陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

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个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 咳嗽变异性哮喘能治愈吗

    咳嗽变异性哮喘以目前医疗水平无法完全根治,但通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现症状长期缓解,达到临床治愈状态。 一、疾病本质与治疗目标 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,本质为气道慢性炎症和高反应性,以慢性咳嗽(通常持续≥8周,干咳为主)为主要表现,无明显喘息、气促等典型哮喘症状。治疗目标并非“根治”,而是通过控制气道炎症和降低高反应性,实现症状长期缓解、减少发作频率,最终提高患者生活质量。 二、现有治疗手段及效果 临床以吸入性糖皮质激素为一线治疗,如布地奈德吸入气雾剂,可直接作用于气道减轻炎症,多项研究显示其能使咳嗽症状缓解率达80%~90%,多数患者用药2~4周可见明显改善。对于部分炎症控制不佳者,可联合白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)短期按需使用。需注意,此类药物需长期规范使用,擅自停药可能导致症状复发。 三、长期管理与缓解因素 规范管理是实现长期缓解的关键,包括定期随访调整方案、避免诱发因素(如尘螨、花粉、烟雾、冷空气等)、保持室内空气湿润清洁、规律作息及适度运动(如散步、游泳等低强度运动)。研究表明,规律运动可增强气道适应能力,减少发作风险,同时需避免剧烈运动及接触已知过敏原。 四、特殊人群注意事项 儿童患者需家长严格遵医嘱用药,优先选择吸入性糖皮质激素(避免口服激素长期使用),定期监测肺功能,避免接触儿童常见过敏原(如动物毛发、霉菌)。老年患者需注意药物相互作用,若合并高血压、糖尿病等基础病,需优先选择吸入性药物减少全身副作用。妊娠期患者用药需经医生评估,优先选择吸入糖皮质激素,避免因担心副作用自行停药导致病情加重。 五、预防复发的关键措施 明确诱发因素(如通过过敏原检测、支气管激发试验确定)并严格规避是预防复发的核心。日常生活中需保持室内通风,避免油烟、香水等刺激性气味;季节交替时注意保暖,减少呼吸道感染风险;戒烟(包括二手烟)及避免被动吸烟,吸烟会显著加重气道炎症反应。定期复查肺功能及气道炎症指标(如诱导痰嗜酸性粒细胞计数),根据病情调整治疗方案,可有效维持长期缓解状态。

    2025-12-11 12:17:51
  • 打喷嚏流鼻涕是什么感冒

    打喷嚏流鼻涕通常是普通感冒的典型症状,由鼻病毒、冠状病毒等常见呼吸道病毒感染引起,属于上呼吸道黏膜的急性炎症反应。 一、普通感冒的核心特征 普通感冒约占感冒总数的90%以上,主要由鼻病毒(占30%~50%)、冠状病毒(除新冠病毒外)、腺病毒等引起,病毒侵袭鼻黏膜上皮细胞后,引发局部炎症反应,典型症状以鼻部卡他症状为主,全身症状较轻,可表现为低热(37.3~38℃)或无发热,病程通常5~7天,多数患者可自行缓解。 二、症状机制与病理特点 病毒感染后,鼻黏膜发生充血、水肿,同时免疫细胞释放组胺等炎症介质,刺激鼻黏膜神经末梢引发打喷嚏;鼻黏膜腺体分泌功能亢进,形成清水样鼻涕,若合并细菌感染,鼻涕可逐渐变为黏液性或脓性(黄色/绿色),部分患者可能伴随咽喉不适、鼻塞等症状。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童群体:2岁以下婴幼儿不建议使用复方感冒药,6岁以下儿童慎用抗组胺药(可能影响中枢神经发育),优先采用生理盐水洗鼻(每日2~3次,每次每侧鼻孔1~2滴)、多饮温水(每日1500~2000ml)等非药物干预,若出现高热(超过39℃)、精神萎靡,需及时就医。 2. 老年群体:免疫力相对低下,若症状持续超过10天未缓解,或伴随胸闷、呼吸困难等,需警惕合并细菌感染(如鼻窦炎、肺炎)或基础疾病(高血压、糖尿病)加重,建议优先通过多休息、补充维生素C等方式缓解,必要时就医评估是否需抗感染治疗。 3. 孕妇群体:用药需严格咨询产科医生,优先采用生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠等非药物措施,避免自行使用含伪麻黄碱的减充血剂(可能增加胎儿风险),若症状严重影响睡眠或进食,需在医生指导下选择对胎儿安全的药物。 四、治疗原则 以缓解症状、提升舒适度为目标,优先非药物干预:保证每日1500~2000ml饮水量,保持室内湿度50%~60%,避免辛辣刺激饮食。若鼻塞、打喷嚏症状明显影响生活质量,可短期使用减充血剂(缓解鼻塞)或抗组胺药(减轻流涕、打喷嚏),但需注意:2岁以下儿童禁用复方感冒药,6岁以下儿童需医生评估后使用单一成分药物,避免药物叠加导致副作用。

