王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 经期量少吃什么可以催多点

    经期量少可通过饮食调整,如多吃富含铁、蛋白质、维生素的食物;生活方式调整,包括规律作息、适度运动;不同特殊人群如育龄期、青春期、围绝经期女性有相应注意事项,若长期月经量少无改善或伴其他异常症状需及时就医检查以明确原因并采取治疗措施。 一、饮食调整 (一)富含铁元素的食物 铁是制造血红蛋白的关键原料,经期量少可能与缺铁性贫血有关,适当补充铁元素有助于改善。像动物肝脏(如猪肝,每100克猪肝含铁约22.6毫克)、瘦肉(牛肉每100克含铁约2.8毫克)、豆类(红豆每100克含铁约7.4毫克)等都是良好的铁来源。女性在经期可适当增加这类食物的摄入,以满足身体对铁的需求,进而可能对月经量有一定的改善作用。 (二)富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分,补充充足的蛋白质有助于维持身体正常的生理功能。例如鸡蛋,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质;牛奶,每100毫升约含3克蛋白质;鱼类等。摄入足够的蛋白质可以为身体提供能量和营养支持,对经期量少可能有一定的调节作用。 (三)富含维生素的食物 维生素E能够促进生殖功能,维生素B族对身体的新陈代谢等有重要作用。富含维生素E的食物有坚果(如杏仁,每100克含维生素E约24.05毫克)、橄榄油等;富含维生素B族的食物有全麦面包、燕麦等。女性在经期可适当多吃这类食物,以维持身体正常的生理状态,可能对月经量产生积极影响。 二、生活方式调整 (一)规律作息 长期熬夜会影响内分泌系统,进而可能导致月经不调、月经量少等问题。女性应保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的充足睡眠,让身体的内分泌系统处于相对稳定的状态,有利于月经的正常调节。例如,晚上尽量在11点前入睡,早上按时起床,形成良好的生物钟。 (二)适度运动 适当的运动可以促进血液循环,改善身体的新陈代谢。像慢跑,每周进行3-4次,每次30分钟左右;瑜伽也是不错的选择,它可以通过一些特定的体式调节身体的气血运行。适度运动有助于改善盆腔的血液循环,可能对增加月经量有一定帮助,但要注意避免过度运动,以免适得其反。 三、特殊人群注意事项 (一)育龄期女性 育龄期女性如果长期月经量少,需要考虑是否有怀孕相关因素影响,如是否有隐性流产等情况。同时,要注意避免过度节食减肥,因为过度节食会导致身体营养摄入不足,影响月经。如果是有备孕计划的女性,月经量少可能需要进一步检查是否存在影响受孕的因素,如内分泌失调、子宫内膜问题等,必要时及时就医检查。 (二)青春期女性 青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,出现月经量少可能是正常的生理现象,但也需要关注是否有其他异常情况。比如,要注意保持良好的心态,避免学习、生活等方面的过大压力。如果月经量少持续时间较长或伴有其他不适症状,如腹痛等,应及时就医,排除是否有先天性生殖系统发育异常等问题。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,月经量少是常见的现象,但也需要警惕是否有其他疾病。例如,要关注是否有妇科肿瘤等情况。此阶段女性要注意定期进行妇科检查,包括B超检查、激素水平检测等,以便早期发现问题并进行处理。 总之,对于经期量少的情况,可以通过饮食、生活方式等多方面进行调整,但如果月经量少的情况长期没有改善或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-12-05 19:41:53
  • 来了月经还会怀孕吗

