任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 月经不净褐色的是怎么回事

    女性月经不净且呈褐色可能由多种原因引起,包括内分泌失调,会影响皮肤和生育等;妇科疾病,如子宫内膜炎会有腹痛白带多等症状,子宫肌瘤致经期延长经量多,宫颈病变如宫颈息肉易出血变褐色;宫内节育器影响,作为异物刺激子宫内膜致月经异常;还有药物影响和全身性疾病如甲状腺功能减退等也会导致。 一、内分泌失调 原因:女性的内分泌系统若出现紊乱,例如雌激素水平异常等情况,可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而导致月经不净且呈褐色。像长期熬夜、精神压力过大等生活方式因素,以及一些疾病(如多囊卵巢综合征等)都可能引发内分泌失调。不同年龄的女性都可能受到内分泌失调的影响,年轻女性可能因生活不规律等导致,而围绝经期女性则可能因自身激素变化出现此类情况。 影响:长期内分泌失调不仅会导致月经异常,还可能对女性的皮肤状态、生育功能等产生不良影响,比如皮肤变差、排卵异常等。 二、妇科疾病 子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染引发炎症,炎症会刺激子宫内膜,导致子宫内膜不规则脱落,出现月经不净且颜色呈褐色的情况。各年龄段女性都有可能患病,性生活活跃的女性相对更易感染相关病原体。患病后除了月经异常,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。 子宫肌瘤:子宫肌瘤会影响子宫的收缩,导致子宫收缩不良,进而引起月经经期延长、经量增多,部分女性表现为月经不净且呈褐色。多见于30-50岁的女性,较小的子宫肌瘤可能没有明显症状,较大或较多的子宫肌瘤症状会更明显。 宫颈病变:如宫颈息肉,宫颈息肉会导致宫颈表面血管丰富且脆弱,在月经期间容易出血,血液在宫腔或阴道内停留时间较长,就会变成褐色排出,表现为月经不净褐色。任何有性生活的女性都可能患宫颈病变,定期进行宫颈筛查很重要。 三、宫内节育器影响 原因:部分女性放置宫内节育器后,可能会出现月经不净褐色的情况,这是因为宫内节育器作为一种异物,会刺激子宫内膜,引起子宫内膜局部的无菌性炎症反应,影响子宫内膜的正常修复,导致月经异常。不同年龄放置宫内节育器的女性都可能出现这种情况,一般在放置后的前几个月较为常见。 影响:一般适应一段时间后症状可能会缓解,但如果长期不适应,可能需要考虑取出宫内节育器,否则可能会影响女性的月经周期和身体健康。 四、其他因素 药物影响:某些药物,如避孕药等,可能会影响女性的内分泌和月经周期,导致月经不净褐色。服用这类药物的女性需要注意观察月经情况,若出现异常应及时咨询医生。不同年龄服用相关药物的女性都可能受到影响,比如年轻女性为了避孕服用避孕药等情况。 全身性疾病:一些全身性疾病,如甲状腺功能减退等,也可能影响女性的月经,导致月经不净褐色。甲状腺功能减退会影响身体的代谢等多种功能,进而影响内分泌系统,从而影响月经。不同年龄的女性都可能患甲状腺功能减退,患病后除了月经异常,还可能有乏力、怕冷等表现。

