人也应保证7-8小时的充足睡眠。不同年龄段人群均需通过充足的睡眠让眼睛得到充分休息,儿童青少年在生长发育阶段对睡眠需求更高,更应保证睡眠质量。 合理饮食 饮食中摄入足够的营养物质对眼睛健康有益。应多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维持视网膜的正常功能;维生素C和E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤;叶黄素能过滤蓝光,保护眼睛黄斑区。儿童青少年在饮食中应注意营养均衡,不挑食、不偏食;成年人也应保持这样的饮食习惯,从饮食方面预防近视加深。 定期进行视力检查 定期进行视力检查可以及时发现视力变化情况。儿童青少年应每3-6个月进行一次视力检查,成年人也应每年至少进行一次视力检查。通过定期检查,能尽早发现近视等视力问题,并采取相应措施进行干预,防止近视加深。例如,发现视力下降时,可进一步进行散瞳验光等检查,明确视力下降原因,及时调整用眼习惯或采取其他干预措施。

    2025-04-01 19:25:21
  • 近视手术大概多少钱

    近视手术费用受术式、地区、医院等级、患者自身眼部情况影响,准分子激光手术价格相对低,半飞秒激光手术费用中等,全飞秒激光手术费用稍高,ICL晶体植入手术分情况定价,还有地区消费、医院等级、患者眼部情况等影响费用,青少年眼部发育未稳一般不建议过早手术,患某些眼部疾病者不适合需先治,女性孕期哺乳期一般不建议要在非特殊时期考虑。 不同术式的费用 准分子激光手术:价格相对较低,一般在1万-2万元左右。其原理是通过激光切削角膜表层来改变角膜曲率,从而矫正近视。 半飞秒激光手术:费用通常在1.5万-2.5万元左右。它是先用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行切削,手术精度较高。 全飞秒激光手术:费用大概在2万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,对角膜的损伤更小,恢复相对较快。 ICL晶体植入手术:如果是单纯的ICL晶体植入,费用一般在2万-3万元左右;如果是有晶体眼人工晶体(ICL)联合激光的情况,费用可能会更高,大概在3万-4万元左右。ICL晶体植入手术是将人工晶体植入眼内,适用于近视度数较高(1200度以内)、散光600度以内的患者。 影响费用的其他因素 地区差异:不同地区的消费水平不同,手术费用也会有所差异。一线城市的医院收费可能会比二线城市、三线城市略高。例如在经济发达的大城市,同样的近视手术术式,费用可能会比中小城市高出2000-5000元左右。 医院等级:等级较高的医院,设备更先进,医生的技术水平相对更高,手术的收费也会相应高一些。三甲医院的近视手术费用往往比普通眼科诊所或二级医院高1000-3000元不等。 患者自身眼部情况:每个人的眼部条件不同,有些患者可能存在其他眼部问题需要同时处理,这会增加手术的复杂程度和费用。比如有的患者除了近视还伴有轻度的散光或其他眼部疾病,可能需要额外的检查和处理,从而使总费用增加500-2000元左右。 对于特殊人群,比如青少年,由于其眼部还在发育阶段,一般不建议过早进行近视手术,通常建议18周岁以后,眼部发育基本稳定了再考虑。而对于患有某些眼部疾病(如严重干眼症、角膜病变等)的人群,则不适合进行近视手术,需要先治疗眼部疾病,待病情稳定后再评估是否可以进行手术以及相应的费用情况。女性在孕期和哺乳期一般也不建议进行近视手术,因为体内激素水平的变化可能会影响手术效果和眼部的恢复,这部分人群需要在非特殊时期再考虑近视手术及相关费用问题。

    2025-04-01 19:24:30
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