陈安九

江苏省人民医院

擅长:对药品调剂工作经验丰富

向 Ta 提问
个人简介
陈安九,副主任药师。 从事医院药学工作三十多年,对药品调剂工作积累了丰富的经验,先后负责门诊药房、住院干部药房的管理,目前统筹协调住院系统药房工作,参与组织综合楼住院药房单剂量分包中心及夜班中心的成立等,获国家实用新型专利1项,担任南京市医疗机构药品质量安全风险评估专家,发表国内学术论文10余篇。展开
个人擅长
对药品调剂工作经验丰富展开
  • 复方黄柏液的神奇功效

    复方黄柏液具显著抗感染功效可抑制多种常见病原菌生长以助创面良好愈合,能调节创面局部炎症反应等改善微环境并加速上皮化,对皮肤溃疡可深入清除坏死物等辅助修复,儿童用需遵医评估,孕妇哺乳期女性用前应咨询医生,有基础病史者用中需密切关注创面及自身基础病变化。 一、抗感染作用 复方黄柏液具有显著的抗感染功效,其所含成分经科学研究证实可抑制多种常见病原菌生长。例如,相关体外实验显示,复方黄柏液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌具有明显的抑制作用,能够有效减少创面感染风险,为创面的良好愈合创造有利条件,尤其适用于存在细菌感染风险的创面情况,从病原学角度保障创面环境的稳定。 二、促进创面愈合 1.改善创面微环境:复方黄柏液能够调节创面局部的炎症反应,减轻创面的红肿、疼痛等症状,营造有利于组织修复的微环境。通过多种药理作用,促进创面血管新生,增加局部组织的血液供应,为细胞的增殖、迁移等修复过程提供充足的营养物质和氧气,从而加速创面的愈合进程。 2.加速上皮化:有临床研究表明,使用复方黄柏液处理的创面,其上皮化速度明显加快。这是因为复方黄柏液中的有效成分能够刺激角质形成细胞的增殖和迁移,促进创面表皮的覆盖,使创面更快地达到愈合状态,减少创面长期不愈带来的诸多问题。 三、对皮肤溃疡的应用 对于皮肤溃疡患者,复方黄柏液具有独特的优势。它可以深入溃疡创面,清除坏死组织和渗出物,保持创面清洁,同时通过上述的抗感染和促进愈合作用,帮助皮肤溃疡逐渐修复。例如在一些糖尿病足溃疡等皮肤溃疡病例中,复方黄柏液能够辅助改善溃疡局部状况,促进溃疡愈合,降低溃疡进一步恶化的风险,提高患者的生活质量。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,使用复方黄柏液时需格外谨慎。应在医生的专业评估下使用,因为儿童的机体代谢和皮肤吸收等生理特点与成人不同,需严格遵循医生指导的使用方法和剂量范围,避免因不当使用对儿童皮肤造成不必要的影响。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性属于特殊群体,在使用复方黄柏液前应咨询医生。虽然目前尚无明确报道显示复方黄柏液会对胎儿或婴儿产生不良影响,但由于其成分可能会通过皮肤吸收等途径进入体内,为确保安全,需在医生权衡利弊后谨慎决定是否使用。 3.有基础病史者:对于本身患有其他慢性疾病(如糖尿病、心脑血管疾病等)的患者,在使用复方黄柏液时,需密切关注创面情况及自身基础疾病的变化。例如糖尿病患者,在使用复方黄柏液促进创面愈合的同时,要注重对血糖的控制,因为血糖情况会影响创面的愈合进程,需综合管理以保障治疗效果和患者健康。

