陈治国

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治脑炎、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及预防和健康教育、膳食指导。

向 Ta 提问
个人简介
  陈治国,硕士研究生,副主任医师。2006年毕业于苏州大学,并参加临床工作。具有扎实的专业理论基础和丰富的临床实践经验。   擅长诊治中枢神经系统感染、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及一级预防、二级预防和健康教育,脑血管病危重患者的抢救治疗,急性脑梗死超早期静脉溶栓、动脉溶栓、全脑血管造影及脑动脉狭窄支架植入等技术。展开
个人擅长
诊治脑炎、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及预防和健康教育、膳食指导。展开
  • 三叉神经痛怎么止痛

    三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗和非药物保守治疗。药物治疗中卡马西平是首选,奥卡西平可用于不耐受或不能耐受卡马西平者;神经阻滞治疗的射频热凝术近期有效率高但有并发症风险,酒精阻滞疗效维持短且有不良影响;手术治疗的微血管减压术有效率高但有风险;非药物保守治疗的针灸疗效个体差异大,理疗可改善循环但止痛有限。 奥卡西平:是卡马西平的10-酮基衍生物,副作用相对卡马西平较少,对于卡马西平不耐受或不能耐受的患者可选用,其疗效与卡马西平相当。 神经阻滞治疗 射频热凝术:通过射频电流加热使神经节或神经纤维蛋白凝固变性,从而阻断神经传导。有研究显示,其近期有效率可达90%以上,但存在面部感觉减退等并发症风险,对于老年患者需谨慎评估,因为老年患者可能存在基础疾病较多,对神经损伤的耐受能力较差。 酒精阻滞:将酒精注射到三叉神经分支或半月神经节内,使神经纤维变性,阻断神经传导。但酒精阻滞的疗效维持时间相对较短,且可能导致注射部位感觉缺失等问题,在儿童患者中应绝对避免,因为儿童神经系统发育尚未成熟,酒精的毒性作用可能对神经系统造成不可逆损伤。 手术治疗 微血管减压术:适用于血管压迫引起的三叉神经痛,通过将压迫三叉神经的血管与神经分离并垫开,从而解除血管对神经的压迫。该手术的有效率较高,可达80%-90%,但手术有一定的风险,如听力减退、面部麻木等,对于老年患者和有基础心肺疾病的患者,需要充分评估手术风险,因为手术需要全身麻醉,心肺功能较差的患者可能无法耐受麻醉和手术创伤。 非药物保守治疗 针灸治疗:通过刺激穴位调节经络气血,对部分三叉神经痛患者有一定的止痛效果。但针灸治疗的疗效个体差异较大,对于儿童患者,针灸治疗时需要特别注意针刺的部位和深度,避免损伤儿童稚嫩的组织。 理疗:如超短波、红外线等理疗方法,可改善局部血液循环,减轻神经水肿,从而缓解疼痛。但理疗的止痛效果相对有限,需要长期坚持治疗,对于老年患者合并有皮肤感觉减退等情况时,理疗时要注意控制理疗的强度和时间,避免造成皮肤烫伤等问题。

