张萌萌

山东省立医院

擅长:擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

向 Ta 提问
个人简介
  张萌萌,从事小儿推拿工作20余年,针对小儿特殊的生理特点,辩证施治,突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点,广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去,取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作,总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书,山东中医药学会儿科专业委员会委员。展开
个人擅长
擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。展开
  • 晚上可以喝蜂蜜水吗

    晚上适量喝蜂蜜水有帮助放松身心、补充水分与能量等益处,但过量喝可能导致血糖波动、增加龋齿风险,不同人群喝蜂蜜水需注意,健康成年人可适量喝并注意饮用时间和漱口,糖尿病患者不宜喝,儿童尤其是3岁以下要少喝,胃肠功能不佳者需少量饮用淡蜂蜜水并观察反应。 一、晚上适量喝蜂蜜水的益处 (一)帮助放松身心 蜂蜜中含有少量的葡萄糖,葡萄糖能够起到一定的调节神经系统的作用,对于处于晚上相对放松状态下的人群而言,适量饮用蜂蜜水可以在一定程度上帮助舒缓紧张情绪,辅助入眠。例如,有研究发现,饮用含有少量糖分(如葡萄糖)的饮品能够通过影响神经递质的传递,让人体产生更放松的感觉,而蜂蜜中的葡萄糖就有这样的作用机制。 (二)补充水分与能量 蜂蜜水可以为身体补充水分,在夜间人体新陈代谢仍在进行,适量补水有助于维持身体的正常生理功能。同时,蜂蜜中的糖分能快速被人体吸收,为身体补充能量,尤其是对于一些因运动后等情况导致身体能量消耗,在晚上需要补充能量的人来说,适量蜂蜜水是一种便捷的能量补充方式。不过,这里要注意控制量,避免摄入过多糖分。 二、晚上过量喝蜂蜜水的弊端 (一)可能导致血糖波动 对于一般人群来说,晚上过量饮用蜂蜜水,其中的大量糖分进入人体后会使血糖快速升高,虽然人体自身有一定的血糖调节机制,但长期过量饮用可能会打乱血糖的正常节律。尤其是本身存在血糖调节问题的人群,如糖尿病患者或糖耐量异常者,过量饮用蜂蜜水可能会使血糖难以控制,不利于病情的稳定。例如,糖尿病患者如果在晚上大量摄入蜂蜜中的糖分,会使血糖在夜间处于较高水平,长时间高血糖状态可能会对血管、神经等多种组织器官造成损害。 (二)增加龋齿风险 蜂蜜水中含有糖分,在夜间口腔处于相对静止的状态,唾液分泌减少,口腔的自洁作用减弱。如果晚上喝完蜂蜜水后没有及时漱口,糖分就容易残留在牙齿表面,为口腔中的细菌提供滋生的养分,细菌会分解糖分产生酸性物质,长期如此会增加龋齿的发生风险。对于儿童来说,他们的牙齿还在发育阶段,更容易受到龋齿的影响,所以儿童晚上更要谨慎饮用蜂蜜水,且饮用后最好督促其漱口。 三、不同人群晚上喝蜂蜜水的注意事项 (一)健康成年人 健康成年人晚上可以适量喝蜂蜜水,一般建议饮用100-150毫升左右,最好在睡前1-2小时饮用,这样既能发挥蜂蜜水的一些益处,又能避免因过量饮用导致上述弊端。同时,饮用后最好用清水漱口,保持口腔清洁。 (二)特殊人群 1.糖尿病患者:糖尿病患者不建议晚上喝蜂蜜水,因为蜂蜜中的糖分容易引起血糖的大幅波动,不利于血糖的控制。这类人群如果在夜间出现口渴等情况,可选择饮用少量白开水来补充水分。 2.儿童:儿童晚上应尽量少喝蜂蜜水,尤其是3岁以下的儿童。这是因为婴儿的肠道菌群还未完全建立成熟,蜂蜜中可能含有肉毒杆菌孢子,婴儿食用后可能会引起肉毒杆菌中毒。如果儿童确实需要补充水分和能量,可选择低糖的果汁(稀释后)等,但也要控制量,并且饮用后要注意口腔清洁。 3.胃肠功能不佳者:对于患有胃溃疡等胃肠疾病的人群,晚上过量饮用蜂蜜水可能会刺激胃酸分泌。因为蜂蜜中的糖分可能会促使胃酸分泌增加,对于胃溃疡患者来说,胃酸过多可能会加重胃部的不适症状,如胃痛、反酸等。这类人群如果想喝,可少量饮用淡蜂蜜水,并注意观察饮用后的身体反应。