    2025-12-02 10:54:18
  • 阿莫西林主治什么病

    阿莫西林可用于治疗上呼吸道感染相关病症(如咽炎、扁桃体炎等)、下呼吸道感染相关病症(如肺炎等)、泌尿生殖道感染相关病症(如尿道炎、膀胱炎等)、皮肤软组织感染相关病症(如疖、痈等),不同人群使用时需遵循相应用药规范,考虑个体差异、基础病史等情况,由医生根据病情评估决定是否使用及调整用药。 一、上呼吸道感染相关病症 阿莫西林可用于治疗由敏感细菌引起的上呼吸道感染相关病症,例如咽炎、扁桃体炎等。有研究表明,对于由敏感菌株导致的咽部及扁桃体的感染,阿莫西林能够通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,从而帮助缓解感染引起的咽喉疼痛、扁桃体红肿等症状。在儿童群体中,若儿童因敏感菌引发上呼吸道感染,阿莫西林可作为可选药物之一,但需严格遵循相关用药规范,且要关注儿童的个体差异,如年龄较小的儿童在用药时需特别谨慎,需由专业医生根据具体病情评估后决定是否使用。 二、下呼吸道感染相关病症 对于下呼吸道感染,像肺炎等病症,若由敏感细菌引起,阿莫西林也有一定的治疗作用。其作用机制是通过干扰细菌细胞壁的正常合成过程,使细菌无法维持正常的细胞结构和功能,进而达到抑制细菌生长繁殖并将其杀灭的效果。在成人中,当发生由敏感菌导致的肺炎时,阿莫西林可在医生的指导下应用。而在老年人群中使用时,需要考虑老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,医生会根据老年人的具体肝肾功能状态来调整用药相关的考量,但总体上依据病情需要来决定是否选用阿莫西林进行治疗。 三、泌尿生殖道感染相关病症 在泌尿生殖道感染方面,例如尿道炎、膀胱炎等,若由敏感细菌引起,阿莫西林也可发挥治疗作用。它能针对导致泌尿生殖道感染的敏感细菌,通过抑制细胞壁合成来发挥抗菌效能。对于不同性别患者,在使用阿莫西林治疗泌尿生殖道感染时,均需遵循医生的诊断和用药建议。女性患者在经期等特殊时期使用时,也需要根据自身具体情况,由医生评估用药的安全性和有效性;男性患者同样要依据病情,在医生指导下规范使用阿莫西林。 四、皮肤软组织感染相关病症 对于皮肤软组织感染,像疖、痈等病症,若由敏感细菌引起,阿莫西林可以起到治疗作用。它通过作用于细菌细胞壁来杀灭或抑制引起感染的敏感细菌。在不同生活方式的人群中,如长期从事体力劳动易导致皮肤损伤进而引发皮肤软组织感染的人群,当发生相关感染且为敏感菌所致时,可考虑使用阿莫西林,但都需要医生先明确感染的病原菌情况后再做决定。同时,对于有皮肤软组织感染病史或存在糖尿病等基础病史的人群,在使用阿莫西林时更需要谨慎,需密切关注病情变化以及药物可能带来的影响,由医生综合评估后合理用药。

