孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 加替沙星是什么药

    加替沙星属喹诺酮类抗菌药物通过抑制细菌DNA旋转酶等发挥作用,可用于呼吸道、泌尿系统、皮肤软组织感染,口服或静脉给药吸收良好分布广泛,有胃肠道、中枢神经、皮肤过敏、血糖异常等不良反应,儿童应避免使用,孕妇及哺乳期妇女需谨慎,老年人用要监测肾功能调整剂量。 一、药物类别 加替沙星属于喹诺酮类抗菌药物,通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制、转录和修复过程,从而发挥抗菌作用。 二、适应证 1.呼吸道感染:可用于治疗敏感菌引起的慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎等,例如由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌导致的相关呼吸道感染病症。 2.泌尿系统感染:包括单纯性和复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎等,针对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等敏感菌引发的泌尿系统感染具有治疗作用。 3.皮肤软组织感染:对由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感株)、化脓性链球菌等敏感菌引起的皮肤软组织感染有一定疗效。 三、药代动力学特点 口服或静脉给药后吸收良好,生物利用度高,药物分布广泛,能进入痰液、前列腺组织等多种组织和体液中,便于发挥抗菌效果。 四、不良反应 1.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹泻等症状,可能影响患者的胃肠道舒适度。 2.中枢神经系统反应:部分患者可能出现头痛、头晕等情况,需关注中枢神经系统的反应表现。 3.皮肤过敏反应:可出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏相关症状。 4.血糖异常:可能引发血糖波动,如高血糖或低血糖等,需特别留意特殊人群的血糖变化情况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:由于儿童骨骼发育尚未成熟,使用加替沙星可能影响骨骼发育,应避免使用。 2.孕妇及哺乳期妇女:加替沙星可能对胎儿或婴儿产生不良影响,孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎,需在医生评估利弊后谨慎决定是否使用。 3.老年人:老年人肾功能可能减退,用药时需监测肾功能,根据肾功能情况调整剂量,以确保用药安全,避免因肾功能不全导致药物蓄积引发不良反应。

    2025-12-19 17:59:49
  • 甘露醇注射液能口服吗

    甘露醇注射液主要通过静脉途径发挥作用,口服因胃肠道吸收机制限制难有效吸收发挥相应治疗效应,口服后高渗性致肠道渗透压升高刺激肠道蠕动加快引发腹泻等胃肠道不适,儿童因胃肠功能不完善更易出现严重胃肠道反应致脱水等问题,胃肠道疾病患者口服会进一步刺激胃肠道加重病情甚至诱发并发症,所以儿童和胃肠道疾病患者应避免口服甘露醇注射液。 一、甘露醇注射液口服的无效性分析 甘露醇注射液主要通过静脉途径发挥作用,其药理机制是利用高渗特性在血管内形成高渗透压环境,促使组织间液向血管内转移,从而达到脱水等治疗目的。若口服,由于胃肠道的吸收机制限制,甘露醇难以被有效吸收进入血液循环以发挥相应的治疗作用,无法实现静脉给药时的药理效应。 二、口服甘露醇可能引发的胃肠道不适 1.腹泻发生机制:甘露醇口服后,因其高渗性会使肠道内渗透压显著升高,大量水分会进入肠道,刺激肠道蠕动加快,进而引发腹泻症状。对于儿童等特殊人群,其胃肠道功能尚不完善,口服甘露醇更易导致肠道功能紊乱,出现腹泻等较为明显的胃肠道反应,可能影响儿童的身体状况,如导致水电解质失衡等问题。 2.其他胃肠道反应:除了腹泻外,还可能引起恶心、呕吐等胃肠道不适症状,这是因为高渗的甘露醇对胃肠道黏膜产生刺激,干扰胃肠道正常的消化吸收和运动功能,对于存在基础胃肠道疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的患者,口服甘露醇可能会加重原有胃肠道疾病的病情。 三、特殊人群口服甘露醇的风险提示 1.儿童群体:儿童的胃肠道黏膜相对娇嫩,对药物的耐受性和适应能力较差。口服甘露醇时,更易出现严重的胃肠道反应,如剧烈腹泻等,可能导致儿童脱水、电解质紊乱等情况,严重影响儿童的身体健康,所以应严格避免儿童口服甘露醇注射液。 2.胃肠道疾病患者:本身患有胃肠道疾病,如肠炎、溃疡等的患者,口服甘露醇会进一步刺激胃肠道,加重胃肠道黏膜的损伤,可能诱发腹痛、消化道出血等并发症,因此这类人群不适合口服甘露醇注射液。

