孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 吃布洛芬隔了3小时还能吃吗

    布洛芬吃了隔3小时能否再吃不能一概而论,需综合年龄、肝肾功能等因素判断,成人肝肾功能成熟但有肝肾功能不全等情况需遵医嘱,儿童肝肾功能不完善,6个月以下婴儿严格遵医嘱,6个月以上儿童超38.5℃且间隔6-8小时以上才考虑再用,肝肾功能正常者3小时间隔再服增不良反应风险,肝肾功能异常者必须遵医嘱,总之不能自行盲目决定再服以保证用药安全有效。 布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药,一般来说,正常情况下如果服用后隔了3小时,是否还能吃需要根据具体情况判断。通常布洛芬的血浆半衰期约为1.8-2小时左右,但药物在体内达到有效血药浓度并维持一定时间来发挥解热、镇痛等作用。不过每个人的个体差异较大,包括年龄、肝肾功能等因素都会影响药物在体内的代谢。对于成人来说,如果服用布洛芬后3小时,疼痛或发热等症状仍未缓解,一般不建议立即再次服用。而对于儿童,由于其肝肾功能尚未发育完全,更需要谨慎对待。儿童使用布洛芬时需要严格按照体重等计算合适剂量,且间隔时间等也有更严格的要求,一般建议儿童使用布洛芬的间隔时间为6-8小时。 年龄因素影响 成人:成人的肝肾功能相对较为成熟,药物代谢相对稳定。但也需要关注自身的身体状况,比如有肝肾功能不全的成人,药物代谢会减慢,这时候即使间隔3小时也不建议随意再次服用布洛芬,需要咨询医生。 儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能不完善。6个月以下婴儿用药需严格遵医嘱,因为婴儿的身体对药物的耐受和代谢能力与成人差异很大。对于6个月以上的儿童,使用布洛芬退热时,一般建议体温超过38.5℃且间隔6-8小时以上才能再次使用,若服用后3小时体温未下降到安全范围,不能自行再次服用,应及时就医,由医生评估后进行处理。 肝肾功能因素影响 肝肾功能正常者:在肝肾功能正常的情况下,布洛芬按常规间隔使用相对安全,但3小时间隔较短,再次服用可能增加不良反应的发生风险,如胃肠道不适(恶心、呕吐、消化不良等)、肝肾功能损伤等潜在风险。 肝肾功能异常者:无论是成人还是儿童,若存在肝肾功能异常,药物代谢会受到影响,药物在体内蓄积的可能性增加,这时候即使间隔3小时也不可以随意服用布洛芬,必须在医生的指导下根据具体肝肾功能情况来决定是否能再次用药以及用药剂量等。 总之,吃布洛芬隔了3小时是否能吃不能一概而论,需要综合考虑年龄、肝肾功能等多种因素,不能自行盲目决定再次服用,以确保用药安全有效。

    2025-12-02 10:42:02
  • 阿莫罗芬的严重副作用

    阿莫罗芬是抗真菌药物,其严重副作用相对较少但仍有情况,包括皮肤相关的严重皮疹、难以缓解的剧烈瘙痒,以及全身系统的肝脏损害、过敏样休克等,使用时医生要询问患者相关情况权衡利弊,患者用药中需关注自身变化,出现严重副作用表现及时就医。 皮肤相关反应: 严重皮疹:有个别报道使用阿莫罗芬后出现严重的皮疹,如剥脱性皮炎等,这属于较为严重的过敏反应表现。从病理机制来看,可能是药物作为外来抗原,引发了机体异常的免疫反应,导致皮肤的表皮细胞等受到损伤,出现广泛的红斑、丘疹、水疱等,进而融合成片,表皮剥脱等情况。在年龄方面,不同年龄段都有可能发生,但过敏体质者相对更易出现此类严重皮肤反应。对于儿童,由于其免疫系统发育尚不完善,一旦发生可能病情进展相对较快,需要更加密切观察。 皮肤瘙痒剧烈且难以缓解:部分患者使用阿莫罗芬后会出现难以忍受的皮肤瘙痒,严重影响生活质量,虽然不属于致死性等极端严重情况,但也给患者带来极大痛苦。其发生可能与药物刺激皮肤神经末梢等因素有关,在生活方式方面,如果患者搔抓过度可能会进一步加重皮肤损伤,如导致皮肤破损、感染等。 全身系统反应: 肝脏损害:极少数情况下,阿莫罗芬可能引起肝脏损害,表现为肝功能指标异常,如转氨酶升高等。肝脏是药物代谢的重要器官,药物在肝脏内经过一系列代谢过程,若药物对肝细胞产生毒性作用,就会影响肝细胞的正常功能,导致转氨酶等从肝细胞内释放到血液中,使血液中的转氨酶水平升高。对于有基础肝脏疾病的患者,如本身患有肝炎等,使用阿莫罗芬后发生肝脏损害的风险可能相对更高,需要在用药前评估患者肝功能情况,并在用药过程中监测肝功能。老年人由于肝脏功能本身有所减退,也需要更加谨慎监测。 过敏样休克:这是极为严重的副作用,虽然发生概率极低,但一旦发生可危及生命。其机制是药物进入机体后,快速激发强烈的Ⅰ型超敏反应,导致机体释放大量组胺等活性物质,引起血管扩张、血压急剧下降、支气管痉挛等一系列严重的循环和呼吸功能障碍表现。无论年龄大小,过敏体质者发生过敏样休克的风险相对较高,在用药过程中需要密切观察患者的生命体征等情况,一旦出现相关症状需立即采取急救措施。 在使用阿莫罗芬时,医生需要详细询问患者的过敏史、基础疾病等情况,根据患者的具体状况权衡用药的利弊。患者自身也应在用药过程中密切关注自身身体状况的变化,若出现上述严重副作用相关表现,应及时就医。