    2025-12-02 10:54:06
  • 胶囊胃镜能检查肠道吗

    胶囊胃镜能检查肠道,其原理是内置摄像与信号传输装置,吞服后随消化道蠕动拍摄图像供医生分析。它有舒适性好、检查范围广的优势,但也存在无法治疗操作、对肠道准备有要求、对特殊情况诊断受限等局限,不同人群检查肠道时胶囊胃镜有不同注意事项,如儿童需家长协助、老年人要兼顾身体状况、特殊病史人群需提前告知医生等。 一、胶囊胃镜检查肠道的原理 胶囊胃镜内置摄像与信号传输装置,当受检者吞服后,胶囊随消化道蠕动逐段移动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和工作站,回放分析胶囊拍摄的图像,从而对整个消化道,包括肠道进行观察。 二、胶囊胃镜检查肠道的优势 舒适性好:受检者只需吞服胶囊即可,无需插管,避免了传统胃镜检查时的痛苦和不适,尤其适合儿童等怕痛或不配合检查的人群,考虑到儿科安全护理原则,对低龄儿童相对友好,减少了检查过程中的心理创伤。 检查范围较广:能够覆盖从食管到结肠的整个消化道,包括肠道,对于肠道疾病如炎症、溃疡、息肉、肿瘤等都可以进行初步筛查。 三、胶囊胃镜检查肠道的局限性 无法进行治疗操作:如果在检查过程中发现肠道内有病变需要进行活检或治疗,胶囊胃镜无法完成,此时可能需要进一步进行传统的肠镜检查及相应治疗。 对肠道准备要求相对较高:虽然不如传统肠镜那样需要严格的肠道清洁准备,但也需要受检者在检查前按照要求进行一定的肠道准备,以保证图像的清晰性,便于医生观察肠道情况,不同个体因生活方式等因素肠道清洁情况不同,需根据自身情况做好准备。 对于一些特殊情况的诊断受限:比如肠道狭窄时,胶囊可能无法通过,此时就不能完成对狭窄部位远端肠道的检查。 四、不同人群检查肠道时胶囊胃镜的注意事项 儿童:低龄儿童在吞服胶囊时需要家长协助,确保胶囊顺利吞服,同时要关注儿童在检查过程中的反应,由于儿童的消化道功能和配合程度与成人不同,需特别注意检查过程的安全性和舒适性,遵循儿科安全护理原则,保证检查顺利进行。 老年人:老年人可能存在消化道蠕动功能减退等情况,在肠道准备时需根据其身体状况合理安排,比如肠道准备的饮食调整等要兼顾老年人的营养状况和消化功能,同时要关注老年人在吞服胶囊时的吞咽能力等,确保胶囊顺利进入消化道进行检查。 有特殊病史人群:如有肠道手术史的人群,需提前告知医生手术情况,因为手术可能会导致肠道解剖结构改变,影响胶囊胃镜的检查效果和顺利进行;对于有心脏起搏器等植入物的人群,需要评估胶囊胃镜检查是否会受到植入物的影响,因为胶囊胃镜工作时可能产生微弱电流,虽然一般不会对心脏起搏器等造成明显干扰,但仍需谨慎评估后再决定是否进行检查。

    2025-12-02 10:54:05
  • 蒲地蓝消炎片和布洛芬能同服吗

    蒲地蓝消炎片具清热解毒等作用,布洛芬属非甾体类抗炎药可解热镇痛抗炎,病情需要时在医生或药师指导下可考虑同服,但需注意不同个体情况,儿童、老年人、肝肾功能不全者有不同用药谨慎要求,同服要关注自身反应,特殊人群需在专业评估下决定是否同服及确定用药方案。 一、药物作用机制 蒲地蓝消炎片具有清热解毒、抗炎消肿的作用,主要用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎等的治疗,其成分多为中药,通过调节机体的免疫等功能发挥作用。布洛芬属于非甾体类抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用,常用于缓解轻至中度疼痛及发热等。 二、同服的可能性及需注意情况 从药物相互作用的角度来看,目前没有明确的禁忌表明蒲地蓝消炎片和布洛芬绝对不能同服,但需要谨慎考虑个体情况。一般来说,如果病情需要,在医生或药师的指导下可以考虑同服。然而,不同个体的身体状况不同,比如有基础肝肾功能不全的患者,两种药物都需要经过肝肾代谢,同服可能会增加肝肾的负担。对于儿童、老年人等特殊人群,更需要格外谨慎,因为他们的肝肾功能相对较弱或身体耐受性不同。儿童用药需尤其谨慎,应在医生评估后,权衡利弊再决定是否同服,并且要密切观察用药后的反应。同时,在同服过程中要注意监测自身的症状变化以及是否出现不适反应,如胃肠道不适等情况,如果出现异常应及时就医。 三、特殊人群的温馨提示 儿童:儿童的肝肾功能尚未发育完全,蒲地蓝消炎片和布洛芬同服时,药物代谢可能受到影响。家长应避免自行给儿童将两者同服,必须在儿科医生的专业指导下,根据儿童的体重、病情严重程度等因素综合判断是否可以同服以及确定合适的用药方案。因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,不当用药可能会对儿童的健康造成不良影响。 老年人:老年人往往伴有不同程度的肝肾功能减退以及可能存在其他基础疾病。他们服用蒲地蓝消炎片和布洛芬同服时,发生药物相互作用导致不良反应的风险相对较高。老年人应在医生的评估下,充分了解自身身体状况和药物可能带来的影响后,再决定是否同服这两种药物。医生会根据老年人的具体情况,如肝肾功能指标、是否患有心血管疾病等基础疾病来综合考量用药的安全性和必要性。 肝肾功能不全者:无论是蒲地蓝消炎片还是布洛芬,都需要经过肝肾代谢,肝肾功能不全者同服这两种药物时,药物在体内的代谢过程会受到干扰,可能导致药物蓄积,加重肝肾功能损害。这类人群在考虑同服这两种药物前,必须咨询医生,医生会根据其肝肾功能的具体情况,评估用药风险,并制定相应的用药方案,可能会调整药物剂量或选择其他更合适的治疗方式。

