温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 迈之灵副作用有哪些

    迈之灵常见副作用及注意事项 迈之灵(主要成分为七叶皂苷和马栗提取物)常见副作用包括胃肠道不适、皮肤过敏反应、轻度神经系统症状等,多数为轻微且短暂,严重不良反应罕见,停药后多可自行缓解。 胃肠道反应 约5%-15%使用者会出现恶心、呕吐、腹泻、胃部烧灼感或腹胀,症状多为轻度至中度,持续1-3天。与七叶皂苷刺激胃肠道黏膜、加快胃肠蠕动有关。多数患者随用药时间延长可逐渐耐受,少数严重腹泻或呕吐者需停药处理。 皮肤及过敏反应 发生率约1%-5%,表现为局部皮疹、瘙痒、红斑或斑丘疹,罕见严重过敏反应(如全身荨麻疹、血管性水肿)。过敏体质者或植物提取物过敏史者风险较高,可能与七叶皂苷作为抗原引发Ⅰ型超敏反应有关。出现皮肤症状时需立即停药并避免抓挠,严重过敏需紧急就医。 神经系统症状 发生率约2%-4%,表现为头晕、头痛、乏力、肢体麻木或轻微震颤,持续数小时至1天。可能与药物影响脑血液循环或神经递质调节有关。多数症状短暂,停药后自行缓解;若持续加重,需排查其他病因。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女:缺乏妊娠及哺乳期安全性数据,妊娠早期(前3个月)禁用,哺乳期妇女需医生评估后慎用。 儿童:18岁以下用药安全性数据不足,不建议自行使用,需医生评估剂量。 老年人:肝肾功能减退者药物代谢能力下降,不良反应风险增加,建议起始剂量减半并密切观察。 其他罕见反应 长期用药(>6个月)者可能出现肝功能指标异常(如ALT、AST升高,偶见胆红素升高),发生率约0.5%-1%。建议定期监测肝功能,严重肝肾功能不全者禁用。 (注:以上内容基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。)

    2026-01-14 12:48:04
  • 浅表性胃炎,慢性胃炎吃什么

    浅表性胃炎与慢性胃炎患者的饮食核心原则:遵循“温和养护、规律均衡”,优先选择易消化、低刺激食物,避免加重胃黏膜负担及胃酸异常分泌的饮食因素。 一、主食选择:以软烂易消化为主 建议以小米粥、软烂面条、发面馒头等低渣碳水化合物为主,减少粗粮(如燕麦、糙米)摄入。避免生冷主食(如冰粥、凉馒头)及油炸食品(油条、炸鸡),规律进食,每餐七八分饱,避免空腹或暴饮暴食。 二、蛋白质与脂肪:优质低脂,避免刺激 优先选择优质蛋白(如清蒸鱼肉、去皮瘦肉、嫩豆腐),采用炖、煮等低脂烹饪方式。减少肥肉、动物内脏及油炸脂肪(如猪油、黄油),脂肪摄入以橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪为主,避免高脂刺激胃酸分泌。 三、蔬菜与水果:温软低酸,控制纤维 蔬菜选择南瓜、胡萝卜、土豆泥等低纤维、温性食材,避免芹菜、韭菜等高纤维或生凉蔬菜。水果以熟软低酸类为主(如香蕉、煮苹果),严格限制酸性水果(柠檬、山楂)及生冷水果(西瓜、刺身水果),尤其急性发作期需暂禁食生凉蔬果。 四、严格规避刺激因素 严禁辛辣调料(辣椒、花椒)、酒精、咖啡、浓茶及腌制食品(咸菜、腊味),减少过咸(酱菜)、过甜(蛋糕)及过烫(热汤面)食物。此类食物直接损伤胃黏膜或刺激胃酸分泌,加重炎症反应。 五、特殊人群注意事项 老年人需进一步软烂化饮食(如米糊、菜泥);儿童、孕妇需保证营养全面,避免零食及刺激性食物;胃酸过少者可少量摄入醋或无糖酸奶调节胃酸;糖尿病患者需控制水果总量及主食量,优先选择低升糖指数食物。 注:饮食调理需结合个体病情,急性发作期建议在医生指导下短期禁食刺激性食物,必要时配合药物(如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂)治疗,不可替代规范医疗干预。

    2026-01-14 12:47:19
  • 胃溃疡的症状如何治疗

    胃溃疡症状与治疗的核心要点:胃溃疡典型症状为餐后上腹痛、反酸嗳气,治疗需结合抑酸药物、胃黏膜保护及根除幽门螺杆菌,特殊人群需个体化处理,同时重视生活方式干预与复查监测。 一、典型症状识别 胃溃疡特征性症状为餐后半小时至1小时出现的上腹部隐痛或灼痛,疼痛持续数天至数周后缓解,呈周期性发作(与饮食、季节相关);可伴反酸、嗳气、恶心,严重时出现呕血、黑便(提示出血)或剧烈腹痛(提示穿孔),需立即就医。 二、药物治疗方案 核心药物包括四类: 抑酸药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H受体拮抗剂(如雷尼替丁),通过抑制胃酸分泌减少黏膜损伤; 黏膜保护剂:硫糖铝、瑞巴派特等,促进溃疡面愈合; 根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌阳性者需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素),疗程10-14天。 三、生活方式调整 饮食规律:定时定量进餐,避免过饱,减少辛辣、过酸、过烫食物及酒精、咖啡摄入; 行为习惯:戒烟,避免长期精神紧张,睡前2-3小时禁食,降低夜间胃酸刺激; 情绪管理:压力过大会加重症状,可通过运动、冥想等缓解焦虑。 四、特殊人群注意事项 老年人:慎用多种药物(防相互作用),优先选择质子泵抑制剂,监测肝肾功能; 孕妇/哺乳期女性:用药需医生评估(如奥美拉唑为B类药,需权衡风险); 肝肾功能不全者:需调整药物剂量或种类(如肾功能不全者慎用某些抗生素)。 五、规范复查与监测 疗程结束后复查:通过胃镜或碳13/14呼气试验确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况; 症状反复警惕:若腹痛加重、呕血或黑便,及时排查出血、穿孔或复发,调整治疗方案。

