陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 支气管炎感冒吃什么药

    支气管炎感冒的用药需结合感染类型、症状及特殊人群情况,以对症治疗为主,必要时使用抗感染药物,同时兼顾安全规范。 明确感染类型与病因 感冒多为病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等),引发的支气管炎通常无需抗生素。若出现黄脓痰、高热(>38.5℃持续2天)、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)。 对症治疗药物 干咳无痰:可选用右美沙芬(中枢性镇咳药); 痰多黏稠:氨溴索(稀释痰液)、乙酰半胱氨酸(黏液溶解剂); 发热/头痛:对乙酰氨基酚、布洛芬(避免过量,肝肾功能不全者慎用布洛芬); 鼻塞流涕:短期用伪麻黄碱滴鼻(高血压、甲亢患者禁用)。 抗感染药物(抗生素) 仅用于明确细菌感染(如急性支气管炎伴脓痰、肺炎支原体感染),常用药物:阿莫西林克拉维酸钾(广谱抗菌)、头孢呋辛(二代头孢)、阿奇霉素(支原体敏感)。避免自行滥用,需医生判断感染类型后开具。 特殊人群用药注意 儿童:6岁以下禁用复方感冒药,避免含伪麻黄碱成分; 孕妇:退热首选对乙酰氨基酚,止咳祛痰需咨询产科医生; 老年人:慎用右美沙芬(可能加重认知障碍),宜选氨溴索等温和祛痰药; 慢性病患者:高血压、糖尿病者慎用含伪麻黄碱药物,肾功能不全者避免布洛芬。 非药物护理建议 多饮温水(每日1500-2000ml),稀释痰液; 保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激; 戒烟并远离二手烟,减少气道损伤; 保证休息,避免劳累加重病情。 (注:以上药物名称仅作参考,具体用药需经医生诊断后遵医嘱使用。)

    2026-01-19 17:37:42
  • 感冒发烧38.5怎么办

    感冒发烧体温38.5℃时,各年龄段可先物理降温,如儿童解开衣物、用温毛巾擦大血管部位,成人用温毛巾擦身或贴退热贴;要补充水分,儿童少量多次饮水,成人保持1500-2000毫升左右饮水量;特殊人群婴幼儿、老年人、孕妇38.5℃时需及时就医;儿童低龄不建议自行用退热药物,6个月以上遵医嘱用儿童专用药,成人效果不佳可在医生指导下用对乙酰氨基酚等退热药物但要注意相关情况。 补充水分 适用于各年龄段:发烧时身体会丢失较多水分,要多喝温开水,以补充因发热出汗而流失的水分,防止脱水。儿童要少量多次饮水,避免一次喝太多引起呕吐;成人每天饮水量可保持在1500-2000毫升左右,可选择白开水、淡盐水等。 及时就医情况 特殊人群需格外关注:对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,体温38.5℃时需密切观察精神状态等情况,若出现精神萎靡、嗜睡等异常表现需及时就医;对于老年人,本身可能有基础疾病,如心脑血管疾病等,发烧38.5℃时也应尽早就诊,因为老年人对发热的耐受性较差,容易出现病情变化;对于孕妇,感冒发烧38.5℃时也需要及时就医,因为孕妇的特殊生理状态,需要谨慎处理,以避免对胎儿产生不良影响。 药物使用原则(需谨慎) 儿童用药禁忌:低龄儿童应避免自行使用退热药物,若需用药应在医生指导下进行。一般不建议6个月以下婴儿使用复方感冒药等,6个月以上婴儿可在医生评估后根据情况使用合适的儿童专用退热药物。 成人用药参考:成人若物理降温等措施效果不佳,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物,但也需注意药物的适应证和可能存在的不良反应等情况,用药前应仔细阅读药品说明书。

