陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 肺上有气泡严重吗怎么治疗

    肺上“气泡”医学称为肺大泡,多数小而无症状不严重,大泡或破裂风险高需干预,治疗依严重程度选择观察或手术。 一、肺大泡的定义与成因 肺大泡是肺泡壁破裂融合形成的含气腔隙,直径通常>1cm,常见于长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺部感染或先天性肺泡发育不良,少数与肺气肿、哮喘相关。 二、严重程度分级 无症状小型肺大泡(直径<1cm):无明显症状,不影响肺功能,无需特殊处理; 高危大型肺大泡(直径>5cm或多发):可能压迫正常肺组织,导致气短、胸痛,反复破裂可引发气胸,需临床干预。 三、治疗策略 保守观察:无症状小肺大泡每半年胸部CT复查,避免剧烈运动、屏气等增加胸腔压力的行为; 药物辅助:合并慢阻肺、肺气肿者,用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状,感染时需抗生素(如阿莫西林)控制炎症; 手术干预:大泡破裂致气胸、反复发作者,或压迫正常肺组织影响呼吸功能,可通过胸腔镜下切除、肺减容术等微创方式治疗。 四、特殊人群注意事项 老年人/慢性病患者:优先保守治疗,手术需评估心肺功能,避免麻醉风险; 孕妇:无症状者保守观察,破裂时以胸腔闭式引流为主,避免手术; 儿童先天性肺大泡:若伴反复气胸或呼吸衰竭,需尽早手术干预,防止生长发育受影响。 五、日常管理与预防 严格戒烟,避免二手烟暴露,减少肺部刺激; 预防呼吸道感染,及时接种流感、肺炎疫苗; 适度呼吸训练(如腹式呼吸)改善肺功能,避免过度劳累; 高危人群(长期吸烟者、慢阻肺患者)每1-2年胸部CT筛查,监测肺大泡变化。

    2026-01-19 17:29:05
  • 蛇胆川贝枇杷膏的功效与作用

    蛇胆川贝枇杷膏是一种以蛇胆、川贝母、枇杷叶等为主要成分的中成药,具有润肺止咳、化痰平喘、清咽利喉的功效,适用于缓解肺热咳嗽、咽喉不适及气喘痰多等症状。 润肺止咳,针对肺热燥咳 其核心成分川贝母含生物碱(如川贝碱),具有镇咳、祛痰作用,可缓解肺燥引起的干咳少痰、咽干喉痒;枇杷叶中的苦杏仁苷能抑制咳嗽中枢,蛇胆中的牛磺胆酸等成分辅助润肺清燥,临床常用于风热感冒或秋燥引发的轻中度咳嗽。 化痰平喘,改善痰多气喘 枇杷叶含挥发油及皂苷,可促进呼吸道黏液排出,稀释黏稠痰液;蛇胆中的活性成分能减轻气道炎症,缓解支气管痉挛,对感冒后痰多、气喘症状有一定改善作用。需注意:痰多清稀(风寒咳嗽)者慎用,避免加重痰湿。 清咽利喉,舒缓咽喉不适 枇杷叶含黄酮类化合物,可抗炎消肿,减轻咽喉黏膜充血水肿;川贝母生物碱能缓解咽喉刺激,减少咳嗽对黏膜的损伤。适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、咽干灼热等症状,尤其对慢性咽炎急性发作期有辅助缓解效果。 特殊人群使用注意 孕妇、哺乳期妇女:需在医生指导下服用(成分安全性待进一步验证); 儿童、老年人:需按年龄/体重调整剂量,避免过量; 糖尿病患者:部分剂型含蔗糖,建议选择无糖型或咨询医生; 过敏体质者:对蛇胆、川贝母、枇杷叶过敏者禁用。 适用与禁忌场景 适用:风热感冒(咽痛、黄痰)、秋燥咳嗽(干咳少痰)、慢性咽炎轻症; 禁忌:风寒感冒(流清涕、恶寒)、咳嗽伴高热/脓痰/痰中带血者,及咳嗽持续超3天未缓解者,需及时就医。 (注:本品为对症缓解用药,不可替代病因治疗)