    一般来说正常来月经时怀孕可能性较低,但有特殊情况需鉴别。正常月经因激素撤退致子宫内膜脱落,怀孕后孕激素维持高水平子宫内膜不脱落。正常月经周期中非排卵期性生活怀孕概率低,排卵期无保护性生活易怀孕但来了月经一般未受孕,不过月经不规律者可能有异常出血误作月经且期间排卵致孕;青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,月经不规律时来了月经也可能不规律排卵致孕;育龄期有避孕需求女性需准确判断月经与怀孕关系,如短效避孕药使用者漏服等会影响避孕效果致看似来月经实际怀孕;围绝经期女性卵巢功能衰退,月经不规律时来了月经怀孕概率低但也非绝对,总之要区分正常月经和异常阴道出血,特殊人群更需谨慎,必要时用验孕等明确是否怀孕。 一、正常月经周期下怀孕的可能性 1.排卵期与怀孕的关系 在正常的月经周期中,女性的排卵期通常在下次月经前的14天左右。如果在非排卵期有性生活,怀孕的概率相对较低。而如果正好在排卵期有无保护性生活,就比较容易怀孕。但如果已经来了月经,说明没有成功受孕,因为怀孕后一般不会再来月经。不过,这里需要注意区分异常的阴道出血与月经。例如,有些女性可能将着床出血等误认为是月经,这种情况下就有可能怀孕。 从激素变化角度看,正常月经来临是因为体内孕激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落。如果怀孕,体内孕激素会持续维持较高水平,子宫内膜不会脱落,也就不会来月经。所以,从这个激素调节的层面来说,来了月经一般提示没有怀孕,但也有特殊情况需要鉴别。 2.特殊月经情况与怀孕的关联 对于月经不规律的女性,其排卵期难以准确推算。可能会出现来了“月经”但实际上是异常出血的情况,而这种异常出血期间可能有排卵并发生了受孕。例如,一些患有多囊卵巢综合征的女性,月经周期不规律,可能会有稀发排卵的情况,在看似来月经的时期,实际上可能有排卵,此时性生活就有可能怀孕。 二、不同人群的情况差异 1.青春期女性 青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经可能不规律。在这个时期,即使来了月经,也有可能存在不规律排卵的情况。如果有性生活且未采取避孕措施,就有怀孕的可能。比如,一个15岁的青春期女孩,月经初潮后月经周期尚不稳定,在某次看似来月经的时间,其实可能有排卵,发生无保护性生活后就可能怀孕。 2.育龄期有避孕需求女性 育龄期女性如果有避孕需求,需要准确判断月经情况与怀孕的关系。比如服用短效避孕药的女性,可能会出现撤退性出血,此时需要区分是正常的药物引起的撤退性出血还是怀孕后的异常出血。如果按照规律服用短效避孕药,来了撤退性出血一般提示没有怀孕,但如果漏服药物等情况,就可能影响避孕效果,出现看似来月经但实际上怀孕的情况。 3.围绝经期女性 围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经也会逐渐不规律。这个时期来了月经,相对来说怀孕的概率较低,但也不是绝对的。例如,一位45岁的围绝经期女性,月经周期延长,月经量减少,在某个时期来了“月经”,但由于卵巢功能衰退,排卵也不规律,不过仍有少数情况可能排卵并怀孕。但总体而言,围绝经期女性怀孕的概率比育龄期低很多,但仍需要注意鉴别月经与异常出血。 总之,来了月经大多数情况下提示没有怀孕,但要注意区分正常月经和异常的阴道出血情况,对于月经不规律的人群等特殊情况更要谨慎判断,必要时可通过验孕等方式明确是否怀孕。

    2025-12-05 19:41:19
  • 女人长期性冷淡危害

    女人长期性冷淡会带来多方面危害,包括心理健康方面易致抑郁等情绪问题及影响人际关系;生理健康方面影响生殖系统和心血管健康;还会冲击亲密关系,甚至影响生育计划。不同人群有特殊情况,年轻女性可通过减压和沟通改善,更年期女性要注重健康管理,有基础病史女性需积极控病并在医生评估下改善性生活状况。 一、心理健康方面的危害 女人长期性冷淡可能对心理健康产生多方面不良影响。长期处于冷淡状态可能导致情绪方面的问题,如抑郁情绪的滋生。研究表明,性功能与心理状态密切相关,当女性长期在性生活中处于冷淡状况,无法获得正常的性愉悦体验,可能会引发心理上的挫败感,进而积累负面情绪,增加患抑郁症的风险。这种心理状态的改变又可能进一步影响日常生活中的人际关系,因为心理上的压抑可能会不自觉地表现出来,影响与伴侣的情感交流质量,导致夫妻关系紧张等问题。 二、生理健康相关危害 1.生殖系统健康 长期冷淡可能影响生殖系统的正常功能。女性的生殖系统需要一定的生理刺激来维持正常的血液循环和内分泌平衡。长期性冷淡使得生殖器官缺乏必要的刺激,可能导致盆腔血液循环不畅,增加妇科疾病的发生风险,例如盆腔炎等。同时,内分泌系统也可能受到影响,因为性生活中的生理反应会对内分泌有一定的调节作用,长期冷淡可能打破内分泌的平衡,影响激素的正常分泌,进而干扰月经周期等生殖相关的生理过程。 2.心血管健康 有研究发现,性功能与心血管健康存在一定关联。长期性冷淡可能使身体处于相对应激的状态,影响心血管系统的正常调节。性生活时身体会有一定程度的生理兴奋,包括心率加快、血压短暂升高等,如果长期缺乏这种正常的生理兴奋刺激,可能不利于心血管系统的良好调适,增加心血管疾病的潜在风险。例如,长期冷淡可能使血管的弹性调节受到一定影响,使得血管更容易出现硬化等问题。 三、对亲密关系的影响 长期性冷淡会严重冲击亲密关系。夫妻之间的亲密关系是多方面的,性生活是其中重要的组成部分。一方长期冷淡会让另一方感受不到应有的亲密和被需要,容易引发伴侣之间的误解和不满,导致夫妻间的情感疏离。这种关系的失衡可能进一步恶化,影响家庭的和谐稳定,甚至可能引发婚姻危机等严重后果。对于处于生育年龄的女性,长期性冷淡还可能影响受孕相关的心理状态,间接对生育计划产生不利影响。比如,心理上的压抑可能影响内分泌,进而干扰排卵等生育相关的生理过程。 四、不同人群的特殊情况及应对建议 对于年轻女性,长期冷淡可能与生活压力大、心理焦虑等因素相关。需要关注自身的心理状态,通过适当的减压方式,如运动、冥想等缓解压力,同时与伴侣进行坦诚的沟通,共同寻找改善性生活质量的方法。对于更年期女性,由于体内激素水平的变化,更容易出现冷淡情况。这时候要注重自身的健康管理,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等,必要时可在医生的专业评估下考虑是否进行激素相关的调节,但需严格遵循医生的指导,因为激素调节不当可能带来其他健康风险。对于有基础病史的女性,如患有糖尿病等慢性疾病的女性,长期性冷淡可能与疾病对神经和血管的影响有关。这类女性需要积极控制基础疾病,在医生的综合评估下,考虑如何在控制疾病的基础上改善性生活状况,同时要密切关注自身身体的整体反应,因为任何生活方式或健康状态的改变都可能对基础疾病产生影响。