    2026-01-14 12:45:37
  • 经常排便是什么原因

    经常排便(排便频率增加)可能与饮食结构、肠道功能状态、消化系统疾病、药物影响及特殊生理状态相关,需结合症状和持续时间综合判断。 一、饮食因素影响 高纤维食物(蔬菜、全谷物、豆类)和充足水分摄入可促进肠道蠕动,增加排便次数;乳糖不耐受者因乳糖未消化刺激肠道,也会出现排便频繁。短期饮食调整(如增加膳食纤维)可能使排便次数暂时增多,属生理适应。 二、肠道功能紊乱 肠易激综合征(IBS)中腹泻型(IBS-D)常表现为排便次数增多、腹痛、腹胀,与肠道敏感性增高及菌群失调相关;功能性消化不良也可能伴随排便习惯改变,症状通常无器质性病变基础。 三、消化系统疾病 急性胃肠炎(细菌/病毒感染)引发肠道炎症,蠕动加快致排便频繁,常伴腹痛、呕吐、腹泻;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)因慢性黏膜炎症刺激肠道,出现持续排便异常(黏液便、便血);抗生素使用后肠道菌群失调,也可能导致排便规律紊乱。 四、药物或物质影响 泻药(乳果糖、聚乙二醇)、部分降压药(硝苯地平)、抗生素(破坏菌群平衡)及咖啡因、酒精等,可能刺激肠道或改变菌群环境,导致排便次数增加。 五、特殊生理或病理状态 妊娠期因激素变化和子宫压迫肠道,排便次数可能增多;甲亢患者甲状腺激素过多加速肠道蠕动,出现排便频繁;糖尿病自主神经病变影响肠道神经调节,可能伴腹泻或便秘交替;“水土不服”因环境变化致菌群紊乱,短期排便频繁。 特殊人群注意事项 孕妇排便频繁伴腹痛、出血需警惕流产风险; 老年人排便次数骤增且伴便血、体重下降,应排查肠道肿瘤等器质性疾病; 慢性病患者(糖尿病、甲亢)需监测原发病控制情况,避免忽视基础病对排便的影响。

    2026-01-14 12:44:53
  • 肠胃痛是什么原因

    肠胃痛常见于消化系统疾病、饮食不当、精神压力等多种原因,疼痛部位、性质、伴随症状及诱因差异显著,需结合个体情况综合判断。 一、消化系统疾病:胃炎(非萎缩性/萎缩性)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、肠炎(感染性/非感染性)、肠易激综合征(IBS)、胆囊炎、胰腺炎等。胃炎多表现为上腹部隐痛、胀痛,餐后加重;胃溃疡疼痛与进食相关,空腹时减轻,节律性明显;胰腺炎疼痛剧烈,多位于中上腹,可向腰背部放射,常伴恶心呕吐;肠易激综合征多见于中青年女性,疼痛部位不固定,排便后可能缓解。 二、饮食相关因素:暴饮暴食、辛辣刺激食物、生冷不洁食物、乳糖不耐受、食物过敏等。长期饮食不规律、熬夜进食、高油高盐饮食均增加风险,尤其20-40岁青壮年因工作压力常熬夜饮食不规律。乳糖不耐受者摄入乳制品后肠道产气引发痉挛痛,症状与进食量相关。 三、精神心理因素:长期焦虑、抑郁、情绪波动可引发功能性胃肠病,如功能性消化不良,症状为餐后饱胀、上腹痛,与情绪状态高度相关。自主神经功能紊乱(如交感神经兴奋)导致胃肠蠕动异常,疼痛无器质性病变,多见于长期压力大的职场人群及更年期女性。 四、其他系统疾病影响:急性心梗(尤其老年男性)可表现为上腹部疼痛,伴胸闷、出汗;糖尿病自主神经病变致胃肠动力不足,出现腹胀、隐痛;甲状腺功能亢进加速胃肠蠕动引发腹痛。此外,慢性肾病、结缔组织病等也可能累及胃肠。 五、特殊人群因素:儿童因吞咽异物、不洁饮食致急性胃肠炎,疼痛伴呕吐/腹泻;孕妇因子宫增大压迫胃及肠道,激素变化使胃肠排空延迟,易出现餐后饱胀痛;老年人消化液分泌减少、黏膜萎缩,长期服阿司匹林等非甾体抗炎药可能诱发胃黏膜损伤。

    2026-01-14 12:44:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询