    2026-01-19 17:27:52
  • 发烧咳嗽也痛,怎么办

    发烧、咳嗽、疼痛同时出现多为呼吸道感染(如流感、新冠、肺炎等),建议先对症缓解症状,密切观察,必要时及时就医明确病因。 一、明确症状诱因 常见于病毒感染(流感病毒、新冠病毒)、细菌感染(肺炎链球菌)或支原体感染。病毒感染常伴全身酸痛、乏力,细菌感染多有脓痰、黄涕,支原体感染以干咳为主。需结合症状(如痰液性质、皮疹)初步判断,避免盲目用药掩盖病情。 二、对症缓解措施 发烧:体温≥38.5℃时,可选对乙酰氨基酚或布洛芬(24小时用药不超过4次,避免空腹); 咳嗽:干咳用右美沙芬,有痰用氨溴索(祛痰药),避免镇咳药掩盖感染; 疼痛:头痛、肌肉痛可同用退烧药,物理降温(温水擦浴)辅助,观察有无皮疹、呕吐等不良反应。 三、特殊人群注意事项 儿童:禁用阿司匹林(Reye综合征风险),按体重计算用药剂量,持续高烧超24小时需就医; 孕妇:优先物理降温,禁用妊娠晚期布洛芬(可能影响胎儿循环),用药前咨询产科医生; 老年人/慢性病患者:监测血压、血糖,避免脱水,原有基础病(如哮喘)加重时立即就诊。 四、需立即就医的情况 持续高烧超3天、剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难; 严重头痛呕吐(警惕颅内感染)、痰中带血; 原有基础病(糖尿病、高血压)突然加重或出现皮疹、关节痛,需排查肺炎、脓毒症等并发症。 五、预防与日常护理 日常:勤洗手、戴口罩,接种流感/肺炎疫苗,增强免疫力(均衡饮食、规律作息); 感染后:居家隔离至症状消失后2天,多喝水(温水/淡盐水),保持室内通风,避免传染他人。

    2026-01-19 17:26:30
  • 换季时应该如何预防感冒

    换季时预防感冒需综合增强免疫力、减少病毒暴露、调节环境、疫苗接种及特殊人群防护,科学降低感染风险。 一、通过营养、睡眠与运动增强免疫力 换季气温波动易致免疫力下降,需重点补充营养素:维生素C(柑橘、西兰花)、锌(牡蛎、坚果)可提升免疫细胞活性;保证每日7-8小时睡眠,促进免疫细胞(如T细胞、NK细胞)修复;每周3-5次中等强度运动(快走、游泳),增强免疫循环与细胞活性。 二、减少病毒暴露与传播 换季病毒(流感病毒、鼻病毒)传播活跃,需养成防护习惯:勤洗手(肥皂/洗手液,时长≥20秒),避免脏手接触口鼻眼;人群密集处(商场、地铁)佩戴口罩;咳嗽/打喷嚏用纸巾或肘部遮挡,减少飞沫传播,降低50%以上病毒接触风险。 三、调节环境与生活习惯 室内环境需优化:每日开窗通风2次(每次30分钟),降低病毒浓度;控制温湿度(18-22℃、40%-60%),避免干燥/潮湿环境滋生病毒;换季注意颈部、背部保暖(“春捂秋冻”适度),减少受凉诱发免疫力下降。 四、高危人群建议接种流感疫苗 60岁以上老人、5岁以下儿童、孕妇及慢性病患者(高血压、糖尿病等)是流感高危人群,每年接种流感疫苗可降低70%-90%感染率,建议流行季前1-2个月完成接种,尤其需关注流感疫苗与普通感冒疫苗的区别。 五、特殊人群强化防护与监测 老人避免独自外出,儿童远离感冒患者;孕妇保持情绪稳定,减少焦虑对免疫的影响;慢性病患者需规律服药,控制基础病。若出现发热>38.5℃、持续咳嗽、肌肉酸痛等症状,及时就医,避免自行用药延误病情。

    2026-01-19 17:26:02
  • 做雾化起什么作用

    雾化吸入治疗通过特殊装置将药物转化为气溶胶颗粒,直接作用于呼吸道和肺部,具有起效快、局部浓度高、全身副作用小的特点,可用于多种呼吸道疾病的治疗与管理。 快速缓解支气管痉挛 常用药物如沙丁胺醇、特布他林(β受体激动剂),能快速扩张支气管,改善通气。适用于支气管哮喘急性发作、COPD急性加重等,可迅速缓解胸闷、气促。注意事项:孕妇、高血压或心脏病患者需遵医嘱,可能出现手抖、心悸等短期反应。 减轻气道炎症反应 吸入性糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松)可局部抑制气道炎症,减少黏膜水肿与分泌物。适用于哮喘长期控制、COPD稳定期,需规律使用以维持疗效。注意事项:长期使用可能引发口腔念珠菌感染,儿童需监测生长发育指标。 稀释痰液与促进排痰 乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药雾化可降低痰液黏稠度,帮助排痰。适用于肺炎、慢性支气管炎等痰多不易咳出者,改善通气功能。注意事项:对药物过敏者禁用,避免与其他药物混合使用以防相互作用。 湿化干燥气道 生理盐水雾化可湿润干燥呼吸道,稀释痰液,适用于干燥性支气管炎、气管切开术后,或预防呼吸道感染。注意事项:水温宜接近体温,心衰患者需控制雾化剂量以防肺水肿。 局部抗感染治疗 针对下呼吸道感染,抗生素(如妥布霉素、阿米卡星)雾化适用于囊性纤维化合并铜绿假单胞菌感染等特定情况。需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药性。注意事项:对氨基糖苷类过敏者禁用,治疗期间监测血常规。 特殊人群提示:儿童、孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量;用药期间注意口腔卫生,预防继发感染。

    2026-01-19 17:25:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询