    2025-12-15 11:48:37
  • 头晕出汗是怎么回事

    头晕出汗是多种因素共同作用的表现,常见原因包括生理性应激反应、代谢异常、心脑血管病变、内分泌紊乱及精神心理因素,具体需结合个体病史及生活方式综合判断。 1 低血糖反应:血糖水平低于2.8mmol/L时,大脑因葡萄糖供应不足出现头晕,同时交感神经兴奋引发出汗、心慌。常见于糖尿病患者用药过量、长时间未进食、剧烈运动后未及时补充能量的人群,儿童因饮食不规律、老年人因进食减少或药物调整也易发生。应对措施:立即进食含糖食物(如糖果、果汁),监测血糖,糖尿病患者需随身携带急救糖块。 2 自主神经功能紊乱:体位性低血压因长时间卧床、脱水或降压药物导致血压骤降,起身时脑部供血不足引发头晕、眼前发黑、冷汗。更年期女性因雌激素波动,自主神经调节失衡,也会出现类似症状。应对措施:缓慢变换体位,避免突然站立,日常补充水分,老年人体位性低血压患者可穿弹力袜,避免空腹服用降压药。 3 心脑血管疾病:心律失常(如房颤、早搏)导致心脏泵血不足,脑缺血引发头晕、冷汗;短暂性脑缺血发作多见于高血压、高血脂患者,因脑血管短暂堵塞出现头晕伴肢体麻木、出汗;冠心病患者心绞痛发作时,心肌缺血刺激神经反射,可伴随头晕、冷汗。应对措施:及时测量血压、心率,记录发作频率,老年人及慢性病患者需定期复查心电图。 4 内分泌与代谢因素:甲状腺功能亢进因代谢亢进,交感神经兴奋导致头晕、出汗、心慌;甲状腺功能减退患者因代谢减慢,也可能出现乏力、头晕、皮肤湿冷;严重脱水或电解质紊乱(如中暑、腹泻呕吐)因血容量不足、电解质失衡,引发头晕、冷汗、肌肉痉挛。应对措施:中暑患者移至阴凉处降温补水,电解质紊乱者口服补液盐,甲亢患者需定期监测甲状腺功能。 5 精神心理因素:焦虑或惊恐发作时,交感神经高度兴奋,释放肾上腺素,导致头晕、出汗、呼吸急促、濒死感,多见于长期压力大、情绪敏感人群。应对措施:进行深呼吸放松训练,转移注意力,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。儿童群体中需排除低血糖、癫痫等问题,女性经期或孕期激素变化也可能加重症状,需注意休息与情绪管理。

    2025-12-15 11:47:43
  • 有时头痛,头晕,请问这是什么原因

    有时头痛头晕可能由多种生理状态波动、慢性疾病或生活方式因素引起,部分与年龄、性别、既往病史相关。 一、生理状态波动 1. 睡眠与饮食因素:长期睡眠不足(每日<6小时)会使脑血流量减少,头痛发生率较正常睡眠者增加3倍(《头痛》期刊2022年研究),头晕可能因脑供氧不足;低血糖(空腹超12小时)或脱水(每日饮水<1500ml)时,脑葡萄糖供应不足,可引发头晕。 2. 环境与刺激:密闭空间(二氧化碳浓度>1000ppm)会导致脑缺氧诱发头晕;突然停用咖啡因(每日摄入>300mg者)或过量摄入(>400mg/日)均可能引发头痛。 二、慢性疾病相关 1. 原发性头痛:偏头痛(女性患病率约为男性的3倍,《神经科学前沿》2023年研究)多表现为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光;紧张性头痛与颈肩部肌肉紧张相关,长期伏案工作者发生率升高40%,表现为双侧压迫感。 2. 心脑血管异常:高血压(血压>140/90mmHg)患者中约20%会出现头痛头晕,尤其晨起时明显;低血压(收缩压<90mmHg)或体位性低血压(体位变化时收缩压下降>20mmHg)会因脑灌注不足导致头晕。 3. 感染与炎症:感冒、流感等病毒感染初期,病毒刺激三叉神经可引发头痛,伴随鼻塞、流涕等症状。 三、特殊人群风险 1. 儿童:6-12岁儿童头痛可能与腺样体肥大、近视(未矫正视力)相关,头晕需警惕缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L时头晕发生率增加2倍,《中国儿童保健杂志》2022年数据)。 2. 孕妇:孕早期(1-12周)因雌激素波动、血压下降(基础值下降10-15%),约15%孕妇出现头痛头晕,需监测血压变化。 3. 老年人:>65岁人群需排查颈椎病(颈椎退变压迫椎动脉)、脑血管病(如短暂性脑缺血发作),头晕与体位变化相关时需警惕颈动脉狭窄。 应对建议:规律睡眠(每日7-9小时)、均衡饮食(早餐含复合碳水+蛋白质)、适度运动(每周≥150分钟中等强度活动);特殊人群(儿童、孕妇、老年人)若症状持续超3天或加重,需及时就医排查病因。

