孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 排毒清脂胶囊的功效

    排毒清脂胶囊具化瘀降脂功效可通过调节脂质代谢改善血脂异常相关机体代谢紊乱,有通便作用能通过促进肠道蠕动等改善肠道微环境助排便,有消痤作用可能通过促进毒素排出缓解因毒素堆积的痤疮问题,孕妇禁用因其可能致胎儿不良妊娠结局,儿童因器官功能未完善且缺乏研究应避免使用,其具体功效应用需专业医护人员指导不可自行盲目用药。 一、化瘀降脂功效 排毒清脂胶囊具有一定的化瘀降脂功效,相关科学研究表明,其成分可能通过调节脂质代谢途径发挥作用。例如,有研究显示,在高脂血症模型动物实验中,服用排毒清脂胶囊可观察到血清总胆固醇、甘油三酯等血脂指标有不同程度的改善,推测其可能通过影响脂代谢相关酶的活性或调节脂蛋白代谢等机制,起到降低血脂、化瘀的作用,有助于改善因血脂异常引发的相关机体代谢紊乱情况,但具体作用机制需基于更多深入的药理学研究进一步明确。 二、通便消痤功效 (一)通便作用 排毒清脂胶囊具备一定通便功效,从肠道功能调节角度来看,其成分可能通过促进肠道蠕动、增加粪便含水量等方式发挥作用。有研究发现,该药物能在一定程度上改善肠道微环境,刺激肠道黏膜神经末梢,增强肠道推进性运动,从而帮助排便,减少体内毒素因粪便滞留而被重吸收的情况,这对于维持机体内环境稳定有一定意义。 (二)消痤作用 在消痤方面,排毒清脂胶囊可能是通过改善因体内毒素堆积导致的皮肤问题。当体内毒素随粪便排出增加后,皮肤相关的痤疮等问题可能会得到缓解。例如,部分临床观察显示,对于因肠胃湿热、毒素淤积引起的痤疮患者,在服用排毒清脂胶囊后,痤疮的严重程度有所减轻,皮疹数量减少,这可能与药物促进毒素排出、调节机体内部环境有关,但具体的皮肤修复机制还需结合皮肤生理学等多学科研究进一步阐释。 三、特殊人群提示 (一)孕妇 孕妇属于特殊人群,由于排毒清脂胶囊可能对胎儿发育产生潜在风险,基于循证医学原则,孕妇禁用该药物,以避免因药物成分可能带来的致畸、流产等不良妊娠结局。 (二)儿童 儿童身体处于生长发育阶段,各器官功能尚未完善,排毒清脂胶囊的药效及安全性在儿童群体中缺乏足够的临床研究支持,为保障儿童健康,应避免儿童使用该药物,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预来解决儿童可能出现的相关健康问题。 需注意,排毒清脂胶囊的具体功效及应用需在专业医护人员的指导下进行,应严格依据科学研究及临床验证结果来合理认识其作用,不可自行盲目用药,以确保用药安全及疗效的可靠。

    2025-12-02 10:45:03
  • 氢溴酸山莨菪碱注射作用

    氢溴酸山莨菪碱可解除平滑肌痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌,儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性使用需分别谨慎对待,儿童要遵医嘱密切观察反应,老年人需关注心肝肾等功能,妊娠期及哺乳期女性用前应咨询医生综合评估利弊。 一、解除平滑肌痉挛 氢溴酸山莨菪碱可竞争性拮抗M胆碱受体,能明显解除平滑肌痉挛,尤其对胃肠平滑肌有较强的松弛作用,可缓解胃肠绞痛等。大量基础研究及临床实践证实,其对胃肠道痉挛引起的疼痛有良好的缓解效果,能使平滑肌的蠕动恢复正常节律。例如在一些因胃肠道痉挛导致腹痛的患者中,使用该药物后能有效缓解疼痛症状,这是基于其对平滑肌的直接作用机制,通过阻断M受体,减少乙酰胆碱对平滑肌的兴奋作用,从而达到解痉目的。 二、改善微循环 该药物能改善微血管痉挛,从而改善微循环。研究表明,它可以使微血管的血流速度加快,流量增加,有助于改善组织的缺血缺氧状态。在一些因微循环障碍导致的疾病中,如感染性休克早期,氢溴酸山莨菪碱通过改善微循环,为组织器官提供更充足的血液供应,对病情的缓解有积极意义。其作用机制是通过解除微血管痉挛,降低血管阻力,增加毛细血管的开放数量等多种途径来实现对微循环的改善。 三、抑制腺体分泌 氢溴酸山莨菪碱能抑制唾液腺等外分泌腺的分泌,可用于麻醉前给药,以减少呼吸道分泌物,防止分泌物阻塞呼吸道而引起窒息及吸入性肺炎等并发症。这是因为它对M胆碱受体的阻断作用,抑制了腺体细胞分泌相关物质的功能。大量麻醉相关的临床研究都证实了其在麻醉前给药时抑制腺体分泌的有效作用,能够为麻醉操作创造更安全的呼吸道环境。 特殊人群提示 儿童:儿童使用氢溴酸山莨菪碱需谨慎,因其神经系统发育尚未完全,对药物的反应可能与成人不同。要严格遵循医疗专业人员的指导,密切观察用药后的反应,如出现不良反应需及时处理。由于儿童的生理特点,其对药物的代谢和耐受能力与成人有差异,所以在使用时要充分考虑其年龄因素带来的影响。 老年人:老年人使用时要关注其心、肝、肾功能等情况。因为老年人各器官功能有所减退,药物在体内的代谢、排泄等过程可能会受到影响,需要密切监测用药后的身体反应,根据身体状况调整可能的用药相关情况,但具体用药需在医生评估后进行。 妊娠期及哺乳期女性:妊娠期及哺乳期女性使用氢溴酸山莨菪碱应咨询医生。该药物对胎儿和婴儿的影响尚不明确,需要医生综合评估用药的必要性和风险,在确保利大于弊的情况下谨慎使用,以保障母婴的健康。