    2025-12-05 19:40:08
  • 避孕药的副作用

    口服避孕药有类早孕反应(服药初期部分人有类似怀孕早期反应,与雌激素刺激胃黏膜有关,年轻女性易出现且随服药时间延长可减轻)、月经变化(包括月经量减少或闭经、月经周期改变,因激素成分干扰内分泌轴及子宫内膜周期性变化)、体重变化(部分人服药后体重增加,与雌激素引起水钠潴留及影响代谢有关)、色素沉着(少数人脸部出现淡褐色类似妊娠斑的色素沉着,因雌激素促使且日晒可能加重、肤色深者易发生)、乳房变化(服药后可能出现乳房胀痛等,因雌激素刺激乳腺腺管增生、孕激素刺激乳腺腺泡发育),哺乳期女性、有心血管疾病风险女性、肝肾功能不全者、40岁以上女性使用避孕药有相应注意事项。 一、类早孕反应 表现:服药初期部分人会出现类似怀孕早期的反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等。一般程度较轻,多在服药1-3个月后自然减轻或消失。 影响因素及原理:这与雌激素刺激胃黏膜有关,个体对雌激素的敏感性不同,年轻女性相对更易出现此类反应,随着服药时间延长,身体逐渐适应后反应会减轻。 二、月经变化 月经紊乱 月经量减少或闭经:可能是避孕药抑制了子宫内膜的生长,使内膜变薄导致月经量减少,少数人会出现闭经情况。长期服用短效避孕药的女性中,约有1-2%会出现闭经现象,有既往月经不调史的女性更易发生。 月经周期改变:可能使月经周期变得不规则,提前或推迟,一般停药后可恢复,但部分女性可能需要数月才能调整至正常周期。 影响原理:避孕药中的激素成分干扰了正常的内分泌轴,影响了子宫内膜的周期性变化和下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。 三、体重变化 体重增加:部分人服药后体重会有所上升,可能与雌激素引起水钠潴留以及影响代谢有关。有研究表明,约有5-10%的服药者会出现体重增加情况,个体差异较大,一些代谢较慢或本身有体重管理问题的女性可能更明显。 原理:雌激素可使体内水钠潴留,导致体重在短期内增加,而长期服用可能影响脂肪代谢,使脂肪重新分布等。 四、色素沉着 表现:少数人在脸部会出现淡褐色的色素沉着,类似妊娠斑。 原理:避孕药中的雌激素有促使色素沉着的作用,日晒可能会加重这种情况,肤色较深的女性相对更易发生。 五、乳房变化 乳房胀痛:服药后可能出现乳房胀痛、触痛或增大等情况,一般在服药初期较常见,多数人会在1-2个月后逐渐适应而缓解。 原理:雌激素刺激乳腺腺管增生,孕激素刺激乳腺腺泡发育,从而引起乳房的一系列变化。 特殊人群注意事项 哺乳期女性:避孕药中的激素会通过乳汁影响婴儿,一般不建议哺乳期女性服用避孕药,可选择其他避孕方式,如避孕套等,因为哺乳期女性内分泌处于特殊状态,避孕药的激素干扰可能对婴儿产生未知影响。 有心血管疾病风险的女性:避孕药中的雌激素可能会使凝血功能亢进,增加血栓形成的风险,有高血压、心脏病、有静脉血栓病史等有心血管疾病风险的女性应慎用避孕药,可在医生评估后选择其他避孕方法。 肝肾功能不全者:避孕药需要经过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能不全者服用后可能加重肝肾功能负担,影响药物代谢和身体正常功能,这类人群不建议使用避孕药避孕。 年龄较大的女性:40岁以上的女性由于卵巢功能逐渐衰退,内分泌波动较大,服用避孕药后出现副作用的风险相对增加,如月经紊乱、心血管风险等,一般不推荐40岁以上女性使用口服避孕药避孕。

