任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 痛经比以前痛怎么回事

    痛经比以前痛受多种因素影响,疾病相关因素包括子宫内膜异位症(发病机制、年龄性别、生活方式影响)、子宫腺肌病(发病机制、年龄性别、生活方式影响)、盆腔炎性疾病(发病机制、年龄性别、生活方式影响);激素相关因素有前列腺素水平变化(机制、年龄性别、生活方式影响)、雌激素水平波动(机制、年龄性别、生活方式影响);其他因素包含宫内节育器影响(机制、年龄性别、生活方式影响)、心理因素(机制、年龄性别、生活方式影响)。 一、疾病相关因素 (一)子宫内膜异位症 1.发病机制:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织也会随月经周期发生出血,刺激周围组织引发炎症反应等,导致痛经进行性加重。例如,有研究发现子宫内膜异位症患者中痛经比以前痛的发生率较高,其病灶部位的异常增生和出血等病理改变是导致痛经加重的重要原因。 2.年龄性别因素:多见于生育年龄女性,女性在这个阶段激素水平变化等因素更易促使子宫内膜异位症的发生发展,从而影响痛经情况。 3.生活方式影响:长期熬夜、压力过大等不良生活方式可能会影响机体的内分泌调节,进而可能加重子宫内膜异位症相关的痛经表现。 (二)子宫腺肌病 1.发病机制:子宫肌层内的异位内膜腺体和间质细胞,在月经周期时增生、出血,导致子宫肌层扩张、增厚,子宫张力增高,引起痛经。研究表明子宫腺肌病患者痛经加重的比例不少,其子宫肌层的异常改变是关键因素。 2.年龄性别因素:主要发生于30-50岁经产妇,女性在这个年龄段子宫肌层等结构发生变化的概率增加,更容易罹患子宫腺肌病,进而出现痛经比以前痛的情况。 3.生活方式影响:经产妇在产后等阶段若有相关子宫恢复不良等情况,加上可能存在的生活方式不规律等,会增加子宫腺肌病发生风险,导致痛经加重。 (三)盆腔炎性疾病 1.发病机制:盆腔内存在炎症时,月经期间盆腔充血等情况会使炎症刺激加重,导致痛经较以往加重。例如,盆腔炎性疾病患者的盆腔组织处于炎症状态,月经来潮时炎症部位受到刺激,引发更明显的疼痛。 2.年龄性别因素:性生活活跃的育龄女性更容易发生盆腔炎性疾病,女性在这个阶段若不注意性生活卫生等,就易患上盆腔炎,从而影响痛经情况。 3.生活方式影响:不洁性生活、经期不注意卫生等不良生活方式是盆腔炎性疾病的高危因素,这些因素会导致盆腔炎症发生或加重,使得痛经比以前更严重。 二、激素相关因素 (一)前列腺素水平变化 1.机制:月经期间子宫内膜合成前列腺素增加,正常情况下前列腺素能引起子宫平滑肌收缩等,但如果合成过多,会导致子宫过度收缩、缺血缺氧,从而使痛经比以前加重。研究发现,某些女性个体在月经时前列腺素合成异常增多,就会出现痛经进行性加重的现象。 2.年龄性别因素:女性在不同年龄阶段激素水平有变化,青春期、育龄期等阶段激素波动可能影响前列腺素合成,进而影响痛经情况。女性整体由于激素周期性变化,相对男性更易受前列腺素水平变化对痛经的影响。 3.生活方式影响:过度劳累、寒冷刺激等生活方式因素可能会影响前列腺素的合成与调节,比如寒冷刺激可能导致子宫血管收缩,间接影响前列腺素代谢,从而加重痛经。 (二)雌激素水平波动 1.机制:雌激素水平的波动可能影响子宫内膜的生长等,当雌激素水平异常时,会使子宫内膜异常增生等,导致月经时痛经加重。例如,雌激素水平过高可能使子宫内膜过度增厚,月经时脱落时引起更强烈的子宫收缩反应,导致痛经比以前痛。 2.年龄性别因素:青春期女性雌激素开始波动,育龄期女性雌激素周期性变化明显,绝经前女性雌激素水平变化较大,这些阶段都可能因雌激素水平波动影响痛经情况。女性本身由于雌激素的周期性变化,相比男性更易受其对痛经的影响。 3.生活方式影响:长期服用含雌激素的保健品等生活方式可能会干扰体内雌激素水平平衡,导致雌激素波动异常,进而加重痛经。 