陈治国

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治脑炎、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及预防和健康教育、膳食指导。

向 Ta 提问
个人简介
  陈治国,硕士研究生,副主任医师。2006年毕业于苏州大学,并参加临床工作。具有扎实的专业理论基础和丰富的临床实践经验。   擅长诊治中枢神经系统感染、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及一级预防、二级预防和健康教育,脑血管病危重患者的抢救治疗,急性脑梗死超早期静脉溶栓、动脉溶栓、全脑血管造影及脑动脉狭窄支架植入等技术。展开
个人擅长
诊治脑炎、帕金森病、癫痫、面瘫、周围神经病、认知功能障碍、脊髓疾病、颈椎病、头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍等疾病。尤其擅长脑血管病诊治及预防和健康教育、膳食指导。展开
  • 因劳累引起的手麻手痛怎么办

    因劳累引起手麻手痛可通过多方面处理,首先要休息与调整姿势,然后进行热敷、按摩等物理缓解,再做手部伸展及全身性运动适度锻炼,若症状无改善需及时就医,经检查排除其他疾病后,一般优先非药物治疗,必要时医生会给予相应辅助治疗。 一、休息与姿势调整 1.休息:因劳累引起手麻手痛时,首先要保证充足休息。停止导致劳累的相关活动,让手部肌肉得到放松。例如长时间用手劳作后,找一个舒适的位置坐下或躺下,让手部自然放置,避免继续处于紧张用力状态。对于不同年龄人群,儿童若因长时间玩耍导致手麻手痛,也需减少玩耍时间休息;成年人则要根据工作性质合理安排休息时段。 2.调整姿势:调整不良姿势至关重要。无论是工作时的坐姿、站姿,还是日常活动中的姿势。比如伏案工作者,应保持正确坐姿,使脊柱挺直,肩部放松,手臂自然放置在桌面,电脑屏幕高度适中,让眼睛平视,避免弯腰驼背或手臂过度前伸等不良姿势加重手部劳累。对于有不同生活方式的人群,如长期从事手工劳作的人,要注意在劳作过程中定期调整手部和身体姿势,防止局部肌肉过度疲劳。 二、物理缓解方法 1.热敷:可以用温热的毛巾或热水袋对手部进行热敷。热敷能促进手部血液循环,缓解肌肉紧张。一般水温控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。不同年龄人群热敷时需注意温度,儿童皮肤较娇嫩,水温不宜过高,可适当降低;成年人热敷温度可相对高一些,但也不宜过热以免烫伤。 2.按摩:轻柔按摩手部也能有效缓解手麻手痛。可以自己用手指轻轻揉搓手部肌肉,从手指根部向指尖方向按摩,也可按摩手腕、前臂等部位。按摩力度以感觉舒适、肌肉有放松感为宜。对于有不同病史的人群,若本身有手部关节疾病等情况,按摩时要注意力度和部位,避免加重病情。比如有类风湿关节炎病史的人,按摩时应避开炎症明显部位。 三、适度活动锻炼 1.手部伸展运动:进行简单的手部伸展运动有助于恢复手部功能。例如缓慢张开手指再缓慢握拳,重复多次;也可以做手腕的屈伸运动,将手腕尽量向上弯然后再向下弯。不同年龄人群可根据自身情况调整运动幅度和频率。儿童可在家长陪伴下进行简单的手部活动锻炼,逐渐增加活动量;成年人则可根据劳累程度增加运动强度,但要避免过度运动导致再次损伤。 2.全身性运动:一些全身性运动也能间接改善因劳累引起的手麻手痛。比如散步,散步时身体处于放松状态,能促进全身血液循环,包括手部的血液循环,从而缓解手部因劳累导致的不适。对于有不同生活方式的人群,喜欢运动的人可以选择适合自己的运动方式,如慢跑等,但要注意运动强度逐渐增加,避免一开始就剧烈运动。 四、医疗干预情况 1.及时就医:如果经过休息、物理缓解和适度活动锻炼后,手麻手痛症状仍无明显改善甚至加重,应及时就医。医生会进行详细检查,如神经系统检查、影像学检查等,以排除其他疾病引起的手麻手痛,比如颈椎病等也可能导致手麻手痛,需要通过专业检查明确病因。对于特殊人群,如老年人,本身可能有多种基础疾病,更要重视症状变化,及时就医排查。 2.针对性治疗:若确诊是单纯因劳累引起的手麻手痛,医生可能会根据情况给予一些辅助治疗建议。但一般优先采用非药物治疗,如上述的休息、物理治疗等。如果需要药物辅助,会根据具体情况选择合适药物,但不会涉及具体剂量等服用指导。 总之,因劳累引起手麻手痛时,可通过休息姿势调整、物理缓解方法、适度活动锻炼等多方面来处理,若症状无改善需及时就医明确情况并进行相应处理。