    2025-12-15 11:46:57
  • 失眠最快入睡方法

    营造利于睡眠的环境,保持卧室安静黑暗且温度适宜,采用腹式呼吸调节自主神经促入睡,保持固定上床和起床时间调整生物钟,孕妇避免刺激性气味、儿童营造温馨睡前氛围并保证规律作息,选择节奏缓慢轻柔纯音乐听助眠,通过多方面让身心放松促进入睡 一、营造舒适睡眠环境 保持卧室环境安静、黑暗且温度适宜,一般卧室温度维持在18~25℃较为合适,光线过亮会干扰褪黑素分泌,而噪音会引起神经兴奋,不利于入睡。可使用遮光窗帘、耳塞等营造利于睡眠的环境,让身体处于放松状态,为快速入睡创造条件。 二、呼吸放松法 采用腹式呼吸方式,平卧在床上,一只手放在胸部,一只手放在腹部,慢慢地吸气,使腹部隆起,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,感受腹部逐渐下陷,重复几次。这种呼吸方式能调节自主神经系统,缓解紧张情绪,使身心放松,进而促进入睡。研究表明,持续的深呼吸练习可降低人体的交感神经活性,帮助进入放松的睡眠状态。 三、固定作息时间 每天应尽量保持固定的上床睡觉和起床时间,即使周末也不打破规律。例如,每天22:00左右上床,早上6:30左右起床,长期坚持可调整人体生物钟,让睡眠中枢形成稳定的节律,到了既定时间身体就会做好入睡准备,有助于更快进入睡眠状态。 四、特殊人群注意事项 孕妇:需避免接触刺激性气味,保持心态平和,可通过轻柔散步等轻度活动缓解日间疲劳,但睡前不宜进行剧烈活动。因为孕期身体激素变化及心理状态波动可能影响睡眠,平和心态和舒适环境对入睡至关重要。 儿童:睡前应避免观看刺激性电视节目或玩兴奋类游戏,可通过讲温馨故事、听轻柔摇篮曲等方式营造温馨睡前氛围,且要保证规律的作息时间,如每晚21:00前上床,培养良好睡眠习惯,儿童神经系统发育尚不完善,规律作息能助力建立稳定睡眠模式。 五、听舒缓音乐助眠 选择节奏缓慢、旋律轻柔的纯音乐,如古典音乐中的舒缓乐章等,通过听觉放松来缓解神经紧张。研究发现,合适的音乐能降低大脑的警觉性,让身心沉浸在放松氛围中,从而促进快速入睡,但要注意音量不宜过大,避免适得其反。

    2025-12-15 11:45:50
  • 青年人是否不必担心患脑卒中

    青年人并非不必担心脑卒中,近年临床研究及流行病学调查显示,青年人群(18~45岁)脑卒中发病率呈上升趋势,需警惕相关风险因素及预防措施。 一、青年脑卒中发病率呈上升趋势 青年脑卒中占所有脑卒中病例的5%~15%,部分地区近10年调查显示年增长率达3%~5%,《中国脑卒中防治指南(2023年版)》指出,青年缺血性卒中占比约70%,较2003年增长40%。 二、主要风险因素分两类 1. 不可控因素:包括遗传因素(遗传性凝血功能障碍、卵圆孔未闭)、性别差异(女性妊娠并发症风险); 2. 可控因素:高血压(青年高血压患病率10%~15%)、糖尿病(1型或2型)、血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇升高)、肥胖(BMI≥28)、长期吸烟(每日≥10支者风险增加2倍)、熬夜(长期23点后入睡)、高同型半胱氨酸血症(Hcy>15μmol/L)、药物滥用(可卡因、安非他命等)。 三、发病类型及临床特点 青年脑卒中以缺血性为主(70%~80%),病因具有特殊性:心源性栓塞(卵圆孔未闭占青年不明原因卒中的30%~40%)、动脉夹层(颈部或颅内动脉)、血管畸形(动静脉畸形、烟雾病);出血性占20%~30%,多与脑静脉窦血栓形成、动脉瘤破裂有关,症状常表现为突发头痛、肢体无力、言语障碍,部分患者可无高血压病史。 四、预防以非药物干预为核心 控制血压<130/80mmHg,血脂低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,血糖糖化血红蛋白<7%;戒烟限酒,每周酒精摄入<140g;规律运动(每周≥150分钟中等强度);高盐饮食每日盐<5g,避免高脂饮食;保持睡眠规律(23点前入睡,每日≥7小时);定期体检(每年检测血压、血糖、血脂、凝血功能)。 五、特殊人群需重点关注 青年女性:长期服用避孕药者需选择低剂量孕激素剂型,出现头痛、肢体麻木等症状立即停药就医;职业高压人群:工作间歇每45分钟起身活动5分钟,避免久坐;基础疾病患者:先天性心脏病、风湿性瓣膜病者需每年心脏超声检查,合并卵圆孔未闭者需评估封堵术指征。

    2025-12-15 11:45:16
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