王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 血脂高的人喝什么茶比较好

    多种茶饮对血脂有调节作用,绿茶适合大多数血脂高人群但胃肠弱人群避免空腹饮;黑茶适合肥胖血脂高人群但严重胃肠病者适量饮;普洱茶适合一般血脂高人群但孕妇、贫血者不宜多饮;荷叶茶适合血脂高体型偏胖人群但女性经期避免饮;山楂茶适合伴有食积或血瘀的血脂高人群但胃酸过多者不宜大量饮。 一、绿茶 绿茶中含有丰富的茶多酚,多项研究表明,茶多酚能够降低血清中的胆固醇、甘油三酯水平。例如有研究发现,长期饮用绿茶的人群,其血脂异常的发生率相对较低。绿茶适合大多数血脂高的人群饮用,但对于胃肠功能较弱的人群,建议避免空腹饮用,以免刺激胃肠道。 二、黑茶 黑茶中的茶色素等成分具有调节血脂的作用。研究显示,黑茶能够显著降低血脂中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量。黑茶尤其适合肥胖且血脂高的人群,因为黑茶还具有一定的促进脂肪代谢的功效,但对于患有严重胃肠道疾病的人群,饮用时需注意适量,避免加重胃肠道负担。 三、普洱茶 普洱茶中的茶多酚和儿茶素等物质对血脂有调节作用。有临床研究发现,饮用普洱茶可以使血脂高者的血脂指标得到改善。普洱茶适合一般的血脂高人群,但对于孕妇以及贫血的人群,不建议过多饮用普洱茶,因为普洱茶中的某些成分可能会影响铁的吸收等情况。 四、荷叶茶 荷叶中含有的荷叶碱等成分有降血脂的功效。动物实验表明荷叶碱能降低血清胆固醇及甘油三酯。荷叶茶适合血脂高且体型偏胖的人群,对于女性月经期间的人群,应避免饮用荷叶茶,因为荷叶茶可能会对月经产生一定影响。 五、山楂茶 山楂具有消食化积、活血化瘀的作用,现代研究发现山楂中的黄酮类物质等能够降低血脂。山楂茶适合伴有食积或者血瘀情况的血脂高人群,但是对于胃酸分泌过多的人群,不宜大量饮用山楂茶,以免引起胃部不适。

    2025-12-05 10:22:21
  • 血稠是什么原因引起的

    血稠是一种血液流变学异常的病症,常见原因包括年龄增长、生活方式不健康、饮食习惯差、疾病因素、药物影响和其他因素。治疗方法包括保持健康生活方式、控制体重、饮食调整、治疗疾病和药物治疗等。 1.年龄:随着年龄的增长,人体的血管壁弹性逐渐下降,血液黏稠度也会逐渐增加,这是导致血稠的一个重要原因。 2.生活方式:不健康的生活方式,如长期久坐、缺乏运动、饮食不均衡、吸烟、饮酒等,都可能导致血稠。 3.饮食习惯:高盐、高糖、高脂肪的饮食,以及缺乏膳食纤维的饮食,都可能增加血液黏稠度。 4.疾病因素:某些疾病,如糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病等,都可能导致血液流变学异常,引起血稠。 5.药物:某些药物,如抗抑郁药、避孕药、肾上腺素等,可能影响血液的黏稠度。 6.其他因素:长期处于高海拔地区、高温环境下,以及某些遗传因素等,也可能导致血稠。 对于血稠的治疗,需要根据具体情况采取相应的措施。一般来说,以下方法可以帮助改善血稠: 1.健康生活方式:保持适量的运动、均衡的饮食、戒烟限酒等,有助于降低血液黏稠度。 2.控制体重:过重或肥胖会增加血液黏稠度,保持健康的体重有助于改善血液流变学。 3.饮食调整:减少盐、糖、脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,有助于降低血液黏稠度。 4.治疗疾病:积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等疾病,有助于改善血液流变学。 5.药物治疗:在医生的指导下,使用一些药物,如抗血小板药物、降脂药物等,有助于降低血液黏稠度。 需要注意的是,血稠的治疗需要个体化,应根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。此外,对于一些高危人群,如老年人、肥胖者、有心血管疾病家族史者等,应定期进行血液流变学检查,以便早发现、早治疗。

