孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 辛伐他汀滴丸是什么

    辛伐他汀滴丸为调节血脂药物,活性成分是辛伐他汀属HMG-CoA还原酶抑制剂,抑制该酶减少肝脏胆固醇合成,经负反馈使LDL受体合成增加来降LDL-C等,还可降TG、升HDL-C,适用于高胆固醇血症及冠心病,剂型滴丸溶出快生物利用度高,孕妇禁忌,哺乳期需权衡利弊,老年患者需监测肝肾功能,有肝病史者要关注肝功能变化。 一、基本定义 辛伐他汀滴丸是一种用于调节血脂的药物制剂,其主要活性成分是辛伐他汀,属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制体内胆固醇合成过程中的关键酶,发挥降低血液中胆固醇水平的作用。 二、药理作用 辛伐他汀可选择性地抑制HMG-CoA还原酶,该酶是胆固醇合成的限速酶,抑制此酶能减少肝脏内胆固醇的合成,进而通过负反馈调节机制使低密度脂蛋白(LDL)受体合成增加,加速血液中LDL的清除,显著降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时也能轻度降低甘油三酯(TG)水平,并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。 三、适应证 1.高胆固醇血症:适用于原发性高胆固醇血症患者,包括杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症患者,可降低血液中的总胆固醇(TC)、LDL-C及TG水平,并升高HDL-C水平。 2.冠心病:用于冠心病患者,可降低死亡的危险性、心肌梗死的危险性、中风的危险性,以及延缓动脉粥样硬化的进展,包括减少新的冠状动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术的需求等。 四、剂型特点 辛伐他汀滴丸属于滴丸剂型,具有药物溶出速度快、生物利用度高的特点,能使药物更快地释放并被人体吸收,从而迅速发挥调节血脂的作用。 五、特殊人群注意事项 孕妇:为禁忌人群,因为辛伐他汀可能通过胎盘影响胎儿,导致胎儿发育异常,孕期禁用。 哺乳期女性:使用时需谨慎权衡利弊,由于药物可能通过乳汁分泌影响婴儿,若用药应暂停哺乳。 老年患者:使用时需监测肝肾功能等指标,因老年患者肝肾功能可能减退,需根据个体情况评估用药安全性及调整用药相关评估。 有肝病史患者:需密切关注肝功能变化,因为辛伐他汀主要经肝脏代谢,有肝病史者使用时肝脏负担可能加重,易出现肝功能异常等情况。

    2025-12-02 10:25:21
  • 哪些人不宜吃布洛芬

    不同人群使用布洛芬需注意:对布洛芬过敏者绝对禁忌;患有严重胃肠道疾病者使用可能加重病情,老年及儿童需谨慎;严重肝肾功能不全者使用会加重损害,老年及儿童风险更高;正在服用其他特定药物者合用可能产生不良相互作用,老年及儿童使用需遵医嘱。 特殊人群情况:有布洛芬过敏史的人群无论年龄、性别等,均应绝对禁忌使用布洛芬。儿童若有过布洛芬过敏史,更需谨慎,因为儿童身体机能尚未完全发育,过敏反应可能更剧烈。 患有严重胃肠道疾病者 影响及原因:布洛芬可能会刺激胃肠道黏膜,加重胃溃疡、胃出血等病情。例如,本身患有胃溃疡的患者,服用布洛芬后可能导致胃酸分泌增加,损伤胃黏膜,引发腹痛、呕血、黑便等症状。 特殊人群情况:老年人群患胃肠道疾病的概率相对较高,且随着年龄增长,胃肠道功能减退,使用布洛芬时发生胃肠道不良反应的风险增加。对于患有胃肠道疾病的儿童,由于儿童胃肠道较为脆弱,服用布洛芬也可能引起胃肠道不适,需要权衡利弊后谨慎使用。 严重肝肾功能不全者 影响及原因:布洛芬主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,严重肝肾功能不全的人,药物代谢和排泄能力下降,会导致药物在体内蓄积,进一步加重肝肾功能损害。比如,重度肝硬化患者肝脏对药物的代谢能力减弱,服用布洛芬后可能无法正常代谢,在体内积累毒素;严重肾功能不全的患者,肾脏无法将布洛芬及时排出体外,药物浓度升高,对肾脏的毒性作用增强。 特殊人群情况:老年患者本身肝肾功能可能存在一定程度的减退,使用布洛芬时更要密切关注肝肾功能指标。儿童肝肾功能还在发育中,严重肝肾功能不全的儿童使用布洛芬风险极大,应避免使用。 正在服用其他特定药物者 影响及原因:布洛芬与一些药物合用时会产生相互作用。例如,与抗凝药(如华法林)合用,可能增加出血的风险;与糖皮质激素(如泼尼松)合用,会增加胃肠道溃疡、出血的可能性;与利尿剂合用,可能减弱利尿剂的利尿效果,还会增加肾功能损害的风险。 特殊人群情况:老年患者往往同时服用多种药物,发生药物相互作用的风险更高。儿童如果在服用其他药物的同时需要使用布洛芬,必须在医生指导下进行,医生会综合评估药物相互作用的风险,根据儿童的具体情况调整治疗方案。

