王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 三高指的是哪三种

    高血压是体循环动脉血压增高正常范围为收缩压<120且舒张压<80高血压定义为收缩压≥140和/或舒张压≥90与遗传年龄高盐饮食肥胖缺乏运动等相关长期可增心脑血管疾病风险中老年人及不良生活方式的年轻人易患;高血糖指血液葡萄糖超出正常范围空腹正常3.9~6.1≥7.0伴多饮多食多尿体重减轻可考虑糖尿病与胰岛素分泌缺陷或生物作用受损有关有家族史者肥胖人群风险高各年龄段可发病需关注糖分摄入;高血脂是血清胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白等指标异常升高总胆固醇等正常范围各指标有对应范围与遗传饮食肥胖缺乏运动等相关肥胖有家族史人群风险高各年龄段可受影响需低脂饮食。 一、高血压 高血压是指体循环动脉血压增高,正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,而高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的发生与遗传、年龄、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等多种因素相关,长期高血压可增加心脑血管疾病等风险,中老年人相对高发,但年轻人若存在不良生活方式也可能患病。 二、高血糖 高血糖主要指血液中葡萄糖含量超出正常范围,常见于糖尿病等情况。空腹血糖正常范围一般在3.9~6.1mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状时,可考虑糖尿病。高血糖的发生与胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损等有关,有家族糖尿病史者、肥胖人群等风险较高,不同年龄段均可发病,需关注饮食中糖分摄入等情况。 三、高血脂 高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标异常升高。总胆固醇正常范围一般<5.2mmol/L,甘油三酯正常范围一般<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇正常范围一般<3.4mmol/L。高血脂的发生与遗传、饮食(如高脂、高糖饮食)、肥胖、缺乏运动等因素相关,肥胖、有家族高脂血症史等人群风险较高,各年龄段均可能受影响,需注意低脂饮食等以降低相关风险。

    2025-12-08 11:01:57
  • 二尖瓣轻度反流会自愈

    二尖瓣轻度反流通常不会自愈,其原因多为二尖瓣结构或功能轻微异常,不同年龄、性别人群情况不同,不健康生活方式会加重病情,有基础心脏病史者也不会自愈,患者需定期检查,据情况采取相应治疗或管理措施。 相关影响因素及应对 年龄方面:不同年龄人群出现二尖瓣轻度反流的原因可能不同。儿童时期出现轻度二尖瓣反流可能与先天性心脏发育的轻微异常等有关,而成人出现多与退行性变、心肌病等相关,但无论是哪个年龄段,轻度反流自身恢复的可能性较小。对于儿童,需密切监测心脏结构和功能的变化,因为儿童处于生长发育阶段,心脏情况可能会有变化,但轻度反流一般不会自发痊愈;成人则需关注基础疾病的控制,如存在高血压、冠心病等基础病,要积极控制这些疾病以避免反流情况加重。 性别方面:性别本身一般不是决定二尖瓣轻度反流能否自愈的关键因素,但不同性别可能面临不同的基础疾病风险。例如,女性在围绝经期等特殊时期激素变化可能对心脏有一定影响,但这不是导致二尖瓣轻度反流自愈的因素,不管男女,对于二尖瓣轻度反流都需要针对具体病因进行评估和相应的健康管理。 生活方式:不健康的生活方式可能会影响二尖瓣反流的进展,但不会促使其自愈。如长期大量吸烟、酗酒、过度劳累、高盐高脂饮食等不良生活方式,会加重心脏负担,可能导致轻度反流逐渐加重,而不是自愈。所以保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理作息、均衡饮食等,对于控制二尖瓣反流病情进展有帮助,但无法让轻度反流自行消失。 病史方面:如果有基础的心脏疾病病史,如曾经有过心肌炎等心脏炎症病史,可能会导致心肌结构改变进而出现二尖瓣轻度反流,这类由基础病史引起的轻度反流通常不会自愈,需要根据基础病史的情况进行综合管理,定期复查心脏超声等检查,评估反流情况和心脏功能变化。 总之,二尖瓣轻度反流一般不会自愈,患者需要定期进行心脏超声等检查,密切观察反流情况以及心脏结构和功能的变化,根据具体情况采取相应的治疗或管理措施。

    2025-12-08 11:01:48
  • 动脉导管未闭需要多少钱的手术费用

    动脉导管未闭手术费用因多种因素而异,一般在数万元到十几万元不等,具体包括患者年龄、病情严重程度、手术方式、医院等级等,且医保可报销一部分。 1.手术费用的范围 一般来说,动脉导管未闭的手术费用在数万元到十几万元不等。具体费用还需要根据患者的具体情况和治疗方案来确定。 2.影响手术费用的因素 患者年龄:较小的婴儿手术费用相对较高,因为他们需要更复杂的手术技术和监护。 病情严重程度:病情越复杂,手术难度越大,费用也可能越高。 手术方式:不同的手术方式费用也会有所差异,例如传统的开胸手术和微创的介入治疗。 医院等级:不同等级的医院收费标准可能不同。 3.医保和自费部分 手术费用可以通过医保来部分报销,具体报销比例和政策可能因地区和医保类型而异。患者还需要自费承担一部分费用,包括自费药品、耗材和其他可能的费用。 4.其他费用 除了手术费用外,还可能包括术前检查、术后监护、药物治疗等费用。这些费用也需要患者考虑在内。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会有所波动。在决定手术治疗前,建议患者与医生详细沟通,了解具体的费用情况,并根据自身经济状况做出合理的决策。 对于有动脉导管未闭的患者,手术治疗是一种有效的方法,可以改善心脏功能和生活质量。在选择手术时,患者应该综合考虑医疗技术水平、医院信誉和个人经济情况等因素。同时,患者和家属也可以咨询医保部门或相关机构,了解医保政策和费用报销的具体情况,以减轻经济负担。 此外,对于一些特殊人群,如儿童和老年人,手术费用可能会有一些特殊的考虑和安排。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并提供相关的费用咨询和建议。 如果您对动脉导管未闭的手术费用有进一步的疑问或需要更详细的信息,建议咨询专业的心血管医生或医疗机构,他们可以根据您的具体情况提供准确的费用评估和治疗建议。同时,也要关注自己的健康,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-12-08 11:00:56
  • 高血压88低血压60正常吗

