甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

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个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 乙肝病毒表面抗原阴性是啥意思

    乙肝病毒表面抗原阴性指的是在特定检测时间内,血液中未检测到乙肝病毒表面抗原,可能表示未感染乙肝病毒或处于感染恢复期/已康复。 乙肝病毒表面抗原阴性的情况分类 1.未感染乙肝病毒:健康人群检测结果为阴性,通常具备乙肝病毒免疫力(如接种疫苗后产生抗体),无需特殊治疗,但需定期关注抗体水平。 2.乙肝病毒感染恢复期:急性感染后表面抗原转阴,伴随表面抗体产生,病毒复制停止,传染性降低,需监测肝功能及病毒DNA定量。 3.隐匿性乙肝感染:部分人群虽表面抗原阴性,但体内仍有低水平病毒复制,可能通过母婴传播或免疫功能低下者感染,需结合肝功能、乙肝五项及肝穿刺活检确诊。 4.检测误差或干扰:检测过程中操作不当或样本污染可能导致假阴性,建议在正规医疗机构复查,采用高灵敏度检测方法(如核酸检测)确认。 特殊人群注意事项 -孕妇:若表面抗原阴性但家族有乙肝病史,需在孕期及产后规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗,降低母婴传播风险。 -婴幼儿:新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,阴性者需按免疫程序完成接种,避免因免疫空白期感染。 -免疫功能低下者:如长期服用免疫抑制剂、HIV感染者,建议定期筛查乙肝病毒标志物及肝功能,早期发现隐匿性感染。 日常预防建议 -避免不洁注射、共用牙刷等可能传播血液体液的行为。 -与乙肝病毒携带者密切接触者建议接种疫苗,增强免疫力。 -保持规律作息,避免过度劳累,降低肝脏负担。

    2026-03-06 16:07:40
  • 新型肺炎咳嗽症状是偶尔还是一直

    新型肺炎(COVID-19)咳嗽症状通常表现为早期偶尔出现,随病情进展可能持续存在,多数患者在病程1~2周内逐渐缓解,但部分人群可能因基础疾病或病毒残留影响持续更长时间。 1.早期阶段(感染后1~5天) 咳嗽多为偶尔发作,常伴随发热、咽痛等症状,多因病毒刺激上呼吸道黏膜引发短暂反应,此时咳嗽频率较低,程度较轻。 2.进展阶段(感染后5~14天) 若病情向肺部发展,咳嗽可能转为持续性,尤其在活动后或夜间加重,部分患者伴随咳痰(多为白色黏液痰),这与病毒引发的肺部炎症相关。 3.恢复期(感染后2周以上) 多数患者咳嗽会逐渐减轻,但部分老年人、有慢性肺部疾病(如慢阻肺)或免疫功能低下者,可能因气道敏感性增加出现持续性咳嗽(超过3周),需警惕继发感染。 特殊人群注意事项 -儿童:避免使用成人止咳药,优先通过多喝水、湿化空气缓解,若咳嗽伴随呼吸急促、高热不退,需及时就医。 -孕妇:咳嗽剧烈可能增加腹压,建议在医生指导下使用安全的非药物干预(如蜂蜜缓解干咳),避免自行用药。 -老年人:若咳嗽伴随胸痛、体重下降,需排查是否存在肺炎或基础疾病加重,建议定期监测呼吸状态。 缓解建议 咳嗽期间以非药物干预为主,如保持室内湿度40%~60%、避免辛辣刺激饮食、适当抬高头部睡眠。若咳嗽严重影响生活,可在医生指导下使用止咳药物(如右美沙芬),但需严格遵循年龄禁忌(如2岁以下儿童禁用)。

