龚新宇

中日友好医院

擅长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。展开
个人擅长
能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。展开
  • 心梗发病时十秒自救靠谱吗

    心梗发病时十秒自救有可行性,具体操作是停止活动、可含服硝酸甘油等,不同人群自救有差异及注意事项,十秒自救后要尽快打急救电话,其原理是减少心肌耗氧量、防止心肌进一步受损以利后续治疗。 一、心梗发病时十秒自救的可行性及具体操作 1.可行性依据:在心梗发病初始的关键十秒内,若能采取正确的自救措施,有可能为后续的抢救争取宝贵时间。例如,部分研究表明,及时的自救行为可以在一定程度上减轻心肌受损程度等。 2.具体操作示例:当感觉心梗发作时,首先要立即停止正在进行的活动,原地坐下或蹲下,保持冷静。如果身边有硝酸甘油等药物,可迅速含服硝酸甘油(但需注意本身是否有相关禁忌等情况,不同人群有差异,比如低血压患者使用需谨慎),这十秒内的关键是让身体处于相对休息状态,减少心肌耗氧量等。 二、不同人群在心梗发病时十秒自救的差异及注意事项 1.老年人:老年人本身身体机能相对较弱,在心梗发病时十秒自救要更加注重动作的缓慢和稳定。因为老年人可能存在关节灵活性差等问题,所以在原地坐下或蹲下时要缓慢进行,避免因动作过快导致摔倒等二次损伤。同时,老年人使用药物时要特别注意药物的适应性,比如有的老年人可能同时患有其他疾病,对硝酸甘油的耐受性不同等情况。 2.年轻人:年轻人相对身体机能较好,但也不能忽视十秒自救的重要性。年轻人可能在发病时容易慌乱,所以平时应加强对心梗相关知识的了解,以便在发病时能迅速冷静地采取正确的十秒自救动作,如准确含服药物等,但同样要注意药物使用的正确与否。 3.有基础病史人群:比如本身有高血压、糖尿病等基础病史的人群,在心梗发病时十秒自救时,要格外关注自身基础病对自救措施的影响。例如,高血压患者含服硝酸甘油时要注意血压变化情况,因为硝酸甘油可能会导致血压进一步下降等,所以在十秒自救中要密切关注自身身体反应,如有不适及时调整后续应对方式。 三、十秒自救后的后续措施及相关原理 1.后续措施:在完成十秒自救后,应尽快拨打急救电话,如120。因为十秒自救只是初步的应对,后续需要专业的医疗人员进行进一步的诊断和治疗。 2.相关原理:十秒自救通过让患者停止活动、含服药物等方式,目的是减少心肌的耗氧量,防止心肌进一步受损,为急救人员到达后进行更有效的治疗创造条件。例如,停止活动可以降低身体对氧气的需求,含服硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血等。

    2025-12-05 18:40:59
  • 使用降压护腕有用吗

    目前科学界缺乏降压护腕降压的充分循证依据,高血压正规管理需通过生活方式干预(饮食、运动)、药物治疗来进行,老年人、有基础病史人群、儿童及青少年等特殊人群应遵循正规医疗途径控制血压,不能依赖降压护腕。 一、降压护腕的作用机制及循证依据 目前科学界对于降压护腕的降压作用缺乏充分且明确的循证医学证据支持。从生理机制角度分析,血压的稳定调控主要依赖神经调节(如交感神经与副交感神经对心率和血管张力的调节)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等内分泌调节以及血管自身的弹性与舒缩功能等多因素协同。而降压护腕所谓的“降压”原理,尚无严谨的科学研究能证实其对上述血压调控关键环节有实质性干预作用。现有公开的临床研究未发现佩戴降压护腕能显著改变血压水平,其宣称的降压效果缺乏可靠的实验数据支撑。 二、高血压的正规管理途径 (一)生活方式干预 1.饮食方面:对于不同年龄、性别及病史的人群,均需遵循低盐饮食原则,每日钠盐摄入应控制在5克以下,同时增加富含钾、钙、镁等营养素的食物摄入,如新鲜蔬果、低脂奶制品等,这对血压控制有积极意义,但并非依靠降压护腕实现。 2.运动方面:根据个体情况进行适量有氧运动,如中老年人可选择快走、慢跑等,每周至少150分钟,运动能帮助改善血管弹性、增强心肺功能从而辅助血压控制,但这与降压护腕无直接关联。 (二)药物治疗 高血压的药物治疗需依据患者具体病情由医生规范选择药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,但降压护腕不能替代药物治疗,药物的使用是基于正规医学评估后的精准选择,而非降压护腕。 三、特殊人群的注意事项 (一)老年人 老年人多伴有基础疾病,如冠心病、糖尿病等,更应严格遵循正规医疗途径控制血压。若依赖降压护腕可能延误正规降压治疗,导致血压波动过大,增加心脑血管事件风险。应定期监测血压,在医生指导下规范管理。 (二)有基础病史人群 如合并肾脏疾病、脑血管疾病等的患者,血压控制需更精准,降压护腕无法提供有效且稳定的血压调控,必须依靠正规的医疗监测与药物、生活方式干预相结合的方案,以保障病情稳定。 (三)儿童及青少年 儿童及青少年高血压相对少见,但一旦发生也需通过正规医学检查明确病因,绝不能寄希望于降压护腕,应遵循儿科安全护理原则,由专业医生制定针对性的诊疗方案,避免因错误依赖非正规产品而耽误病情。