    2025-12-04 13:05:19
  • 中医推拿是保健吗

    中医推拿兼具保健与治疗作用保健方面可缓解肌肉疲劳、调节身体机能、改善睡眠质量治疗方面能治疗关节疾病、脊柱相关疾病不同人群推拿有不同注意事项儿童推拿要注意手法力度由专业医师操作老年人推拿要轻柔精准并评估身体状况孕妇不同孕期推拿需谨慎应在专业医师指导下进行。 中医推拿是一种传统中医疗法,它不仅仅是保健手段,同时也具有一定的治疗功效,但在保健方面应用较为广泛且有诸多益处。 一、保健方面的体现 缓解肌肉疲劳:对于长期从事伏案工作的人群,如办公室职员,由于长时间保持同一姿势,颈部、肩部肌肉容易紧张疲劳。通过中医推拿特定的手法,如揉法、按法等作用于颈部、肩部肌肉,可以促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,减轻肌肉酸痛,起到缓解疲劳的保健作用。从科学研究来看,相关研究表明推拿能使肌肉组织中的乳酸等代谢产物更快被代谢清除,从而改善肌肉疲劳状态。 调节身体机能:中医推拿通过对人体经络穴位的刺激来调节身体机能。例如,按摩足三里穴,足三里是足阳明胃经的重要穴位,经常按摩足三里可以调节脾胃功能,对于消化不良、食欲不振等情况有一定的保健调理作用。现代医学也从神经调节和体液调节等方面解释其机制,推拿刺激穴位可通过神经反射影响相应器官的功能,同时调节内分泌等体液因素来达到调节身体机能的效果。 改善睡眠质量:对于失眠人群,中医推拿中的一些安神类手法,如按揉神门穴、百会穴等,有助于改善睡眠。神门穴是心经的原穴,百会穴是督脉上的重要穴位,按摩这些穴位可以起到宁心安神的作用,对于因压力大、情绪紧张等导致的睡眠问题有保健改善作用。研究发现,推拿可以通过调节神经系统的兴奋性,使过度兴奋的神经趋于平衡,从而改善睡眠状态。 二、治疗方面的体现 治疗关节疾病:例如对于肩周炎患者,中医推拿可以通过松解粘连的关节囊、改善肩关节的活动度来治疗。推拿师会采用揉、滚、扳等手法,作用于肩部相关肌肉、关节,促进炎症消退,改善肩关节的功能。临床研究显示,推拿治疗肩周炎在缓解疼痛、增加关节活动度方面有显著效果。 治疗脊柱相关疾病:像腰椎间盘突出症,在适当的阶段,中医推拿可以通过调整脊柱关节的位置,减轻椎间盘对神经根的压迫。比如采用腰椎牵引配合腰部的推拿手法,如斜扳法等,能改善脊柱的力学平衡,缓解患者的疼痛、麻木等症状。 不同人群的中医推拿注意事项 儿童:儿童的骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟,在进行中医推拿时要特别注意手法力度。例如婴幼儿,由于其皮肤娇嫩、骨骼柔软,推拿时手法必须轻柔,避免用力过猛造成损伤。对于儿童常见的消化不良、肌性斜颈等问题,推拿有一定疗效,但操作需由专业且有儿童推拿经验的医师进行。 老年人:老年人往往伴有不同程度的骨质疏松等问题,在推拿时要注意手法的轻柔与精准。比如针对老年人常见的颈椎病、腰椎病进行推拿时,要避免粗暴的扳动等手法,以防引起骨折等严重并发症。同时,老年人的身体机能相对较弱,推拿前应充分评估身体状况,确保推拿安全。 孕妇:孕妇在孕期的不同阶段推拿需谨慎。例如在怀孕早期,胎儿着床尚不稳定,一些强烈的推拿手法可能会引起子宫收缩,增加流产风险;在怀孕中晚期,推拿时要避免对腹部、腰骶部等部位进行过重的刺激,以免影响胎儿。一般孕妇如需推拿,应在专业医师的指导下,选择适合孕期的轻柔手法进行保健或辅助治疗。