    2025-12-05 19:39:35
  • 来大姨妈可以吃水果吗

    经期吃水果需注意,温性水果如苹果、葡萄、荔枝等较适宜,性平水果像桃子、芒果等也可,寒性水果如西瓜、梨等要谨慎。食用要控制量,且不要吃刚从冰箱拿出的生冷水果。年轻女性及有特殊病史(痛经、宫寒)的女性更需留意,避免因水果食用不当加重经期不适或引发其他问题。 一、可以吃的水果类型及原因 (一)温性水果 1.常见温性水果:例如苹果、葡萄、荔枝等。苹果富含维生素、果胶等营养成分,其性质较为温和,在来大姨妈期间适量食用一般不会对身体造成明显刺激。葡萄含有多种矿物质和维生素,中医认为其有补气血等作用,适当食用有助于补充营养。荔枝含有丰富的葡萄糖、蔗糖等,能为身体补充能量,且性质温和,一般不会加重经期不适。 2.原因:温性水果相对不会引起宫寒等问题的过度加重,对于大多数女性在经期食用后,一般不会导致痛经等不适症状的明显加重,能在补充营养的同时,不会对月经周期等产生不良影响。 (二)性平水果 1.常见性平水果:像桃子、芒果等。桃子含有蛋白质、膳食纤维等营养物质,性平,在经期食用一般比较安全。芒果含有维生素A、维生素C等多种维生素,性平,适量食用可为身体提供营养。 2.原因:性平的水果性质较为平和,既不会过于温热也不会过于寒凉,对于不同体质的女性在经期食用相对较为友好,一般不会因水果属性而引发身体的不适反应。 二、需谨慎食用的水果类型及原因 (一)寒性水果 1.常见寒性水果:例如西瓜、梨等。西瓜是寒凉性较强的水果,在经期大量食用可能会导致宫寒,引起痛经等症状加重。梨同样属于寒性水果,经期食用过多可能会使子宫收缩受到影响,不利于经血的顺利排出。 2.原因:寒性水果可能会导致女性子宫受寒,影响气血运行,从而加重经期不适,如痛经、月经周期紊乱等情况。尤其是本身就有宫寒体质或者经期出现痛经等症状的女性,更应谨慎食用寒性水果。 三、食用水果的注意事项 (一)食用量的控制 1.一般情况:无论是温性还是性平的水果,在经期食用都要注意适量。例如苹果每天食用1-2个较为适宜,过多食用可能会引起胃肠道不适等问题。 2.特殊人群:对于体质较为虚弱、本身有痛经等经期不适症状的女性,更要严格控制水果的食用量。比如本身宫寒严重的女性,即使是温性水果也不宜过量食用,以免加重宫寒程度。 (二)食用方式 1.温度要求:尽量不要吃刚从冰箱里拿出来的生冷水果,最好将水果用温水浸泡一下,或者选择常温下的水果食用。这样可以避免过冷的水果刺激子宫,引起子宫收缩异常等情况。例如吃西瓜时,不要直接从冰箱取出就吃,可以放置一段时间,使其温度接近室温再食用。 四、不同人群的特殊情况 (一)年轻女性 1.年轻女性如果在经期食用水果不当,可能会出现经期不适症状加重的情况。比如过度食用寒性水果,可能会导致痛经频繁发作,影响日常生活和学习。所以年轻女性在经期要更加注意水果的选择和食用量,遵循上述的水果食用原则。 (二)有特殊病史的女性 1.有痛经病史:对于有痛经病史的女性,在选择水果时要格外谨慎,尽量避免食用寒性水果,多选择温性和平性水果,并且严格控制食用量,以防止痛经症状加重。 2.有宫寒病史:本身有宫寒病史的女性,不仅要注意水果的属性,还要注意食用方式,如前面提到的不要吃生冷水果等,以避免宫寒进一步加重,影响生殖健康等。

    2025-12-05 19:39:00
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