杨凯

青岛大学附属医院

擅长:擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
  杨凯,从事骨科专业工作多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验及娴熟的手术技能。展开
个人擅长
擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。展开
  • 人工关节置换术的风险有哪些

    人工关节置换术存在多种风险,包括感染风险(肥胖、糖尿病患者风险更高)、假体松动风险(高龄、长期重体力劳动或剧烈运动者易发生)、静脉血栓形成风险(高龄及有既往静脉血栓病史者风险高)、神经损伤风险(肥胖、局部解剖结构异常者风险高)、关节脱位风险(年轻活动量大、术后早期不当体位或过度活动者易出现)。 假体松动 假体松动是人工关节置换术常见的远期风险之一。假体周围骨溶解、骨整合不良等因素可导致假体松动。年龄较大的患者,骨质本身相对疏松,骨整合能力可能较弱,更容易出现假体松动;长期从事重体力劳动或剧烈运动的患者,关节受力较大,也会增加假体松动的风险。 静脉血栓形成 术后患者长期卧床等原因易引发静脉血栓,包括深静脉血栓和肺栓塞等严重并发症。深静脉血栓主要表现为下肢肿胀、疼痛等;肺栓塞则可能危及生命。高龄患者血液处于高凝状态,术后活动减少,发生静脉血栓的风险较高;有既往静脉血栓病史的患者再次发生血栓的可能性也更大。 神经损伤 手术过程中可能损伤周围神经,比如坐骨神经、股神经等。不同的手术入路和操作过程中对神经的牵拉、压迫等都可能导致神经损伤。肥胖患者由于解剖结构显示不清等因素,增加了神经损伤的操作难度;有局部解剖结构异常病史的患者,神经损伤的风险也会相应升高。 关节脱位 人工关节置换术后关节脱位也是可能出现的风险。假体安装位置不当、关节周围软组织修复不佳等都可能导致关节脱位。年轻且活动量较大的患者,由于关节活动度大,相对更容易发生关节脱位;术后早期不当的体位摆放或过度活动也会增加关节脱位的风险。

    2025-11-17 10:54:23
  • 手指骨折的症状

    手指骨折后会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限、瘀斑等症状,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在这些症状的表现和影响上各有不同。 肿胀 受伤的手指通常会出现肿胀现象,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,以及组织损伤引发炎症反应,使得液体渗出积聚在组织间隙。年龄较小的儿童手指骨折后,由于组织修复能力相对较强,但肿胀可能也会较明显;女性可能在感知肿胀方面更敏感一些;有血管疾病等病史的人群,手指骨折后肿胀可能会相对更严重且恢复较慢。 畸形 部分手指骨折可能会出现明显的畸形,比如手指的形状与正常手指相比发生了改变,出现弯曲、缩短或成角等异常形态。不同年龄人群表现有差异,儿童骨骼可塑性相对较强,畸形表现可能相对不那么典型;对于有既往手指外伤病史的人群,再次骨折时畸形表现可能与首次骨折情况有关联。 活动受限 手指骨折后,受伤手指的正常活动会受到限制,无法像正常手指那样灵活地屈伸、抓握等。生活方式不同的人群受影响程度不同,比如以手指精细活动为主的人群,如钢琴演奏者,手指骨折后活动受限对其生活和工作的影响会更大;老年人手指骨折后,本身手指活动能力可能就相对较弱,再加上骨折导致的活动受限,会严重影响其日常的自理能力。 瘀斑 受伤手指周围可能会出现瘀斑,这是由于骨折处的出血渗透到周围组织所致。不同性别方面,女性可能因皮肤相对较薄等因素,瘀斑可能更易被察觉;不同年龄人群中,老年人血液循环相对较慢,瘀斑的消退可能会比年轻人更慢。