三、其他因素 (一)宫内节育器影响 1.机制:部分女性放置宫内节育器后,可能会出现痛经比以前加重的情况。这可能是由于宫内节育器刺激子宫收缩,或者引起子宫内膜局部的炎症反应等导致。例如,有研究观察到一些放置宫内节育器的女性,在放置后痛经程度较之前有加重趋势。 2.年龄性别因素:育龄女性放置宫内节育器较为常见,不同年龄的育龄女性对宫内节育器的反应可能不同,相对来说年轻的育龄女性可能对宫内节育器的适应过程中更易出现痛经加重情况,但这也因个体差异而异。 3.生活方式影响:放置宫内节育器后如果没有注意休息等生活方式,比如过早进行重体力劳动等,可能会影响子宫恢复,导致痛经加重。 (二)心理因素 1.机制:长期的焦虑、紧张等不良心理状态可能会影响机体对疼痛的感知,使得女性感觉痛经比以前更痛。心理因素会通过神经内分泌调节影响子宫的收缩等功能,从而加重痛经的主观感受。例如,一些面临较大生活压力的女性,痛经症状可能会比心理状态良好时更严重。 2.年龄性别因素:女性相对男性可能更易受心理因素影响,不同年龄阶段的女性,如青春期女性面临学业等压力、育龄女性面临工作家庭等压力,都可能因心理因素导致痛经加重。 3.生活方式影响:长期处于高压、焦虑的生活方式下,会使心理状态持续不佳,进而加重痛经的表现。保持良好的心态等健康生活方式有助于缓解痛经带来的不适。

    2025-12-08 12:56:17
  • 为什么来月经是黑色的

    月经颜色变黑有正常生理因素和病理因素,生理因素包括经期初始或末尾、生活方式影响(寒冷刺激、过度劳累);病理因素有妇科疾病(子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、宫腔粘连)和内分泌失调。应对措施上生理性因素要注意经期保暖、避免过度劳累,病理性因素则需针对妇科疾病和内分泌失调分别进行相应处理,若黑色月经持续且伴不适需及时就医。 一、正常月经与黑色月经的区别 正常月经的颜色通常是暗红色,除了血液外,还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。而黑色月经表现为月经血颜色发黑,可能是少量出血在宫腔或阴道内停留时间较长,血液中的铁被氧化所致。 (一)生理性因素 1.经期初始或末尾 女性在月经刚来的时候,经血量较少,血液在生殖道内停留时间相对较长,比如青春期女性月经初潮时,经血量不多,血液中的血红蛋白被氧化,就可能出现月经颜色偏黑的情况;同样,月经快要结束时,经血量减少,也会出现黑色月经。这种情况在不同年龄阶段的女性中都可能发生,一般不需要特殊处理,随着经期的正常进行,经血量恢复正常,颜色也会逐渐恢复正常。 2.生活方式影响 寒冷刺激:女性在经期受到寒冷刺激,如穿着过少、经期洗冷水澡等,会导致盆腔内的血管收缩,影响经血的正常排出,使得经血在宫腔内淤积,进而导致月经颜色变黑。例如一些年轻女性为了追求时尚,在经期穿着较单薄,就容易出现这种情况。不同年龄的女性都可能因为寒冷刺激出现这种情况,尤其是青春期女性和育龄期女性。 过度劳累:长期过度劳累会影响身体的内分泌和气血运行。对于不同年龄的女性,如育龄期女性如果工作压力大、长期熬夜劳累,会影响月经的正常状态;更年期女性由于身体机能逐渐衰退,过度劳累也可能导致月经颜色变黑。过度劳累会使身体的气血运行不畅,从而出现黑色月经。 (二)病理性因素 1.妇科疾病 子宫内膜炎:各种原因引起的子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常代谢和脱落。育龄期女性较为常见,病原体感染子宫内膜后,会导致子宫内膜充血、水肿,炎性渗出增多,月经血中混有炎性分泌物,从而使月经颜色变黑,同时可能伴有月经量增多、经期延长等症状。 多囊卵巢综合征:多见于育龄期女性,患者体内激素水平失衡,雄激素水平升高,会影响月经周期和月经量,导致月经稀发、经量少,月经血在宫腔内停留时间长,颜色发黑,还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。 