杨凯

青岛大学附属医院

擅长:擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
  杨凯,从事骨科专业工作多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验及娴熟的手术技能。展开
个人擅长
擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。展开
  • 肩周炎怎么治疗有什么好的药吗

    肩周炎以保守治疗为主,结合药物缓解症状,必要时手术干预,多数患者经规范治疗可恢复。 基础治疗与康复锻炼:核心是循序渐进的功能训练,每日2-3次进行钟摆运动、爬墙练习等,逐步增加肩关节活动范围。避免暴力牵拉,以防肌腱损伤;配合热敷、轻柔按摩放松痉挛肌肉,促进局部血液循环。 药物治疗原则:以抗炎止痛为核心,一线药物为非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬),短期缓解疼痛与炎症;疼痛剧烈时可遵医嘱短期加用氨酚羟考酮等弱效阿片类药物,需警惕成瘾性。局部封闭治疗(曲安奈德+利多卡因)可快速止痛,1年内不超过2次注射。 物理与中医治疗:急性期(疼痛肿胀明显)采用冷敷减轻炎症;慢性期以红外线、热敷促进血液循环,结合针灸、推拿缓解肌肉痉挛。需由专业人员操作,避免不当手法加重损伤。 手术治疗指征:经规范保守治疗3-6个月无效,关节活动度<40°(主动活动范围)且严重影响生活者,可行关节镜下肩关节松解术,术后需配合系统康复训练。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性优先外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;糖尿病患者慎用糖皮质激素,避免血糖波动;长期服用非甾体抗炎药者需监测血压、肾功能,老年人避免过量使用镇痛药。

    2026-01-16 09:47:50
  • 腰椎间盘突出症患者可以做什么运动

    腰椎间盘突出症患者适合进行以核心肌群强化、脊柱稳定性训练为主的低强度运动,结合科学动作指导可改善症状,需避免剧烈负重及弯腰动作。 核心肌群训练 腹横肌、竖脊肌等核心肌群强化可提升脊柱稳定性,推荐平板支撑(每次30-60秒,3组)、桥式(每组10次,3组)。注意保持脊柱中立位,避免腰部代偿发力。 脊柱灵活性训练 猫牛式(跪姿交替拱背、塌腰,每组10次)、轻柔侧屈旋转(缓慢向左右侧屈,幅度适中),每日2-3次,可缓解僵硬感,但避免突然扭转动作。 麦肯基疗法 临床验证的经典方案:俯卧位“四点支撑伸展”(双手撑床,缓慢抬高一侧肢体至无疼痛)和站立位“靠墙伸展”(背部贴墙,缓慢屈膝前屈),每日各2组,每组5次,需严格遵循动作要领。 水中运动 自由泳、蛙泳等利用水浮力减轻脊柱负荷,同时锻炼全身肌肉。每周3-4次,每次20-30分钟,避免泳姿不当或过度疲劳。 特殊人群与注意事项 老年患者、合并骨质疏松或椎管狭窄者需调整运动强度,建议选择太极云手等低冲击动作,在医生/康复师指导下进行。药物可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)或肌松剂(乙哌立松),但需遵医嘱。

    2026-01-16 09:46:13
  • 颈椎病怎么护理

    颈椎病护理需通过科学姿势管理、适度功能锻炼、保暖防护、营养支持及规范诊疗五方面综合干预,结合个体差异制定个性化方案。 姿势管理 日常保持颈椎中立位,避免长期低头(如电子设备使用时视线平齐屏幕,每30分钟起身活动颈肩)。睡眠选择一拳高枕头(仰卧支撑颈椎自然曲度,侧卧保持颈椎与躯干共线),避免俯卧压迫。 科学运动 缓解期进行颈椎功能锻炼(如米字操、靠墙静蹲),增强颈肩肌群力量;每周3-5次有氧运动(如游泳、羽毛球),改善全身循环。急性期以休息为主,避免突然转头或负重练习。 保暖防护 颈部避免受凉(空调直吹或冷水刺激),天冷佩戴围巾,夏季空调温度不低于26℃。糖尿病、老年人等循环较差人群需加强保暖,预防肌肉痉挛。 营养支持 补充钙(牛奶、豆制品)、维生素D(鱼类、日照)及蛋白质(瘦肉、蛋类),促进颈椎骨骼与肌肉修复。必要时在医生指导下服用钙剂或维生素D制剂。 规范诊疗与特殊人群 定期复查颈椎MRI或X线,避免自行长期服用止痛药(如布洛芬)或按摩。孕妇、骨质疏松症患者需减少颈部负重,脊髓型颈椎病患者禁用暴力按摩,防止神经损伤。

    2026-01-16 09:43:54
  • 如果脚抽筋了怎么办

    脚抽筋时应立即停止活动,轻柔拉伸痉挛肌肉,同时适当按摩、热敷并补充水分电解质,多数情况下可快速缓解。 紧急拉伸缓解:立即停止走动或运动,缓慢轻柔拉伸抽筋部位(如小腿抽筋可伸直腿部,脚尖向身体方向勾拉),每次拉伸保持15-30秒,重复2-3次至肌肉放松,避免突然用力或反向拉伸加重损伤。 按摩放松肌肉:用拇指或手掌对抽筋肌肉进行轻柔按压,沿肌肉走向缓慢推揉,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张感,力度以自身耐受为宜,避免用力过猛加重不适。 热敷辅助改善循环:用40℃左右热水袋或热毛巾敷于抽筋处,每次15分钟,温度不宜过高以防烫伤,促进局部代谢和血液循环,缓解肌肉痉挛状态。 及时补充水分电解质:运动或大量出汗后,饮用含钠、钾、钙的饮料(如淡盐水、运动饮料),日常多摄入香蕉(补钾)、牛奶(补钙)、豆制品等食物,避免因脱水或电解质紊乱诱发抽筋。 特殊人群注意事项:孕妇需在医生指导下补充钙剂(如碳酸钙);老年人若频繁抽筋,建议睡前用40℃温水泡脚10分钟改善循环;糖尿病患者频繁抽筋时,需排查血糖控制情况及神经病变,及时就医排除并发症。

    2026-01-16 09:41:54
  • 颈椎病引起的头晕头疼怎么办

    颈椎病引发头晕头痛时,需通过科学改善颈椎力学、缓解神经压迫及对症治疗,结合生活方式调整,必要时就医。 明确病因需先就医,通过颈椎X线、MRI等检查排除其他病因(如耳石症、高血压),区分神经根型、椎动脉型等颈椎病类型,为后续治疗奠定基础。 可采用颈椎牵引(需遵医嘱,脊髓型颈椎病禁用)、超声波、低频电疗等物理治疗缓解肌肉痉挛;配合颈椎稳定性训练(如靠墙收下巴)、米字操等改善颈椎力学平衡,每日坚持10-15分钟。 疼痛明显时短期使用塞来昔布(抗炎止痛)、乙哌立松(肌松);头晕明显可短期服用氟桂利嗪(改善脑血流);神经营养剂(如甲钴胺)促进神经修复。用药需在医生指导下进行,避免长期滥用。 日常避免长时间低头(如减少手机使用),选择高度适中的枕头(一拳高,支撑颈椎前凸);注意颈部保暖,避免空调直吹;起身时缓慢转头,避免突然动作诱发眩晕。 孕妇及哺乳期女性优先采用物理治疗(如温和按摩),避免药物;老年人(尤其合并骨质疏松)需减少剧烈牵引,优先温和康复;糖尿病患者用药需监测血糖波动,避免药物对代谢影响。

    2026-01-16 09:39:47
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