    2025-12-04 13:04:48
  • 类风湿关节炎患者用中药熏洗有用吗

    中药熏洗对类风湿关节炎有作用机制,能缓解疼痛、改善关节功能、减轻炎症反应,实施方法是辨证开方后熏蒸浸泡,注意特殊人群、皮肤状况及配合综合治疗等。 一、中药熏洗对类风湿关节炎的作用机制 类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。中药熏洗通过药物作用于体表,借助药力和热力的协同作用,发挥多种药理效应。药物经皮肤吸收后,可通过经络气血直达病所,起到疏通经络、祛风除湿、消肿止痛等作用。例如,一些具有活血化瘀、祛风散寒功效的中药成分,能够改善局部血液循环,减轻炎症反应,缓解关节肿胀、疼痛等症状。研究表明,中药熏洗可以促进局部血管扩张,增加血液流量,有利于炎症介质的代谢和吸收。 二、中药熏洗在类风湿关节炎治疗中的临床效果 1.缓解疼痛:多项临床研究显示,中药熏洗对类风湿关节炎患者的疼痛有明显的缓解作用。通过对一定数量类风湿关节炎患者进行中药熏洗治疗前后的疼痛评分对比,发现治疗后患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)显著降低。例如,某研究纳入了100例类风湿关节炎患者,采用特定中药方剂进行熏洗,治疗后患者的平均VAS评分从治疗前的6.5分降至3.2分。 2.改善关节功能:中药熏洗有助于改善类风湿关节炎患者的关节功能。可以观察到患者关节的活动度逐渐增加,晨僵时间缩短。在一项为期3个月的临床研究中,接受中药熏洗联合常规治疗的类风湿关节炎患者,其关节功能评分较单纯常规治疗组有更明显的改善,能够更好地进行日常活动,如穿衣、洗漱、行走等。 3.减轻炎症反应:炎症是类风湿关节炎发病的关键环节之一。中药熏洗能够通过调节机体的免疫炎症反应来减轻局部炎症。研究发现,中药熏洗可降低患者体内炎症因子如C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等的水平。例如,对接受中药熏洗的类风湿关节炎患者进行血液检测,治疗后炎症相关指标明显下降,表明中药熏洗在减轻炎症方面具有一定的作用。 三、中药熏洗的实施方法及注意事项 1.实施方法:中药熏洗一般是将中药方剂加水煮沸后,先利用热气熏蒸患处,待药液温度适宜时进行熏洗或浸泡。熏蒸时要注意距离,避免烫伤;熏洗时间一般每次20-30分钟,每日1-2次。具体的中药方剂需根据患者的病情、证型等由中医师辨证论治后开具,常用的中药有乳香、没药、防风、独活、川乌、草乌等,这些药物具有不同的功效,相互配伍以达到治疗目的。 2.注意事项 特殊人群:对于儿童类风湿关节炎患者,由于皮肤较为娇嫩,在进行中药熏洗时要严格控制温度和时间,防止烫伤,且需在医生的指导下谨慎选择中药方剂。老年类风湿关节炎患者可能存在皮肤感觉减退等情况,同样要注意温度的把控,避免烫伤。孕妇类风湿关节炎患者一般不建议进行中药熏洗,尤其是具有活血化瘀功效的中药,可能会引起流产等不良后果。 皮肤状况:如果患者皮肤有破损、溃疡等情况,不宜进行中药熏洗,以免药物刺激加重皮肤损伤。在熏洗过程中,若出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应,应立即停止熏洗,并采取相应的抗过敏措施。 配合治疗:中药熏洗只是类风湿关节炎综合治疗的一部分,患者还需要配合药物治疗(如慢作用抗风湿药等)、康复锻炼等综合措施,才能更好地控制病情,提高生活质量。同时,患者在熏洗后要注意保暖,避免受寒,以免影响治疗效果。