宫腔粘连:多发生在有宫腔操作史的女性,如人工流产术后等。宫腔粘连会导致宫腔部分或完全闭塞,经血排出不畅,积聚在宫腔内,时间久了就会变成黑色。不同年龄的女性都可能因为宫腔操作史引发宫腔粘连,尤其是有过多次人工流产经历的育龄期女性。 2.内分泌失调 无论是青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,还是更年期女性卵巢功能衰退,都可能出现内分泌失调。内分泌失调会影响激素的正常分泌,从而影响月经的正常颜色和量。例如青春期女性内分泌失调可能导致月经颜色异常;更年期女性由于雌激素水平下降,也容易出现月经颜色变黑的情况。 二、应对措施及注意事项 (一)生理性因素的应对 1.注意经期保暖 不同年龄的女性在经期都要注意保暖,青春期女性要选择合适的衣物,避免穿着过少;育龄期女性除了注意穿着外,还可以使用暖宝宝等保暖用品温暖腹部;更年期女性由于体质相对较弱,更要注意腹部和腰部的保暖,避免寒冷刺激导致月经颜色变黑。 2.避免过度劳累 各个年龄阶段的女性都要注意合理安排作息时间,青春期女性要保证充足的睡眠,避免熬夜;育龄期女性要平衡工作和生活,合理安排工作强度;更年期女性要适当休息,避免过度劳累,通过调整生活方式来改善月经颜色变黑的情况。 (二)病理性因素的应对 1.妇科疾病的处理 子宫内膜炎:如果是子宫内膜炎导致的黑色月经,需要根据病原体类型进行相应治疗。如果是细菌感染引起,可能需要使用抗生素治疗,但具体药物需由医生根据病情判断,不同年龄的女性用药可能会有差异,例如青春期女性用药需要考虑对生长发育的影响等。 多囊卵巢综合征:对于多囊卵巢综合征导致的黑色月经,需要调整激素水平。育龄期女性如果有生育需求,可能需要进行促排卵等治疗;如果没有生育需求,可通过调整生活方式(如控制体重、合理饮食、适当运动等)和药物调节月经周期。 宫腔粘连:宫腔粘连需要根据粘连的程度进行处理。轻度宫腔粘连可以通过药物促进子宫内膜修复;中重度宫腔粘连可能需要进行宫腔镜下粘连分离术等手术治疗,不同年龄的女性手术风险和术后恢复可能有所不同,尤其是青春期女性和更年期女性在手术前后需要特别关注身体的恢复情况。 2.内分泌失调的调整 对于内分泌失调引起的黑色月经,需要根据具体情况进行调节。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定,可通过调整生活方式,如保持良好的心态、合理饮食等,一般随着年龄增长可逐渐恢复正常;更年期女性内分泌失调可在医生指导下适当补充雌激素等进行调节,但需要密切监测身体状况,因为更年期女性使用激素补充治疗有一定的风险,如增加患某些疾病的风险等。 总之,月经颜色变黑可能是多种因素引起的,如果黑色月经持续时间较长、伴有其他不适症状(如腹痛、月经量过多或过少等),应及时就医,进行相关检查,明确原因后采取相应的治疗措施。

    2025-12-08 12:55:25
  • 性交流血是怎么回事

    性交流血常见原因有处女膜破裂(首次性生活常见,出血量少多可自止)、阴道损伤(性生活粗暴致黏膜损伤)、宫颈病变(宫颈炎致黏膜充血出血、宫颈息肉易被触碰出血、宫颈癌早期接触性出血)、其他原因(月经未完全干净、子宫内膜异位症致盆腔组织受刺激出血)。出现性交流血应及时就医检查,根据病因处理,不同人群有不同提示,青春期女性家长正确引导,育龄女性重视定期妇科检查,中年女性定期筛查,男性伴侣应尊重女性、动作轻柔。 一、性交流血的常见原因 (一)处女膜破裂 发生情况:首次性生活时,处女膜可能会破裂出血,这是比较常见的情况,一般出血量较少,多可自行停止。青春期女性处女膜较薄且有弹性,首次性生活时破裂出血的概率较高。 年龄性别因素:主要发生在女性群体,青春期到育龄期的女性都可能出现,随着年龄增长,处女膜可能因其他原因(如剧烈运动等)破裂,但首次性生活时的破裂是较典型的性交流血原因。 (二)阴道损伤 发生情况:性生活中如果动作过于粗暴,可能导致阴道黏膜损伤而出血。例如,男方性行为过于剧烈、姿势不当等情况都可能引起阴道损伤出血。任何年龄段有性生活的女性都可能发生,尤其是性生活经验不足、情绪紧张导致肌肉紧张时更容易出现。 年龄性别因素:女性群体均可发生,年轻女性由于性经验相对较少,在初次性生活或性生活过程中过于紧张时更易出现阴道损伤出血;而中年女性如果性生活中动作不协调等也可能导致阴道损伤。 (三)宫颈病变 宫颈炎: 发生情况:宫颈炎症时,宫颈黏膜充血,性生活刺激后容易出血。患者可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。各个年龄段有性生活的女性都可能患宫颈炎进而出现性交流血,尤其是性生活活跃的育龄女性。 年龄性别因素:女性均可发病,性生活开始早、多个性伴侣等因素会增加宫颈炎的发病风险,从而增加性交流血的可能。 宫颈息肉: 发生情况:宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生,质地较脆,性生活时容易被触碰出血。患者可能表现为性生活后少量出血,有时可自行停止。多见于育龄女性,但其他年龄段有宫颈息肉的女性也可能出现性交流血。 年龄性别因素:女性群体均可发生,长期慢性炎症刺激等可能导致宫颈息肉形成。 宫颈癌: 发生情况:宫颈癌患者早期可能出现接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血。随着病情进展,出血量可能增多。多见于中年以上女性,但近年来发病有年轻化趋势。 年龄性别因素:主要发生在女性,尤其是有多个性伴侣、性生活过早、吸烟等高危因素的女性更易患宫颈癌,从而出现性交流血。 (四)其他原因 月经未完全干净:如果性生活时女性月经刚结束,子宫腔内可能还有少量残留的经血,性生活刺激子宫收缩,可导致少量血液排出,表现为性交流血。各个有月经周期的女性都可能出现,尤其是月经周期不规律、经期持续时间较长的女性更易在月经刚结束时性生活出现这种情况。 子宫内膜异位症: 发生情况:子宫内膜异位到盆腔等部位,性生活时盆腔组织受刺激可能出血。患者可能伴有痛经、性交疼痛等症状。育龄女性较多见,但其他年龄段也可能发生。 年龄性别因素:女性群体发病,尤其是有痛经进行性加重等情况的女性更需警惕子宫内膜异位症导致的性交流血。 二、性交流血的应对措施及注意事项 (一)及时就医检查 一旦出现性交流血,应及时到医院就诊。医生会进行详细的妇科检查,包括外阴、阴道、宫颈等部位的检查,可能还会进行宫颈细胞学检查(如TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、B超等检查,以明确出血原因。 对于不同年龄段和性别的患者,检查的侧重点可能有所不同。例如,年轻女性首次出现性交流血,医生可能更关注处女膜情况、阴道损伤等;中年女性则需重点排查宫颈病变等。 (二)根据病因处理 如果是处女膜破裂或轻度阴道损伤导致的出血,一般注意休息,保持外阴清洁,短期内避免性生活多可自行恢复。 如果是宫颈炎症,可能需要根据具体情况进行抗炎治疗;宫颈息肉可能需要手术切除;宫颈癌则需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。 如果是月经未完全干净导致的性交流血,一般无需特殊治疗,注意观察即可,但要提醒女性在月经刚结束时尽量避免性生活。 如果是子宫内膜异位症,治疗方案会根据患者的年龄、生育需求等综合制定,可能包括药物治疗或手术治疗等。 (三)特殊人群提示 青春期女性:首次性交流血首先考虑处女膜破裂,家长应给予正确引导,让其了解这是正常的生理现象,但也要告知其注意保持外阴清洁,若出血较多或持续时间较长需及时就医。同时,要正确引导青春期女性树立健康的性观念,避免过早、不恰当的性行为。 