    2025-12-02 10:53:54
  • 布洛芬退烧药副作用有哪些

    布洛芬使用可能引发多种不良反应,包括胃肠道反应(抑制COX-1致胃黏膜保护作用减弱,有胃肠道疾病史者风险更高)、神经系统反应(可致头痛头晕等,偏头痛病史者可能诱发或加重头痛)、肝肾功能损害(长期或过量使用影响肝肾功能,肝肾功能不全者风险显著增加)、心血管系统影响(长期使用可能增加心血管事件风险,有心血管疾病危险因素者需权衡利弊)、血液系统影响(少数人出现血小板功能异常等,有出血倾向或血液系统疾病者需特别注意)、过敏反应(部分人可能过敏,有药物过敏史者需警惕)。 神经系统反应 部分人使用布洛芬后可能出现头痛、头晕等神经系统症状。这可能与布洛芬影响了中枢神经系统的一些神经递质或相关生理过程有关。一般来说,正常人群使用后出现轻度头痛、头晕通常可耐受,但对于本身有神经系统疾病,如偏头痛病史的人群,使用布洛芬后可能会诱发或加重头痛症状,因为布洛芬的作用机制可能干扰了与偏头痛发作相关的神经调节通路。 肝肾功能损害 长期或过量使用布洛芬可能对肝肾功能造成一定影响。布洛芬主要在肝脏代谢,经过肾脏排泄。过量使用时,可能加重肝脏的代谢负担,影响肝功能;同时,也可能对肾脏的血流灌注等产生影响,长期以往可能导致肾功能异常。对于本身肝肾功能不全的患者,由于其肝肾功能已经相对较弱,使用布洛芬后发生肝肾功能损害的风险会显著增加,需要格外谨慎使用,使用过程中可能需要密切监测肝肾功能指标。 心血管系统影响 有研究表明,长期使用布洛芬可能与心血管事件风险增加相关,如可能增加心肌梗死、中风的发生风险。这可能是因为布洛芬抑制了COX-2,而COX-2相关的前列腺素在维持心血管系统的正常功能中也有一定作用,抑制后可能干扰了心血管的正常调节机制。对于本身有心血管疾病危险因素,如高血压、冠心病等病史的人群,使用布洛芬时需要权衡利弊,因为这类人群使用后心血管事件风险可能进一步升高。 血液系统影响 少数人使用布洛芬后可能出现血小板功能异常、白细胞减少等血液系统反应。布洛芬可能通过影响血小板的聚集功能等发挥作用,对于有出血倾向或血液系统疾病的人群,使用布洛芬需要特别注意,因为可能会加重出血风险或影响血液系统的正常状态。例如,患有血小板减少性紫癜的患者,使用布洛芬后可能进一步影响血小板功能,导致出血症状加重。 过敏反应 部分人可能对布洛芬过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,一旦出现过敏症状应立即停药并进行相应治疗。对于有药物过敏史的人群,使用布洛芬前需要格外警惕过敏反应的发生,在使用过程中要密切观察自身症状。

    2025-12-02 10:53:39
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