    2025-12-02 10:44:54
  • 保和丸的功效与作用

    保和丸有消食、导滞、和胃功效,可消食化积、调理脾胃功能、治食积证等,儿童、孕妇、老年人使用时需注意,儿童用需谨慎,孕妇要评估后决定,老年人用要关注个体差异及药物相互作用。 消食化积方面:能够有效促进食物的消化,对于食积停滞所导致的脘腹胀满有良好的缓解作用。现代药理学研究表明,保和丸中的山楂等成分可以增强胃蛋白酶活性,促进胃消化液分泌,帮助分解食物中的脂肪、蛋白质等,从而加速食物的消化进程。例如,对于因暴饮暴食导致食物在胃肠内堆积,出现腹胀、腹痛等症状的人群,保和丸可以发挥消食的作用,减轻胃肠的负担。 调理脾胃功能方面:有助于恢复脾胃的正常运化功能。它可以调节胃肠运动,改善胃肠功能紊乱的状态。比如,一些脾胃功能较弱,进食后容易出现消化不良、食欲不振等情况的人,服用保和丸后能够使脾胃的运化功能得到改善,进而提高食欲,使身体能够更好地从食物中获取营养。 对消化系统相关病症的作用:可用于治疗食积证,常见的症状包括脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕逆、或大便泄泻等。在临床应用中,对于因饮食不节引起的急性胃炎、消化不良等疾病有一定的治疗效果。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,其脾胃功能相对较弱且个体差异较大。一般来说,儿童使用保和丸需要谨慎,应在医生的指导下根据具体病情和体重等因素来决定是否使用以及使用的剂量等。因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢能力与成人不同,不当使用可能会对儿童的身体造成不良影响。例如,低龄儿童由于身体各器官功能尚未完善,应优先考虑非药物干预来解决消化不良等问题,如调整饮食结构等,只有在必要时且在医生严格指导下才可使用保和丸。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于孕期身体的生理变化,使用药物需要格外谨慎。保和丸中某些成分可能会对孕妇及胎儿产生潜在影响,所以孕妇应在医生的评估下决定是否使用。如果孕妇出现食积相关问题,首先应考虑通过调整饮食等非药物方式来缓解,如避免食用不易消化的食物等,若必须使用保和丸,需在医生的专业判断下权衡利弊后谨慎使用。 老年人:老年人的脾胃功能通常会随着年龄增长而有所减退,使用保和丸时也需要关注个体差异。老年人可能同时患有其他疾病,存在多种药物联用的情况,需要考虑药物之间的相互作用。例如,一些老年人可能正在服用其他治疗慢性病的药物,在使用保和丸前应告知医生,由医生评估是否可以使用以及使用过程中可能出现的药物相互作用等问题,以确保用药安全。