    2025-12-19 17:59:41
  • 土霉素片的功效有哪些

    土霉素片属四环素类抗生素,对多种病原菌、立克次体感染有抑制作用,可辅助治疗支原体感染,低龄儿童、孕妇及哺乳期女性、肝肾功能不全者需谨慎,因耐药菌大量产生临床应用相对受限,需严格遵适应症使用避免滥用 一、抗菌相关功效 土霉素片属于四环素类抗生素,对多种病原菌具有抑制作用。它通过与细菌核糖体30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成从而发挥抗菌效能。例如,对部分革兰阳性菌如肺炎球菌、链球菌等有一定抑制作用,对革兰阴性菌中的肠道致病菌等也有抑制效果,可用于治疗由这些敏感菌引起的感染性疾病。 二、立克次体感染性疾病的治疗功效 土霉素片对立克次体感染有良好疗效,像流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等立克次体病,科学研究证实其能抑制立克次体的生长繁殖,有助于缓解这类疾病引起的发热、皮疹等症状。其作用机制是干扰立克次体的蛋白质合成过程,从而控制病情发展。 三、支原体感染的辅助治疗功效 对于支原体感染,土霉素片可发挥一定作用,比如支原体肺炎。它能作用于支原体的核糖体,抑制支原体蛋白质合成,进而抑制支原体的生长,在临床中可作为支原体肺炎治疗的辅助药物之一,但需结合病情及医生判断合理使用。 四、特殊人群需谨慎考量 低龄儿童:由于儿童骨骼处于发育阶段,土霉素片可能影响骨骼生长,导致骨骼发育异常等问题,所以低龄儿童应避免使用,以防对其生长发育造成不良影响。 孕妇及哺乳期女性:药物可能通过胎盘影响胎儿,或经乳汁传递给婴儿,从而对胎儿或婴儿产生潜在危害,此类人群使用时需由医生评估利弊后谨慎决定是否应用。 肝肾功能不全者:这类人群药物代谢和排泄能力下降,使用土霉素片易导致药物在体内蓄积,引发不良反应,因此使用时需调整剂量并密切监测肝肾功能。 五、临床应用的局限性 目前因耐药菌大量产生,土霉素片的临床应用相对受限。由于耐药情况的加剧,其对敏感菌的有效率下降,所以需严格遵循适应症使用,避免滥用,以防止耐药菌进一步增多,确保用药的有效性和安全性。

