王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 阴道炎久治不愈该怎么办

    阴道炎久治不愈需系统排查病因、规范治疗并结合生活方式调整,特殊人群需个体化管理。 明确病因是关键:需排查混合感染(如霉菌合并细菌性阴道病)、支原体/衣原体感染;评估阴道菌群状态(如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等);检查宫颈炎、盆腔炎等相邻器官炎症;排查糖尿病、免疫低下等基础疾病及性伴侣交叉感染风险。 规范用药与疗程管理:根据病原体类型选择敏感药物(如细菌性阴道炎用甲硝唑,霉菌性阴道炎用克霉唑);复发性感染需完成3-6个月巩固治疗;避免自行停药或滥用抗生素;性伴侣需同时治疗以切断传播链。 调整生活习惯:避免频繁阴道冲洗(仅清洗外阴);穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥;减少久坐,增强免疫力;控制性生活频率,经期勤换透气卫生巾,避免紧身化纤衣物。 特殊人群管理:妊娠期优先选择克霉唑等局部药物;哺乳期避免口服药,以局部用药为主;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L);免疫低下者(如HIV)需排查基础病,必要时联合免疫调节治疗。 心理与长期随访:长期感染易引发焦虑,需心理疏导;建立随访计划,记录症状与用药反应;参与病友支持团体获取经验;避免过度诊疗或自我否定,坚持规范管理。

    2026-01-30 11:19:24
  • 盆腔肿瘤的症状

    盆腔肿瘤早期症状缺乏特异性,常见表现为盆腔区域不适、异常出血、排尿排便异常及全身症状,需结合影像学检查与病理诊断明确。 盆腔疼痛与压迫感 下腹部持续性隐痛或胀痛,腰骶部酸痛明显;老年患者疼痛感知较弱,易被忽视,需结合影像学检查。肿瘤压迫周围组织时,疼痛可放射至大腿内侧或髋关节,夜间加重。 异常出血与分泌物 女性表现为不规则阴道出血(尤其绝经后出血)、月经紊乱;男性或女性可能出现血尿、血便或阴道排液(浆液性/血性分泌物)。特殊人群中,绝经后女性出血需优先排查子宫内膜癌、卵巢癌风险。 排尿排便功能障碍 肿瘤压迫膀胱导致尿频、尿急、尿潴留;压迫直肠引发便秘、排便困难、里急后重,需与泌尿系统或肠道疾病鉴别。 全身症状与转移迹象 晚期患者出现体重骤降、乏力、贫血;转移至骨骼表现为骨痛,肝转移出现黄疸,肺转移伴随咳嗽、咯血。 特殊体征与分期表现 卵巢肿瘤可触及腹部包块、腹水;子宫内膜癌伴阴道排液增多;宫颈癌早期有接触性出血,进展期出现下肢水肿。 特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,需警惕无痛性包块;妊娠期女性盆腔肿瘤易与妊娠反应混淆,建议早孕期超声排查。

    2026-01-30 11:16:51
  • 月经不调,推迟了14天怎么办

    月经推迟14天需科学排查原因,优先排除妊娠,再结合内分泌检查、器质性病变排查及生活方式调整处理,必要时遵医嘱干预。 月经推迟14天,首先需排除妊娠可能。有性生活者,建议用验孕棒自测(月经推迟3-5天可检测),或直接到医院做血HCG检测(同房后10天以上,准确率>99%);未孕者需进一步就医评估。 月经推迟多与内分泌紊乱相关,建议查性激素六项(FSH、LH、雌激素等)及甲状腺功能(TSH、T3、T4),必要时做妇科B超明确卵巢形态,排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等常见病因。 需通过妇科B超排查子宫病变(肌瘤、息肉、粘连)、卵巢囊肿或多囊样改变,必要时做宫腔镜检查宫腔情况;既往有流产或宫腔操作史者,需重点排查宫腔粘连。 规律作息(避免熬夜)、减少精神压力(压力激素抑制排卵)、均衡饮食(补充蛋白质、铁)、适度运动(如瑜伽),临床证实可改善50%以上功能性月经紊乱。 哺乳期女性需排查妊娠,避免过度劳累;更年期女性可短期观察,必要时就医;青少年初潮后1年未规律,需排除下丘脑性闭经或多囊卵巢综合征,必要时遵医嘱使用黄体酮或短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期。

    2026-01-30 11:14:27
  • 经期能不能吃西洋参

    经期能否食用西洋参需根据个人体质、经量及症状综合判断。 一、经量较多者:西洋参性偏凉且含少量活血成分,可能增加经量或延长经期,此类人群经期建议暂不食用,可选择红枣、小米等温补食材调理。 二、经量偏少或经期疲劳明显者:西洋参可补气养阴,对缓解经期乏力、改善经量偏少可能有辅助作用,但需控制食用量(每日不超过3克),避免过量引起上火或经量异常波动。 三、体质虚寒或痛经明显者:西洋参性凉,虚寒体质(常伴怕冷、手足冰凉)或寒性痛经者食用后可能加重腹部不适,建议改用生姜、桂圆等温补食材,避免生冷饮食。 四、特殊人群注意事项:1. 孕妇及哺乳期女性:西洋参的活血作用可能对妊娠稳定性或哺乳安全性有潜在影响,需经中医师辨证后决定;2. 儿童:儿童肝肾功能尚未完善,西洋参成分可能干扰内分泌平衡,不建议食用;3. 基础疾病患者(如高血压、糖尿病、慢性肾病):西洋参可能升高血压、影响血糖控制或加重肝肾代谢负担,食用前必须咨询主治医生。 五、食用通用原则:若需食用,建议选择正规渠道的西洋参制品,初次食用量宜少,观察经期反应;体质偏热、易上火者可搭配菊花、麦冬等清热食材调和药性。

    2026-01-30 11:12:33
  • 月经来了一直不走怎么办

    月经持续超过7天仍淋漓不尽(经期延长),需优先排查内分泌紊乱、器质性病变、妊娠异常或药物影响等原因,建议及时就医明确诊断,避免因失血过多引发贫血或感染。 一、内分泌紊乱相关:青春期女孩与围绝经期女性因激素水平波动(如无排卵性功血),子宫内膜持续增殖后无法正常脱落,导致出血延长。青春期需关注规律作息与营养均衡,围绝经期女性建议定期妇科检查监测内膜厚度。 二、育龄期有性生活者:需优先排除妊娠相关异常(如先兆流产、宫外孕、不全流产),此类情况常伴随腹痛或血HCG异常升高。建议尽快完成血HCG检测及盆腔超声检查,明确妊娠状态后再针对性处理。 三、器质性病变因素:常见如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等,病变组织影响子宫收缩或内膜正常脱落,导致出血淋漓。超声检查可初步定位病灶,有慢性盆腔炎病史者需警惕炎症刺激导致的内膜修复延迟。 四、医源性或药物影响:长期服用抗凝药物(如阿司匹林)、激素类药物(如短效避孕药漏服)或宫内节育器放置后,可能干扰凝血功能或激素平衡。正在服药者需告知医生用药史,宫内节育器适应期出血可先观察,持续超过3个月需评估取出必要性。

    2026-01-30 11:10:13
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