李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 视力矫正的方法

    视力矫正方式包括框架眼镜,其为常见可矫正近视远视散光佩戴方便适应性广需定期验光;隐形眼镜分软性(佩戴舒适需注意眼部卫生时长)和硬性透气性(可控制部分近视进展需专业验配护理);手术矫正有准分子激光(适成年近视稳定无病变术前查禁忌)和飞秒激光(更精准创伤小恢复快要求同准分子);特殊人群中儿童视力矫正优先框架眼镜定期监测,老年人视力矫正需综合评估眼部健康结合多方式治疗遵循专业方案。 一、屈光矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是最常见的视力矫正方式,通过选择合适度数的光学镜片改变光线折射,矫正近视、远视或散光。其优势在于佩戴方便、适应性广,各年龄段人群均可使用。需定期验光以确保镜片度数与眼部屈光状态匹配,随眼部屈光变化及时调整度数。 (二)隐形眼镜 1.软性隐形眼镜:佩戴相对舒适,可矫正常见屈光不正,但需严格注意眼部卫生及佩戴时长,避免引发眼部感染等问题。 2.硬性透气性隐形眼镜(RGP):对部分近视进展有一定控制作用,尤其适用于青少年近视患者,但需在专业医师指导下验配,佩戴过程中需遵循严格的护理规范。 二、手术矫正 (一)准分子激光手术 通过激光切削角膜表层,改变角膜曲率以矫正屈光不正,适用于成年且近视度数稳定(一般近两年近视度数波动小于50度)、眼部无严重病变的人群。术前需进行详细眼部检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证。 (二)飞秒激光手术 利用飞秒激光制作角膜瓣并切削角膜,相比准分子激光手术更精准,创伤更小,恢复较快,同样要求患者近视度数稳定且符合手术适应证,术前检查流程严格,需排除眼部病变等情况。 三、特殊人群视力矫正注意事项 (一)儿童 儿童视力发育尚未成熟,视力矫正优先选择框架眼镜,定期监测眼部屈光变化。避免过早使用不恰当的矫正方式影响眼部正常发育,若为病理性近视等特殊情况,需在专业医师指导下谨慎选择矫正方案。 (二)老年人 老年人视力问题可能伴随白内障、青光眼等其他眼部疾病,视力矫正需综合评估眼部整体健康状况。若存在多种眼部问题,可能需结合药物、手术等综合治疗,同时注意眼部卫生及避免剧烈用眼活动,遵循专业医师针对个体情况制定的矫正及治疗方案。

    2025-04-01 19:12:41
  • 全飞秒激光手术一般多少钱

    全飞秒激光手术费用受地区差异、医院等级、医生资质影响,青少年需眼部发育基本稳定且近视度数稳定一定时长再考虑,老年人有眼部其他病变需谨慎并全面检查,特殊生活方式人群要考虑术后眼部防护及选择适合护理方式,有眼部病史人群术前需详细告知医生病史以便评估风险和制定方案。 影响全飞秒激光手术费用的因素 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,医疗成本也有差异。一线城市的医疗费用通常会高于二线及以下城市。例如,在经济发达的一线城市,全飞秒激光手术费用可能会达到25000~30000元;而在一些经济相对欠发达的地区,费用可能在15000~20000元。 医院等级:等级较高、医疗设备先进、医疗技术水平较高的医院,全飞秒激光手术的费用相对较高。三甲医院的全飞秒激光手术费用往往比一些普通眼科诊所要高。 医生资质:经验丰富、技术精湛的医生进行全飞秒激光手术,收费可能会高于普通医生。知名的眼科专家主刀的全飞秒手术,费用可能会比一般医生操作的要高。 特殊人群注意事项 青少年:青少年处于身体发育阶段,进行全飞秒激光手术需要谨慎评估。要确保眼部发育已经基本稳定,一般建议18周岁以上且近视度数稳定2年以上再考虑手术。因为青少年的近视度数可能还会有变化,如果过早进行手术,可能会影响手术效果,甚至导致近视复发等问题。 老年人:老年人如果有眼部其他病变,如白内障、青光眼等,在考虑全飞秒激光手术时需要格外谨慎。要先对眼部进行全面检查,评估眼部整体健康状况,因为眼部的其他病变可能会影响全飞秒手术的安全性和效果。 有特殊生活方式人群:从事特殊职业,如经常接触水(如游泳教练等)、粉尘较多环境(如矿工等)的人群,在术后需要更加注意眼部的防护,同时在选择全飞秒激光手术时要考虑到术后眼部防护对生活方式的影响,可能需要选择更适合自己生活方式的术后护理方式来保障手术效果。 有眼部病史人群:如果有过眼部外伤史、眼部感染病史等,在进行全飞秒激光手术前需要详细告知医生病史,医生会根据具体病史评估手术风险,确定是否适合进行全飞秒激光手术以及制定相应的手术方案。