    2025-12-05 18:39:43
  • 女性胸口正中间痛

    胸口正中间疼痛可能由多种病因引起,包括女性因劳损等致胸骨软骨炎、冠心病等心脏问题、胃食管反流病等胃部疾病、胸膜炎等呼吸系统缘由及精神心理因素;不同人群有对应应对,年轻女性胸骨软骨炎可休息热敷,有慢性病风险者控压调饮食等,胸膜炎针对原发病,精神心理因素者调情绪 一、可能的病因及相关情况 (一)胸骨软骨炎相关 女性若因劳损、创伤等引发胸骨软骨炎(如Tietze综合征),会出现胸口正中间疼痛,活动时疼痛可能加重,此情况在年轻女性中偶有发生,与日常姿势不良等因素有关。 (二)心脏方面因素 1. 冠心病:女性冠心病患者胸口正中可出现压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位,劳累、情绪激动时易发作,其发病可能与雌激素水平变化等相关,需通过心电图、冠脉造影等检查排查。 2. 心包炎:炎症累及心包时也可导致胸口正中间疼痛,常伴发热、心悸等症状,女性患心包炎可能因感染、自身免疫等因素引发。 (三)胃部疾病影响 1. 胃食管反流病:女性因激素影响、饮食习惯等,易出现胃食管反流,胃酸反流刺激食管引发胸口正中烧灼样疼痛,常伴反酸、烧心,进食过饱、平卧等可加重,与饮食结构、体重等有关。 2. 胃炎、胃溃疡:胃部炎症或溃疡也可能导致胸口正中间牵涉痛,疼痛特点多样,与女性幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素相关。 (四)呼吸系统缘由 胸膜炎时炎症累及胸膜会致胸口正中间疼痛,多伴随咳嗽、咳痰等症状,女性患胸膜炎可能因细菌、病毒感染等引起。 (五)精神心理因素关联 长期压力大、焦虑抑郁的女性易出现躯体化症状,表现为胸口正中间痛,与精神心理状态密切相关,女性因社会角色等易受精神心理因素影响。 二、不同人群应对要点 (一)年轻女性 若因胸骨软骨炎致胸口痛,可通过休息、局部适度热敷缓解,需注意避免过度劳累、保持正确姿势。 (二)有慢性病风险女性 有冠心病风险的女性要控制血压、血糖、血脂,定期进行心脏相关体检;胃食管反流病女性需调整饮食习惯,避免进食过饱,睡前2-3小时不进食,抬高床头等。 (三)胸膜炎患者 需针对原发病治疗,如细菌感染引起的胸膜炎需抗感染,治疗过程中关注病情变化。 (四)精神心理因素导致者 要注重情绪调节,可通过运动、冥想等方式舒缓压力,必要时寻求专业心理疏导,女性因在家庭、工作等多角色中易积累压力,更需关注精神心理状态。

