孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 马来酸依那普利片的功效与作用

    马来酸依那普利片是血管紧张素转换酶抑制剂有降压作用可降外周血管阻力适用于伴心衰糖尿病等并发症高血压患者还能改善心衰患者血流动力学和神经内分泌系统降低心脏前后负荷延缓心室重构;老年人用应从小剂量开始调剂量并密切监测血压肾功能血钾;儿童不推荐使用;孕妇禁用;哺乳期妇女不宜使用;肾功能不全患者用需谨慎据损害程度调剂量并密切监测肾功能血钾。 降压作用:通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,达到降低血压的效果。多项临床研究证实,它对各种程度的高血压均有一定的降压作用,尤其适用于伴有心力衰竭、糖尿病等并发症的高血压患者。例如,在一些大规模的高血压治疗临床试验中,服用马来酸依那普利片的患者血压控制达标率较高。 对心力衰竭的作用:能够改善心力衰竭患者的血流动力学和神经内分泌系统。它可以降低心脏的前、后负荷,延缓心室重构。有研究表明,心力衰竭患者长期服用马来酸依那普利片,可提高运动耐量,降低死亡率和住院率。对于不同年龄段的心力衰竭患者,包括老年和中青年患者,都能发挥一定的改善心功能的作用,但在老年患者使用时需密切监测血压和肾功能等指标,因为老年患者对药物的耐受性可能有所不同。对于有心力衰竭病史且符合用药指征的患者,马来酸依那普利片是常用的治疗药物之一。 特殊人群方面: 老年人:老年人使用马来酸依那普利片时,应从小剂量开始逐渐调整剂量,并密切监测血压、肾功能和血钾水平。因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,容易发生不良反应。 儿童:不推荐儿童使用马来酸依那普利片,由于儿童的生理特点与成人不同,药物在儿童体内的代谢过程和不良反应表现可能与成人有很大差异,目前缺乏儿童使用该药物的充分安全和有效性数据。 孕妇:孕妇禁用马来酸依那普利片,因为该药物可导致胎儿损伤甚至死亡,在孕期使用可能会影响胎儿的发育,引起一系列严重的不良后果。 哺乳期妇女:哺乳期妇女也不宜使用马来酸依那普利片,药物可能会通过乳汁分泌被婴儿摄入,对婴儿产生潜在的不良影响。 肾功能不全患者:肾功能不全患者使用马来酸依那普利片时需谨慎,要根据肾功能损害程度调整剂量,并密切监测肾功能和血钾。因为肾功能不全可能影响药物的排泄,导致药物蓄积,增加不良反应的发生风险。

    2025-12-02 10:34:24
  • 引起低钙血症的药有哪些

    多种药物可引起低钙血症,抗癫痫药中的苯妥英钠、卡马西平会影响维生素D代谢致钙吸收减少;利尿药里的呋塞米、噻嗪类利尿药会促进钙排泄;化疗药物中的顺铂可致肾小管损伤影响钙重吸收,紫杉醇也可能引发低钙血症,不同药物对不同年龄人群影响各异,需关注相关人群钙代谢情况。 一、抗癫痫药 1.苯妥英钠:其可能通过诱导肝药酶,加速维生素D的代谢,使肠道对钙的吸收减少,从而引起低钙血症。有研究表明长期使用苯妥英钠的患者,血清钙水平可能会出现下降情况,尤其在儿童患者中需密切关注钙代谢情况,因为儿童处于生长发育阶段,钙代谢紊乱可能会影响骨骼发育等。 2.卡马西平:同样可能影响维生素D的代谢过程,干扰钙的吸收和利用。在使用卡马西平治疗的患者中,也有出现低钙血症相关报道,对于不同年龄患者,包括儿童、成人及老年人,都可能因该药物导致钙代谢异常,老年人可能本身存在钙吸收功能减退等情况,使用卡马西平后更易出现低钙相关问题。 二、利尿药 1.呋塞米:通过增加尿量,促进钙的排泄。呋塞米主要是抑制髓袢升支粗段对钙的重吸收,使钙随尿液排出增多。在一些需要长期使用呋塞米的患者中,如患有心力衰竭等疾病长期使用的患者,若不注意钙的补充,就容易发生低钙血症。对于儿童患者,长期使用呋塞米可能影响骨骼生长所需的钙供应,因为儿童时期钙对骨骼发育至关重要。 2.噻嗪类利尿药:例如氢氯噻嗪,它可能通过影响钙在肾脏的重吸收机制,导致钙排出增加。使用噻嗪类利尿药的患者,也有发生低钙血症的风险,不同年龄人群中,老年人由于肾功能等生理功能减退,使用该类药物时更应警惕低钙血症的发生,因为其自身钙调节能力相对较弱。 三、化疗药物 1.顺铂:顺铂可引起肾小管损伤,影响钙的重吸收,从而导致低钙血症。在癌症患者使用顺铂进行化疗的过程中,低钙血症是较为常见的并发症之一。对于儿童癌症患者,顺铂导致的低钙血症可能会严重影响其生长发育和身体各系统的正常功能,需要密切监测血钙水平并及时采取相应措施。 2.紫杉醇:部分使用紫杉醇化疗的患者可能出现低钙血症,其具体机制可能与药物对机体代谢的影响有关,包括对钙代谢相关环节的干扰。在不同年龄的癌症患者中,使用紫杉醇时都需要关注钙代谢情况,尤其是老年患者,本身钙储备可能不足,更容易受到紫杉醇导致低钙血症的影响。