    2025-04-01 19:10:14
  • 左氧氟沙星滴眼液的作用和禁忌证是什么

    左氧氟沙星滴眼液是喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥抗菌作用,用于治疗眼部感染性疾病;禁忌证包括对该药及喹诺酮类药物过敏者、18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女。 一、左氧氟沙星滴眼液的作用 左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用。其对多种病原菌具有抗菌活性,尤其对革兰阴性菌抗菌活性较强,如大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等;对部分革兰阳性菌也有一定抗菌作用,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。临床主要用于治疗由敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等眼部感染性疾病。例如,有相关研究表明,在治疗细菌性结膜炎患者时,使用左氧氟沙星滴眼液能够有效减轻眼部的炎症反应,如红肿、疼痛、分泌物增多等症状,促使眼部感染尽快得到控制。 二、左氧氟沙星滴眼液的禁忌证 1.过敏人群:对左氧氟沙星及喹诺酮类药物过敏者禁用。因为过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、血管神经性水肿等,严重者甚至可能出现过敏性休克,危及生命。对于有喹诺酮类药物过敏史的患者,无论年龄、性别等因素,都应避免使用该滴眼液。 2.儿童用药禁忌:18岁以下患者使用左氧氟沙星滴眼液的安全性和有效性尚未确立,因此18岁以下的儿童一般不推荐使用该药物。这是由于喹诺酮类药物可能会对儿童的软骨发育产生潜在影响,虽然目前具体的作用机制尚未完全明确,但大量的基础研究和临床观察发现,使用喹诺酮类药物可能导致儿童关节病变等问题,为了保障儿童的健康,需严格限制该药物在儿童中的使用。 3.孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用左氧氟沙星滴眼液的安全性尚未确定,动物实验显示喹诺酮类药物可透过胎盘,因此孕妇应避免使用,除非其潜在利益大于对胎儿的潜在风险。哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳,因为药物可能会通过乳汁分泌被婴儿吸收,虽然目前关于左氧氟沙星通过乳汁分泌对婴儿的影响研究尚不十分充分,但为了避免可能存在的未知风险,哺乳期妇女需谨慎使用并权衡利弊。