    2025-12-11 12:17:29
  • 止咳化痰的食物有哪些

    梨、枇杷、萝卜、银耳、百合均有止咳化痰功效,不同人群食用需注意,如糖尿病患者需控梨摄入量,孕妇等特殊人群食枇杷、百合等需谨慎,脾胃虚寒者要控萝卜食用量,老年人食银耳羹要注意糖分添加等。 一、梨 梨具有一定的止咳化痰功效。从科学角度看,梨中含有多种营养成分,其水分含量较高,且含有一些能够滋润呼吸道的物质。例如,梨可以生食,也可以炖煮后食用。对于一般人群来说,日常适量食用梨有助于缓解咳嗽、咳痰症状。但对于糖尿病患者等特殊人群,由于梨中含有一定糖分,需要控制摄入量,因为过量食用可能会引起血糖波动。 二、枇杷 枇杷果实和叶都有止咳化痰的作用。枇杷中含有苦杏仁苷等成分,具有润肺止咳、祛痰的功效。可以将枇杷果实直接食用,或者用枇杷叶煮水饮用。不过,孕妇等特殊人群在食用枇杷相关制品时需要谨慎,因为目前虽然没有明确的大规模临床研究表明其绝对不安全,但为了安全起见,最好在医生或营养师的指导下食用。 三、萝卜 萝卜也是不错的止咳化痰食物。白萝卜富含维生素C、淀粉酶等营养物质。可以将萝卜制成萝卜汤饮用,有清热化痰、止咳的效果。对于一般人群而言,日常食用萝卜汤等萝卜制品有助于改善咳嗽咳痰情况。但对于脾胃虚寒的人群,过量食用萝卜可能会导致脾胃不适,因为萝卜性偏寒凉,这类人群可以适当减少食用量或选择合适的烹饪方式来减轻对脾胃的刺激。 四、银耳 银耳具有滋阴润肺、止咳化痰的功效。银耳中含有银耳多糖等成分,能够起到润肺止咳的作用。可以将银耳炖煮成银耳羹食用。对于老年人等身体机能相对较弱的人群,适量食用银耳羹有助于缓解咳嗽咳痰症状,但如果老年人同时患有糖尿病等疾病,需要注意银耳羹中糖分的添加情况,避免血糖升高。 五、百合 百合有润肺止咳、清心安神的功效。百合可以与其他食材搭配炖煮,如百合雪梨汤等。百合中含有丰富的秋水仙碱等成分,对呼吸道有一定的滋润和止咳化痰作用。对于女性等一般人群来说,食用百合相关制品有助于改善咳嗽咳痰。但对于孕妇等特殊人群,在食用百合时需要谨慎,因为目前对于孕妇食用百合的安全性研究还需要进一步完善,最好在专业人士指导下食用。