    2025-11-28 13:44:21
  • 抽动秽语综合征的治疗

    抽动秽语综合征可通过药物、心理行为、其他等治疗方式干预。药物治疗有多巴胺受体阻滞剂(如氟哌啶醇、匹莫齐特)和α-肾上腺素能受体激动剂(如可乐定);心理行为治疗包括支持性心理治疗(给患者及家属心理支持)和认知行为疗法(助患者认识应对抽动相关情绪);其他治疗有饮食调整(避免含咖啡因、人工色素食物)和生活方式调整(保证充足睡眠、避免过度疲劳)。儿童、女性及有基础疾病患者治疗需特殊关注。 一、药物治疗 1.多巴胺受体阻滞剂: 氟哌啶醇:是治疗抽动秽语综合征的常用药物之一,能阻断多巴胺受体,有效减轻抽动症状。但可能会引起嗜睡、口干、乏力等不良反应,在儿童用药时需密切关注其神经系统及生长发育等方面的影响,因为儿童处于生长发育阶段,药物可能对其产生更复杂的作用。 匹莫齐特:也可用于治疗抽动秽语综合征,其作用机制也是通过阻断多巴胺受体来发挥疗效,但同样存在一些不良反应,如心血管系统方面的影响,对于有基础心血管疾病的患者需要特别谨慎,儿童使用时更要严格评估风险与收益。 2.α-肾上腺素能受体激动剂: 可乐定:可以改善抽动秽语综合征的症状,它不仅能作用于中枢神经系统的α受体,还可能对其他神经递质系统产生影响。对于儿童患者,要注意其血压和心率的变化,因为儿童的心血管系统尚未完全发育成熟,药物对血压和心率的影响可能更为显著。 二、心理行为治疗 1.支持性心理治疗: 对于患者及其家属进行心理支持,让患者了解疾病的相关知识,减轻其心理负担。家长需要给予患儿理解和支持,避免因为患儿的抽动症状而过度批评或指责患儿,因为患儿本身可能已经因为疾病感到自卑或焦虑,家长的负面态度会加重患儿的心理问题。对于年龄稍大的儿童和青少年患者,也要进行心理疏导,帮助他们正确面对疾病,树立积极的心态。 2.认知行为疗法: 帮助患者认识和应对抽动相关的焦虑情绪等。例如,教导患者通过放松训练等方式来缓解因抽动症状带来的紧张情绪。对于不同年龄的患者,认知行为疗法的具体实施方式有所不同。对于低龄儿童,可能需要家长配合进行简单的行为引导训练;对于青少年患者,则可以通过更具针对性的认知干预来帮助他们调整对自身症状的认知,从而更好地应对疾病带来的影响。 三、其他治疗 1.饮食调整: 对于抽动秽语综合征患者,应注意避免食用含有咖啡因、人工色素等可能加重症状的食物。例如,过多摄入含有咖啡因的饮料(如咖啡、可乐等)可能会刺激神经系统,导致抽动症状加重。在儿童饮食中,要合理搭配,保证营养均衡的同时,避免食用可能诱发或加重症状的食物。 2.生活方式调整: 保证患者充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的恢复和神经系统的调节。对于儿童患者,要保证每天有足够的睡眠时间,建立规律的作息时间。同时,要避免过度疲劳,合理安排学习和活动时间,因为过度疲劳可能会诱发或加重抽动症状。对于青少年患者,也要注意平衡学习、娱乐和休息的时间,保持良好的生活方式。 特殊人群方面,儿童患者由于其生理和心理处于特殊的发育阶段,在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方法和药物。例如,儿童使用药物时,要充分考虑药物对生长发育、神经系统等方面的潜在影响,密切监测不良反应。女性患者在月经周期等生理变化阶段,抽动症状可能会有一定波动,需要关注自身症状变化并与医生保持沟通。有基础疾病的患者在选择治疗方案时,要综合考虑基础疾病与抽动秽语综合征治疗药物之间的相互作用等情况,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-28 13:42:33
  • 植物神经紊乱是什么病