    2025-12-19 17:59:40
  • 甲硝唑栓使用后刺痛感的应对与处理

    使用甲硝唑栓后出现刺痛感应立即停止用药并用温和清水轻柔清洗外阴,若轻微且清洗后很快缓解则密切观察局部状态,若持续不缓解伴红肿等异常需尽快就医,孕妇使用需谨慎与妇产科医生沟通,老年患者操作要轻柔仔细评估黏膜情况,有过敏史人群用前要告知医生过敏史,出现刺痛感时高度警惕过敏反应需及时就医。 一、初步应急处理 使用甲硝唑栓后出现刺痛感,首先应立即停止继续用药,用温和的清水轻柔清洗外阴部位,目的是最大程度清除残留药物,减少药物持续刺激局部黏膜,这一步对于减轻后续不适至关重要,能有效阻断药物进一步对皮肤黏膜产生刺激。 二、观察与简单评估 1.轻微情况处理:若刺痛感较为轻微且在清洗后很快缓解,可暂时不进行特殊药物干预,但需密切留意外阴局部皮肤黏膜的状态,如有无红肿、破损等变化,持续观察数小时,看症状是否有反复或加重迹象。 2.严重情况应对:若刺痛感持续不缓解甚至有加重趋势,同时伴有局部红肿、皮疹、瘙痒加剧等异常表现,应尽快前往医院就诊,由专业医生进行评估,判断是否需要调整治疗方案,比如是否更换其他合适的药物来替代甲硝唑栓进行相关疾病的治疗。 三、特殊人群注意要点 1.孕妇群体:孕妇使用甲硝唑栓需格外谨慎,若使用后出现刺痛感,更要谨慎处理。应及时与妇产科医生沟通,医生会综合考虑孕期情况、疾病状况等多方面因素来决定后续的处理措施,因为孕妇的特殊生理状态使得药物使用的安全性需要严格把控。 2.老年患者:老年患者皮肤黏膜相对更为脆弱,在使用甲硝唑栓时操作应更加轻柔。当出现刺痛感后,要仔细评估局部黏膜受损程度等情况,根据具体状况采取恰当的处理方式,由于老年患者机体修复能力相对较弱,所以更需谨慎对待。 3.有过敏史人群:本身有药物或其他物质过敏史的患者,在使用甲硝唑栓前应详细告知医生过敏史情况。若使用后出现刺痛感,要高度警惕可能是过敏相关反应,需及时就医,以便医生快速判断并采取相应的抗过敏等处理措施,避免过敏反应进一步加重。

    2025-12-19 17:59:39
  • 金荞麦片的副作用

    金荞麦片可能致少数患者出现胃肠道不适如恶心、胃部胀满感等因药物成分刺激胃肠黏膜尤其胃肠基础病者更易发生,部分过敏体质者可现皮疹、瘙痒等过敏反应严重可致呼吸困难,儿童因肝肾功能未全应慎孕妇需医评利弊,肝肾功能不全者用易致药物蓄积加重负担,需遵医嘱用药,若用药中现异常不适应停药就医。 一、胃肠道相关副作用 金荞麦片可能引起少数患者出现胃肠道不适症状,如恶心、胃部胀满感等。这主要是因为药物成分可能对胃肠道黏膜产生一定刺激作用,对于本身患有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道基础疾病的人群,此类胃肠道反应发生的可能性相对更高,因其胃肠道黏膜本就较为敏感脆弱,药物刺激更易引发不适。 二、过敏反应 部分过敏体质者可能对金荞麦片中的某些成分产生过敏反应,表现为皮肤出现皮疹、瘙痒,严重时可能出现呼吸困难等症状。过敏反应的发生与个体的过敏体质密切相关,若既往有药物过敏史,使用金荞麦片时需格外警惕过敏情况的发生。 三、特殊人群需特别关注的副作用 1.儿童:儿童肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢排泄能力相对较弱,使用金荞麦片可能增加不良反应发生风险,且儿童对药物反应的个体差异较大,因此应避免低龄儿童随意使用,如需使用需在医生严格评估后谨慎决定。 2.孕妇:孕妇属于特殊生理阶段,金荞麦片对胎儿的潜在影响尚不明确,为保障母婴安全,孕妇使用金荞麦片需由医生充分评估利弊后谨慎抉择,权衡药物可能带来的风险与治疗收益。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者的药物代谢及排泄功能受损,使用金荞麦片后药物在体内蓄积的可能性增加,进而可能加重肝肾功能负担或引发不良反应,此类患者使用时应在医生指导下严格把控用药情况。 四、其他注意事项 长期或过量使用金荞麦片可能使不良反应发生几率升高,因此必须严格遵循医嘱规定的剂量与疗程用药,不可自行盲目增加用量或延长用药时间。若在用药过程中出现任何异常不适症状,应及时停药并就医,以便医生根据具体情况采取相应处理措施。

    2025-12-19 17:59:39
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