杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 女人左边肚子疼是怎么回事

    女人左边肚子疼可能由多种原因引起,如生理期不适、排卵性腹痛、卵巢囊肿、盆腔炎性疾病、异位妊娠、肠梗阻、泌尿系统疾病等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,明确病因并进行治疗。 1.生理期不适:女性在生理期时,子宫收缩可能导致左边肚子疼。这种疼痛通常是阵发性的,并伴有下腹坠胀感。 2.排卵性腹痛:在排卵期,卵子排出时可能会刺激腹部,引起轻微的疼痛。这种疼痛通常是单侧的,持续时间较短。 3.卵巢囊肿:卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,当囊肿发生扭转或破裂时,可能会导致左边肚子疼。卵巢囊肿还可能引起其他症状,如腹胀、月经不规律等。 4.盆腔炎性疾病:盆腔内的炎症,如子宫内膜炎、输卵管炎等,可能导致左边肚子疼。还可能伴有白带异常、发热等症状。 5.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外的部位着床,称为异位妊娠。其中,输卵管妊娠是最常见的类型,破裂时会引起急性腹痛,甚至休克。 6.肠梗阻:肠道内容物不能正常运行,导致肠道堵塞,可能引起左边肚子疼。还可能伴有呕吐、停止排气排便等症状。 7.泌尿系统疾病:如左侧输尿管结石、膀胱炎等,也可能导致左边肚子疼,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 8.其他原因:左侧腹部的肌肉拉伤、肠痉挛、胃溃疡等也可能引起肚子疼。 如果女人左边肚子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、阴道流血等,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如B超、血常规等,以明确病因,并给予相应的治疗。 在日常生活中,女性可以通过以下方式预防左边肚子疼的发生: 1.注意个人卫生,尤其是经期卫生。 2.避免过度劳累和精神紧张。 3.均衡饮食,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。 4.定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。 5.如果有慢性疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等,应积极控制病情。 总之,女人左边肚子疼可能是多种疾病的表现,需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-11 12:05:52
  • 产后42天复查来月经了可以复查吗

    产后42天复查来月经通常可复查,妇科检查中月经可能增加感染风险但部分基本检查可进行,实验室检查中尿常规需注意避免经血污染,剖宫产及母乳喂养产妇复查注意事项与顺产类似,复查时需向医生说明月经情况,医生会依情况选择合适检查方式保证准确性安全性。 一、常规检查项目及影响 1.妇科检查 阴道、宫颈检查:来月经时进行妇科检查可能会增加感染风险,因为经血是细菌良好的培养基。但如果是简单的观察外阴、阴道外观等基本情况,一般影响不大。对于宫颈的检查,如宫颈涂片等,月经血可能会干扰标本采集,但如果是紧急的产后42天复查,在严格消毒的情况下可以进行简单的宫颈外观等检查。 子宫检查:通过触诊或B超检查子宫大小、位置等,来月经时进行B超检查子宫恢复情况通常不受太大影响,B超可以清晰显示子宫肌层回声等情况来判断子宫复旧是否良好。 2.实验室检查 血常规:来月经一般不影响血常规中白细胞、红细胞、血小板等基本指标的检测结果,可以正常进行血常规检查来了解产妇有无贫血、感染等情况。 尿常规:月经血污染尿液可能会影响尿常规结果,导致尿中红细胞等指标异常。所以如果可以,建议尽量避开月经期间留取尿常规标本,若已经来月经,留取尿常规时要注意避免经血污染。 二、特殊人群情况 剖宫产产妇:剖宫产产妇产后42天复查来月经时,复查的注意事项基本与顺产产妇类似,但剖宫产产妇子宫恢复情况的观察可能更依赖B超检查,来月经不影响B超对子宫切口愈合等情况的观察。同时,月经期间剖宫产产妇要更加注意个人卫生,避免妇科检查时发生感染。 母乳喂养产妇:来月经对母乳喂养一般没有绝对禁忌,可以正常进行产后42天复查。但月经期间产妇可能会有身体的一些不适,如轻微腹痛、乏力等,在复查时要向医生告知月经情况,医生会综合评估产妇整体恢复状况。 总之,产后42天复查来月经了一般可以复查,但在复查时要向医生说明月经情况,医生会根据具体情况选择合适的检查方式和注意检查时的操作规范以确保检查的准确性和安全性。

    2025-12-11 12:05:24
  • 取环前需要做哪些检查

    取环前通常需要进行询问病史、妇科检查、实验室检查(如血常规、血型、传染病检查、白带常规等)、B超检查、心电图检查、胸片检查等。 取环前通常需要进行一系列检查,以确保身体状况适合取环手术,并排除潜在的健康问题。以下是取环前可能需要做的一些检查: 1.询问病史:医生会询问你的月经史、孕产史、避孕史等,以了解你的身体状况和取环的原因。 2.妇科检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查,以了解子宫的位置、大小、形态,以及是否有炎症、肿瘤等异常情况。 3.实验室检查: 血常规:检查白细胞、红细胞、血小板等指标,了解是否有贫血、感染等情况。 血型:确定血型,以备手术中需要输血时使用。 传染病检查:如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,以确保手术安全。 白带常规:检查白带中是否有滴虫、霉菌等病原体,了解是否有阴道炎。 4.其他检查: B超检查:可以了解子宫的形态、大小、子宫内膜厚度,以及是否有肌瘤、息肉等病变。 心电图检查:评估心脏功能,确保手术过程中安全。 胸片检查:检查肺部情况,排除肺部疾病。 需要注意的是,具体的检查项目可能因个体差异和医生的建议而有所不同。此外,在取环前,还应注意以下几点: 1.选择合适的时间:一般建议在月经干净后3-7天内取环,此时子宫内膜较薄,取环出血较少。 2.避免性生活:取环前应避免性生活,以免增加感染的风险。 3.放松心情:取环是一种常见的妇科手术,通常不会引起太大的不适,但仍可能会有些紧张和焦虑。可以通过与医生沟通、了解手术过程等方式,放松心情,减轻紧张情绪。 4.告知医生药物过敏史:如果你对某些药物过敏,应提前告知医生。 5.遵循医生的指导:在取环前,医生会详细告知你注意事项和术前准备,应遵循医生的指导,做好相应的准备。 取环是一种安全有效的手术,但在手术前进行全面的检查和评估,可以提高手术的安全性和成功率,减少并发症的发生。如果你有任何疑问或担忧,建议与医生充分沟通,了解更多关于取环前检查的信息。