    2025-12-02 10:44:45
  • 髋骨性关节炎应该服用硫酸软骨素还是硫酸氨基葡萄糖

    硫酸氨基葡萄糖对髋骨性关节炎有一定改善作用机制涉及抑制软骨降解酶等,硫酸软骨素循证证据稍不足可能通过减轻炎症等影响但需更多研究,个体差异中年龄、生活方式、基础病史会影响用药,特殊人群如孕妇等使用需医生充分评估风险收益。 一、硫酸氨基葡萄糖对髋骨性关节炎的循证情况 多项临床研究及Meta分析显示,硫酸氨基葡萄糖可对髋骨性关节炎起到一定改善作用。其作用机制可能涉及抑制软骨降解酶的活性,从而减少软骨基质的破坏,同时促进软骨细胞合成蛋白多糖等软骨基质成分。例如,部分随机对照试验表明,服用硫酸氨基葡萄糖的髋骨性关节炎患者在疼痛缓解、关节功能改善方面有一定效果,能在一定程度上延缓疾病的进展,但不同个体的反应存在差异,这与患者的病情严重程度、个体代谢等因素相关。 二、硫酸软骨素对髋骨性关节炎的循证情况 相对硫酸氨基葡萄糖,硫酸软骨素针对髋骨性关节炎的循证证据稍显不足。不过也有研究提示,硫酸软骨素可能通过减轻炎症反应等途径对髋骨性关节炎产生影响。有研究发现,硫酸软骨素可在一定程度上降低关节局部的炎症因子水平,进而改善关节的疼痛等症状,但现有证据的力度和广度不如硫酸氨基葡萄糖充分,其对髋骨性关节炎的具体疗效及适用人群还需更多高质量研究进一步明确。 三、个体差异因素影响 (一)年龄因素 老年患者髋骨性关节炎发生率较高,其身体机能衰退,药物代谢等能力下降,在使用硫酸软骨素或硫酸氨基葡萄糖时,需更谨慎评估,因为年龄可能影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,进而影响疗效及不良反应发生风险。 (二)生活方式因素 长期从事重体力劳动或关节过度使用的髋骨性关节炎患者,单纯依靠硫酸软骨素或硫酸氨基葡萄糖可能难以达到理想的治疗效果,需结合康复训练、减少关节过度负荷等综合干预措施,药物使用需与生活方式调整相配合。 (三)基础病史因素 若患者合并其他基础疾病,如肝肾功能不全等,使用硫酸软骨素或硫酸氨基葡萄糖时需考虑药物对肝肾功能的影响以及药物相互作用等情况。例如,肝肾功能不全患者可能存在药物代谢障碍,需要调整用药相关的评估和决策。 四、特殊人群提示 孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用硫酸软骨素或硫酸氨基葡萄糖时需格外谨慎。目前关于这两种药物在特殊人群中的循证数据相对有限,其对胎儿、婴儿的潜在影响不明确,因此在特殊人群中使用这两种药物时,必须由医生充分评估风险与收益,权衡利弊后再决定是否使用,以保障特殊人群的健康安全。

    2025-12-02 10:44:43
  • 吲哚布芬能替代阿司匹林吗

    吲哚布芬和阿司匹林均为抗血小板聚集药物,但不能简单相互替代,二者在作用机制、临床应用、安全性等方面存在差异,临床应根据患者具体情况综合选择,有时可能联合用药。作用机制上阿司匹林不可逆抑制COX,吲哚布芬可逆抑制;临床应用阿司匹林更广泛,吲哚布芬用于特定缺血及透析血栓预防;安全性上胃肠道反应、出血风险及特殊人群用药各有特点。 阿司匹林通过不可逆地抑制环氧化酶(COX),减少血栓素A2(TXA2)的生成,从而发挥抗血小板聚集作用。 吲哚布芬是一种可逆性抑制血小板环氧化酶的药物,通过抑制TXA2的合成来发挥抗血小板聚集功效。 临床应用 阿司匹林:临床应用更为广泛,可用于预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险等。 吲哚布芬:主要用于动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成,也可用于血液透析时预防血栓形成。 安全性 胃肠道反应:阿司匹林较常见胃肠道不适,如恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等,长期使用还可能增加胃溃疡、胃出血风险;吲哚布芬引起胃肠道反应相对较少,但也可能有消化不良、腹痛、腹泻等胃肠道不适表现。 出血风险:两者都有出血风险,但机制和程度有所不同。一般来说,在某些特定人群中,需权衡吲哚布芬和阿司匹林的出血风险差异。比如有胃肠道出血病史的患者,使用阿司匹林可能进一步增加出血风险,而吲哚布芬相对可能更具优势,但仍需评估个体情况。 特殊人群 老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用吲哚布芬或阿司匹林时都需更密切监测,因为药物代谢和排泄受影响可能导致药物蓄积,增加不良反应风险。例如,老年人使用阿司匹林时,需关注是否有隐匿性胃肠道出血等情况;吲哚布芬同样要注意其对肝肾功能的影响及出血倾向。 有出血倾向人群:无论是吲哚布芬还是阿司匹林,有出血倾向者使用都需谨慎。如患有血友病等出血性疾病的患者,使用这两种药物可能加重出血症状。 儿童:儿童一般不优先使用阿司匹林来进行抗血小板聚集等常规治疗,吲哚布芬也不推荐用于儿童,因为儿童使用这些抗血小板药物的安全性和有效性证据相对不足,且儿童处于生长发育阶段,药物对其潜在影响更需谨慎评估。 总之,吲哚布芬不能完全替代阿司匹林,在临床应用中需根据患者具体情况,如病情、基础疾病、出血风险等多方面因素来综合选择合适的药物,有时可能会联合用药,而不是简单的相互替代。

    2025-12-02 10:44:42
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