    2025-12-11 12:17:02
  • 空调病的表现症状

    空调病是指长期处于空调环境中而出现的头晕、头痛、食欲不振等症状,其原因是过冷的环境会使人体表面血管收缩,影响新陈代谢和散热,空调会使室内空气变得干燥,降低呼吸道对细菌和病毒的抵抗力。老人、儿童、孕妇、病人等是空调病的高危人群。预防空调病要注意调节室内温度、清洁空调、保持室内空气湿润、注意通风换气、注意个人卫生、加强锻炼。 长期处于空调环境中而出现头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状称为空调病。以下是关于空调病的一些信息: 1.原因: 过冷的环境会使人体表面血管收缩,导致血液循环不畅,影响人体的新陈代谢和散热。 空调会使室内空气变得干燥,导致呼吸道黏膜干燥,降低了对细菌和病毒的抵抗力。 2.症状: 头痛:长期处于空调环境中,可能会导致头部血管收缩和扩张功能失调,引起头痛。 感冒:空调房内温度过低,与室外温差较大,进出空调房时,人体的免疫力会下降,容易感染细菌和病毒,从而引发感冒。 呼吸道问题:空调会使室内空气变得干燥,长时间暴露在这种环境中,容易导致呼吸道黏膜干燥,引发喉咙疼痛、咳嗽等症状。 关节疼痛:空调房内温度过低,长时间处于这种环境中,容易导致关节疼痛。 皮肤问题:长期处于空调环境中,空气干燥,会导致皮肤干燥、瘙痒等问题。 3.高危人群: 老人:老人的身体机能下降,免疫力较低,容易受到空调病的影响。 儿童:儿童的身体发育尚未完全,免疫力较低,容易受到空调病的影响。 孕妇:孕妇的身体较为敏感,容易受到空调病的影响。 病人:患有呼吸道疾病、心血管疾病等慢性疾病的病人,身体免疫力较低,容易受到空调病的影响。 4.预防方法: 注意调节室内温度,避免温度过低。 定期清洁空调,避免空调内细菌和病毒的滋生。 保持室内空气湿润,可以使用加湿器等设备。 注意通风换气,定期打开窗户通风。 注意个人卫生,勤洗手,避免细菌和病毒的传播。 加强锻炼,提高身体免疫力。 如果出现空调病的症状,建议及时就医,避免病情加重。同时,在日常生活中,要注意预防空调病的发生,保持良好的生活习惯和饮食习惯,加强锻炼,提高身体免疫力。

    2025-12-11 12:16:33
  • 气管炎咳嗽怎么缓解

    气管炎咳嗽的缓解需结合非药物干预与科学护理,儿童、老年人等特殊人群需优先选择安全措施。 1. 环境与生活护理 1.1 空气湿度调节:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜;温度控制在18~22℃,减少冷热交替诱发咳嗽。 1.2 避免刺激因素:远离吸烟、油烟、粉尘等刺激性物质,外出佩戴口罩,避免雾霾天户外活动;保证充足休息,避免熬夜或剧烈运动,以减轻呼吸道负担。 2. 饮食与补水策略 2.1 温水摄入:成人每日饮水1500~2000ml,儿童根据年龄调整(3岁以下500~800ml/日),以温水、淡蜂蜜水(1岁以上)为主,稀释痰液并缓解咽喉不适。 2.2 饮食选择:以清淡、易消化食物为主,如小米粥、蒸南瓜等;适量补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强呼吸道黏膜修复能力;痰多者可饮用梨汤、银耳羹等润肺饮品。 2.3 禁忌食物:减少辛辣、过甜、过咸食物摄入,避免酒精、咖啡因,防止加重气道痉挛。 3. 药物辅助使用 3.1 优先非药物干预:若咳嗽无痰、症状较轻(无发热、呼吸困难),可通过上述环境、饮食调整缓解;持续7天以上或咳嗽剧烈影响睡眠时,需遵医嘱使用药物。 3.2 药物类型与禁忌:干咳无痰可短期使用外周性镇咳药(如右美沙芬),痰多者需配合祛痰药(如氨溴索),避免单一使用中枢性镇咳药;6岁以下儿童禁用非处方镇咳药,孕妇需经医生评估后用药。 4. 特殊人群处理 4.1 儿童群体:2岁以下婴幼儿禁用成人止咳药,优先通过拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部)、生理盐水雾化(遵医嘱)缓解;3~6岁儿童咳嗽伴发热、喘息需立即就医,排除肺炎等并发症。 4.2 老年患者:合并高血压、心脏病者需监测咳嗽时心率、血压变化,避免因剧烈咳嗽诱发胸闷、心悸;用药前咨询医生,调整降压药、抗凝药等基础病用药方案。 4.3 孕妇与哺乳期女性:咳嗽严重时需及时就医,选择对胎儿/婴儿影响较小的药物(如单一成分的右美沙芬),避免复方镇咳药;哺乳期女性需停药后6~12小时再哺乳。

    2025-12-11 12:16:15
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