    2025-12-04 13:04:24
  • 燕窝的功效及营养价值

    燕窝主要含蛋白质、碳水化合物、矿物质及唾液酸等营养成分,有免疫调节、神经发育支持及抗氧化等潜在功效,但人体临床研究数据有限,功效多基于动物实验或体外研究。食用时需注意过敏风险,婴幼儿、孕妇、术后患者等特殊人群有禁忌,且市场存在伪劣产品风险。替代选择上,可通过鸡蛋、牛奶等补充蛋白质,母乳、配方奶粉等补充唾液酸,特殊需求人群可优先选择富含维生素C、锌的食物并适度运动。总结而言,燕窝营养价值主要体现在蛋白质及唾液酸,健康人群可适量食用但不宜过度依赖功效,特殊人群需谨慎选择,购买时需警惕伪劣产品确保食品安全。 一、燕窝的主要营养成分 燕窝是雨燕科动物金丝燕及多种同属燕类用唾液与绒羽等混合凝结所筑成的巢窝,其营养成分以蛋白质、碳水化合物、矿物质及唾液酸为主。 1.蛋白质:燕窝蛋白质含量约50%~60%,以水溶性蛋白为主,含多种必需氨基酸,但人体吸收率与鸡蛋等常见蛋白源差异不显著。 2.碳水化合物:含量约25%~30%,主要为黏多糖类物质,如唾液酸糖蛋白复合物。 3.矿物质:含钙、铁、锌等微量元素,但含量低于牛奶、瘦肉等食物。 4.唾液酸(N-乙酰神经氨酸):含量约3%~15%,是燕窝特征性成分,具有促进神经发育、免疫调节等潜在作用。 二、燕窝的功效及科学依据 1.免疫调节作用 唾液酸可结合病原体表面糖蛋白,抑制其黏附宿主细胞,从而辅助免疫防御。动物实验显示,唾液酸能增强巨噬细胞吞噬功能,但人体临床研究数据有限,需谨慎解读。 2.神经发育支持 唾液酸参与神经细胞膜构建,对胎儿及婴幼儿脑发育有潜在促进作用。研究显示,母乳中唾液酸含量与婴儿认知发育相关,但燕窝中唾液酸能否通过消化吸收并发挥同等作用,尚无确凿证据。 3.抗氧化与抗衰老 燕窝中黏多糖类物质具有清除自由基能力,体外实验显示其抗氧化活性,但人体内效果需进一步研究。 三、食用燕窝的注意事项 1.过敏风险 燕窝含异种蛋白,可能引发过敏反应,尤其是蛋白质过敏者、哮喘患者及婴幼儿。首次食用建议少量尝试,观察48小时无反应后再增量。 2.特殊人群禁忌 (1)婴幼儿:消化系统未发育完全,易出现蛋白质过敏或消化不良,建议1岁内避免食用。 (2)孕妇:需确保燕窝来源安全,避免重金属污染,且不宜过量食用(建议每周≤2次,每次≤3克)。 (3)术后患者:唾液酸可能促进细胞增殖,但肿瘤患者需谨慎,避免刺激癌细胞生长。 3.伪劣产品风险 市场存在漂白、染色、掺假燕窝,可能含二氧化硫、亚硝酸盐等有害物质。购买需认准正规渠道,查看检测报告。 四、燕窝的替代选择与营养建议 1.蛋白质补充:鸡蛋、牛奶、鱼类等食物的蛋白质含量及吸收率均优于燕窝,且价格更低廉。 2.唾液酸补充:母乳、配方奶粉、部分豆制品中亦含唾液酸,可通过均衡饮食获取。 3.特殊需求人群:如需增强免疫力,可优先选择富含维生素C(柑橘类)、锌(海鲜、坚果)的食物,并配合适度运动。 五、总结与建议 燕窝的营养价值主要体现在蛋白质及唾液酸,但其功效多基于动物实验或体外研究,人体临床证据不足。对于健康人群,燕窝可作为传统滋补品适量食用,但不宜过度依赖其功效。特殊人群(如婴幼儿、孕妇、过敏体质者)需谨慎选择,优先通过日常饮食满足营养需求。购买时需警惕伪劣产品,确保食品安全。