    2025-12-02 10:34:24
  • 止痛化徵胶囊是什么药

    止痛化徵胶囊为含丹参等多种中药材的中成药制剂,可用于治疗气虚血瘀引发的月经不调、痛经、癥瘕及慢性盆腔炎相关病症,有抗炎、镇痛、改善血液流变性作用,孕妇禁用,哺乳期女性需遵医嘱慎用并观察婴儿反应,儿童一般不建议使用,有基础病史患者用需密切监测肝肾功。 一、基本信息 止痛化徵胶囊是一种中成药制剂,其批准文号等信息可通过药品监管部门查询渠道获取,它在临床中用于治疗与气虚血瘀相关的妇科病症等。 二、药物组成 由丹参、黄芪(炙)、党参、三棱、莪术、延胡索、川楝子、芡实、山药、鱼腥草等多种中药材组成,各味药材通过特定工艺配伍制成胶囊剂。 三、功能主治 1.妇科相关病症:适用于气虚血瘀引发的月经不调,表现为行经后错、经量少且有血块、经行小腹疼痛;还可用于治疗痛经以及癥瘕,即腹部有癥块的情况。 2.慢性盆腔炎:对于慢性盆腔炎出现上述气虚血瘀相关证候的患者也有一定的治疗作用。 四、药理作用 1.抗炎作用:经相关药理研究表明,该药物能够抑制炎症反应,通过调节体内炎症相关因子的水平等方式,减轻炎症状态,从而缓解因炎症导致的疼痛等症状以及改善相关病症的炎症表现。 2.镇痛作用:可以起到一定的镇痛效果,通过影响疼痛传导通路等机制,减轻患者的疼痛感受,比如缓解月经期间或盆腔炎发作时的小腹疼痛等。 3.改善血液流变性:能够改善血液的流变性,降低血液黏稠度,促进血液循环,有助于改善气虚血瘀状态下的血液运行不畅问题,为机体各组织器官提供更好的血液供应,利于相关病症的恢复。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇禁用止痛化徵胶囊,因为药物中的某些成分可能会通过胎盘影响胎儿发育,甚至导致流产等不良妊娠结局。 2.哺乳期女性:哺乳期女性使用时需谨慎,应在医生指导下权衡药物对乳汁分泌以及婴儿的潜在影响后再决定是否使用,若使用需密切观察婴儿有无异常反应。 3.儿童:儿童由于其生理机能尚未完全成熟,药物代谢和耐受能力与成人不同,且目前缺乏儿童使用该药物的充分安全有效性研究,所以一般不建议儿童使用止痛化徵胶囊。 4.有基础病史患者:对于有肝肾功能不全等基础病史的患者,使用该药物时要密切监测肝肾功能,因为药物需要通过肝肾进行代谢,肝肾功能异常可能会影响药物的正常代谢,进而加重肝肾负担,导致肝肾功能进一步受损。