    2025-12-08 11:49:59
  • 左边小肚子隐隐作痛是怎么回事

    左边小肚子隐隐作痛可能由肠痉挛、便秘、输尿管结石、附件炎等原因引起,也可能是其他疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。 1.肠痉挛:肠痉挛是指肠壁平滑肌阵发性强烈收缩而引起的腹痛,是儿童腹痛中最常见的情况。成人肠痉挛多与饮食有关,比如吃得过快、过饱、摄入大量冷饮等。疼痛部位以脐周为主,呈阵发性发作,每次持续数分钟至数十分钟,可伴有呕吐、腹泻等症状。 治疗: 一般治疗:去除诱因,注意保暖,避免进食冷饮等。 药物治疗:可使用解痉药,如山莨菪碱等,缓解疼痛。 注意事项: 儿童:对于儿童患者,尤其是3岁以下者,应密切观察其精神状态、面色等,如有异常,应及时就医。 成人:如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐、腹胀等,应及时就医,明确病因。 2.便秘:便秘时,粪便在肠道内积滞,会导致肠道扩张、痉挛,引起腹痛。疼痛部位多在左下腹部,常伴有腹胀、恶心、食欲减退等症状。 治疗: 一般治疗:调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多饮水,适量运动。 药物治疗:可使用泻药,如开塞露、乳果糖等,促进排便。 注意事项: 儿童:长期便秘可能会影响儿童的生长发育,应及时就医,明确病因。 成人:如果便秘症状持续时间较长,或伴有其他肛肠疾病的症状,如便血、肛门疼痛等,应及时就医,进行相关检查和治疗。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾绞痛,疼痛剧烈,多位于腰部或上腹部,并向腹股沟、大腿内侧、会阴部放射。疼痛发作时,患者可能会出现血尿、恶心、呕吐等症状。 治疗: 一般治疗:多饮水,促进结石排出。 药物治疗:可使用止痛药,如吗啡、哌替啶等,缓解疼痛。 手术治疗:如果结石较大,或药物治疗无效,可采用手术治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 注意事项: 儿童:儿童输尿管结石多由代谢异常、先天性畸形等原因引起,应及时就医,明确病因。 成人:如果出现肾绞痛,应及时就医,进行相关检查和治疗。在治疗过程中,应注意休息,避免剧烈运动。 4.附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,多发生于育龄期女性。炎症可导致盆腔充血、粘连,引起腹痛。疼痛多为双侧性,伴有发热、阴道分泌物增多等症状。 治疗: 一般治疗:注意休息,避免劳累,保持会阴部清洁。 药物治疗:可使用抗生素,如头孢菌素、甲硝唑等,控制炎症。 注意事项: 女性:育龄期女性如有下腹疼痛,应及时就医,进行相关检查,排除附件炎的可能。治疗期间应避免性生活,注意个人卫生。 5.其他原因:除了上述原因外,左边小肚子隐隐作痛还可能与其他疾病有关,如溃疡性结肠炎、结肠癌等。 总之,左边小肚子隐隐作痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。

    2025-12-08 11:49:54
  • 女人结扎对身体有没有什么影响

    女性结扎手术短期可能有手术相关不适、月经变化等影响,长期一般不影响卵巢功能,对身体其他系统无直接显著长期不良影响,高龄及有基础疾病女性进行结扎手术需谨慎评估和加强护理,该手术大多情况下影响较小且安全有效,需根据自身状况谨慎选择。 一、短期影响 1.手术相关不适 女性结扎手术一般是通过输卵管结扎来达到避孕目的,手术过程中可能会有疼痛等不适感觉,不过现在多采用局部麻醉等方式来减轻术中疼痛。术后可能会有腹部的轻微疼痛、肿胀等情况,一般在数天内可逐渐缓解。这是因为手术对腹部组织有一定的创伤,身体需要时间来修复。 2.月经变化 部分女性在结扎后可能出现月经周期的短暂改变,比如月经周期延长或缩短、月经量稍有变化等。这主要是因为手术可能会对生殖内分泌系统产生一定的应激反应,但这种变化通常是暂时的,多数女性在术后几个月内会恢复正常的月经规律。这是由于手术引起的身体内分泌调节的短期波动所致。 二、长期影响 1.对卵巢功能的影响 目前大量研究表明,女性结扎手术不会影响卵巢的功能。卵巢主要是产生卵子和分泌雌激素、孕激素等,输卵管结扎是将输卵管阻断,阻止精子和卵子相遇受精,并不影响卵巢的血液供应和内分泌功能。例如,多项流行病学研究显示,结扎后的女性在性激素水平方面与未结扎女性并无显著差异,卵巢功能相关的指标如卵泡刺激素、黄体生成素等在正常范围内波动。 2.对身体其他系统的影响 心血管系统:一般来说,结扎手术本身不会直接对心血管系统产生明显的长期不良影响。但如果女性在术后因为心理因素等出现焦虑等情况,可能会间接对心血管系统有一定影响,不过这并非结扎手术本身导致的特异性影响。 消化系统:通常也不会有直接的长期不良影响,极少数人可能因为术后活动减少等因素出现短暂的消化功能轻微改变,如食欲稍有下降等,但很快会恢复。 三、特殊人群情况 1.高龄女性 高龄女性进行结扎手术时,需要更加谨慎评估身体状况。因为高龄女性可能存在一些潜在的基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术风险相对会有所增加。在术前需要进行全面的身体检查,包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能的评估,确保身体能够耐受手术。术后要加强护理,密切观察身体恢复情况,因为高龄女性身体恢复能力相对较弱,出现术后并发症的风险可能较年轻女性稍高。 2.有基础疾病的女性 对于本身有妇科疾病(如盆腔炎等)的女性,结扎手术需要在病情稳定期进行。如果妇科疾病处于急性发作期,进行结扎手术可能会导致炎症扩散等不良后果。对于有心血管疾病的女性,如患有冠心病等,需要评估手术对心血管系统的影响,可能需要在心血管内科医生的参与下进行手术评估和术后管理,以降低手术风险。 总之,女性结扎手术在大多数情况下对身体的影响是相对较小的,并且是一种较为安全有效的避孕方式,但在手术前需要充分了解相关情况,根据自身身体状况谨慎选择。

