孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

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个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 诺氟沙星和左氧氟沙星的区别

    诺氟沙星为喹诺酮类第一代,左氧氟沙星为第三代且化学结构优化,左氧氟沙星抗菌谱更广,口服吸收良好、生物利用度高、半衰期长、体内分布广泛,诺氟沙星口服吸收不完全、胃肠道等反应较多且耐药率高,儿童18岁以下禁用两类药,孕妇及哺乳期妇女应避免使用,老年人需调整剂量并监测肾功能。 一、药物类别差异 诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素的第一代产品,而左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药物,第三代在化学结构上进行了优化,相较于第一代,其药代动力学特性及抗菌活性等方面均有改进。 二、抗菌谱差异 诺氟沙星:主要对革兰阴性菌如大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属等有较强抗菌活性,对部分革兰阳性菌也有一定作用,但抗菌谱相对较窄。 左氧氟沙星:抗菌谱更广,除对革兰阴性菌有较强作用外,对革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)以及非典型病原体(如支原体、衣原体等)也具有较好的抗菌活性。 三、药代动力学差异 诺氟沙星:口服吸收不完全,生物利用度约为35%~45%,半衰期相对较短,体内分布相对局限。 左氧氟沙星:口服吸收良好,生物利用度高,约为99%,半衰期较长,体内分布广泛,能较好地渗透至组织和体液中。 四、不良反应差异 诺氟沙星:可能引起较多胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹痛等),中枢神经系统反应相对也较常见,且耐药率相对较高。 左氧氟沙星:不良反应相对较轻,胃肠道反应发生率低于诺氟沙星,中枢神经系统反应等发生率也较低,但仍需关注个体差异。 五、特殊人群注意事项 儿童:喹诺酮类药物可影响软骨发育,18岁以下儿童禁用诺氟沙星和左氧氟沙星,避免因药物使用导致骨骼生长受影响等不良后果。 孕妇及哺乳期妇女:此类药物可通过胎盘并分泌至乳汁,可能对胎儿或婴儿产生潜在危害,应避免使用。 老年人:老年人肾功能可能减退,使用时需调整剂量,并密切监测肾功能等指标,因药物排泄减慢可能增加不良反应风险。

    2025-12-19 17:55:05
  • 什么是复方阿嗪米特肠溶片

    复方阿嗪米特肠溶片是含阿嗪米特、胰酶等成分的复方制剂,各成分有促进胆汁分泌、补充消化酶等作用,用于胆汁分泌不足或消化酶缺乏致的消化不良,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人使用时各有注意事项。 一、各成分的作用 阿嗪米特:可以促进胆汁分泌,增加胆汁的液体量,提高胆汁中固体成分的分泌量。 胰酶:含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等,能够补充人体消化酶的不足,帮助消化碳水化合物、脂肪和蛋白质。 纤维素酶4000:可以改善肠道的消化功能,促进肠道内食物残渣的分解和排出。 二甲硅油:有减少气体的作用,能使胃肠道内的气体减少,缓解腹胀等不适症状。 二、适应证 用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良症状。例如,在一些患有胆囊炎、胆结石导致胆汁分泌功能障碍,或者胰腺疾病引起消化酶分泌不足的患者中,可能会出现消化不良,表现为食欲不振、腹胀、嗳气、腹痛等,复方阿嗪米特肠溶片可以用于改善这些症状。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇使用复方阿嗪米特肠溶片的安全性尚未完全确定,一般不建议孕妇自行使用,只有在医生评估后认为获益大于潜在风险时才考虑使用。因为目前关于孕妇使用该药物对胎儿的影响还缺乏足够的研究数据。 哺乳期妇女:哺乳期妇女使用时也需要谨慎,药物可能会通过乳汁分泌,虽然目前没有明确报道其对婴儿有明显不良影响,但为了安全起见,应在医生指导下使用,并密切观察婴儿的反应。 儿童:儿童使用复方阿嗪米特肠溶片的安全性和有效性有待进一步研究,一般不推荐低龄儿童使用,如有需要,必须在医生的严格指导下,根据儿童的体重、病情等情况谨慎使用。因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。 老年人:老年人使用时,由于其肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄可能会受到影响,所以应在医生的指导下,从小剂量开始谨慎使用,并密切监测肝肾功能等指标以及药物的不良反应。