    植物神经紊乱是由植物神经系统功能失调引起的多系统机能紊乱综合征,发病与内外环境刺激超出机体调节能力有关,临床表现涉及心血管、消化、神经等多系统,诊断需排除器质性疾病,治疗包括非药物干预(心理调节、生活方式调整)和药物治疗,需综合评估并个体化干预,不同人群有相应特点。 一、发病机制 植物神经系统受大脑皮质和皮质下中枢的调节与控制,当各种内外环境因素刺激超出机体调节能力,如长期精神紧张、心理压力过大、突发重大事件等,就可能导致植物神经功能失调。例如长期高强度工作使大脑持续处于紧张状态,影响植物神经的正常调节功能,进而引发一系列症状。 二、临床表现 心血管系统:可表现为心悸、胸闷、胸痛等,患者自觉心跳加快、心前区不适,类似冠心病的症状,但心电图等检查可能无明显器质性病变。不同年龄人群表现可能有差异,年轻人可能因精神因素更易出现此类心血管相关的植物神经紊乱表现,而老年人可能因基础疾病等因素使症状表现不典型。 消化系统:出现食欲减退、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。比如有的患者长期精神压力大,会出现食欲下降,进食后腹胀不适,部分人还会有排便习惯的改变,时而便秘时而腹泻。 神经系统:常有头痛、头晕、失眠、记忆力减退等表现。不同生活方式的人群受影响程度不同,长期熬夜、作息不规律的人更容易出现睡眠障碍相关的植物神经紊乱,进而影响记忆力等。 其他:还可出现多汗、尿频、性功能障碍等症状。在特殊人群中,女性在更年期由于体内激素水平变化,更易发生植物神经紊乱,出现潮热、多汗等症状;儿童若长期精神紧张,如学习压力过大等,也可能出现植物神经紊乱相关表现,如腹痛、头痛等,但常易被忽视。 三、诊断与鉴别诊断 诊断:主要依据患者的症状表现、详细的病史询问(包括精神心理因素、生活事件等),同时需要排除其他器质性疾病。例如通过心电图、心脏超声等排除心脏器质性病变来诊断心血管系统的植物神经紊乱;通过胃镜等排除胃肠道器质性病变来诊断消化系统的植物神经紊乱。 鉴别诊断:需与冠心病、胃炎、胃溃疡等器质性疾病鉴别。以心血管系统为例,冠心病患者有典型的冠状动脉狭窄等器质性改变,心电图有ST-T改变等特异性表现,而植物神经紊乱导致的心血管症状无这些器质性病变的证据。 四、治疗与干预 非药物干预 心理调节:对于精神紧张、心理压力大的人群,应进行心理疏导,如认知行为疗法等,帮助患者调整心态,正确面对生活中的压力事件。不同年龄和性别的人群心理调节方式可有所不同,年轻人可通过运动、社交等方式缓解压力,女性更年期人群可通过参加社交活动、培养兴趣爱好来调节心理状态。 生活方式调整:保持规律的作息,充足的睡眠,合理的饮食,适度的运动。例如每天保证7-8小时的高质量睡眠,饮食上均衡营养,适度进行有氧运动如散步、慢跑等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。儿童则需要家长帮助建立良好的生活作息,保证充足睡眠和合理饮食,避免过度劳累和精神刺激。 药物治疗:根据患者具体症状选用相应药物,如出现失眠可选用改善睡眠的药物,但需谨慎用药,尤其要考虑年龄因素,低龄儿童一般避免使用镇静催眠药物。对于有明显焦虑抑郁情绪的患者,可使用抗焦虑抑郁药物,但用药需在医生指导下进行,充分评估药物风险和收益。 植物神经紊乱的发生与多种因素相关,通过综合的评估和个体化的干预措施来进行管理,不同人群需根据自身特点采取合适的应对方式。