    2025-12-02 10:41:53
  • 麻黄根的功效与作用有哪些

    麻黄根有止汗、固表敛汗功效,对儿童需谨慎,成人用要依病情体质且关注自身变化,老年人用要遵医嘱综合多因素确保安全有效。 麻黄根具有显著的止汗功效,其止汗机制主要与收敛汗腺导管,减少汗液分泌有关。现代药理学研究表明,麻黄根中含有麻黄根碱等成分,能够抑制汗腺的分泌活动。例如,在一些因气虚、阴虚等原因导致的自汗、盗汗病症中,麻黄根常被应用来起到止汗的作用。对于气虚引起的自汗,多表现为患者在日常活动中稍有运动就大量出汗,且伴有气短、乏力等症状,麻黄根可以通过其收敛止汗的作用来缓解这种情况;对于阴虚导致的盗汗,即夜间睡眠中出汗,醒后汗止,常伴有潮热、颧红等症状,麻黄根也能发挥一定的止汗效果。 固表敛汗 从中医理论角度看,麻黄根有固表敛汗之功,可用于调理人体的腠理。它能够帮助修复不固的腠理,使汗液的排泄处于正常的生理范围之内。在临床应用中,常与其他药物配伍使用来治疗各种虚汗病症。比如,与黄芪配伍,黄芪具有补气升阳、固表止汗的作用,二者合用对于气虚自汗的治疗效果更佳;与浮小麦配伍,浮小麦也有养心除热、止汗的作用,两者配合可以加强固表敛汗的功效,用于治疗气阴两虚引起的自汗、盗汗等情况。 对不同人群的影响及注意事项 儿童:儿童的汗腺发育尚不完善,在使用涉及麻黄根的止汗相关药物时需格外谨慎。一般来说,低龄儿童应尽量避免使用含有麻黄根的药物进行止汗治疗,因为儿童的身体对药物的代谢和耐受能力与成人不同,盲目使用可能会出现一些未知的不良反应。如果儿童出现虚汗情况,首先应考虑非药物干预,比如调整室内温度、穿着合适的衣物等,若情况较为严重需就医,由医生根据具体情况进行专业判断和处理。 成人:成人使用麻黄根时,也需要根据自身的具体病情和体质来合理应用。如果是因外感病后出现的虚汗,要注意区分是表虚还是里虚等不同情况。对于患有基础疾病的成人,如患有心脏病、高血压等疾病的患者,在使用含有麻黄根的药物时,需要密切关注自身身体状况的变化,因为麻黄根可能会对心血管系统等产生一定影响,若出现不适需及时停药并就医。 老年人:老年人的生理功能逐渐衰退,对药物的反应和耐受能力也有所下降。在使用麻黄根相关止汗药物时,更要严格遵循医嘱。要综合考虑老年人的整体健康状况、是否同时服用其他药物等因素。例如,老年人常伴有肝肾功能减退,麻黄根的代谢可能会受到影响,所以需要调整药物的使用剂量等,以确保用药安全有效。