    2025-12-05 18:39:05
  • 高血压不能吃芹菜吗

    高血压患者可以吃芹菜,因其含有的钾元素等对调节钠钾平衡、控制血压有益,但食用时要注意烹饪方式,且存在个体差异。高血压患者不能仅靠吃芹菜控压,需综合管理,包括健康生活方式、规律服药、定期监测血压等,不同情况患者综合管理措施可能不同。 芹菜对高血压的益处 芹菜中含有丰富的营养成分,其中包括一些对心血管健康有益的物质。例如,芹菜中含有钾元素,钾元素对于调节体内钠钾平衡有重要作用。当人体摄入过多钠元素时,钾元素可以促进钠的排出,有助于降低血压。有研究表明,适量摄入富含钾的食物有助于维持正常的血压水平,降低高血压的发病风险以及有助于高血压患者控制血压。 食用芹菜的注意事项 烹饪方式:高血压患者食用芹菜时,应尽量选择清淡的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免采用油炸、红烧等高油高盐的烹饪方法。因为过多的油和盐的摄入不利于血压的控制。例如,油炸后的芹菜会增加其油脂含量,长期食用高油脂食物会导致血脂升高,进而影响血压的稳定;高盐饮食会使人体钠元素摄入过多,加重水钠潴留,升高血压。 个体差异:虽然芹菜对大多数高血压患者有益,但也存在个体差异。有些高血压患者可能对芹菜中的某些成分有特殊反应,或者同时合并其他疾病,如胃肠道疾病等。对于合并严重胃肠道疾病的高血压患者,大量食用芹菜可能会刺激胃肠道,引起不适。这是因为芹菜中的膳食纤维含量相对较高,对于胃肠道功能较弱的患者,过多膳食纤维的摄入可能会加重胃肠道负担。 高血压患者的综合管理 高血压患者不能仅仅依靠食用芹菜来控制血压,还需要进行综合管理。包括保持健康的生活方式,如适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,像散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;保持合理的体重,体重指数(BMI)应控制在18.5~23.9kg/m2之间;戒烟限酒等。同时,需要按照医生的建议规律服用降压药物,定期监测血压,根据血压情况调整治疗方案。不同年龄、性别、生活方式和病史的高血压患者,其综合管理的具体措施可能会有所不同。例如,老年高血压患者可能在运动时需要更加注意安全,避免剧烈运动;女性高血压患者在特殊生理期如孕期、更年期等,血压可能会出现波动,需要更加密切地监测和调整治疗方案;有家族病史的高血压患者可能需要更加严格地控制血压,因为遗传因素在高血压发病中也起到一定作用。

    2025-12-05 18:38:37
  • 孕妇正常血压是多少范围呢

    孕妇正常血压收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,超140/90mmHg为异常;年龄、生活方式(饮食、运动)、病史会影响孕妇血压;孕妇需定期监测血压,有高危因素要增加频率,异常及时就医,要保持良好生活方式,有不适及时告知医生以保障自身和胎儿健康。 一、孕妇正常血压的范围 孕妇正常血压一般收缩压应在90~139mmHg之间,舒张压应在60~89mmHg之间。正常情况下,孕妇的血压不应高于140/90mmHg,如果超过这个范围则可能存在血压异常情况,需要进一步评估。 二、与孕妇血压相关的因素及影响 年龄因素:一般来说,年轻孕妇在孕期血压出现异常的风险相对可能与年龄无直接的线性关联,但不同年龄段孕妇自身的身体基础状况不同。例如,年龄较大的孕妇可能本身存在一些潜在的血管等方面的基础问题,在孕期更容易受到血压波动的影响,需要更密切监测血压。 生活方式因素 饮食:如果孕妇饮食中钠盐摄入过多,会导致水钠潴留,增加血容量,从而可能使血压升高。而合理的饮食,如摄入富含钾、钙、镁等元素的食物,有助于维持血压稳定。例如,多吃新鲜蔬菜水果(富含钾等)、奶制品(富含钙等)等对血压控制有一定益处。 运动:适当的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于维持正常血压。但孕妇运动需要适度,过度运动可能会对身体造成不良影响,而长期缺乏运动则可能导致体重增加,增加血压异常的风险。 病史因素:如果孕妇既往有高血压病史,那么在孕期血压管理更为关键,需要更严格监测血压,因为孕期血压异常可能会加重原有的病情,同时也会对胎儿的生长发育产生不利影响;如果孕妇既往有肾脏疾病等,也可能影响孕期血压,因为肾脏疾病可能会导致水钠代谢紊乱等情况,进而影响血压。 三、特殊人群(孕妇)血压监测的温馨提示 孕妇应定期进行血压监测,一般建议在孕期的每次产检中都要测量血压。如果孕妇本身存在一些高危因素,如既往有高血压家族史、肥胖等情况,更要增加监测频率。一旦发现血压异常,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理。同时,孕妇要保持良好的生活方式,合理饮食、适度运动,保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动也可能影响血压。如果出现头痛、头晕等不适症状,要及时告知医生,以便早期发现和处理可能存在的血压相关问题,保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-12-05 18:38:17
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