孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 克痤隐酮凝胶烧烂脸

    使用克痤隐酮凝胶后出现烧烂脸可能是个体对药物成分过敏不耐受或使用方法不当所致,此时应立即停用该凝胶并用清水轻柔冲洗脸部,儿童低龄应避免使用此凝胶,孕妇使用后出现情况需及时赴医院皮肤科,敏感肌肤人群用前应先试用,一旦出现烧烂脸情况应尽快赴正规医院皮肤科就诊,医生会评估皮肤损伤程度等并给予针对性治疗如用修复皮肤屏障药物或抗感染治疗等。 一、使用克痤隐酮凝胶出现烧烂脸的可能原因分析 使用克痤隐酮凝胶后出现烧烂脸情况,可能是个体对药物中的某些成分存在过敏或不耐受反应,例如药物中的某些活性成分可能刺激皮肤,当皮肤本身处于敏感状态(如皮肤屏障功能受损、有炎症等)时,使用该药物易超出皮肤耐受范围,导致皮肤出现烧烂样损伤;也可能是使用方法不当,如使用频率过高、涂抹面积过大等,使皮肤过度接触药物而引发不良反应。 二、出现烧烂脸情况的初步处理方式 若使用克痤隐酮凝胶后出现烧烂脸状况,首先应立即停止使用该凝胶,用清水轻柔且缓慢地冲洗脸部,以最大程度清除残留的药物成分,减少药物持续对皮肤的刺激。在此过程中,要避免用手搔抓脸部,防止进一步损伤皮肤导致感染等情况加重。 三、不同人群的特殊注意事项 儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩,克痤隐酮凝胶中的成分可能对其皮肤产生更强刺激,低龄儿童应严格避免使用该凝胶。若儿童不慎使用后出现烧烂脸情况,需尽快带其就医,由医生根据儿童具体情况进行专业处理,因为儿童皮肤修复能力虽有但仍需谨慎对待异常损伤。 孕妇群体:孕妇属于特殊用药人群,使用任何外用药都需格外谨慎。若孕妇使用克痤隐酮凝胶后出现烧烂脸情况,不能自行随意处理,应及时前往医院皮肤科,在医生的专业评估下采取合适的处理措施,医生会综合考虑孕妇及胎儿情况来制定安全的治疗方案。 敏感肌肤人群:本身皮肤屏障功能较弱、易敏感的人群,在使用克痤隐酮凝胶前,应先在小块皮肤上进行试用,观察一段时间有无不适反应。若使用后出现烧烂脸情况,需立即停用该凝胶,并及时就医,由医生判断皮肤损伤程度及后续的修复等处理方案,因为敏感肌肤人群皮肤自我修复能力相对较弱,更需专业干预。 四、医学专业建议 一旦出现使用克痤隐酮凝胶后烧烂脸的情况,应尽快前往正规医院皮肤科就诊。医生会通过详细检查评估皮肤损伤的具体程度,如观察皮肤损伤范围、深度等,同时会询问用药的详细情况(包括使用频率、用量等),进而明确病因。随后医生会给予针对性治疗,可能会使用修复皮肤屏障的药物等促进皮肤恢复,若有感染等情况还会采取相应抗感染等治疗措施。

    2025-12-02 10:49:00
  • 盐酸左氧氟沙星片的功效与作用是什么

    盐酸左氧氟沙星片对肠杆菌科细菌、革兰阴性菌、部分革兰阳性菌有抗菌活性,可用于治疗呼吸道、泌尿系统、皮肤软组织等感染,18岁以下儿童一般不建议使用,孕妇及哺乳期妇女应避免使用,老年人需据肾功能调整剂量,大量临床研究证实其作用机制,有基础疾病者及用药时生活方式需注意 一、抗菌谱及对应感染治疗 盐酸左氧氟沙星片属喹诺酮类抗菌药,对多种病原菌具有抗菌活性。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有较强抗菌活性,可用于治疗由这些细菌引起的呼吸道感染,如肺炎、慢性支气管炎急性发作等;对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌也有良好作用,可应用于泌尿系统感染,像肾盂肾炎、膀胱炎等;同时对部分革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌等有抗菌作用,可用于皮肤软组织感染等情况。其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用。 二、特殊人群需谨慎考量 儿童群体:18岁以下儿童骨骼发育尚不完善,该药物可能影响软骨发育,一般不建议使用。若有感染性疾病需治疗,应优先考虑其他更安全的抗菌药物,如经医生评估后确需使用,需密切监测骨骼相关情况。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用可能对胎儿产生不良影响,哺乳期妇女用药时药物可通过乳汁分泌,可能影响婴儿,所以此类人群应避免使用该药物,如需用药需在医生指导下权衡利弊。 老年人群:老年人肾功能多有减退,药物排泄减慢,易在体内蓄积,用药时需根据肾功能调整剂量,用药过程中要加强对肝肾功能等指标的监测,关注身体出现的不良反应,如胃肠道不适、中枢神经系统反应等情况。 三、作用的科学依据支撑 大量临床研究证实,盐酸左氧氟沙星片通过作用于细菌DNA复制过程,有效抑制细菌生长繁殖。例如在呼吸道感染治疗中,多项临床对照试验显示,使用该药物治疗相应细菌感染引起的肺炎等疾病,能有效改善患者咳嗽、发热等症状,缩短病程,其抗菌效果经细菌学检测等证实与药物对病原菌的抑制机制相符。在泌尿系统感染治疗中,对膀胱炎、肾盂肾炎等患者应用该药物,可显著降低尿液中的细菌数量,缓解尿频、尿急、尿痛等症状,这都基于其对病原菌的特异性抗菌作用。 四、与其他情况关联 对于有基础疾病的患者,如本身有肾功能不全的患者使用盐酸左氧氟沙星片时更需谨慎,因为肾功能不全影响药物代谢排泄,易导致药物蓄积引发不良反应。而生活方式方面,用药期间应注意休息,保持充足水分摄入,有助于疾病恢复,同时要避免饮酒等,因为饮酒可能加重胃肠道反应等不良反应。