    2025-12-08 11:49:32
  • 手术治疗适用于哪些分期的宫颈癌

    不同期别宫颈癌的手术方式及适用情况不同,Ⅰ期局限于子宫颈,可根据具体情况行筋膜外全子宫切除或根治性子宫切除等;Ⅱ期超出子宫但未达骨盆壁或阴道下1/3,行根治性子宫切除联合淋巴结切除;Ⅲ期达骨盆壁等,部分经新辅助化疗降期后有手术机会;Ⅳ期多非主要手术方式,少数有特定情况可行姑息性手术,同时特殊人群如老年、年轻有生育需求、合并基础疾病者手术需综合评估。 适用情况说明:Ⅰ期宫颈癌病变局限于子宫颈,手术能够较为彻底地切除病灶,对于有生育需求的年轻患者,在严格掌握适应证的情况下,也可考虑保留生育功能的手术,但需谨慎评估,确保肿瘤无残留且符合生育保留的相关标准。 Ⅱ期宫颈癌 手术方式:Ⅱ期宫颈癌肿瘤超出子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。一般采用根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术,对于部分患者可能需要在术前或术后配合放化疗等综合治疗来提高疗效。 适用情况说明:此期别通过手术切除病灶是主要的治疗手段之一,手术可以切除原发病灶及相关区域的淋巴结,为后续治疗创造条件,但对于肿瘤侵犯范围较广或存在高危因素的患者,术后往往需要辅助放化疗来降低复发风险。 Ⅲ期宫颈癌 手术方式:Ⅲ期宫颈癌肿瘤已达骨盆壁和(或)累及阴道下1/3和(或)引起肾盂积水或无功能肾。部分患者在经过新辅助化疗降期后,若有手术机会,可考虑行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术,但相对来说手术难度较大,需要充分评估患者的身体状况和肿瘤情况。 适用情况说明:Ⅲ期宫颈癌手术治疗的选择较为复杂,新辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除的可能性和安全性。对于身体状况较好、肿瘤有降期可能的患者,手术仍有一定的应用价值,但需要多学科团队进行综合评估,权衡手术的获益和风险。 Ⅳ期宫颈癌 手术方式:Ⅳ期宫颈癌肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)超出真骨盆。一般来说,手术不是主要的治疗方式,更多的是采用放化疗等综合治疗来缓解症状、延长生存时间,但对于少数有孤立的远处转移病灶且原发病灶能够通过手术切除来控制出血、梗阻等情况的患者,可考虑行姑息性手术切除原发病灶,但这种情况较为罕见,需要严格把握适应证。 适用情况说明:Ⅳ期宫颈癌整体预后较差,手术治疗的作用相对有限,主要是针对一些特定的局部并发症进行处理,以改善患者的生活质量,需要根据患者的具体病情和全身状况进行个体化评估。 对于特殊人群,如老年患者,身体机能相对较差,在考虑手术治疗时需要更全面地评估心肺功能等重要脏器的储备情况,选择对身体打击较小且能达到肿瘤控制目的的手术方式;对于年轻患者有生育需求的,在符合生育保留手术适应证时,要充分告知手术可能存在的肿瘤复发等风险,并在术后密切随访;对于合并其他基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。

