杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 女孩初次来例假之前有什么症状

    女孩初次来例假前会有身体变化相关症状,如乳房发育、生殖器变化;有全身症状,像情绪变化、疲劳感、食欲变化;还会有身高增长加速等表现,家长应引导关心女孩,让其正确面对,保持良好生活习惯,严重不适及时就医。 生殖器变化:外阴和阴道会出现变化,外阴的脂肪开始堆积,阴道黏膜变厚、变软,并且开始有分泌物出现。这是由于雌激素作用于生殖系统,使其逐渐成熟的表现。 全身症状 情绪变化:部分女孩可能会出现情绪波动较大的情况,比如容易烦躁、焦虑或者情绪低落等。这与体内激素水平变化影响神经系统功能有关。在这个阶段,女孩的心理也在逐渐从儿童向青春期过渡,面对身体的变化可能会产生一些心理上的不适应,从而导致情绪的改变。 疲劳感:有些女孩可能会感觉比平时更容易疲劳,这是因为身体在进行生长发育等一系列生理变化时,需要消耗较多能量,身体处于相对应激的状态,所以会出现疲劳的感觉。 食欲变化:可能出现食欲改变,有的女孩会比平时更能吃,有的则可能食欲下降。这也是激素水平变化对身体代谢等功能产生影响的结果。 其他表现 身高增长加速:在初潮来临前,女孩通常会有一个身高增长加速期。这是因为生长激素等多种激素协同作用,促进骨骼的生长,一般每年身高可增长5-7厘米左右,之后随着初潮的来临,身高增长速度会逐渐减慢。 女孩在初次来例假前出现上述症状是正常的生理过程,家长应该给予女孩正确的引导和关心,让女孩了解这些身体变化是正常的,帮助女孩以正确的心态面对青春期的到来。同时,要注意让女孩保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动,以促进身体的健康发育。如果女孩出现身体不适症状较为严重或者有其他异常情况,应及时就医咨询。

    2025-12-15 11:07:56
  • 药流持续流血几天

    药流后阴道流血一般1-2周,有个体差异,孕周、个人体质、是否宫腔残留会影响流血时间,高龄女性和有基础疾病女性药流后需更关注流血情况及子宫恢复,超2周多血需考虑宫腔残留等异常。 影响药流后流血时间的因素 孕周:孕周越大,药流后子宫复旧相对越慢,阴道流血时间可能相对较长。例如孕周较大的孕妇进行药流,子宫需要更多时间来排出妊娠组织并恢复到未孕状态,所以流血时间可能超出1-2周的常规范围。 个人体质:年轻、身体素质较好的女性,子宫收缩能力相对较强,药流后子宫复旧较快,阴道流血时间可能较短;而年龄较大、身体素质较差的女性,子宫收缩能力相对较弱,阴道流血时间可能相对较长。比如一位30岁身体素质良好的女性药流后,可能1周左右阴道流血就基本干净;而一位40岁身体状况欠佳的女性药流后,可能阴道流血会持续到2周甚至更长时间。 是否有宫腔残留:如果药流后宫腔内有妊娠组织残留,会影响子宫的正常收缩,导致阴道流血时间延长且流血量增多。通过超声检查可以发现宫腔内是否有残留组织,如果有残留可能需要进一步处理,如清宫手术等。 特殊人群注意事项 高龄女性:高龄女性药流后更要密切关注阴道流血情况,因为高龄可能伴有子宫收缩功能相对减弱等情况,更易出现阴道流血时间延长或宫腔残留等问题。建议药流后定期进行超声检查,了解子宫恢复情况,一旦发现异常及时处理。 有基础疾病的女性:如有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等基础疾病的女性,药流后阴道流血时间可能受到基础疾病的影响而发生变化。例如有子宫肌瘤的女性,肌瘤可能影响子宫收缩,导致药流后流血时间延长,这类女性药流后需要更严密监测阴道流血及子宫恢复情况,必要时采取相应的治疗措施。

