孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 乳糖酸的作用与功效

    乳糖酸在医疗领域有多种作用,在药物辅料方面可调节制剂渗透压等;在医疗诊断相关方面可作为诊断试剂成分;对儿童和老年特殊人群需谨慎对待;还需关注与其他物质的药物相互作用,要严谨对待以保障其安全有效发挥作用。 一、作为药物辅料方面的作用 乳糖酸常用作药物制剂的辅料,例如在一些注射剂中,它可以调节制剂的渗透压等性质,有助于药物更好地溶解和稳定存在,从而保障药物能够安全有效地输送到人体发挥作用。这是基于其化学性质能够参与调节制剂的物理化学环境来实现的。 二、在医疗诊断相关方面的作用 1.作为诊断试剂成分 在某些生化诊断试剂中可能会用到乳糖酸相关成分。例如,在一些检测肝脏功能等相关的诊断项目中,乳糖酸可能参与构建特定的反应体系。它可以通过与某些体内物质发生特定反应,从而为诊断提供相关的生化指标依据。从生化反应的角度来看,乳糖酸能够参与特定的酶促反应或者结合反应,进而影响诊断试剂的反应进程和结果的准确性。 三、对特殊人群的影响及注意事项 1.儿童人群 儿童的肝肾功能发育尚不完善,在涉及到含有乳糖酸相关药物或诊断试剂使用时,需要特别谨慎。因为儿童对药物或试剂中成分的代谢和排泄能力与成人不同,可能会导致乳糖酸相关成分在体内蓄积等风险。所以在儿科医疗相关操作中,如使用含有乳糖酸辅料的药物注射或者含有乳糖酸成分的诊断试剂时,必须由专业医护人员严格评估儿童的肝肾功能状态等情况后谨慎操作。 2.老年人群 老年人的肝肾功能逐渐衰退,对于含有乳糖酸相关成分的药物或诊断试剂的代谢和耐受能力下降。在使用时,医护人员需要密切监测老年人的身体反应,如肝肾功能指标等,根据老年人的具体情况调整相关医疗操作,以确保安全,避免因乳糖酸相关成分代谢不畅而引发不良反应。 四、与其他物质的相互作用相关 1.药物相互作用 当患者同时使用多种药物时,需要考虑乳糖酸相关成分与其他药物之间的相互作用。例如,某些药物可能会影响乳糖酸在体内的代谢过程,或者乳糖酸可能会影响其他药物的吸收、分布、代谢和排泄。这就需要医生在开具处方时,全面了解患者正在使用的药物情况,进行综合评估,以避免药物之间不良的相互作用,保障患者用药安全。 总之,乳糖酸在医疗领域有多种相关作用,但在不同的应用场景和人群中都需要严谨对待,以确保其安全有效地发挥作用。

    2025-12-02 10:34:48
  • 盐酸氨基葡萄糖颗粒好吗

    盐酸氨基葡萄糖是形成软骨细胞重要营养素,能刺激产生蛋白多糖、抑制损伤软骨酶和超氧化自由基产生以改善关节活动、缓解疼痛,用于治疗预防全身骨关节炎,安全性较好,常见胃肠道不适等不良反应,与其他药物暂无明显相互作用但合用时需谨慎。 一、药物作用机制 盐酸氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是人体内合成的物质,是形成软骨细胞的重要营养素,是软骨基质合成所需的重要成分。它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而起到改善关节活动,缓解疼痛的作用。大量基础及临床研究证实,其对骨关节炎等疾病有一定的治疗作用。例如多项骨关节炎相关的临床研究显示,服用盐酸氨基葡萄糖颗粒能在一定程度上改善患者的关节功能,减轻疼痛。 二、适用病症 主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。能缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。比如在膝关节骨关节炎的治疗中,有研究表明,长期服用盐酸氨基葡萄糖颗粒可以使患者的膝关节疼痛程度减轻,关节活动度有所改善。 三、安全性及耐受性 一般来说,盐酸氨基葡萄糖颗粒的安全性较好。多数患者服用后耐受性良好。常见的不良反应主要为胃肠道不适,如恶心、便秘、腹胀等,但其发生率较低,而且通常症状较为轻微。少数患者可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等。在安全性方面,对于不同年龄、性别等人群的影响略有不同。对于老年人,由于其肝肾功能可能有所减退,在用药过程中需要密切关注是否出现不良反应;对于孕妇及哺乳期妇女,目前虽然缺乏足够的大规模临床研究,但一般不建议自行服用,需在医生指导下权衡利弊使用;对于儿童,由于其用药的安全性和有效性尚未完全明确,应避免随意使用。 四、与其他药物的相互作用 目前尚未发现盐酸氨基葡萄糖颗粒与其他常用药物有明显的相互作用。但为了确保用药安全,在同时服用其他药物时,最好告知医生正在服用盐酸氨基葡萄糖颗粒,以便医生评估是否会发生药物相互作用。例如,在与非甾体类抗炎药合用时,虽然目前没有明确的严重相互作用报道,但仍需谨慎,因为非甾体类抗炎药可能会有胃肠道刺激等不良反应,与盐酸氨基葡萄糖颗粒合用时需关注胃肠道反应情况。