    2025-11-17 10:46:52
  • 手指切断了能接上吗

    手指头断了能进行断指再植手术需要综合多方面因素来判断,主要包括断指严重程度、断指保存情况、断指时间等,对于保存得当且及时就医的患者,接上的可能性相对较大。 一、断指严重程度 1.若断指的断面较整齐,周围组织创伤较轻,那么再植的存活率会较高。 2.若创伤虽较重但局限,经过处理能成为切割伤,再植后也可获得较好效果。 3.若因外力撕拉导致组织损伤极为复杂且严重,血管、神经、肌腱等各类组织断裂且不在同一平面,这种情况修复难度大,成功率和功能恢复较差。 二、断指保存情况 1.要用生理盐水清洗断指,然后用干净布巾包裹,外用塑料薄膜密封后冷藏保存,这样可降低其新陈代谢率以维持生机。切记不可让断指直接与冰块接触以免冻伤,也不能误浸泡入清水中导致断指水肿受损。 2.如果周围气温较低,比如在冬天,断指更容易长时间保存;而在炎热夏天,断指更不容易保存,需要更快就医处理。 三、断指时间 1.若断指保存较好,原则上24小时内都有接上的可能,但8小时之内进行手术接回,恢复几率更大。 2.若时间过长,断指肌肉组织已经坏死,即便接上也无法存活。 此外,断指能否接上及其存活几率还与断指原因、医生技术以及患者术后配合等存在一定关系。因此,患者应尽快到医院,由医生检查分析后采取有效治疗措施,以免延误再植的最佳时机。 总之,判断断指能否再植要综合考量多方面因素,患者应及时就医争取最佳的治疗效果。

    2025-11-17 10:43:17
  • 骨肉瘤的6个早期信号

    骨肉瘤有多种表现,早期局部疼痛为间歇性隐痛渐转为持续性剧痛且夜间可能加重,患部有质地硬、表面不光滑伴压痛的肿块,关节活动受限,下肢患病可跛行,还可能肢体肿胀、有全身低热、乏力、消瘦等症状,儿童和青少年是高发人群,发现异常表现需及时就医检查。 肿块 患部会出现肿块,质地较硬,表面不光滑,可伴有压痛。随着病情进展,肿块可能逐渐增大。比如腿部骨肉瘤可能在小腿或大腿发现异常肿块。 关节活动受限 由于肿瘤的存在,会影响关节的正常活动,患者可能感觉关节活动不灵活,难以完成正常的屈伸、旋转等动作。例如膝关节骨肉瘤患者可能出现膝关节活动受限,影响行走。 肢体肿胀 局部可能出现肿胀现象,皮肤温度可能升高。这是因为肿瘤组织生长导致局部血液循环改变及炎症反应等。 跛行 若骨肉瘤发生在下肢,患者可能出现跛行症状,行走时步态异常。这是因为疼痛和肢体功能受限影响了正常的行走姿势。 全身症状 早期可能出现低热、乏力、消瘦等全身症状。这是因为肿瘤作为异物刺激机体,引发免疫反应及代谢改变等。青少年若出现不明原因的低热、消瘦且伴有肢体局部症状,需高度重视。 特殊人群方面,儿童和青少年是骨肉瘤的高发人群,家长需密切关注孩子肢体的异常表现,一旦发现上述信号,应及时带孩子就医进行相关检查,如影像学检查(X线、CT、MRI等)及病理检查等,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-17 10:40:22
  • 骨得宝治股骨头坏死吗

    股骨头坏死是因股骨头血供受损或中断致骨细胞及骨髓成分死亡、结构改变塌陷并引发髋关节功能障碍的疾病,治疗依病情分期采取个体化方案,早期可非手术治疗,中晚期多需手术干预且有循证医学证据支持,目前缺乏充分科学研究证实骨得宝可确切治疗股骨头坏死,有基础病史患者应遵循正规医疗途径由专业医生据病情制定合适诊疗方案,勿自行依赖未被证实有效的骨得宝。 一、股骨头坏死的正规诊疗概况 股骨头坏死是一种因股骨头血供受损或中断导致骨细胞及骨髓成分死亡,继而引起股骨头结构改变、塌陷,最终导致患者髋关节功能障碍的疾病。其治疗需依据病情分期采取个体化方案,早期可尝试非手术治疗,如避免负重、利用高压氧等物理治疗手段,中晚期多需手术干预,如髓芯减压术、髋关节置换术等,这些均有大量临床研究及循证医学证据支持。 二、骨得宝对股骨头坏死的作用辨析 目前缺乏充分的科学研究文献证实骨得宝可确切治疗股骨头坏死。循证医学强调治疗需有可靠证据支撑,而骨得宝若未经过严格的大规模临床试验验证其对股骨头坏死的疗效,不能将其视为治疗股骨头坏死的有效药物。对于不同人群而言,有基础病史的患者更应谨慎,需遵循正规医疗途径,由专业医生根据患者具体病情(如年龄、基础健康状况、坏死分期等)制定合适诊疗方案,而非自行依赖未被证实有效的药物。

    2025-11-17 10:36:08
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