孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 阿莫西林的禁忌

    阿莫西林有禁用和慎用情况,对青霉素类药物过敏者、传染性单核细胞增多症患者禁用,严重肝功能损害、胃肠道吸收不良或严重肾功能不全者慎用,特殊人群如儿童、老年患者因自身生理特点在使用时需更谨慎医生要依具体情况评估调整。 一、对青霉素类药物过敏者禁用 原因:阿莫西林属于青霉素类抗生素,与青霉素存在交叉过敏反应。若患者对青霉素类药物过敏,使用阿莫西林可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克,可危及生命。例如,有研究表明,青霉素过敏患者使用阿莫西林时过敏发生率显著高于非过敏人群。 特殊人群情况:儿童若有青霉素类药物过敏史,使用阿莫西林需格外谨慎,应严格遵循医生评估,因为儿童的免疫系统和身体耐受性与成人不同,过敏反应可能更严重且不易察觉。 二、传染性单核细胞增多症患者禁用 原因:传染性单核细胞增多症患者使用阿莫西林后,皮疹发生率明显增高。这是因为该病的病理生理特点与阿莫西林的药物作用相互影响,导致皮肤出现不良反应。 特殊人群情况:儿童患传染性单核细胞增多症时,由于其皮肤黏膜较娇嫩,皮疹可能对患儿造成更大的不适,且儿童的病情发展和药物代谢与成人有差异,需特别注意避免使用阿莫西林。 三、严重肝功能损害者慎用 原因:阿莫西林主要通过肝脏代谢,严重肝功能损害患者的肝脏代谢功能下降,药物在体内的代谢过程会受到影响,可能导致药物蓄积,增加不良反应发生的风险,如加重肝脏负担,引起肝功能进一步损害等。 特殊人群情况:儿童的肝脏发育尚未完全成熟,严重肝功能损害的儿童使用阿莫西林时,药物代谢紊乱的风险更高,医生需要更谨慎地评估利弊,根据儿童的具体肝功能情况调整用药方案。 四、胃肠道吸收不良或严重肾功能不全者慎用 原因:胃肠道吸收不良者使用阿莫西林可能影响药物的正常吸收,导致血药浓度不稳定,无法达到有效的治疗浓度;严重肾功能不全者肾脏排泄功能下降,阿莫西林主要经肾脏排泄,容易在体内蓄积,增加药物不良反应的发生几率,如引起肾脏毒性相关的不适等。 特殊人群情况:老年患者常伴有不同程度的胃肠道功能减退和肾功能下降,相对更易出现胃肠道吸收不良和肾功能不全的情况,在使用阿莫西林时需密切监测,儿童若存在胃肠道吸收不良或肾功能不全,也需要医生根据其具体的生理发育状况和病情严重程度来谨慎使用。

    2025-12-02 10:31:59
  • 冷敷凝胶的作用与功效

    冷敷凝胶的作用与功效主要是物理退热、冷敷理疗,缓解疼痛,具有一定的抗炎作用。使用禁忌包括皮肤破损者禁用、过敏体质者慎用、孕妇和哺乳期妇女慎用、避免接触眼睛和口腔、不要长时间使用。使用方法为清洁皮肤后,取出冷敷凝胶涂抹在需要冷敷的部位,等待凝胶发挥作用后去除即可。 冷敷凝胶的作用与功效主要是物理退热、冷敷理疗,缓解疼痛。它通常由天然植物提取物、薄荷脑、冰片等成分组成,通过凝胶层中的水分汽化吸热,带走人体局部热量,从而达到物理降温的效果。此外,冷敷凝胶还可以减轻局部充血或出血,减轻疼痛,具有一定的抗炎作用。 以下是冷敷凝胶的具体功效与作用: 1.物理退热:冷敷凝胶中的水分汽化吸热,可使体温降低,适用于发热患者的物理降温。 2.冷敷理疗:对软组织损伤、扭伤、拉伤等有冷敷理疗的作用,可缓解疼痛、肿胀。 3.减轻疼痛:具有一定的止痛作用,可缓解牙痛、头痛、关节痛等各种疼痛。 4.抗炎作用:能够减轻局部炎症反应,促进炎症吸收。 冷敷凝胶的使用禁忌和风险提示如下: 1.皮肤破损者禁用:冷敷凝胶可能会刺激破损的皮肤,导致疼痛和感染。 2.过敏体质者慎用:如果对冷敷凝胶中的成分过敏,使用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。 3.孕妇和哺乳期妇女慎用:虽然目前尚未发现冷敷凝胶对胎儿或婴儿有不良影响,但为了安全起见,建议在医生的指导下使用。 4.避免接触眼睛和口腔:如果不慎接触到眼睛或口腔,应立即用清水冲洗。 5.不要长时间使用:长时间使用冷敷凝胶可能会导致皮肤冻伤或过敏。 冷敷凝胶的使用方法如下: 1.清洁皮肤:使用前应先清洁皮肤,确保皮肤干净、干燥。 2.取出冷敷凝胶:将冷敷凝胶从包装中取出。 3.涂抹凝胶:将冷敷凝胶均匀地涂抹在需要冷敷的部位,厚度约为1-2毫米。 4.覆盖保鲜膜:为了防止凝胶过快干燥,可以在涂抹凝胶后覆盖一层保鲜膜。 5.等待凝胶发挥作用:根据需要,等待凝胶发挥作用,一般为15-30分钟。 6.去除凝胶:使用后,轻轻揭去保鲜膜,然后用清水洗净皮肤即可。 需要注意的是,冷敷凝胶只能缓解症状,不能替代药物治疗。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。此外,不同品牌的冷敷凝胶可能会有一些差异,使用前应仔细阅读说明书,按照说明书的要求使用。