育龄女性:要重视性交流血情况,因为可能涉及宫颈病变等严重问题。有性生活的育龄女性应定期进行妇科检查,包括TCT和HPV检测,以便早期发现宫颈病变。同时,在性生活中要注意动作轻柔,避免粗暴性行为。 中年女性:更应定期进行妇科筛查,尤其是有宫颈癌高危因素的女性,如多个性伴侣、性生活过早等。一旦出现性交流血,要及时就医,不要因为年龄等因素而忽视可能存在的严重疾病。 男性伴侣:在性生活中应尊重女性伴侣,关注女性伴侣的感受,动作要轻柔,共同营造健康、和谐的性生活环境。如果女性出现性交流血,男性应理解并支持女性及时就医检查。

    2025-12-08 12:55:20
  • 子宫内膜间质肉瘤如何护理

    针对子宫内膜间质肉瘤患者的护理涵盖病情观察、一般护理、心理护理、治疗相关护理及并发症护理。病情观察包括生命体征和肿瘤相关症状;一般护理涉及休息活动与饮食;心理护理要评估沟通并给予支持;治疗相关护理有手术、放化疗的术前术后护理;并发症护理包括感染和贫血的护理,不同年龄患者护理需考虑其特点。 一、病情观察 1.生命体征监测 对于子宫内膜间质肉瘤患者,需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。因为患者可能因肿瘤坏死等情况出现发热,而生命体征的变化能及时反映患者的一般状况。例如,若患者体温持续升高且伴有脉搏增快等情况,可能提示有感染等并发症发生。 不同年龄的患者对生命体征变化的耐受程度不同,儿童患者生命体征变化可能更为迅速,需要更频繁地监测;老年患者可能基础状况较差,生命体征的微小变化也可能预示着严重问题。 2.肿瘤相关症状观察 观察阴道出血情况,包括出血的量、颜色、持续时间等。子宫内膜间质肉瘤患者可能出现不规则阴道出血,大量出血可能导致贫血等情况。对于有性生活史的女性,还需注意出血是否伴有其他异常分泌物等情况。 关注腹部症状,如是否有腹痛、腹部包块等。若患者出现腹痛加剧,可能提示肿瘤发生扭转等急腹症情况。对于有基础病史的患者,如合并心血管疾病等,腹痛可能会加重其基础疾病的风险。 二、一般护理 1.休息与活动 保证患者充足的休息,根据患者的身体状况安排合适的活动量。对于身体状况较好的患者,可适当进行轻度活动,如散步等,以增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动。休息环境应安静、舒适,利于患者恢复。 老年患者体力相对较弱,休息时间应适当延长,活动时要缓慢进行,防止跌倒等意外发生;儿童患者则要根据其年龄和病情允许的程度安排休息和活动,避免过度劳累影响身体恢复。 2.饮食护理 给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。高蛋白饮食有助于患者机体修复,如瘦肉、鱼类、豆类等;高维生素饮食可通过新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等)来补充,以增强患者免疫力。 对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病的子宫内膜间质肉瘤患者,要注意饮食中糖分的控制;对于老年患者,可能存在消化功能减退的情况,饮食要更加注重易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 三、心理护理 1.情绪评估与沟通 及时评估患者的心理状态,通过与患者及家属的沟通了解患者的情绪变化。子宫内膜间质肉瘤患者往往会因为疾病的预后等问题产生焦虑、恐惧等情绪。医护人员要以耐心、和蔼的态度与患者交流,建立良好的信任关系。 不同年龄的患者心理特点不同,儿童患者可能因对疾病的不理解而产生恐惧,需要家长和医护人员共同给予心理安抚;老年患者可能对疾病的担忧更多,担心影响生活质量等,要给予更多的关心和心理支持。 2.心理支持 为患者提供疾病相关知识的正确信息,帮助患者了解疾病的治疗过程、预后等情况,增强患者战胜疾病的信心。