    2025-04-01 19:09:32
  • 半飞秒和全飞秒的区别有什么

    半飞秒激光手术先制瓣后用准分子激光切削基质层,全飞秒全程用飞秒激光造取透镜改变屈光,半飞秒切口大创伤稍大,全飞秒切口极小神经损伤轻术后舒适,半飞秒恢复稍慢全飞秒较快,半飞秒适用范围较广可矫正较高度数散光,全飞秒适用于较低度数及角膜薄者对复杂情况适应性差,儿童需满18岁且度数稳定,孕妇孕前产后评估,高度近视伴其他眼病需谨慎评估。 一、原理差异 半飞秒激光手术需先运用飞秒激光制作角膜瓣,随后借助准分子激光对角膜基质层实施切削以调整角膜曲率;全飞秒激光手术则全程依靠飞秒激光,在角膜基质层内直接打造一个透镜,再通过微小切口将透镜取出,以此改变角膜屈光状态。 二、手术切口不同 1.半飞秒手术切口:通常约20mm,相对较大,对角膜创伤稍大。 2.全飞秒手术切口:仅2-4mm,切口极小,对角膜表面神经损伤相对较轻,术后舒适度可能更高。 三、恢复时间有别 1.半飞秒:术后视力恢复相对全飞秒稍慢,一般术后第二天多数患者视力可较好恢复,但完全稳定需数周。 2.全飞秒:恢复较快,多数患者术后第二天视力即可达较好水平,角膜修复相对更快,数周内基本稳定。 四、适应症差异 1.半飞秒:适用范围较广,可矫正近视度数一般在1200度以内、散光600度以内,对角膜不规则等情况适应性较好。 2.全飞秒:适用于近视度数1000度以内、散光500度以内的患者,更适合角膜较薄但需矫正屈光不正者,不过对复杂屈光不正情况适应性不如半飞秒。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:眼部尚处发育阶段,全飞秒与半飞秒均要求患者年龄满18周岁且近视度数稳定两年以上,儿童暂不适合此类手术,需待眼部发育成熟且符合条件后再评估。 2.孕妇:孕期激素水平变化大,可能影响眼部状态,一般不建议孕期行半飞秒或全飞秒手术,宜在孕前或产后身体恢复稳定后由医生综合判断。 3.高度近视伴其他眼部疾病者:高度近视合并严重干眼症、角膜病变等情况时,需谨慎评估,此类患者半飞秒或全飞秒手术并非首选,需依具体眼部状况由医生综合判定。

    2025-04-01 19:07:54
  • 飞蚊症滴眼药水能治愈吗

    飞蚊症滴眼药水能否治愈分情况,生理性飞蚊症滴眼药水难完全治愈,病理性飞蚊症滴眼药水难解决根本问题,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项。 生理性飞蚊症与眼药水的关系 原因及特点:生理性飞蚊症常见于老年人和高度近视者,是随着年龄增长或近视度数加深,玻璃体发生退行性改变导致的,玻璃体中的胶原纤维脱水收缩、液化等,形成混浊物投射到视网膜上产生飞蚊症状。 眼药水作用:一些缓解眼部疲劳的眼药水,如含玻璃酸钠等成分的眼药水,可能通过补充眼表水分,暂时让患者感觉眼部舒适,但并不能使已经混浊的玻璃体恢复到原本清澈的状态,也就是不能从根本上治愈生理性飞蚊症。 病理性飞蚊症与眼药水的关系 原因及特点:病理性飞蚊症由眼部疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等,这些疾病会导致玻璃体出血、炎症等,进而出现飞蚊症状。 眼药水作用:针对病因的眼药水可能对减轻炎症等有一定作用,但仅靠滴眼药水往往无法解决根本问题,比如视网膜裂孔需要激光封闭等治疗,视网膜静脉阻塞可能需要改善循环等综合治疗,单纯滴眼药水不能治愈病理性飞蚊症。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童飞蚊症相对较少见,若出现需谨慎对待,一般不首先考虑通过滴眼药水治疗,因为儿童眼部发育尚未成熟,药物使用需格外谨慎,应先排查是否有先天眼部结构异常等情况,由专业医生进行全面检查后制定合适的诊疗方案。 老年人:老年人出现飞蚊症较多见,若为生理性飞蚊症,使用眼药水时要注意选择成分温和、无刺激的产品,且使用前最好咨询医生,因为老年人可能同时患有其他全身性疾病,药物使用需考虑相互作用等情况;若为病理性飞蚊症,更要及时就医,不能仅依赖眼药水,要积极针对原发疾病进行治疗。 孕妇:孕妇属于特殊人群,若出现飞蚊症,使用眼药水需非常谨慎,因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿,应先到眼科就诊,明确飞蚊症类型后,在医生指导下,选择对胎儿影响最小的方式进行处理,一般不会首先推荐随意滴用眼药水治疗。

    2025-04-01 19:06:13
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