    2025-12-02 10:25:20
  • 硫酸庆大霉素多久起效

    硫酸庆大霉素静脉给药数分钟开始分布但达有效抗菌血药浓度通常需15至30分钟左右,肌内注射约30分钟左右开始吸收起效且受个体差异等影响,儿童因生理发育未全与成人起效时间有差异,老年人肝肾功能减退起效时间可能稍慢,轻度感染起效相对快严重感染起效可能延长。 一、不同给药途径下的起效时间 (一)静脉给药 硫酸庆大霉素静脉给药时,药物迅速进入血液循环,一般数分钟内药物成分开始分布到作用部位,但要达到有效发挥抗菌作用的血药浓度通常需要一定时间,可能在15-30分钟左右开始初步发挥对敏感菌的抑制或杀灭作用,但具体起效时间会因个体差异以及感染的严重程度等因素有所不同,比如感染较轻时可能相对更早体现出一定的抑菌效果。 (二)肌内注射给药 肌内注射时,药物经肌肉组织吸收进入血液循环,其吸收相对静脉给药稍慢,一般在30分钟左右开始有药物吸收入血并向作用部位分布,进而开始发挥抗菌效应,但同样会受到个体差异(如肌肉血供情况等)以及感染状况等因素影响,个体间可能存在一定波动,比如肌肉血供良好者可能吸收相对快些,起效时间可能稍提前。 二、与个体因素相关的影响 (一)年龄因素 儿童由于其生理发育尚未完全成熟,药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人有所不同。例如新生儿的肾功能尚不完善,可能影响硫酸庆大霉素的排泄,从而影响药物在体内达到有效浓度的时间,一般来说儿童肌内注射或静脉给药后起效时间可能与成人有差异,但总体还是遵循基于给药途径的大致起效规律,但可能需要更长时间来达到稳定的有效血药浓度以发挥充分的抗菌作用;老年人随着年龄增长,肝肾功能减退,也会影响药物的代谢和排泄,可能导致药物在体内的起效时间及作用维持情况发生变化,比如可能起效时间相对成人稍慢,且需要密切监测血药浓度来调整用药相关情况。 (二)感染状况因素 如果是轻度感染,机体的炎症反应相对较轻,硫酸庆大霉素起效可能相对较快就能控制感染相关的症状;而如果是严重感染,感染部位炎症反应重、细菌负荷大等情况,药物需要更长时间分布到感染部位并达到足够的药物浓度来抑制或杀灭细菌,起效时间可能会相对延长,可能需要数小时甚至更久才能明显体现出对感染的控制效果。