可以通过组织病友交流等方式,让患者从成功案例中获取力量。例如,邀请病情缓解较好的患者分享经验,使患者感受到积极的治疗前景。 四、治疗相关护理 1.手术治疗护理 术前护理:做好皮肤准备、肠道准备等。对于需要进行手术的子宫内膜间质肉瘤患者,术前要确保患者身体状况能耐受手术。要向患者及家属详细说明手术的相关注意事项,缓解其紧张情绪。 术后护理:密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,防止感染。关注患者的排尿、排便情况,因为手术可能会影响泌尿系统和消化系统的功能。对于儿童患者,术后要特别注意伤口的保护,避免患儿搔抓等导致伤口感染;老年患者术后恢复可能较慢,要加强基础护理,预防压疮等并发症。 2.放化疗护理 化疗护理:化疗药物可能会引起胃肠道反应等副作用,要观察患者是否有恶心、呕吐、腹泻等情况。对于出现胃肠道反应的患者,可根据情况给予相应的对症处理。同时,要注意保护患者的血管,防止化疗药物外渗引起局部组织坏死。儿童患者在化疗时要更加注意血管的选择和保护,避免多次穿刺给患儿带来痛苦;老年患者可能血管条件较差,更要谨慎操作。 放疗护理:放疗可能会引起皮肤反应等,要观察患者放疗部位的皮肤情况,如是否有红肿、瘙痒、脱皮等。指导患者做好皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦等。对于儿童患者,放疗部位的皮肤护理要更加轻柔,避免使用刺激性的清洁用品;老年患者皮肤较为脆弱,要注意保护放疗部位皮肤。 五、并发症护理 1.感染并发症护理 若患者出现感染情况,要遵医嘱合理使用抗生素等。观察感染的症状变化,如体温、局部炎症表现等。加强患者的口腔护理、皮肤护理等基础护理,保持患者身体清洁,降低感染风险。儿童患者由于免疫力相对较低,感染后病情变化可能较快,要密切观察并加强护理;老年患者感染后恢复较慢,要注重营养支持等促进感染的控制。 2.贫血并发症护理 对于有贫血的患者,要观察贫血的程度,如面色、甲床颜色等。给予患者富含铁等造血原料的食物,必要时遵医嘱补充铁剂等。注意患者活动时的安全,防止因贫血导致头晕等发生跌倒等意外。老年患者贫血可能会加重其心脑血管方面的负担,要特别注意观察其心脏等功能情况;儿童患者贫血会影响其生长发育,要及时采取措施纠正贫血。

    2025-12-08 12:55:07
  • 女人性冷淡了怎么办

    女人性冷淡可能由生理因素(激素水平变化、疾病影响)、心理因素(情绪问题、过往不良性经历)导致,可通过针对病因治疗、调整生活方式改善,育龄女性(备孕或孕期)和更年期女性有特别考虑,需关注不同阶段特点并采取相应措施。饮食上要合理膳食,运动要适度,以促进身体健康和改善性冷淡状况。 一、明确可能导致女人性冷淡的原因并针对性解决 (一)生理因素相关情况及应对 1.激素水平变化: 女性在不同生理阶段激素水平会有变化,如更年期雌激素水平下降可能导致性冷淡。对于因激素水平变化引起的情况,若处于更年期,可在医生评估下考虑适当的激素补充治疗,但需充分权衡利弊,因为激素补充有一定的适应证和禁忌证,需根据个体的健康状况、病史等综合判断。例如,一些研究表明在符合激素补充治疗指征的更年期女性中,合理的激素补充在一定程度上可能改善因激素水平下降导致的性冷淡相关症状,但必须严格遵循医疗规范进行评估和使用。 另外,甲状腺功能异常也可能影响性欲,甲状腺功能减退时,身体代谢减慢,可能出现包括性冷淡在内的多种症状。此时需要检查甲状腺功能,若确诊甲状腺功能减退,应针对甲状腺疾病进行治疗,随着甲状腺功能的纠正,性冷淡情况可能会有所改善。 2.疾病影响: 一些慢性疾病,如糖尿病,长期高血糖状态可能会引起神经病变和血管病变,影响生殖系统的神经传导和血流供应,从而导致性冷淡。