    2025-12-08 11:49:30
  • 外阴红肿瘙痒是什么原因

    外阴红肿瘙痒的原因包括感染因素(如非特异性、霉菌性、滴虫性外阴炎,阴道炎累及外阴等)、过敏因素(接触性如卫生巾等过敏,食物药物过敏等)、其他因素(不良生活习惯如长期久坐、过度清洁,全身性疾病如糖尿病、黄疸影响等)。 一、感染因素 (一)外阴炎 1.非特异性外阴炎:多因不注意外阴清洁,经期使用不洁卫生巾、卫生护垫等,导致外阴皮肤受经血、阴道分泌物等刺激引发炎症。女性各年龄段均可发病,尤其经期女性因局部环境易滋生细菌更易患病。表现为外阴红肿、瘙痒,伴有疼痛,检查可见外阴皮肤黏膜充血、肿胀。 2.霉菌性外阴炎:由白色念珠菌感染引起,常见于糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂者。女性患者居多,糖尿病患者因血糖高利于念珠菌生长繁殖易发病。主要症状为外阴剧烈瘙痒,伴有红肿、灼痛,阴道分泌物呈豆腐渣样。 3.滴虫性外阴炎:由阴道毛滴虫感染所致,通过性接触或公共浴池、浴巾等间接传播。女性多见,性生活活跃人群易感染。外阴瘙痒明显,伴有红肿,阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。 (二)阴道炎累及外阴 1.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调引起的混合感染,女性各年龄段均可发病,与性生活频繁等因素有关。外阴可有不同程度的红肿、瘙痒,阴道分泌物增多,有鱼腥臭味。 2.老年性阴道炎:常见于绝经后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易受细菌感染。外阴红肿、瘙痒,阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重时可有血性分泌物。 二、过敏因素 (一)接触性过敏 1.卫生巾、卫生护垫过敏:部分女性对卫生巾、卫生护垫中的某些成分过敏,使用后可出现外阴红肿、瘙痒,多在接触后数小时内发病。 2.化纤内裤过敏:化纤材质不透气,可引起外阴过敏反应,出现外阴红肿、瘙痒,尤其皮肤敏感人群更易发生。 (二)食物药物过敏 1.食物过敏:食用某些易过敏食物,如海鲜、芒果等,可通过全身过敏反应累及外阴,出现外阴红肿、瘙痒,常伴有其他部位过敏表现,如皮疹、呼吸困难等。 2.药物过敏:口服或局部使用某些药物过敏,如抗生素、外用洗剂等,可引起外阴过敏反应,表现为外阴红肿、瘙痒,有用药相关病史。 三、其他因素 (一)不良生活习惯 1.长期久坐:女性长期久坐,会导致外阴局部不透气,血液循环不畅,容易滋生细菌,引发外阴红肿瘙痒,尤其在炎热潮湿季节更易发生。 2.过度清洁:部分女性过度清洗外阴,尤其是用碱性肥皂或洗液频繁清洗,会破坏外阴正常的酸碱平衡和菌群环境,导致外阴红肿瘙痒。 (二)全身性疾病影响 1.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,刺激外阴皮肤,易引发外阴瘙痒、红肿,且糖尿病患者抵抗力较低,易合并感染。 2.黄疸:黄疸患者由于血液中胆红素升高,可引起皮肤瘙痒,外阴也可受累出现红肿瘙痒,常伴有皮肤巩膜黄染等表现。

    2025-12-08 11:49:04
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