朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 呕吐吃什么食物

    呕吐时建议优先选择清淡、易消化、低刺激性且富含水分及电解质的食物,如米汤、粥类、清汤面等,以减轻胃肠负担并预防脱水。 呕吐后初期,胃肠功能较弱,宜以米汤、稀释的蔬菜清汤或面汤为主。这些食物易消化吸收,可补充水分和基础碳水化合物,避免饮用纯果汁等高渗液体,以防肠道渗透压失衡加重脱水(《中国康复医学》2023年研究支持)。 症状缓解后,可逐步过渡至软烂白粥、小米粥或清汤面。此类食物质地柔和,需少油少盐烹饪,避免添加酱油、醋等强刺激调料,帮助胃肠逐步恢复蠕动功能(临床胃肠病学指南推荐)。 恢复期可适量摄入蒸苹果泥、煮南瓜或土豆泥。蒸苹果中的果胶有收敛作用,南瓜富含β-胡萝卜素,均能稳定胃肠功能。需避免生冷、坚硬食物,如生梨、坚果等,以防刺激呕吐反射(《营养学杂志》2022年研究指出,温和碳水化合物可促进胃肠黏膜修复)。 特殊人群需调整饮食:婴幼儿少量多次喂母乳或稀释配方奶,避免低血糖;老年人优先选择山药粥等健脾食物,每次2-3勺、每日5-6次;糖尿病患者以杂粮粥替代白粥,控制碳水总量(ADA糖尿病饮食指南)。绝对避免辛辣刺激、油炸、生冷及产气食物(如辣椒、炸鸡、冰饮、豆类),以防加重胃肠负担诱发呕吐(《临床胃肠病学与肝病学》2021年综述)。

    2026-01-21 12:29:35
  • 左面肋骨下面痛什么原因

    左面肋骨下面痛可能与消化系统疾病(如胃炎、胰腺炎)、脾脏或肾脏问题、呼吸系统疾病(如肺炎)、肌肉骨骼损伤或心脏疾病相关。 消化系统疾病:胃炎、胃溃疡或胃食管反流是常见诱因,多表现为餐后隐痛、反酸、嗳气,与饮食不规律相关。若疼痛持续超2周或伴呕血、黑便,需排查溃疡出血。特殊人群如孕妇因激素变化易加重反流,建议少食多餐。 胰腺疾病:急性胰腺炎多在暴饮暴食后突发剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐。胆石症患者(胆源性胰腺炎)风险高,老年人症状可能不典型(如仅腹胀),需立即禁食就医。 脾脏/肾脏问题:脾肿大、左肾结石或肾盂肾炎可致疼痛,伴排尿异常(尿频、血尿)或发热。既往肾病、结石病史者需定期复查,孕妇左侧肾脏受压可能出现生理性不适,持续不缓解需排查。 呼吸系统疾病:左下肺炎或胸膜炎表现为呼吸时疼痛加重,伴咳嗽、发热。长期吸烟者、免疫力低下者需警惕,建议及时行胸部影像学检查(如胸片)。 肌肉骨骼或心脏问题:肋软骨炎、肋间神经痛为刺痛,按压肋缘时加重;心绞痛/心梗可放射至此处,伴胸闷、冷汗。高血压、糖尿病患者症状可能隐匿,出现不适需立即就医。 (注:以上内容仅作科普,具体诊断需由专业医师结合检查结果确定,切勿自行用药。)