    2025-12-19 17:55:04
  • 吲达帕胺片的禁忌

    吲达帕胺片有诸多禁忌,对药物成分过敏者禁用;严重肾功能不全、肝性脑病或严重肝功能不全者禁用;低钾血症患者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用;低龄儿童应避免使用;老年人使用需谨慎且密切监测电解质等指标 严重肾功能不全者:肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响,吲达帕胺主要通过肾脏排泄,严重肾功能不全患者使用该药物可能导致药物在体内蓄积,进而加重肾脏负担,导致水、电解质紊乱等不良反应的发生风险增加。肾功能不全患者的肾脏滤过和排泄功能下降,无法正常清除药物,使药物浓度持续升高,超出机体耐受范围。 肝性脑病或严重肝功能不全者:肝脏是药物代谢的重要器官,严重肝功能不全时,药物的代谢途径受阻,吲达帕胺在体内的代谢过程会受到影响,可能导致药物蓄积,增加不良反应的发生几率。同时,肝性脑病患者本身肝脏功能严重受损,使用吲达帕胺可能进一步干扰肝脏的代谢和解毒功能,加重病情。 低钾血症患者:吲达帕胺是一种排钾利尿药,会促进钾离子的排出,低钾血症患者本身血钾水平较低,使用吲达帕胺会使血钾进一步降低,可能引发一系列心脏及神经肌肉方面的不良反应,如心律失常、肌无力等。低钾会影响心肌细胞的电生理活动,导致心脏节律异常,也会影响神经肌肉的兴奋性和收缩功能。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用吲达帕胺可能会影响胎儿的生长发育,因为药物可能通过胎盘屏障进入胎儿体内,对胎儿的器官形成等过程产生不良影响。哺乳期妇女使用后,药物可能会通过乳汁分泌被婴儿摄取,对婴儿的健康产生潜在风险,所以孕妇及哺乳期妇女禁用。 特殊人群方面,儿童由于其肝、肾等器官发育尚未完善,药物代谢和排泄功能与成人不同,使用吲达帕胺可能会引发更严重的不良反应,所以应避免低龄儿童使用;老年人的肝肾功能有所减退,使用吲达帕胺时需要更加谨慎,应密切监测电解质等指标,因为老年人对药物的耐受性和代谢能力下降,更容易出现水、电解质紊乱等情况。

    2025-12-19 17:55:04
  • 氨酚黄那敏颗粒的功效是什么

    氨酚黄那敏颗粒是复方制剂可缓解感冒发热、减轻头痛四肢酸痛、减轻流涕鼻塞等症状儿童使用需成人监护下按合适剂量用孕妇哺乳期妇女用需咨询医生老年人因肝肾功能减退使用需密切关注身体反应必要时调整用药方案。 缓解发热症状:其中对乙酰氨基酚能通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果,可有效缓解感冒引起的发热症状。有临床研究数据表明,在针对感冒发热患儿使用氨酚黄那敏颗粒后,能较快地使体温恢复至正常范围。 减轻头痛、四肢酸痛等症状:对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,能缓解感冒导致的头痛、四肢酸痛等不适。比如儿童感冒后常出现头痛、身体四肢酸痛,服用氨酚黄那敏颗粒后,能一定程度减轻这些身体不适,让儿童感觉更舒适。 减轻流涕、鼻塞等症状:其中的人工牛黄含有牛胆粉、胆酸、猪去氧胆酸、牛磺酸、胆红素、胆固醇和微量元素,传统医学认为其有一定清热解毒作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用,能缓解感冒引起的流涕、鼻塞等症状。例如能减轻患儿因感冒导致的鼻腔黏膜充血、流涕、鼻塞情况,改善呼吸通畅度。 特殊人群方面,儿童使用时需格外谨慎,因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完善,对药物的代谢和排泄能力与成人不同。比如婴幼儿肝酶系统未发育成熟,对乙酰氨基酚的代谢可能受到影响,过量使用可能加重肝肾负担。所以儿童使用氨酚黄那敏颗粒时,必须在成人监护下严格按照合适的剂量使用。而孕妇及哺乳期妇女使用时也需要咨询医生,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。老年人由于肝、肾功能减退,对药物的代谢和排泄能力下降,使用时也需密切关注身体反应,必要时调整用药方案。

    2025-12-19 17:54:55
  • 苯磺酸氨氯地平片优缺点

    苯磺酸氨氯地平片具有降压作用持久平稳、适用范围较广且安全性相对较好的优点,但也存在可能出现不良反应、存在个体差异以及特殊人群需谨慎考量的情况。 一、优点 1.降压作用持久平稳:苯磺酸氨氯地平片属于长效钙通道阻滞剂,其半衰期较长,能持续平稳地扩张血管、降低血压,可有效控制24小时血压,使血压波动相对较小,临床研究显示其能显著降低高血压患者的收缩压和舒张压,且降压效果维持时间久,一般每日服用一次即可达到较好的降压效果。 2.适用范围较广:不仅可用于原发性高血压的治疗,还能应用于慢性稳定性心绞痛以及变异型心绞痛的治疗,对于不同年龄段(老年患者等)、不同性别患者均有一定的适用性,能满足多种心血管疾病患者的治疗需求。 3.安全性相对较好:药物相互作用相对较少,与其他常用药物联合使用时,一般不会出现严重的相互作用而影响疗效或增加不良反应风险,临床应用中耐受性相对较好。 二、缺点 1.可能出现不良反应:常见的不良反应包括头痛、面部潮红、下肢水肿等。其中,下肢水肿是由于药物扩张血管导致外周血管阻力下降,引起水钠潴留相关,部分患者可能较为明显;头痛、面部潮红则是因为药物扩张血管作用导致的常见反应,这些不良反应可能会在一定程度上影响患者的舒适度。 2.存在个体差异:不同患者对苯磺酸氨氯地平片的反应存在个体差异,部分患者可能对药物较为敏感,出现上述不良反应的程度可能较重,而个别患者可能疗效不佳,需要根据具体情况调整治疗方案。 3.特殊人群需谨慎考量:对于儿童患者,由于缺乏足够的临床研究数据支持其安全性和有效性,一般不建议低龄儿童使用;老年患者使用时需密切监测血压及身体状况,因为老年患者可能存在肝肾功能减退等情况,药物代谢和排泄可能受到影响,需注意调整剂量或密切观察不良反应;孕妇及哺乳期女性使用时也需要权衡利弊,因为目前关于其在这些特殊人群中的安全性证据相对有限。

    2025-12-19 17:54:43
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