    2025-11-28 13:39:36
  • 晚上睡觉醒来手麻是怎么回事

    晚上睡觉醒来手麻可能由多种原因引起,包括颈椎病(颈椎病变压迫神经根,长期低头工作及中老年人易患)、腕管综合征(腕管内正中神经受压,频繁用手腕精细动作者及女性易患)、糖尿病神经病变(糖尿病患者长期高血糖损害周围神经,病程长且血糖控制不佳者易患)、脑供血不足(脑部血液供应不足影响神经功能,中老年人及有不良生活方式者易患)、睡姿不当(长时间不正确睡姿致手部血液循环受阻,任何人群都可能发生,习惯固定姿势睡觉者更易出现)。 一、颈椎病 1.发病机制:颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、骨质增生等,会压迫神经根,而手部的感觉和运动神经由颈椎神经根支配,当神经根受压时,就可能导致晚上睡觉醒来手麻。例如,长期伏案工作、不良的睡眠姿势等因素容易诱发颈椎病,使得颈椎的生理曲度改变,增加对神经根的压迫风险。 2.人群特点:长期从事低头工作的人群,如办公室职员、程序员等,由于颈部长期处于不良姿势,患颈椎病的概率较高,更易出现晚上睡觉醒来手麻的情况;中老年人随着年龄增长,颈椎间盘退变等退行性改变,也是颈椎病的高发人群,手麻症状相对更常见。 二、腕管综合征 1.发病机制:腕管内的正中神经受到压迫是主要原因。腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个狭窄管道,当手腕部长期过度活动,如频繁使用鼠标、打字等,会导致腕管内组织水肿,压迫正中神经,从而引起手麻,尤其在夜间睡眠时,手腕处于相对固定的姿势,更容易加重神经受压,出现醒来手麻的现象。 2.人群特点:经常需要反复使用手腕进行精细动作的人群,像手工劳动者、乐器演奏者等,腕管综合征的发病风险较高;女性相对男性可能更易患腕管综合征,可能与女性的腕管解剖结构特点以及一些特殊的工作或生活方式有关。 三、糖尿病神经病变 1.发病机制:糖尿病患者长期高血糖状态会损害周围神经,其中包括手部的神经。高血糖会导致神经纤维发生病变,影响神经的正常传导功能,从而出现手麻症状。这种神经病变是逐渐进展的,晚上睡眠时身体处于相对静止状态,血液循环相对缓慢,可能使得神经缺血缺氧情况相对加重,导致手麻更明显。 2.人群特点:糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,发生糖尿病神经病变的可能性较大,手麻等神经病变症状更易出现;肥胖、有家族糖尿病史的人群患糖尿病的风险更高,进而也增加了出现糖尿病神经病变导致手麻的风险。 四、脑供血不足 1.发病机制:各种原因导致脑部血液供应不足时,可能会影响神经系统的功能,包括手部神经的感觉传导。例如,动脉粥样硬化会使血管狭窄,血流减少;或者颈椎病变导致椎动脉受压,影响脑部血液供应等。晚上睡眠时血流速度相对减慢,更容易出现脑供血不足的情况,从而引发手麻。 2.人群特点:中老年人是脑供血不足的高发人群,随着年龄增长,血管弹性下降、粥样硬化等情况增多;有高血压、高血脂、吸烟等不良生活方式的人群,脑供血不足的发生风险更高,进而更易出现晚上睡觉醒来手麻的现象。 五、睡姿不当 1.发病机制:如果晚上睡觉时长时间保持不正确的睡姿,如手臂长时间被压迫在身体下面,会导致手部血液循环受阻,神经因缺血而出现手麻症状。这是一种暂时性的手麻,解除压迫后,血液循环恢复,手麻症状通常会很快缓解。 2.人群特点:任何人群都可能因为睡姿不当出现手麻,尤其那些睡眠中姿势变换不频繁的人,比如习惯固定姿势睡觉的人,更容易因睡姿不当导致手麻。