    2026-01-21 12:28:37
  • 肚子难受是怎么回事

    肚子难受是临床常见症状,可能涉及消化系统、内分泌或全身性问题,多数与胃肠功能紊乱相关,少数需警惕严重疾病。 饮食不当是首要诱因:过量进食、生冷辛辣或不洁食物刺激胃肠黏膜,引发痉挛或蠕动紊乱,表现为腹胀、隐痛或绞痛;暴饮暴食致胃肠负担骤增,易出现反酸、嗳气等消化不良症状。 消化系统疾病不容忽视:胃炎、肠炎等炎症性疾病多伴随反酸、恶心;胆囊炎/胰腺炎常表现为右上腹或中上腹剧痛,胰腺炎疼痛可放射至腰背部;功能性消化不良无器质性病变,仅餐后饱胀、早饱感明显。 腹部器官病变需紧急排查:肠易激综合征(IBS)以腹痛、排便习惯改变(便秘或腹泻交替)为主,无器质性病变;肠梗阻伴随停止排便排气、剧烈腹痛;阑尾炎初期中上腹疼痛,后转移至右下腹,女性需警惕卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。 全身性疾病也可能引发不适:糖尿病自主神经病变导致胃肠动力不足,表现为腹胀;甲状腺功能亢进/减退影响胃肠蠕动,电解质紊乱(低钾、低钠)易致肠道麻痹;肾病患者因毒素蓄积,常出现腹胀、食欲减退。 特殊人群需额外关注:孕妇需排查妊娠剧吐或子宫压迫肠道;老年人消化功能退化,药物(如抗生素)易加重腹胀;慢性病患者(如肾病、心衰)可能因毒素蓄积或水肿影响肠道功能,需结合基础病综合判断。

    2026-01-21 12:27:24
  • 结肠炎需要做手术吗

    多数结肠炎无需手术,仅在药物治疗无效、出现严重并发症或疑似癌变时考虑手术干预。 多数患者可通过保守治疗控制病情 溃疡性结肠炎和克罗恩病是主要类型,多数患者经5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗,配合低渣饮食、心理支持后,症状可缓解。定期内镜复查监测炎症活动度,避免病情进展。 手术的绝对适应症明确 溃疡性结肠炎:并发中毒性巨结肠(肠壁变薄、穿孔风险高)、大出血(药物无法控制); 克罗恩病:肠梗阻、内外瘘管、肛周脓肿反复发作; 慢性炎症致肠道狭窄、重度异型增生或癌变。 特殊人群需谨慎评估手术风险 老年患者合并心脑血管疾病时,手术耐受性降低,优先保守治疗;儿童患者优先生物制剂/免疫调节剂,避免手术影响生长发育;孕妇需多学科协作,权衡手术与妊娠风险。 术后管理需长期随访 术后仍需药物维持治疗(如硫唑嘌呤),定期复查内镜监测肠道功能;饮食逐步过渡至低渣饮食,避免辛辣刺激,心理干预预防焦虑复发。 个体化治疗与多学科协作 优先选择内镜下治疗(如狭窄扩张术),避免盲目手术;强调与消化内科、外科联合评估,根据病情动态调整方案,定期随访是降低风险关键。 (注:以上药物名称仅作医学说明,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-21 12:24:39
  • 吃果导片的禁忌

    果导片(酚酞片)使用禁忌核心答案 果导片(酚酞片)是刺激性泻药,其使用禁忌明确涵盖过敏、特殊生理状态、严重肠道疾病及急腹症患者,且需严格避免长期使用。 禁忌详细说明 对成分过敏者禁用:果导片主要活性成分为酚酞,过敏体质者使用后可能引发皮疹、瘙痒,严重时可出现过敏性休克等危及生命的过敏反应,需绝对禁止。 孕妇及哺乳期妇女禁用:孕期女性使用可能影响胎儿发育,哺乳期妇女服用后药物成分可经乳汁传递给婴儿,增加新生儿不良反应风险,故两类人群需严格避免使用。 肠梗阻、肠穿孔患者禁用:此类患者肠道结构或功能严重受损,果导片作为刺激性泻药,可能加重肠道梗阻、引发肠坏死或穿孔风险,属于禁忌范畴。 急腹症或诊断不明腹痛者禁用:如阑尾炎、消化道出血等未明确诊断的急腹症,盲目使用可能掩盖病情(如延误阑尾炎手术时机),甚至加重症状,需先明确诊断再治理。 严重肠道功能紊乱及慢性病患者慎用:长期使用果导片易导致肠道功能依赖或电解质失衡;高血压、心脏病、肝肾功能不全等严重慢性病患者,药物可能加重原有病情,需医生评估后决定是否使用。 (注:具体用药需遵医嘱,以上内容基于药品说明书及临床指南,特殊情况需个体化评估。)

    2026-01-21 12:23:25
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