    2025-12-05 10:21:10
  • 跑步前一分钟的心跳频率和呼吸次数是多少

    正常成年人跑步前安静心率60-100次/分钟呼吸12-20次/分钟,儿童青少年因生长发育心率呼吸更快,老年人心肺功能减退心率55-85次/分钟呼吸14-18次/分钟,有基础疾病人群需遵医嘱评估运动耐受性,孕期女性心率呼吸因身体负担变化需适度运动并咨询医生。 一、正常成年人跑步前心率与呼吸次数 正常成年人在跑步前安静状态下,心率通常处于60~100次/分钟,这是基于人体基础代谢及心血管系统功能的一般范围,心率受交感神经和副交感神经平衡调节。呼吸次数约为12~20次/分钟,这与呼吸系统的通气功能及机体氧供需平衡相关。 二、不同年龄人群的差异 (一)儿童青少年 儿童青少年处于生长发育阶段,心率相对更快,例如10~14岁青少年跑步前安静心率多在70~90次/分钟,呼吸次数约16~22次/分钟,因新陈代谢旺盛,心率和呼吸频率较成年人更快以满足生长及基础生理需求。 (二)老年人 老年人随着年龄增长,心肺功能逐渐减退,跑步前安静心率可能偏低,多在55~85次/分钟,呼吸次数约14~18次/分钟,需注意其心肺储备功能下降,运动前应更谨慎评估心率和呼吸情况,避免过度运动带来心脏负担。 三、特殊人群需注意的情况 (一)有基础疾病人群 如患有心血管疾病(如冠心病、心力衰竭等)的人群,跑步前心率可能异常,需在医生指导下评估运动耐受性,心率不应过度超出基础状态,呼吸次数也应与自身心肺功能匹配,避免因运动引发心脏事件等风险。 (二)孕期女性 孕期女性跑步前心率和呼吸次数会因身体负担加重而变化,心率较非孕期可能轻度升高,呼吸次数也会增加,需根据自身身体感受适度运动,避免心率过快对胎儿及自身造成不良影响,运动前最好咨询医生建议。

    2025-12-05 10:20:24
  • 更年期高血压怎么治疗

    更年期高血压治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗及个体化管理,需综合激素波动、代谢变化及心血管风险因素。 一、非药物干预(基础措施) 1. 饮食调节:每日钠摄入<5g(约1.9g盐),增加钾(如香蕉、菠菜)、钙(低脂奶)、镁(坚果)摄入,采用DASH饮食模式,DASH饮食可降低收缩压5~8mmHg。 2. 体重管理:BMI控制在18.5~23.9kg/m2,超重者减重5%~10%,腰围<85cm,改善胰岛素抵抗。 3. 运动干预:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),搭配2次/周抗阻训练,运动可降低血压3~5mmHg,改善血管弹性。 4. 心理调节:通过冥想、瑜伽等每日10~20分钟,瑜伽可降低收缩压约6mmHg。 二、药物治疗 非药物干预效果不佳时启动药物,优先选择ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)或CCB(如氨氯地平)。ACEI/ARB适用于合并糖尿病或蛋白尿者,CCB对血脂影响小,适合老年患者。β受体阻滞剂(如美托洛尔)适用于心率偏快者,支气管痉挛者禁用。 三、激素替代治疗 中重度血管舒缩症状合并血压升高者,排除乳腺癌、血栓史后,短期(<5年)用雌激素为主HRT,可降低血压2~4mmHg,但需每6个月复查乳腺超声及肝肾功能。 四、特殊人群管理 老年女性(≥65岁)合并冠心病者,优先长效降压药;合并焦虑抑郁者,心理干预联合舍曲林改善血压及情绪;超重女性避免利尿剂,优先ARB;合并骨质疏松者,HRT需与骨科医生协同管理。 五、长期监测与随访 每日早晚自测血压,目标收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg;每3个月复查肝肾功能,每年评估心血管风险,及时调整方案。

    2025-12-05 10:19:20
  • 心梗的症状

    心梗典型症状为胸骨后或心前区出现压榨性闷痛或紧缩感且程度剧烈持续超二十分钟休息含服硝酸甘油无法缓解还可放射至左肩左臂内侧颈部下颌或上腹部等,不典型症状中女性易有上腹部疼痛恶心呕吐等消化系统表现易误诊,老年人可起病于呼吸困难意识障碍心悸等非典型症状且疼痛不明显,糖尿病患者可有无痛性心梗仅表现乏力冷汗等,伴随症状有大汗淋漓烦躁不安濒死感等还可能有血压下降心律失常等并发症且不同人群伴随症状表现及严重程度有差异。 一、典型症状 心梗的典型症状以胸痛为主,多表现为胸骨后或心前区出现压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛程度较剧烈,持续时间通常超过20分钟,休息或含服硝酸甘油无法缓解。疼痛还可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位。 二、不典型症状 1.特殊人群表现差异 女性:相较于男性,女性心梗不典型症状更常见,可能表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等,易被误诊为消化系统疾病,需提高警惕。 老年人:老年人心梗可能以呼吸困难、意识障碍、心悸等非典型症状起病,因机体反应性下降,疼痛表现不明显,需密切关注其生命体征变化。 糖尿病患者:糖尿病患者发生心梗时,可能出现无痛性心梗,仅表现为乏力、冷汗等,易被忽视,应加强血糖控制及心血管监测。 三、伴随症状 心梗患者还可能伴有大汗淋漓、烦躁不安、濒死感等症状,部分患者会出现血压下降、心率失常(如心动过速、心动过缓等),严重时可导致休克、心力衰竭等并发症。需注意不同人群因基础健康状况不同,伴随症状的表现和严重程度存在差异,例如儿童发生心梗极为罕见,若出现相关疑似症状需立即就医排查,但儿科患者心梗症状可能更隐匿,需结合详细病史及检查综合判断。

    2025-12-05 10:17:44
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