    2026-01-19 17:36:59
  • 肺部有毛病有什么症状

    肺部出现异常时,常见症状包括咳嗽咳痰、呼吸困难、胸痛、全身不适及特殊人群隐匿症状,具体表现因病因、病情及个体差异有所不同。 咳嗽与咳痰 咳嗽是肺部疾病最常见症状,可分为急性(<3周)与慢性(>8周)。急性咳嗽多为刺激性干咳,伴少量白黏痰,常见于普通感冒;若痰液呈黄色脓痰,提示细菌感染(如肺炎链球菌肺炎)。慢性咳嗽需警惕慢阻肺、肺结核或肺癌,尤其伴痰中带血、体重下降时,需进一步排查。 呼吸困难 表现为呼吸频率增快(>20次/分)、胸闷、喘息,活动后气促加重或静息时也感气短。哮喘患者多伴哮鸣音,慢阻肺患者日常活动耐力显著下降,严重时需端坐呼吸;肺栓塞患者可突发胸痛、咯血后呼吸困难,属急症需立即就医。 胸痛 肺部本身无痛觉神经,胸痛多因胸膜或胸壁受累。气胸表现为突发单侧针刺样痛,随呼吸加重;肺癌侵犯胸膜呈持续性隐痛,夜间或静息时明显;胸膜炎常伴发热,深呼吸时疼痛加剧。若胸痛剧烈或伴冷汗、血压下降,需警惕主动脉夹层等高危情况。 全身症状 感染性疾病(如肺炎、肺结核)多伴发热(高热或低热)、寒战、乏力;慢性阻塞性肺疾病、肺癌晚期可见体重快速下降、食欲减退;系统性红斑狼疮累及肺部时,可伴关节痛、皮疹。若持续发热>1周且抗感染无效,需排查自身免疫性疾病或肿瘤。 特殊人群症状 老年人肺炎常无发热,仅表现为咳嗽、精神萎靡、食欲差;儿童肺炎多以呼吸急促(>40次/分)、拒食、烦躁为主要症状;孕妇因子宫压迫膈肌,易出现呼吸浅促,感染时易进展为重症肺炎;糖尿病患者肺部感染可能高热不典型,需密切监测血糖波动。特殊人群症状隐匿,需结合病史综合判断。

    2026-01-19 17:36:38
  • 磷酸可待因

    磷酸可待因是一种常用的中枢性镇咳药,通过抑制咳嗽中枢来缓解咳嗽症状,适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,用法用量应根据患者的情况确定,可能会引起一些不良反应,如头晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡等,长期或大量使用可能会导致依赖性和成瘾性,应在医生的指导下使用,避免滥用。 1.作用机制:磷酸可待因主要通过作用于中枢神经系统的咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,从而起到镇咳的作用。 2.适应症:磷酸可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,如咳嗽变异性哮喘、上呼吸道感染、肺癌等。 3.用法用量:磷酸可待因的用法用量应根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定。一般来说,成人每次口服15~30mg,每日30~90mg;儿童按体重每次1mg/kg,每日3mg/kg,分4次服用。 4.不良反应:磷酸可待因可能会引起一些不良反应,如头晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡等。长期或大量使用可能会导致依赖性和成瘾性。 5.注意事项: 孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群应慎用磷酸可待因。 与其他药物同时使用可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险,因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。 磷酸可待因是一种处方药,应在医生的指导下使用,不得自行增减剂量或停药。 服用磷酸可待因期间应避免饮酒,以免加重不良反应。 长期使用磷酸可待因可能会导致依赖性和成瘾性,应在医生的指导下使用,避免滥用。 总之,磷酸可待因是一种有效的镇咳药,但在使用时应注意用法用量、不良反应、禁忌证等,避免滥用。如果咳嗽症状持续不缓解或出现加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    2026-01-19 17:34:56
  • 咳嗽引起胸口疼、头晕是什么原因

    咳嗽伴随胸口疼、头晕的核心原因:多与呼吸道感染、剧烈咳嗽引发的生理应激或心肺系统潜在病变相关,需结合症状特点及诱因综合判断。 呼吸道感染性疾病 病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引发支气管炎、肺炎等,炎症刺激呼吸道黏膜导致咳嗽;炎症因子释放及胸膜受累可引发胸痛,感染伴随发热、缺氧或毒素反应时,易诱发头晕,常伴咳痰、鼻塞等症状。 剧烈咳嗽的生理应激反应 频繁剧烈咳嗽使胸腔压力骤增,牵拉胸壁肌肉或肋骨引发胸壁疼痛;同时因呼吸急促、短暂缺氧或血管压力波动(如血压骤降)可能导致头晕,常见于长期咳嗽未控制者,此类胸痛多为肌肉劳损性疼痛。 心肺系统潜在病变 肺炎(尤其是细菌性肺炎)、胸膜炎等炎症性疾病可直接刺激胸膜引发胸痛,咳嗽时疼痛加重;原有冠心病、心衰、心律失常等基础病者,咳嗽可能诱发心肌缺血(如胸痛)或心功能下降(如头晕、气短),需重点排查。 特殊人群需警惕 老年人、婴幼儿或孕妇因免疫力弱、基础病多或生理特点,感染进展快,咳嗽易加重症状。例如孕妇剧烈咳嗽可能与子宫压迫或妊娠高血压相关,儿童感染后易因高热、脱水快速出现头晕;老年人合并高血压、糖尿病者,咳嗽可能诱发血压波动或脑供血不足。 初步应对与就医建议 症状较轻时可休息、补水、避免剧烈活动;伴发热或咳痰者可尝试止咳化痰药物(如氨溴索),但需遵医嘱。出现以下情况需立即就医:胸痛持续加重、高热不退(>38.5℃)、呼吸困难、痰中带血、头晕伴意识模糊,需排查感染、气胸或心肺急症。 (注:以上内容基于临床研究及循证医学,具体诊疗需由专业医师结合个体情况判断。)

    2026-01-19 17:33:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询