    2026-03-06 16:07:26
  • 乙型肝炎表面抗原阴性什么意思

    乙型肝炎表面抗原阴性,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原指标未检测到,提示当前无乙肝病毒感染或病毒已被清除。 乙肝表面抗原阴性的不同情况 1.无感染状态:健康人群乙肝表面抗原阴性,且乙肝表面抗体阳性,表明曾接种疫苗或既往感染后康复,具有保护性抗体,无需特殊处理。 2.急性感染恢复期:乙肝表面抗原阴性,乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性,提示急性乙肝病毒感染后进入恢复期,需定期复查肝功能及病毒载量。 3.隐匿性感染:乙肝表面抗原阴性,但乙肝病毒DNA阳性,可能因病毒变异或检测方法局限导致假阴性,需进一步检查乙肝五项定量、肝功能及肝穿刺活检明确诊断。 4.免疫功能低下者:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等免疫功能低下人群,可能出现乙肝表面抗原阴性但病毒持续存在,需定期监测病毒复制情况,必要时抗病毒治疗。 特殊人群注意事项 -婴幼儿:乙肝表面抗原阴性者若母亲为乙肝病毒携带者,新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗,阻断母婴传播。 -老年人:随着年龄增长,免疫功能下降,需定期筛查乙肝病毒感染情况,预防乙肝相关并发症。 -孕妇:孕期需检查乙肝表面抗原,若为阴性且无抗体,建议接种乙肝疫苗,降低母婴传播风险。 日常建议 -保持良好卫生习惯,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。 -避免不洁注射、输血及不安全性行为,减少乙肝病毒感染风险。 -均衡饮食,避免高脂、高糖饮食,减少肝脏负担。

    2026-03-06 16:07:16
  • 潜伏期冠状病毒可以被检测出了吗

    潜伏期冠状病毒可以被检测出了吗 冠状病毒在潜伏期内,部分情况下可通过核酸检测被检出。感染后病毒在体内复制到一定水平,当达到检测阈值时,核酸检测能识别病毒遗传物质。但存在假阴性可能,尤其在感染早期病毒载量低时。 不同传播阶段的检测可能性 -感染初期(1-2天):病毒开始复制,部分人群可检出,此时症状不明显。 -潜伏期(2-14天):多数患者在潜伏期内病毒载量逐渐增加,核酸检测阳性率较高,但少数免疫力强或病毒变异株可能降低检出率。 -潜伏期结束后:若未发病,病毒载量可能下降,部分人转为阴性,但仍有传播风险。 -变异株影响:如奥密克戎变异株潜伏期缩短至1-3天,早期核酸检测更易发现。 特殊人群检测注意事项 -老年人:免疫力较弱者潜伏期病毒复制较慢,需多次检测或结合临床症状判断。 -有基础疾病者:如糖尿病、高血压患者,可能影响免疫反应,增加漏检风险。 -儿童:儿童感染后病毒载量波动大,建议采用咽拭子、鼻拭子联合检测提高准确性。 检测方法局限性 -核酸检测:灵敏度高,但需严格采样规范,如鼻腔深部采样可提高检出率。 -抗原检测:潜伏期内病毒载量低,抗原检测可能出现假阴性,适用于疑似症状者快速筛查。 总结:冠状病毒在潜伏期内,尤其是感染后1-14天,多数可通过核酸检测发现病毒核酸。但需结合检测方法、个体免疫状态及临床症状综合判断,特殊人群需注意采样规范和多次检测。

    2026-03-06 16:07:03
  • 体温有时候37.2正常吗

    体温有时候37.2正常吗 37.2℃是否正常需结合测量时间、部位及个体差异判断。早晨体温偏低,午后或傍晚略高,腋下测量37.2℃可能为正常生理波动,但需排除感染等病理因素。 1.生理性波动: 人体体温受昼夜节律影响,午后至傍晚体温较清晨高0.3~0.5℃,运动、进食、情绪激动后也会短暂升高。健康成人腋下体温37.2℃若无其他症状,可能为正常波动。 2.特殊人群差异: 婴幼儿代谢旺盛,体温略高于成人;老年人体温调节能力下降,可能出现体温偏低。孕妇因激素变化,体温可能持续略高0.3~0.5℃,37.2℃可能属正常范围。 3.测量部位影响: 腋下测量(腋温)正常范围36.0~37.2℃,口腔(口温)36.3~37.2℃,直肠(肛温)36.5~37.7℃。若为腋温37.2℃,需排除测量误差(如未夹紧体温计、测量时间不足)。 4.异常症状提示: 若伴随乏力、咳嗽、咽痛等症状,或持续37.2℃超过1周,可能提示感染(如感冒、流感)、自身免疫性疾病等。需及时就医,结合血常规等检查明确原因。 5.处理建议: 若无不适,可每4小时复测一次,观察24小时内体温变化。多喝水、保证休息,避免过度紧张。若体温持续超过37.3℃或出现症状,建议到医疗机构就诊,由专业人员评估是否需要进一步检查或治疗。

    2026-03-06 16:06:50
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