    2025-12-02 10:34:48
  • 阿司匹林肠溶片何时吃好

    阿司匹林肠溶片服用时间分餐前和餐后,一般无严重胃部基础疾病者餐前服可减胃刺激促发挥作用;胃肠道敏感者餐后服可减轻刺激;特殊人群中老年人要关注胃肠反应,儿童一般不建议用,有胃肠道疾病史者优先餐后服且要观察,女性不同生理期用要遵医嘱综合考量。 一、餐前服用 阿司匹林肠溶片餐前服用时,药物在胃内停留时间较短,可迅速通过胃部进入肠道。因为阿司匹林对胃黏膜有一定刺激性,餐前胃酸分泌相对较少且胃肠蠕动相对较快,能减少药物在胃内的滞留时间,从而降低对胃黏膜的直接刺激风险。对于一般没有严重胃部基础疾病的患者,餐前服用可使药物更快到达作用部位发挥抗血小板聚集、抗炎等作用,比如对于需要长期小剂量服用阿司匹林肠溶片预防心血管疾病的中老年患者,若胃肠道耐受,餐前服用较为合适。 二、餐后服用 部分患者胃肠道较为敏感,在餐前服用阿司匹林肠溶片可能会出现恶心、呕吐、胃痛等不适症状,此时可选择餐后服用。餐后胃肠道内有食物缓冲,能减轻药物对胃黏膜的直接刺激。例如有慢性胃炎病史的患者,餐后服用阿司匹林肠溶片,食物可以在一定程度上保护胃黏膜,减少药物引起的胃部不适。不过餐后服用可能会稍微延迟药物到达肠道发挥作用的时间,但一般不影响整体疗效。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人的胃肠道功能可能有所减退,在选择服用时间时需密切关注自身胃肠道反应。如果餐前服用后无明显不适,可继续餐前服用;若出现胃部不适,则改为餐后服用。同时,老年人往往合并多种基础疾病,在服用阿司匹林肠溶片时需更谨慎评估胃肠道风险与心血管获益的平衡。 2.儿童:一般不建议儿童使用阿司匹林肠溶片,因为儿童使用可能会引发瑞氏综合征等严重不良反应,若有相关适应证需使用时,必须在医生严格指导下,充分权衡利弊后谨慎选择,并密切观察用药反应。 3.有胃肠道疾病史患者:有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的患者,应优先考虑餐后服用阿司匹林肠溶片,以最大程度减少对胃肠道的刺激。在服用过程中要注意观察有无黑便、腹痛加剧等情况,一旦出现需及时就医。 4.女性:女性在不同生理时期胃肠道敏感性可能略有不同,如孕期、哺乳期需使用阿司匹林肠溶片时,更要谨慎选择服用时间,应在医生指导下,综合考虑胎儿、婴儿安全及自身病情来决定,比如孕期使用需评估血栓风险与药物对胎儿的潜在影响。