    2025-11-28 13:37:10
  • 老人突然头晕是为什么

    老人突然头晕可能由多种原因引起,包括心血管疾病相关的心律失常、高血压或低血压,脑血管问题的脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作,耳部疾病的耳石症、梅尼埃病,颈椎病,全身性疾病的贫血、糖尿病,以及药物影响、环境因素等,不同原因各有其特点及相关数据体现。 一、心血管疾病相关 1.心律失常:老人心脏节律异常时可能出现头晕。例如心房颤动,心脏跳动不规则且可能减慢,导致心输出量减少,脑部供血不足从而引起头晕。研究表明,老年人群中心房颤动的患病率较高,约占老年人口的1%-3%,且随着年龄增长患病率逐渐上升。 2.高血压或低血压:高血压患者血压突然波动,如血压过高或过低都可能引发头晕。血压过高时,血管压力增大,可能影响脑部血流调节;血压过低则会使脑部灌注不足。老年高血压患者的血压控制往往较为复杂,血压波动相对频繁。低血压可能因体位突然改变(如从卧位突然站起的体位性低血压),老年人血管调节功能较差,更容易出现这种情况,据统计,65岁以上老年人中约有15%-20%存在体位性低血压。 二、脑血管问题 1.脑动脉硬化:脑部血管发生动脉硬化,血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,导致脑部血液循环不畅。老年人群中脑动脉硬化的发生率较高,随着年龄增加,血管内皮损伤、脂质沉积等因素逐渐促使脑动脉硬化形成,进而影响脑部供血,引发头晕症状。 2.短暂性脑缺血发作(TIA):脑部血管短暂性缺血,可出现突然头晕,常伴有短暂的视物模糊、肢体麻木无力等症状,一般症状在24小时内完全缓解,但它是脑梗死的先兆,需要及时重视。有研究显示,TIA患者在90天内发生脑梗死的风险较高,约为4%-8%。 三、耳部疾病 1.耳石症:又称良性阵发性位置性眩晕,老年人耳石脱落后,当头位变化时会刺激内耳感受器,导致突然头晕,常伴有视物旋转、恶心呕吐等症状。耳石症在老年人中较为常见,占眩晕患者的30%-50%左右。 2.梅尼埃病:老年人也可能患梅尼埃病,主要病理改变是内耳膜迷路积水,表现为发作性头晕、耳鸣、听力下降等。其发病率在老年人群中虽不如中青年高,但也有一定比例,约占眩晕病因的5%左右。 四、颈椎病 老年人颈椎间盘退变、骨质增生等,可能压迫颈部血管或神经,影响脑部供血,从而引起头晕。尤其是长期伏案、姿势不良的老年人,颈椎病变的发生率更高。有调查发现,50岁以上人群中约有25%存在颈椎病相关的头晕症状。 五、全身性疾病 1.贫血:老年人造血功能减退,容易发生贫血。血红蛋白含量降低,携带氧气的能力下降,导致脑部缺氧,出现头晕症状。老年贫血的常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等,据统计,65岁以上老年人贫血患病率约为10%-20%。 2.糖尿病:糖尿病老人如果血糖控制不佳,出现低血糖或高血糖波动时可能头晕。低血糖时,脑部能量供应不足;高血糖导致血液黏稠度改变等也可能影响脑部供血。老年糖尿病患者血糖管理相对困难,血糖波动较为常见。 六、其他因素 1.药物影响:老年人常服用多种药物,某些药物可能引起头晕副作用。例如降压药、降糖药、镇静催眠药等。不同药物的作用机制不同,可能通过不同途径影响脑部血流或神经功能导致头晕。 2.环境因素:老年人在高温环境下可能因出汗过多导致血容量不足而头晕;在空气不流通的环境中也可能因缺氧出现头晕。另外,过度疲劳、睡眠不足等也可能诱发老人突然头晕。

    2025-11-28 13:36:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询