    2025-12-02 10:31:31
  • 什么是碳酸氢钠的作用及禁忌

    碳酸氢钠可纠正代谢性酸中毒、碱化尿液及在医疗操作应用,对其过敏者禁用,严重胃溃疡、充血性心力衰竭等特殊疾病慎用,儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎,且要避免长期大量应用以防碱中毒等不良反应。 一、碳酸氢钠的作用 1.纠正酸碱平衡紊乱:碳酸氢钠是一种碱性药物,可用于纠正代谢性酸中毒。人体在某些病理状态下(如休克、严重感染等)会产生过多酸性物质,导致酸碱失衡,此时碳酸氢钠能通过与体内酸性物质结合,发挥中和酸性物质的作用,从而调节体内酸碱平衡。例如,在临床救治中,对于乳酸酸中毒等情况,碳酸氢钠可起到纠正酸中毒的作用,相关研究显示其能有效改善机体的酸碱状态。 2.碱化尿液:可用于碱化尿液,减少尿酸、磺胺类药物等在尿液中形成结晶,促进这些物质的排出。比如,对于高尿酸血症患者,使用碳酸氢钠碱化尿液有助于降低尿酸在泌尿系统中沉积形成结石的风险;在磺胺类药物使用过程中,碱化尿液可避免药物结晶堵塞肾小管等。 3.其他应用:在一些医疗操作中也有应用,如洗胃时可能会使用碳酸氢钠来调节胃内酸碱度,但需严格遵循医疗规范。 二、碳酸氢钠的禁忌 1.过敏禁忌:对碳酸氢钠过敏者禁用,若使用可能会引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。 2.特殊疾病慎用: 严重胃溃疡患者:服用碳酸氢钠后可能产生二氧化碳气体,导致胃内压力增高,从而加重胃溃疡病情,因此严重胃溃疡患者应慎用。 充血性心力衰竭患者、水肿患者及肾功能不全患者:碳酸氢钠可能会引起水钠潴留,这类患者使用时需谨慎,以免加重病情,如充血性心力衰竭患者使用后可能导致心脏负担进一步加重,水肿患者可能使水肿情况恶化,肾功能不全患者则可能影响其对水钠及酸碱平衡的调节能力。 3.特殊人群注意: 儿童:低龄儿童应避免随意使用碳酸氢钠,因其肾脏功能发育不完善,对酸碱平衡调节能力弱,使用不当易引发不良反应,如可能干扰正常的酸碱代谢等,需在医生严格评估后谨慎使用。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用碳酸氢钠需在医生指导下权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿,或通过乳汁影响婴儿,要充分评估用药风险与收益。 4.长期大量应用禁忌:长期或大量应用碳酸氢钠可能会导致碱中毒等不良反应,因此需严格掌握使用指征,避免无指征的长期或大量使用。

    2025-12-02 10:31:30
  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片 功效 作用