    2025-12-04 13:03:42
  • 穴位贴敷治疗小儿腹泻

    小儿腹泻是儿科常见病症,穴位贴敷是传统中医疗法,可通过选神阙、天枢、足三里等穴位,用丁香等药物组成贴敷,有局部刺激与经络传导作用,临床疗效好有研究证据支持,适用各年龄段小儿但需注意皮肤状况、贴敷时间及与其他治疗配合,可作辅助治疗,严重时需结合西医。 一、穴位选择 1.常用穴位 神阙穴:位于脐中央,是人体重要穴位,贴敷此处可调节胃肠功能。研究表明,神阙穴皮肤角质层薄,药物易于渗透吸收,对小儿腹泻有较好的调节作用。 天枢穴:属足阳明胃经,位于脐中旁开2寸,与肠道功能密切相关,贴敷天枢穴有助于改善肠道蠕动及消化吸收功能。 足三里穴:为足阳明胃经合穴,是强壮要穴,具有调理脾胃、补中益气等作用,对小儿腹泻引起的脾胃虚弱等状况有一定的改善作用,小儿的足三里穴位置较易定位,贴敷后能通过经络传导调节全身气血。 二、药物组成及作用机制 1.药物组成举例 丁香、肉桂、吴茱萸等:丁香性温,有温中降逆等作用;肉桂能补火助阳、散寒止痛;吴茱萸可散寒止痛、降逆止呕。将这些药物研末后用合适基质调制成膏状贴敷穴位,通过药物成分的协同作用发挥疗效。 2.作用机制 局部刺激与经络传导:药物贴敷穴位后,对局部皮肤产生刺激,通过神经反射激发机体的调节作用,同时药物成分经皮肤渗透进入经络系统,沿经络循行传导至相应脏腑,调节胃肠的气血运行、阴阳平衡,从而改善腹泻症状。例如,药物中的有效成分可作用于肠道相关神经,调节肠道的分泌、吸收和运动功能,减少肠道蠕动过快导致的腹泻。 三、临床疗效及研究证据 1.临床疗效表现 多项临床研究显示,穴位贴敷治疗小儿腹泻有较好的疗效,能有效缩短腹泻病程,减轻腹泻次数、程度等。比如一些对照研究中,采用穴位贴敷治疗的小儿腹泻患儿,在贴敷后腹泻症状改善时间明显短于对照组,大便性状也能较快恢复正常。 2.研究证据支持 有相关的随机对照试验表明,穴位贴敷联合常规治疗小儿腹泻的总有效率高于单纯常规治疗。通过对患儿治疗前后大便常规、胃肠功能指标等的检测,发现穴位贴敷能改善患儿的胃肠功能指标,如提高消化酶活性等,从客观指标上证实了其对小儿腹泻的治疗作用。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群 适用于各年龄段小儿腹泻,但需根据小儿的具体情况选择合适的贴敷方法和药物。对于新生儿,皮肤娇嫩,贴敷时要特别注意药物刺激和贴敷时间;婴幼儿皮肤薄,选择刺激性小的药物,并密切观察贴敷后的反应;较大儿童可选择相对刺激稍强但药效更好的药物组合。 2.注意事项 皮肤状况:贴敷前要确保小儿贴敷部位皮肤清洁、干燥,若皮肤有破损、湿疹等情况不宜贴敷。对于过敏体质小儿,要先进行过敏测试,可在小块皮肤上试用,观察有无红肿、瘙痒等过敏反应,如有过敏应立即停止使用。 贴敷时间:根据小儿年龄和药物性质调整贴敷时间,一般婴幼儿贴敷时间不宜过长,通常0.5-2小时左右,olderchildren可适当延长,但最长不超过4小时,避免引起皮肤损伤。 与其他治疗的配合:穴位贴敷可作为小儿腹泻的辅助治疗方法,若腹泻严重伴有脱水等情况,应及时采取补液等相应的西医治疗措施,不能单纯依赖穴位贴敷而延误病情。同时,要注意小儿的饮食调理,贴敷期间建议给予清淡、易消化的食物,避免食用生冷、油腻等不易消化的食物,以促进病情恢复。

    2025-12-04 13:03:27
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