    2025-12-11 12:04:58
  • 月经前十天出血是怎么回事

    月经前十天出血通常属于经前期异常出血,可能与内分泌波动、子宫结构异常、卵巢功能变化、生活方式因素及其他疾病影响相关。 1. 内分泌因素:黄体功能不足是常见原因。正常月经周期中,排卵后黄体分泌孕激素维持内膜稳定,若黄体期(约12~14天)缩短或孕激素分泌不足,内膜提前少量剥脱,导致经前10天左右出血。临床观察显示,黄体功能不全患者中约15%~20%会出现经前点滴出血,尤其在反复流产史女性中发生率更高。 2. 子宫结构异常:子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤。息肉可导致内膜局部隆起,影响正常剥脱,超声检查显示直径>1cm的息肉中,约30%伴随经前出血。黏膜下肌瘤会增加内膜面积,干扰子宫收缩,使经前出血风险升高,此类患者常伴有经期延长或经量增多。 3. 卵巢功能变化:多囊卵巢综合征(PCOS)患者。因排卵稀发或不排卵,雌激素水平相对较高、孕激素不足,易出现激素波动引发的出血。临床数据显示,PCOS患者经前出血发生率约25%~30%,且常伴随月经周期紊乱。 4. 生活方式影响:长期精神压力、作息不规律或过度运动。长期焦虑、熬夜会通过神经内分泌途径影响下丘脑-垂体-卵巢轴,打乱激素节律;剧烈运动导致体重快速下降或营养不良,也可能影响激素分泌,诱发经前出血。 5. 其他疾病影响:甲状腺功能异常(甲亢或甲减)及凝血功能障碍。甲状腺激素直接调控月经周期,甲减患者常出现周期延长或经前出血;凝血功能异常(如血小板减少)会导致血管破裂后止血困难,表现为经前点滴出血,此类情况需结合血常规及凝血功能检查确诊。 特殊人群需注意:育龄女性若近期有性生活,需排除妊娠相关出血(如着床出血、先兆流产);青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟,无排卵性出血较常见,若出血持续超过3个月需就医;围绝经期女性激素波动大,需警惕子宫内膜增生或息肉风险,建议定期妇科超声检查;长期服用激素类药物(如避孕药、抗凝药)者,需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或增减剂量。

    2025-12-11 12:04:27
  • 月经量少是什么原因

    月经量少的原因包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等,育龄女性常见,长期不良生活方式易引发)、子宫内膜损伤(人工流产等致子宫内膜薄或宫腔粘连,有宫腔操作史育龄女性多见,频繁宫腔操作相关)、卵巢功能衰退(年龄增长致卵巢功能自然衰退或早发性卵巢功能不全,围绝经期及绝经前期女性多见,吸烟等不良生活方式可能加速),还有全身性疾病(重度贫血、结核病等致月经量少)、药物影响(长期服某些药致月经量少),不同原因涉及相应年龄、性别及生活方式因素。 年龄与性别:育龄女性较为常见,多囊卵巢综合征好发于青春期至育龄期女性,甲状腺功能减退可发生于各年龄段女性。 生活方式:长期精神压力大、熬夜、过度节食等不良生活方式易引发内分泌失调,影响月经量。 子宫内膜损伤 原因:人工流产手术是常见诱因,多次人工流产会损伤子宫内膜基底层,使子宫内膜变薄,导致月经量少;宫腔粘连也可由宫腔手术、感染等引起,宫腔粘连会阻碍经血排出,表现为月经量少。 年龄与性别:有过宫腔操作史的育龄女性多见。 生活方式:频繁宫腔操作等与生活方式相关的宫腔操作增加患病风险。 卵巢功能衰退 原因:随着年龄增长,女性卵巢功能自然衰退,40岁以前出现卵巢功能衰退称为早发性卵巢功能不全,会导致雌激素分泌减少,子宫内膜增生不足,引起月经量少。 年龄与性别:主要见于围绝经期及绝经前期女性,也可见于早发性卵巢功能不全的育龄女性。 生活方式:吸烟、过度饮酒等不良生活方式可能加速卵巢功能衰退。 其他因素 全身性疾病:重度贫血患者,由于机体供血不足,子宫内膜增生受限,可出现月经量少;结核病患者,结核杆菌累及子宫内膜时,会影响子宫内膜的正常功能,导致月经量减少。 药物影响:长期服用某些避孕药等药物可能影响内分泌系统,从而引起月经量少。 年龄与性别:全身性疾病可见于各年龄段人群,药物影响与用药人群相关。 生活方式:重度贫血可能与营养不良等生活方式相关因素有关,药物使用相关则与用药情况相关。

    2025-12-11 12:03:42
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