    2025-12-02 10:49:00
  • 头孢一定要吃满三天吗

    头孢类药物使用疗程不能一概而论要求吃满三天,需综合感染类型、病情恢复情况及特殊人群个体差异等多方面因素,由医生进行个体化判断来确定合适疗程,如不同感染类型疗程不同,病情恢复好可据情况缩短疗程,儿童、老年等特殊人群因自身特点疗程确定也有差异。 一、感染类型影响疗程 不同的感染类型所需的头孢疗程不同。例如,对于单纯的轻度社区获得性肺炎,可能使用头孢类药物3-5天即可;而对于较为严重的复杂性腹腔感染,头孢类药物的使用疗程可能需要7-10天甚至更长时间,这是因为不同感染部位的细菌清除难度以及感染的严重程度各异,需要根据临床感染的具体情况来判断,不能机械地规定一定要吃满三天。 二、病情恢复情况的指导作用 1.症状改善方面:如果患者使用头孢类药物后,感染相关的症状如发热、咳嗽、腹痛等明显改善,血常规等炎症指标逐渐恢复正常,那么可以考虑在医生评估后适当缩短头孢类药物的使用疗程。例如,一个上呼吸道感染的患儿,使用头孢类药物后体温在2-3天内恢复正常,且其他症状缓解,血常规中白细胞等指标也趋于正常,此时可能不需要严格吃满三天。 2.微生物学结果:如果能进行病原学检查,当明确病原体被有效控制,如通过痰液培养等发现引起感染的细菌被抑制,也可以依据检查结果来调整头孢类药物的使用疗程。比如,对于尿路感染患者,若尿培养提示细菌被清除,即使使用头孢类药物未满三天,也可能根据情况停药。 三、特殊人群的差异 1.儿童人群:儿童的肝肾功能发育尚未完善,在使用头孢类药物时需要更加谨慎地考虑疗程。对于幼儿的轻度呼吸道感染,会优先考虑非药物干预措施,如加强护理等,如果确实需要使用头孢类药物,会根据感染的具体情况,相对更严格地评估疗程,但也不是机械要求吃满三天。例如,对于新生儿的感染,由于其生理特殊性,头孢类药物的使用疗程需要综合感染部位、病情严重程度等多方面因素来确定,可能短于成人的某些常规疗程情况。 2.老年人群:老年人往往伴有基础疾病,肝肾功能减退,在使用头孢类药物时,疗程的确定会更注重个体的肝肾功能状况以及感染控制情况。如果老年患者感染较轻且肝肾功能正常,可能根据感染类型适当缩短疗程;若老年患者感染较重且肝肾功能有一定程度减退,会在保证感染控制的前提下,谨慎调整头孢类药物的使用时长,不会盲目要求吃满三天。 总之,头孢类药物的使用疗程不能一概而论要求吃满三天,而是要综合感染类型、病情恢复情况以及特殊人群的个体差异等多方面因素,由医生进行个体化的判断来确定合适的用药疗程。