    血压88/60 mmHg的收缩压处于正常范围,舒张压处于正常范围下限,整体属于正常血压范围,但需结合个体情况判断是否存在潜在风险。 1. 血压数值与正常范围的对应关系:根据国际通行标准,正常血压定义为收缩压90~139 mmHg、舒张压60~89 mmHg。当前收缩压88 mmHg处于正常范围下限,舒张压60 mmHg为正常范围下限,整体属于正常血压范畴。部分研究显示,健康成年人若血压长期稳定在85/55 mmHg~95/65 mmHg区间且无不适症状,也可视为生理性血压偏低。 2. 个体差异对血压的影响:年轻健康人群、长期运动者(运动员基础血压可能偏低)、女性、体质较弱者可能出现血压接近或略低于常规下限的情况,若无不适症状,通常属于生理性波动。老年人若收缩压<90 mmHg或舒张压<60 mmHg,可能提示病理性低血压风险。 3. 症状评估的重要性:单纯血压数值正常但伴随头晕、乏力、晕厥、尿量减少等症状时,需警惕病理性低血压。生理性低血压可能无明显症状,如部分体质较弱的女性,血压长期稳定在85/55 mmHg左右,无不适则无需干预。 4. 特殊人群的血压管理:孕妇在妊娠中晚期血压可能生理性下降,若收缩压<90 mmHg且伴水肿、蛋白尿,需警惕子痫前期;糖尿病、冠心病患者若收缩压<100 mmHg或舒张压<60 mmHg,可能影响器官灌注,需结合临床评估;老年高血压患者降压时需避免收缩压<110 mmHg,以免增加心脑血管事件风险。 5. 非药物干预建议:若血压偏低但无不适,可通过规律饮食(增加盐分摄入,避免脱水)、适度运动(如快走、太极拳)、避免突然起身(预防体位性低血压)等方式维持血压稳定。睡前避免过量饮水,监测血压时保持相同体位(如坐位)以确保数据准确。若持续收缩压<90 mmHg或舒张压<60 mmHg并伴症状,应及时就诊排查贫血、内分泌疾病等潜在病因。

    2025-12-08 11:00:33
  • 高血压容易引发什么病

    高血压作为常见慢性病,长期血压升高会逐步损伤全身多系统,主要易引发以下疾病: 一、心脑血管系统疾病 1. 冠心病:高血压通过加速动脉粥样硬化进程,使冠状动脉管腔狭窄,心肌供血不足风险增加,长期可诱发心绞痛、心肌梗死。多项研究显示,收缩压每升高20mmHg,心肌梗死风险增加约50%。 2. 脑卒中:长期高血压是脑卒中的首要危险因素,缺血性脑卒中占比约70%~80%,出血性脑卒中占比约20%~30%。《中国高血压防治指南》指出,高血压患者脑卒中终身风险达34.3%,显著高于正常人群。 二、肾脏损害 长期高血压导致肾小动脉玻璃样变,肾小球内压力持续升高,逐步引发肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭。研究表明,高血压患者肾功能下降速度较正常人群快2~3倍,40%~50%的终末期肾病由高血压肾损害引起。 三、眼底病变 高血压可致视网膜动脉硬化,表现为动静脉交叉压迫、血管迂曲,严重时出现视网膜出血、渗出,甚至视乳头水肿。临床观察发现,血压持续升高5年以上者,眼底Ⅱ级及以上病变发生率达60%,可能直接影响视力。 四、外周动脉疾病 高血压加速全身动脉粥样硬化,外周动脉如下肢动脉管腔狭窄,可出现间歇性跛行(行走后小腿疼痛需休息缓解),严重时引发下肢缺血性溃疡或坏疽。高血压合并外周动脉疾病患者截肢风险较正常人群高3倍。 五、认知功能障碍 长期高血压可能增加脑白质病变发生率,影响认知功能,与阿尔茨海默病、血管性痴呆风险升高相关。研究显示,血压>140/90mmHg人群认知衰退速度较正常人群快1.2~1.5倍,尤其老年人群中更显著。 特殊人群提示:老年高血压患者因血管弹性降低,动脉硬化程度重,脑卒中风险是普通人群的2.5倍;儿童及青少年高血压若不控制,可导致肾脏发育异常,增加成年后慢性肾病风险;妊娠期高血压(≥140/90mmHg)可能进展为子痫前期,需密切监测血压及尿蛋白水平。

    2025-12-08 10:59:56
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