    2025-12-02 10:34:47
  • 厄贝沙坦片有副作用吗

    厄贝沙坦片可能出现常见副作用如神经系统的头痛、胃肠道的头晕、疲劳、恶心等,较少见副作用包括心血管系统的低血压、代谢系统的高血钾、过敏反应的皮疹瘙痒等,特殊人群中老年人、肾功能不全患者、肝功能不全患者使用时需关注更高风险的副作用,要密切监测相关指标。 常见副作用: 神经系统相关:可能出现头痛,这是相对较为常见的情况,其发生机制可能与药物对血管和神经系统的作用有关,具体的药理学基础是厄贝沙坦通过影响血管紧张素Ⅱ受体,进而对脑血管等产生一定影响,导致部分患者出现头痛症状,但一般程度多较轻。 胃肠道相关:有少数患者会出现dizziness(头晕)、疲劳等情况,胃肠道方面可能有恶心的表现,这与药物对胃肠道功能的影响相关,药物进入体内后影响了胃肠道的正常生理功能,从而引发恶心等不适。 较少见的副作用: 心血管系统相关:极个别患者可能出现低血压的情况,这是因为厄贝沙坦片具有降压作用,如果患者本身血压基础较低或者对药物较为敏感,就可能出现血压进一步下降的情况,影响心脏等重要器官的血液灌注。 代谢系统相关:可能影响血钾水平,导致高血钾,这是由于厄贝沙坦对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的干扰,醛固酮具有排钾作用,其活性受抑制后,钾的排出减少,从而可能引起血钾升高,对于本身存在肾功能不全等病史的患者,这种风险相对更高,因为其自身调节钾代谢的能力较弱。 过敏反应相关:罕见过敏反应,如皮疹、瘙痒等皮肤过敏表现,这是机体对药物产生的免疫反应,属于异常的免疫应答。 特殊人群需关注的副作用情况: 老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降,所以更容易出现上述的副作用,尤其是低血压和高血钾的风险可能更高,在使用厄贝沙坦片时需要密切监测血压、血钾水平以及肝肾功能等指标。 肾功能不全患者:本身肾功能不全的患者,由于药物主要通过肾脏排泄,所以药物在体内的代谢过程会受到影响,更容易出现血钾升高以及低血压等副作用,需要更加谨慎地使用该药物,并且要严格监测相关指标。 肝功能不全患者:肝功能不全时,药物的代谢途径可能会发生变化,虽然厄贝沙坦片主要通过肾脏排泄,但肝脏对药物的代谢也有一定作用,所以肝功能不全患者使用时也需要关注药物可能带来的副作用变化,以及对肝功能的进一步影响,必要时调整用药方案。

    2025-12-02 10:34:37
  • 人参皂苷rg3是什么

    人参皂苷rg3是从人参干燥根中提取的二醇型低糖链皂苷单体,具明确化学结构,有抗肿瘤作用(抑制增殖、诱导凋亡、抑制血管生成)、能调节机体免疫功能,临床上作为肿瘤治疗辅助用药探索应用,特殊人群如儿童、孕妇、严重肝肾功能不全患者使用需谨慎。 来源与提取 人参皂苷rg3主要来源于人参,通过现代的提取分离技术从人参的有效部位中提取出来。例如,采用溶剂萃取、柱色谱分离等一系列科学的分离纯化手段来获取高纯度的人参皂苷rg3。 药理学研究相关情况 抗肿瘤方面:有大量的体内外实验研究表明,人参皂苷rg3具有一定的抗肿瘤作用。它可以通过多种途径发挥抗肿瘤效应,如抑制肿瘤细胞的增殖,通过影响肿瘤细胞的细胞周期,使肿瘤细胞停滞在特定的周期阶段,从而抑制其无限增殖;还能够诱导肿瘤细胞凋亡,促使肿瘤细胞按照自身的凋亡程序走向死亡;另外,还可以抑制肿瘤血管的生成,肿瘤的生长和转移依赖于新生血管提供营养和转移途径,人参皂苷rg3通过抑制肿瘤血管生成来限制肿瘤的生长和转移。多项动物实验以及部分临床研究都为其抗肿瘤作用提供了证据支持。 对机体免疫功能的影响:人参皂苷rg3能够调节机体的免疫功能,增强机体的免疫细胞活性,如可以提高自然杀伤细胞(NK细胞)的活性、增强T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能等,从而有助于机体自身对疾病的防御和对肿瘤等病变的监视等功能。 在临床上的相关应用探索 目前在临床上,人参皂苷rg3主要是作为辅助用药在肿瘤治疗等领域进行探索性应用。例如,在肺癌等恶性肿瘤的治疗中,配合手术、化疗等综合治疗手段,辅助发挥一定的作用,但具体的临床应用需要严格遵循循证医学的规范,根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合考量是否使用以及如何使用等情况。 对于特殊人群,比如儿童,由于其身体发育尚未成熟,目前关于人参皂苷rg3在儿童中的安全性和有效性研究相对较少,一般不建议儿童使用;对于孕妇等特殊人群,因为其生理状态的特殊性,使用人参皂苷rg3需要极其谨慎,必须在医生的严格评估和指导下,权衡利弊后再决定是否使用;对于有严重肝肾功能不全的患者,由于其肝肾功能对药物的代谢和排泄能力下降,使用人参皂苷rg3时也需要密切监测相关指标,因为药物的代谢和排泄异常可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险等。

    2025-12-02 10:34:25
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