    2025-12-02 10:48:52
  • 醋延胡索的功效与作用是什么

    醋延胡索具有显著镇痛作用,可通过影响神经递质传递抑制痛觉冲动传导,对不同人群疼痛有应用价值但孕妇等特殊人群需谨慎;有镇静功效,能调节中枢神经系统兴奋性改善睡眠问题,儿童、老年人等使用需谨慎;对心血管系统有调节作用,可扩张血管降低血压,有相关风险或病史人群使用前需咨询医生且需配合健康生活方式。 一、醋延胡索的镇痛作用 醋延胡索具有显著的镇痛功效。多项药理学研究表明,醋延胡索中的有效成分能够通过多种途径发挥镇痛效应。例如,其可以影响中枢神经系统内的神经递质传递,抑制痛觉相关的神经冲动传导。研究发现,醋延胡索能使脑内5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等神经递质的含量发生变化,从而起到镇痛作用。这种镇痛作用在不同年龄、性别以及不同生活方式的人群中均有一定体现,对于有疼痛症状的患者,尤其是因各种原因导致的急慢性疼痛,醋延胡索的镇痛作用具有一定的应用价值。但对于特殊人群,如孕妇等,由于其生理特殊性,使用醋延胡索需谨慎评估,因为目前虽有其镇痛的相关研究,但孕妇使用可能存在潜在风险,需在专业医生指导下权衡利弊。 二、醋延胡索的镇静作用 醋延胡索还具有镇静功效。相关实验研究显示,醋延胡索能够调节中枢神经系统的兴奋性,起到镇静安神的效果。它可以使过度兴奋的神经中枢得到抑制,让人的情绪趋于平稳,有助于改善失眠等睡眠问题。不同年龄的人群对其镇静作用的反应可能有所不同,对于儿童,由于其神经系统发育尚未完全成熟,使用醋延胡索需格外谨慎,避免因不当使用影响其神经系统发育;对于老年人,其身体机能有所下降,在使用醋延胡索时也需要密切关注是否出现过度镇静等不良反应。性别方面,一般无明显差异,但个体差异仍需考虑。有睡眠障碍的人群可在一定程度上受益于醋延胡索的镇静作用,但同样需要在专业指导下使用,尤其是有基础病史的人群,需结合自身病史综合判断。 三、醋延胡索对心血管系统的作用 在心血管系统方面,醋延胡索具有一定的调节作用。研究发现,醋延胡索可能通过扩张血管等机制来影响心血管功能。它可以使外周血管阻力降低,从而在一定程度上降低血压。对于有高血压风险或轻度高血压的人群,醋延胡索可能在辅助调节血压方面有一定潜在作用,但不能替代正规的降压药物治疗。不同生活方式的人群,如长期高盐饮食、缺乏运动的人群,在使用醋延胡索辅助调节心血管功能时,仍需配合健康的生活方式调整。同时,有心血管基础病史的人群,使用醋延胡索前需咨询医生,因为其对心血管系统的具体影响可能因个体的病史情况而有所不同。

    2025-12-02 10:48:51
  • 服用派格宾后能否同时服用阿莫西林

    派格宾用于治慢性乙型肝炎等,阿莫西林治细菌感染,目前无确凿大规模临床研究表明两者有严重直接药理学相互作用但受多因素影响,儿童联用需儿科医生严格评估,孕妇及哺乳期女性联用需相关专业医生全面评估,肝肾功能不全人群联用医生要密切监测肝肾功能指标,总体需专业医生综合患者病情、年龄、肝肾功能等多方面因素评估后确定患者不应自行联用应及时就医详告病史用药史。 一、药物基本属性及相互作用初步分析 派格宾是聚乙二醇干扰素α-2b注射液,主要用于治疗慢性乙型肝炎等疾病,通过调节机体免疫等机制发挥作用;阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,用于治疗细菌感染。目前尚无确凿的大规模临床研究表明派格宾与阿莫西林直接存在严重的药理学相互作用导致不良反应显著增加,但药物之间的相互作用可能受个体差异、肝肾功能等多种因素影响。 二、不同人群联用需考虑的情况 (一)儿童人群 儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,派格宾和阿莫西林联用可能对肝肾功能产生的影响尚不明确,且儿童用药安全性评价相对有限,因此儿童如需联用这两种药物,必须由儿科医生进行严格评估,综合考虑儿童的病情严重程度、肝肾功能状态以及潜在的药物相互作用风险后谨慎决定,因为任何药物联用都可能给儿童尚未成熟的机体带来未知的代谢负担等问题。 (二)孕妇及哺乳期女性 孕妇使用派格宾可能对胎儿产生影响,而阿莫西林在孕妇及哺乳期女性中的使用也需权衡利弊。目前缺乏派格宾与阿莫西林联用对孕妇及哺乳期女性及其胎儿、婴儿影响的充分研究数据,所以此类特殊人群如需联用,必须由妇产科或感染科等相关专业医生进行全面评估,医生会综合考虑药物对母体疾病治疗的必要性以及对胎儿或婴儿潜在的风险,如药物是否会通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿等情况来做出决策。 (三)肝肾功能不全人群 对于本身存在肝肾功能不全的患者,派格宾主要经肾脏等代谢,阿莫西林也主要通过肾脏排泄等,肝肾功能不全可能影响两种药物的代谢清除,进而增加药物在体内蓄积的风险,联用后发生不良反应的可能性可能升高。因此这类人群联用派格宾和阿莫西林时,医生需要密切监测患者的肝肾功能指标,根据指标变化调整用药方案,以最大程度保障用药安全。 三、总体建议 服用派格宾后是否能同时服用阿莫西林不能一概而论,需由专业医生根据患者的具体病情、年龄、肝肾功能等多方面因素进行综合评估后才能确定。患者不应自行决定联用这两种药物,应及时就医,向医生详细告知自身的疾病史、用药史等情况,以便医生做出合理的用药决策。

    2025-12-02 10:48:31
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