对于糖尿病患者,要积极控制血糖,通过饮食、运动和药物等综合管理手段将血糖控制在合理范围,如使糖化血红蛋白控制在7%左右(具体需根据个体情况),同时定期监测神经和血管功能,在医生指导下进行相关的对症处理。 盆腔疾病,如盆腔炎等,炎症刺激可能会引起性交不适,从而导致女性对性生活产生抵触情绪,出现性冷淡。此时需要积极治疗盆腔炎,根据病情采用合适的抗生素等治疗方法,待炎症控制后,性交不适症状缓解,性冷淡情况可能会改善。 (二)心理因素相关情况及应对 1.情绪问题: 长期的焦虑、抑郁等情绪问题可能导致性冷淡。如果女性长期处于焦虑状态,如工作压力大、生活中的各种压力事件等,可能会影响性欲。对于因情绪问题导致的性冷淡,首先要关注心理健康,可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导。例如,认知行为疗法等心理治疗方法可能对改善焦虑、抑郁情绪有帮助。同时,女性自身也可以通过一些放松的方式来缓解压力,如冥想、瑜伽等,每周进行一定次数的练习,有助于改善情绪状态,进而可能改善性冷淡情况。 夫妻关系不和谐也是常见的心理因素,如夫妻间沟通不畅、存在矛盾等。夫妻双方需要加强沟通,了解彼此的需求和感受,共同努力改善夫妻关系。可以通过夫妻心理咨询等方式,学习有效的沟通技巧和增进感情的方法,营造良好的夫妻互动氛围,从而可能改善性冷淡状况。 2.过往不良性经历: 如果女性有过不良的性经历,如遭受性侵犯等,可能会留下心理创伤,导致对性生活产生恐惧、抵触等情绪,出现性冷淡。对于有这种情况的女性,需要专业的心理支持,由心理医生进行针对性的心理治疗,如创伤后应激障碍的相关治疗方法,帮助她们逐渐从心理创伤中走出来,重新建立对性生活的正常认知和积极态度。 二、生活方式相关的调整措施 (一)饮食方面 1.合理膳食: 摄入富含营养的食物有助于维持身体健康,进而对性欲产生积极影响。例如,富含锌的食物,如牡蛎等贝类海鲜,锌对于性激素的合成等有重要作用。研究表明,适当补充锌可能对改善女性性欲有一定帮助。同时,摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,也是维持身体正常生理功能的基础。另外,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的摄入,如维生素E等抗氧化物质有助于保护生殖系统的细胞健康。 (二)运动方面 1.适度运动: 定期进行适度的运动可以促进血液循环,包括生殖系统的血液循环,有助于改善性功能。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动还可以减轻压力,改善情绪,对改善性冷淡有积极作用。不同年龄和身体状况的女性运动方式和强度应有所不同,年轻且身体状况较好的女性可以选择强度稍大的运动,而年龄较大或有基础疾病的女性则应选择相对温和的运动方式,如瑜伽、太极拳等,在运动过程中要注意根据自身情况调整,避免过度运动造成身体损伤。 三、特殊人群的特别考虑 (一)育龄女性 1.备孕或孕期女性: 备孕女性如果出现性冷淡情况,需要关注自身的心理状态和夫妻间的沟通。同时,要确保身体处于良好的健康状态,为受孕做准备。孕期女性由于身体发生一系列变化,如激素水平变化、身体不适等,可能会出现性冷淡情况。此时丈夫要给予理解和支持,夫妻间可以通过非性亲密互动来维持感情,同时要注意孕期的健康管理,在产后身体恢复良好后再逐步关注性生活方面的调整。 (二)更年期女性 1.更年期女性: 更年期女性除了激素水平变化外,还可能面临身体的诸多不适,如潮热、盗汗等。在应对性冷淡问题时,除了考虑激素补充等医疗手段外,要更加注重生活方式的调整,如保持规律的作息、舒适的居住环境等。同时,家人的关心和理解对于缓解更年期女性的心理压力非常重要,帮助她们顺利度过更年期,改善性冷淡状况。

    2025-12-08 12:54:45
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