    2025-12-02 10:33:56
  • 罗红霉素胶囊常用于治疗哪些疾病

    罗红霉素胶囊可用于治疗呼吸道感染相关病症如咽炎扁桃体炎鼻窦炎急慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎中肺炎支原体肺炎衣原体感染、皮肤软组织感染如脓疱病疖痈蜂窝组织炎、泌尿生殖系统沙眼衣原体或尿素分解脲原体感染,孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊遵医嘱,儿童使用需谨慎遵医嘱关注用药安全,老年人一般无需调整常规剂量但需关注肝肾功能必要时在医生监测下使用。 一、呼吸道感染相关疾病 罗红霉素胶囊可用于治疗由敏感细菌引发的呼吸道感染病症。例如咽炎、扁桃体炎,这类感染多由A组β溶血性链球菌等敏感菌引起;鼻窦炎,当细菌感染导致鼻窦炎症时,罗红霉素可发挥抗菌作用以控制感染;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,对于因敏感病原体感染导致的此类呼吸道炎症,罗红霉素能通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌效应,从而帮助缓解相关症状。 二、社区获得性肺炎 在社区获得性肺炎的治疗中,罗红霉素胶囊对由肺炎支原体、肺炎衣原体等病原体感染引起的肺炎具有一定疗效。肺炎支原体感染引发的肺炎较为常见,罗红霉素可针对这类病原体发挥作用,抑制其生长繁殖,进而有助于改善肺炎患者的病情。 三、皮肤软组织感染 对于皮肤软组织的感染性疾病,如脓疱病、疖、痈、蜂窝组织炎等由敏感细菌导致的感染,罗红霉素胶囊可起到抗菌作用。它能够通过干扰细菌细胞壁的合成等机制,抑制敏感细菌的生长,从而促进皮肤软组织感染部位的恢复。 四、泌尿生殖系统感染 罗红霉素胶囊可用于治疗沙眼衣原体或尿素分解脲原体所致的泌尿生殖系统感染。例如沙眼衣原体引起的单纯性尿道炎、宫颈炎等,罗红霉素能对相应病原体产生抑制作用,减轻泌尿生殖系统感染带来的不适症状。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女:罗红霉素可通过胎盘,也可进入乳汁,因此孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊,在医生指导下谨慎决定是否使用,因为可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。 儿童:儿童使用罗红霉素需谨慎,应根据儿童的体重等情况严格遵医嘱,避免低龄儿童不当使用,由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢等情况与成人有差异,需特别关注用药安全。 老年人:老年人使用罗红霉素一般无需调整常规剂量,但需密切关注自身肝肾功能情况,因为随着年龄增长,肝肾功能可能出现减退,影响药物的代谢和排泄,必要时需在医生监测下使用。

    2025-12-02 10:33:55
  • 口服硫酸镁的作用有什么

    口服硫酸镁有导泻、利胆、降低颅内压和眼压的作用,导泻是因在肠道形成高渗状态刺激蠕动,利胆是刺激十二指肠黏膜促进胆汁排出,降颅压和眼压是镁离子吸收入血抑制中枢等,使用时需注意特殊人群如肾功能不全、儿童、老年人、特殊生理状态人群及有肠道或肝肾功能异常者的情况。 一、导泻作用 口服硫酸镁后,镁离子不易被肠道吸收,在肠道内形成高渗状态,使肠腔内保持大量水分,刺激肠道蠕动,从而起到导泻作用,可用于清洁肠道,例如在一些肠道检查前,通过口服硫酸镁溶液来清理肠道,以保证检查的顺利进行。其作用机制是通过增加肠道内的渗透压,阻止肠道对水分的吸收,使肠内容积增大,反射性地引起肠道蠕动增强。 二、利胆作用 口服硫酸镁能刺激十二指肠黏膜,反射性地引起胆总管括约肌松弛、胆囊收缩,促进胆汁排出,可用于胆囊炎、胆石症等疾病的辅助治疗。研究表明,硫酸镁可以通过调节胆道系统的运动功能来发挥利胆效应,帮助排出胆道内的胆汁及结石相关物质等。 三、降低颅内压和眼压 口服硫酸镁后,镁离子吸收入血,可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有降低颅内压和眼压的作用。例如在一些颅内压增高的情况,虽然口服途径不是最主要的给药方式,但从药理学机制上,镁离子能通过相关生理过程起到一定降低颅内压的作用;对于眼压增高的患者,也可能在特定情况下通过影响眼内的一些生理过程来发挥降低眼压的效果。不过需要注意特殊人群,比如肾功能不全的患者,由于镁离子排泄受限,口服硫酸镁可能会导致镁离子蓄积,加重病情,所以对于这类患者需要谨慎评估使用。 在考虑年龄因素时,儿童由于其生理功能尚未发育完全,口服硫酸镁导泻等作用的应用需要格外谨慎,因为儿童对药物的耐受和反应与成人不同,可能更容易出现水电解质紊乱等不良反应;对于老年人,其肝肾功能可能有所减退,使用口服硫酸镁时也需要密切关注其肝肾功能变化以及药物的不良反应情况;在性别方面,一般没有明显的性别差异影响口服硫酸镁的基本作用,但在特殊生理状态如妊娠、哺乳期等,女性使用时需要充分评估药物对自身和胎儿、婴儿的影响,遵循严格的医疗评估后再决定是否使用;生活方式方面,有肠道疾病或者肝肾功能异常等情况的人群,口服硫酸镁时需要更加谨慎,因为本身的疾病状态可能会影响硫酸镁的代谢和作用,增加不良反应发生的风险。

    2025-12-02 10:33:45
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