    氨氯地平阿托伐他汀钙片是复方制剂,氨氯地平降压,阿托伐他汀调脂,可延缓动脉粥样硬化进程,特殊人群中老年需监测指标,儿童不建议用,肝功能不全者慎重,肾功能不全者适当调整,妊娠期和哺乳期女性禁用。 对血脂异常的作用:阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,减少肝脏内胆固醇的合成,进而使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等血脂指标降低。在不同年龄、性别的血脂异常患者中均可发挥调节血脂作用,尤其是对于有动脉粥样硬化性心血管疾病风险的人群,能降低发生心血管事件的风险。比如有冠心病病史的患者,使用该药物可以进一步改善血脂状况,延缓动脉粥样硬化的进展。 对动脉粥样硬化的作用:该复方制剂通过同时发挥氨氯地平的降压和阿托伐他汀的调脂稳定斑块等作用,来延缓动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化的发生发展与高血压、血脂异常等多种因素相关,此药从多个环节干预,有助于减少动脉粥样硬化斑块的形成,降低急性心血管事件如心肌梗死、脑卒中等的发生风险。无论是年轻还是年老、有不同基础病史的人群,若存在动脉粥样硬化相关危险因素,该药物都能在一定程度上起到防治动脉粥样硬化的作用。 特殊人群方面: 老年人群:老年患者使用时需密切监测血压、血脂及肝肾功能等指标,因为老年人各器官功能有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响,要根据个体情况谨慎调整用药。 儿童:不建议儿童使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,由于儿童处于生长发育阶段,药物对其生长发育的影响尚不明确,且儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,目前缺乏儿童使用该药物的足够安全有效数据支持。 肝功能不全者:阿托伐他汀主要经肝脏代谢,肝功能不全者使用时应慎重,需监测肝功能指标,因为肝功能异常可能影响药物的代谢,导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险。 肾功能不全者:一般情况下肾功能不全者可以使用,但需要根据肾功能损害程度适当调整用药,同时要关注药物对肾功能的影响以及肾功能对药物代谢排泄的影响。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期和哺乳期女性禁用该药物,因为药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,具体的生殖毒性和对婴儿的影响机制虽不完全明确,但为了避免潜在的风险,不建议在这些特殊生理时期使用。

    2025-12-02 10:31:30
  • 桉柠蒎肠溶软胶囊 功效

    桉柠蒎肠溶软胶囊具显著黏液溶解性祛痰功效,能调节呼吸道腺体分泌、降低黏液黏稠度、促进纤毛运动助痰液排出,对鼻窦炎可减轻黏膜水肿、恢复鼻窦引流等改善症状,对肺部真菌感染、肺结核等肺部疾病有辅助促进痰液排出等功效,孕妇及哺乳期女性、儿童使用需在医生严格评估下进行 一、呼吸系统疾病相关祛痰作用 桉柠蒎肠溶软胶囊具有显著的黏液溶解性祛痰功效。它能调节呼吸道腺体的分泌,使黏液的黏稠度降低,促进呼吸道黏膜纤毛的运动,从而帮助痰液排出。临床研究显示,对于患有急、慢性支气管炎的患者,使用该药物后,痰液的排出变得更为顺畅,咳嗽症状有所减轻。在治疗肺炎患者时,也能改善肺部的痰液淤积情况,有利于炎症的缓解,这是因为其能加速呼吸道内病理性分泌物的排出,改善呼吸道的通畅程度。 二、对鼻窦炎的改善作用 该药物对鼻窦炎具有一定的改善作用。它可以作用于鼻腔及鼻窦黏膜,减轻黏膜的水肿,减少分泌物的产生。在鼻窦炎的治疗中,能帮助恢复鼻窦的正常引流,缓解鼻窦炎引起的鼻塞、流涕等症状。例如,对于慢性鼻窦炎患者,长期使用桉柠蒎肠溶软胶囊可在一定程度上改善鼻腔的通气状况,减少鼻腔内异常分泌物的蓄积,提升患者的生活质量。 三、对肺部疾病的辅助作用 对于肺部真菌感染、肺结核等肺部疾病,桉柠蒎肠溶软胶囊也能发挥辅助功效。在肺结核患者的治疗过程中,它有助于促进呼吸道内的痰液排出,避免痰液在肺部积聚引发继发感染等情况。对于肺部真菌感染患者,其促进痰液排出的作用可帮助清除肺部的病理性物质,配合抗真菌药物治疗,能更好地改善患者的肺部状况,提高治疗效果。 四、特殊人群使用提示 孕妇及哺乳期女性:孕妇使用桉柠蒎肠溶软胶囊的安全性尚未完全明确,哺乳期女性使用时,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,所以这类特殊人群使用该药物需在医生的严格评估下进行,医生会权衡药物对母亲疾病治疗的益处和对胎儿、婴儿可能产生的潜在风险后再决定是否用药。 儿童:低龄儿童应避免随意使用桉柠蒎肠溶软胶囊,因为儿童的生理机能尚未发育完善,药物在体内的代谢、排泄等过程与成人不同。儿童使用该药物必须在医生指导下,根据儿童的病情严重程度、体重等因素来确定是否使用以及合适的用药方案,医生会充分考虑儿童的特殊生理特点来保障用药安全。

    2025-12-02 10:31:21
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