    2025-12-02 10:25:12
  • 盐酸小檗碱功效作用

    盐酸小檗碱有抗菌作用,可抑制多种菌生长繁殖;能抑制肠道过度分泌、改善肠道菌群;可能对心血管系统有潜在影响;儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人使用时需注意相关事项,儿童使用谨慎,孕妇慎用,哺乳期妇女需咨询医生,老年人要关注肝肾功能调整用药。 对肠道功能的调节作用 抑制肠道过度分泌:可在一定程度上抑制肠道过度分泌,减轻腹泻症状。其作用机制可能与影响肠道细胞的离子转运等有关,能帮助维持肠道正常的水盐平衡,对于急性腹泻等情况有一定的缓解作用,通过调节肠道的分泌功能来改善腹泻带来的不适。 改善肠道菌群:有研究表明,盐酸小檗碱可能对肠道菌群有一定的调节作用,有助于维持肠道菌群的平衡。正常的肠道菌群对于肠道的健康至关重要,它能参与食物的消化、营养物质的吸收以及免疫调节等多种生理过程,当肠道菌群失衡时可能引发一系列肠道问题,而盐酸小檗碱的这种调节作用可能间接对肠道健康起到维护作用。 对心血管系统的潜在影响 有研究发现,盐酸小檗碱可能对心血管系统有一定的影响,比如有一定的降血脂、改善胰岛素抵抗等作用,可能对心血管疾病的预防有一定潜在意义,但具体机制较为复杂,还需进一步深入研究。不过这方面的研究为其在相关疾病防治中的应用提供了更多可能的方向。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,其生理功能与成人有所不同,盐酸小檗碱在儿童中的使用需谨慎。一般不建议低龄儿童随意使用,因为儿童对药物的代谢、耐受等情况与成人有差异,应在医生严格评估病情后,权衡利弊再决定是否使用,且使用过程中要密切观察是否出现不良反应等情况。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇属于特殊人群,使用盐酸小檗碱需要特别谨慎。目前关于其对胎儿的影响等相关研究有限,为了确保胎儿的安全,孕妇应在医生充分评估风险与收益后,谨慎考虑是否使用该药物。哺乳期妇女使用时也需要咨询医生,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿,需要评估对婴儿的潜在影响。 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物在体内的代谢、排泄等过程与年轻人不同,使用盐酸小檗碱时需要密切关注肝肾功能情况,根据个体情况调整用药相关事宜,因为肝肾功能的变化可能影响药物的疗效和不良反应的发生风险。

    2025-12-02 10:25:11
  • 盐酸氨基葡萄糖胶囊的功效与作用

    盐酸氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨细胞产生蛋白多糖促进软骨基质修复重建以改善关节软骨代谢状态修复受损关节,具抗炎特性抑制炎症介质相关酶活性减少炎症介质释放减轻关节炎症反应缓解症状,长期规范使用可延缓骨关节炎进展,孕妇及哺乳期妇女需医生评估获益风险后谨慎决定,老年人用需密切关注肝肾功能指标,肝肾功能不全患者需加强监测,儿童因缺乏研究证据应避免使用。 一、修复关节软骨 盐酸氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖,促进软骨基质的修复与重建,从而改善关节软骨的代谢状态,对受损的关节软骨起到修复作用,有助于维持关节的正常结构与功能,为缓解骨关节炎相关症状奠定基础。科学研究表明,其能通过促进软骨细胞合成蛋白多糖等物质,增强软骨的抗压能力与润滑性能。 二、抗炎作用 该药物具有一定的抗炎特性,可抑制环氧化酶-2(COX-2)等炎症介质相关酶的活性,减少炎症介质如前列腺素等的释放,进而减轻关节局部的炎症反应,缓解骨关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。临床研究显示,使用盐酸氨基葡萄糖胶囊后,能降低关节炎症指标,改善患者的炎症相关不适。 三、延缓骨关节炎进展 长期规范使用盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于延缓骨关节炎的病情进展。通过持续发挥修复软骨、减轻炎症等作用,从长期角度维持关节的正常生理状态,减少关节软骨进一步的破坏与退变,对于维持关节功能、提高患者生活质量具有积极意义。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女:目前关于盐酸氨基葡萄糖胶囊在孕妇及哺乳期妇女中的安全性研究相对有限,需由医生充分评估用药的获益与潜在风险后谨慎决定是否使用,以保障母婴健康。 老年人:老年人肝肾功能可能随年龄增长而减退,使用该药物时需密切关注肝肾功能指标,若出现异常应及时与医生沟通,以便调整用药方案。 肝肾功能不全患者:由于盐酸氨基葡萄糖主要通过肝肾代谢,严重肝肾功能不全患者使用时,药物代谢可能受影响,需加强监测,防止药物在体内蓄积引发不良后果。 儿童:儿童处于生长发育阶段,其软骨发育尚未完全,且缺乏足够的临床研究证据支持盐酸氨基葡萄糖胶囊在儿童中的安全性与有效性,为避免潜在风险,应避免儿童使用该药物。

    2025-12-02 10:25:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询