    2025-12-02 10:41:45
  • 琥珀酸亚铁片早上还是晚上吃

    琥珀酸亚铁片服用时间主要取决于胃肠道耐受情况,一般人群若能耐受刺激空腹或饭后均可,特殊人群如老年、儿童等多建议饭后服,用药中需关注反应并调整时间,还应配合饮食促进铁吸收。 一、影响琥珀酸亚铁片服用时间的因素 (一)胃肠道刺激方面 1.对一般人群的影响:琥珀酸亚铁片可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘等。对于大部分人来说,饭后服用可以减轻对胃肠道的刺激。因为食物可以在一定程度上缓冲药物对胃肠道黏膜的直接刺激,比如在饭后30分钟左右服用,能使药物与食物混合,降低局部药物浓度,从而减少胃肠道不适症状的发生概率。 2.对特殊人群的影响:老年患者胃肠道功能可能相对较弱,更建议在饭后服用;而年轻、胃肠道功能较好的人群,若空腹服用后胃肠道反应不明显,也可考虑空腹服用,但需密切观察自身反应。例如,老年患者王大爷,本身胃肠道蠕动功能稍慢,在饭后服用琥珀酸亚铁片后,恶心等不适症状明显减轻;而年轻患者小李,空腹服用后胃肠道反应较轻,也能较好地耐受。 (二)铁吸收方面 1.一般人群铁吸收的最佳时间:有研究表明,空腹时铁的吸收率相对较高。这是因为空腹状态下,胃酸分泌相对充足,酸性环境有利于铁的溶解和吸收。不过,由于空腹服用可能带来较明显的胃肠道刺激,所以需要在胃肠道刺激和铁吸收之间找到平衡。一般如果能耐受胃肠道刺激,早上空腹服用可能更有利于铁的吸收;但如果胃肠道刺激较明显,还是以饭后服用为主来保证用药的耐受性。 2.特殊人群铁吸收的差异:对于儿童患者,由于其胃肠道发育尚未完全成熟,铁吸收的机制与成人有一定差异,且儿童对药物胃肠道刺激的耐受能力更弱,一般建议在饭后服用琥珀酸亚铁片,以减少胃肠道不适,同时保证铁的适当吸收。比如儿童患者小明,饭后服用后既避免了胃肠道的强烈不适,又能较好地摄取铁元素来纠正可能存在的缺铁情况。 二、综合建议 总体来说,琥珀酸亚铁片的服用时间没有绝对的早上或晚上之分,主要取决于患者的胃肠道耐受情况。如果患者服用后胃肠道反应较轻,无论是早上空腹还是晚上空腹服用都可以;但如果胃肠道反应明显,那么饭后服用更为合适,早上饭后或晚上饭后均可。在用药过程中,患者需要密切关注自身服用后的反应,根据实际情况调整服用时间,以达到既有效补充铁元素又能良好耐受药物的目的。同时,在补充铁元素期间,还应注意饮食的配合,多摄入富含维生素C的食物以促进铁的吸收等。

    2025-12-02 10:41:34
  • 布洛芬混悬液多久退烧

    布洛芬混悬液一般服用后0.5-1小时左右开始起效退烧,其发挥作用时间受年龄、病情严重程度、个体差异等因素影响,年龄小的婴幼儿、病情轻的患儿、对药物敏感且肝肾功能正常的患儿等退烧时间相对符合规律,而病情重、个体敏感差、有脱水或肝肾功能不全等情况会影响退烧时间,且该药不能根治发热病因,退烧后可能体温再次上升。 年龄因素影响 对于婴幼儿来说,由于其机体各器官发育尚不完善,药物代谢相对成人可能会有不同。一般6个月以上的婴幼儿可以使用布洛芬混悬液退烧,但不同月龄的婴幼儿对药物的反应可能略有差异。比如6-11个月的婴儿,体重5.5-8kg,服用布洛芬混悬液的剂量有相应要求,而药物发挥退烧作用的时间可能会因为体重、机体代谢等因素与较大儿童有所不同,但总体在服用后0.5-1小时左右开始起效的大致规律是相似的。对于学龄前儿童和学龄儿童,药物吸收相对更趋于稳定,通常也能在0.5-1小时左右开始看到退烧效果。 病情严重程度影响 如果患儿是轻度的上呼吸道感染引起的发热,病情相对较轻,使用布洛芬混悬液后一般退烧时间相对较准时,在0.5-1小时左右开始退烧,1-2小时体温能明显下降。但如果是严重的细菌感染导致的高热,机体炎症反应较重,可能布洛芬混悬液退烧的速度会相对慢一些,而且可能需要配合其他抗感染治疗才能更好地控制体温,此时药物发挥退烧作用的时间可能会稍有延长,但一般也会在用药后1-2小时内逐渐发挥退烧效果。 个体差异影响 每个患儿对布洛芬混悬液的敏感性不同,有些患儿可能对药物吸收快,代谢好,服用后很快就能看到退烧效果,在0.5小时左右体温就开始下降;而有些患儿可能对药物的敏感性稍差,可能需要1小时左右才开始起效退烧。这与患儿的体质、肝肾功能等都有关系,因为药物最终是通过肝肾等器官进行代谢的,肝肾功能正常的患儿相对药物代谢更顺畅,可能药物发挥作用的时间会更符合一般规律,而肝肾功能有一定损伤的患儿,药物代谢受到影响,可能会影响退烧时间。 另外,在使用布洛芬混悬液退烧时,还需要注意特殊人群,比如对于有脱水情况的患儿,可能会影响药物的吸收和代谢,从而影响退烧时间,此时需要先纠正脱水情况再使用退烧药可能会更有利于药物发挥作用。同时,对于有严重肝肾功能不全的患儿要慎用布洛芬混悬液,因为药物代谢主要依赖肝肾,使用不当可能会加重肝肾功能损伤,并且也会影响退烧效果及药物发挥作用的时间。

    2025-12-02 10:41:33
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