    2025-12-15 11:07:17
  • 月经不调和HPV阳性有关系吗

    月经不调与HPV阳性无直接因果关联。HPV病毒主要感染宫颈上皮细胞,引发持续感染可能发展为宫颈病变,而月经不调涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能、子宫结构及激素水平调节,两者发病机制无直接重叠。 心理压力可能间接影响月经规律。HPV阳性可能带来焦虑情绪,长期精神紧张通过神经内分泌系统抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌,导致雌激素、孕激素波动,引发月经周期延长、经量异常等。多项研究显示,HPV感染女性焦虑情绪发生率较未感染者高15%-20%,且焦虑状态与月经不调存在相关性。 免疫状态可能形成交叉影响。HPV持续感染依赖机体免疫力,免疫力低下者易发生HPV持续感染,而长期免疫力紊乱可能同时影响内分泌平衡(如甲状腺功能异常),进而诱发月经不调。但HPV感染本身不直接导致免疫力下降,而是免疫力下降时HPV清除能力降低。 合并疾病的潜在关联。月经不调常见病因包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等,HPV感染若伴随宫颈炎症,可能与子宫内膜炎等并存,但需区分因果关系。如盆腔炎可能影响卵巢血供,间接干扰激素分泌,但此情况在HPV感染患者中无明确证据。 特殊人群的应对建议。育龄期女性HPV感染与月经不调可能并存,需同步排查激素水平(性激素六项、甲状腺功能)及子宫超声,优先通过规律作息、均衡营养、适度运动增强免疫力,HPV感染需按指南完成定期筛查(如每1-3年TCT+HPV联合检测);青春期女性以原发性月经不调为主,HPV感染风险低,若出现月经异常需优先排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能;围绝经期女性月经紊乱与激素波动相关,HPV感染风险随年龄增长下降,建议重点关注激素替代治疗禁忌证。

    2025-12-15 11:06:41
  • 做爱时肚子痛是怎么回事

    做爱时肚子痛有生理性和病理性原因,生理性原因包括动作过于剧烈和体位不当;病理性原因有妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂,男科疾病如前列腺炎、精囊炎,经常出现应及时就医检查并采取相应措施,性生活中要注意动作和体位并保持良好生活习惯定期体检。 体位不当:不合适的性交体位也可能引发肚子痛。例如采用某些压迫性较强的体位,可能会影响腹腔内器官的正常位置和血液循环等,从而导致疼痛。不同性别都可能因体位问题出现,比如女性在某些特殊体位下可能感觉不适。 病理性原因 妇科疾病 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,性生活时子宫收缩及碰撞可能引起疼痛。常见于育龄女性,患者可能有痛经、月经异常等表现,且疼痛可能随病情发展逐渐加重。 盆腔炎:盆腔内存在炎症时,性生活会刺激炎症部位,导致肚子痛,同时可能伴有白带增多、异味、发热等症状,育龄女性高发。 卵巢囊肿蒂扭转或破裂:有卵巢囊肿的女性,性生活中剧烈的体位变化等可能导致囊肿蒂扭转或破裂,引起突然的剧烈腹痛,这种情况在有卵巢囊肿病史的女性中较易发生。 男科疾病 前列腺炎:男性前列腺炎患者在性生活时,前列腺充血,可能引发盆腔区域疼痛,多见于中年男性,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。 精囊炎:精囊炎患者性生活后可能出现下腹疼痛,同时精液可能带血,也多见于中青年男性。 如果做爱时经常出现肚子痛的情况,建议及时就医,进行相关检查,如妇科检查、男科检查、B超等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,性生活中应注意动作轻柔、选择合适体位,保持良好的生活习惯,定期进行体检,关注生殖系统健康。

    2025-12-15 11:05:06
  • 子宫癌术后饮食有什么注意事项

    子宫癌术后饮食以营养均衡、促进消化功能恢复、增强免疫及预防并发症为核心原则,需结合个体恢复情况调整。 一、营养均衡与能量供给:优先摄入优质蛋白质(如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、低脂奶、豆制品),每日蛋白质摄入量建议1.2~1.5g/kg体重(无肾功能不全者),促进伤口愈合;适量复合碳水化合物(全谷物、薯类)提供稳定能量,减少精制糖摄入。采用少食多餐(每日5~6餐),避免单次进食过量加重胃肠负担。 二、消化功能保护与逐步过渡:术后1~2周以流质(米汤、藕粉)、半流质(粥、软面条)为主,逐步过渡至软食(煮软的蔬菜、水果泥);避免油腻、生冷、辛辣刺激食物(如辣椒、油炸食品),减少肠道刺激;膳食纤维摄入需循序渐进,恢复稳定后可增加燕麦、芹菜等(每日25~30g)预防便秘,同时避免过量粗纤维引发肠梗阻。 三、免疫营养素补充:足量摄入维生素C(新鲜柑橘类、猕猴桃、青椒)、锌(瘦肉、坚果、牡蛎)、铁(动物肝脏、红肉),增强免疫功能及预防贫血;每日饮水1500~2000ml(无特殊限制时),以温水或淡茶为主,避免酒精、咖啡等刺激性饮品。 四、饮食禁忌与风险规避:严格避免腌制食品(咸菜、腊味)、烧烤及霉变食物,减少亚硝酸盐及有害物质摄入;避免生食(刺身、未煮熟鸡蛋),降低感染风险;术后1个月内忌辛辣调味剂(如花椒、芥末),减少胃肠不适。 五、特殊人群个性化调整:老年患者需进一步软烂化食物(如蔬菜泥、肉末粥),避免粗粮;糖尿病患者选择低GI主食(燕麦、糙米),控制碳水化合物总量;合并肾功能不全者需低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg体重),减少高钾食物(香蕉、海带)。

    2025-12-15 11:04:31
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