朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 吃李子后胃胀气的原因

    吃李子后胃胀气可能是因为李子中的膳食纤维、酸性物质等导致消化不良或过敏,通常可通过停止食用、饮食调整、药物治疗、就医治疗等方法缓解,需注意适量食用并去除果核,胃酸过多等人群应避免食用。 李子是一种常见的水果,口感鲜美,营养丰富。然而,有些人在食用李子后会出现胃胀气的症状。本文将探讨吃李子后胃胀气的原因、解决方法以及相关注意事项。 一、原因 1.李子中含有丰富的膳食纤维,过量食用李子会增加肠胃负担,导致消化不良,引起胃胀气。 2.李子中含有一些酸性物质,如苹果酸、柠檬酸等,这些酸性物质会刺激胃酸分泌,增加胃部压力,导致胃胀气。 3.个体差异。有些人对李子中的某些成分过敏或不耐受,食用后会引起过敏反应或消化不良,导致胃胀气。 二、解决方法 1.停止食用李子。如果已经出现胃胀气的症状,应立即停止食用李子,以免加重症状。 2.饮食调整。可以适量饮用一些温水或温牛奶,缓解胃部不适。同时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃部负担。 3.药物治疗。如果胃胀气症状较为严重,可以服用一些药物,如多潘立酮片、奥美拉唑等,缓解症状。 4.就医治疗。如果胃胀气症状持续时间较长或伴有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 三、注意事项 1.适量食用。李子虽然营养丰富,但过量食用会对健康造成影响。建议每天食用李子的量不超过5个。 2.注意食用方法。李子的果核含有少量的氢氰酸,有毒性,因此在食用时应注意将果核去除。 3.特殊人群。胃酸分泌过多、胃溃疡、胃炎等患者应避免食用李子,以免加重病情。同时,孕妇、儿童等特殊人群也应适量食用李子。 总之,吃李子后胃胀气是一种常见的现象,通常可以通过饮食调整和药物治疗缓解症状。如果症状持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。同时,在食用李子时应注意适量食用,注意食用方法,避免食用过多或食用不当对健康造成影响。

    2025-12-09 11:15:44
  • 胃镜怎么做

    胃镜检查前要做好饮食、心理、药物准备,检查时患者取左侧卧位等,经口腔插入胃镜观察并可操作,检查后要注意饮食、休息和观察症状,不同人群需依自身特点调整以保证检查顺利安全。 一、检查前准备 1.饮食要求:检查前禁食6-8小时,禁饮2小时,以保证胃内空虚,便于胃镜观察。对于儿童等特殊人群,需根据年龄严格控制禁食禁饮时间,避免因胃内有食物影响检查视野。 2.心理准备:患者可能会有紧张情绪,家属应给予安慰,向患者简单介绍检查过程,缓解其焦虑心理。儿童患者更需要家长安抚,通过温和的沟通让其配合检查。 3.药物准备:可能会口服局部麻醉剂,如利多卡因胶浆等,以减轻检查时的不适。但要注意药物过敏情况,对于有药物过敏史的患者需提前告知医生。 二、检查过程 1.体位:患者多采取左侧卧位,双腿屈曲。儿童患者需由家长陪同固定体位,确保其安全和舒适。 2.插入胃镜:医生将胃镜经口腔缓缓插入,依次通过咽、食管、胃、十二指肠。在插入过程中,患者可能会有恶心等不适感觉,应尽量放松,配合医生做吞咽动作。儿童患者可能会有抗拒,家长要协助医生稳定其身体。 3.观察与操作:医生会通过胃镜观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况,必要时会取组织进行病理检查或进行简单的治疗操作,如息肉切除等。 三、检查后注意事项 1.饮食:检查后1-2小时可进食温凉流质饮食,如米汤等,避免进食过热、过硬食物,防止损伤胃黏膜。儿童患者进食需更加谨慎,选择易消化的食物。 2.休息:检查后需休息片刻,避免立即剧烈活动。儿童患者要保证充足的休息时间。 3.症状观察:注意观察有无腹痛、黑便等情况,如有异常及时告知医生。儿童患者家长要密切关注其精神状态和有无不适表现。 胃镜检查是一种常见的消化系统检查方法,通过规范的检查前准备、检查过程操作和检查后护理,能有效诊断和处理消化系统疾病,但不同人群在各个环节需根据自身特点进行相应调整以确保检查顺利和安全。

    2025-12-09 11:14:51
  • 慢性结肠炎可以治愈吗

    慢性结肠炎可达到临床治愈但难完全根治,一般治疗需依不同年龄注意相应事项,药物治疗要根据病情及年龄等选合适药物,中医治疗需辨证论治,其治愈受年龄、生活方式、病史等因素影响,需患者配合规范治疗及调整生活方式来实现临床治愈。 一、治疗方法及相关依据 一般治疗:对于不同年龄人群,如儿童慢性结肠炎,要注重营养支持,保证充足的能量、蛋白质等摄入以满足生长发育需求;成年人则需注意规律作息,避免熬夜等不良生活方式。生活方式方面,都应避免过度劳累,保持心情舒畅,因为精神因素可能会影响肠道功能。比如长期精神紧张的人更容易出现慢性结肠炎症状的波动。 药物治疗:根据具体病情使用药物,例如对于炎症明显的患者可能会使用氨基水杨酸制剂等药物,这类药物通过在肠道局部发挥作用来减轻肠道炎症,但不同年龄对药物的耐受性等有差异,儿童使用时需特别谨慎选择合适剂型和剂量的药物。 中医治疗:中医中药在慢性结肠炎治疗中有一定作用,如一些健脾利湿、调理肠道菌群的中药方剂等,但也需根据个体情况,如年龄、体质等进行辨证论治,儿童使用中药时要考虑其肝肾功能等发育情况,选择合适的中药配方。 二、影响治愈的因素 年龄因素:儿童慢性结肠炎相对来说在去除诱因等情况下恢复可能相对较好,但也需规范治疗;老年人慢性结肠炎可能恢复较慢,且容易受基础疾病等影响,因为老年人各器官功能衰退,肠道修复能力等相对较弱。 生活方式因素:如果患者不能坚持健康的生活方式,如继续暴饮暴食、大量饮酒等,会影响慢性结肠炎的治愈,即使经过治疗症状缓解,不良生活方式仍会导致病情复发。 病史因素:如果患者慢性结肠炎病史较长,肠道黏膜已经有较严重的病理改变,如出现肠黏膜反复溃疡、纤维化等情况,治愈相对困难,且复发的可能性也较高。 慢性结肠炎通过规范的综合治疗可以实现临床治愈,但需要患者积极配合,遵循医生的治疗方案,同时注意自身生活方式的调整等多方面因素。

    2025-12-09 11:13:29
  • 胃粘膜下隆起2.5厘米一般是什么病

    胃粘膜下隆起2.5厘米常见间质瘤、平滑肌瘤、囊肿、异位胰腺、神经内分泌肿瘤等疾病,需通过超声内镜、病理活检等明确性质,进而采取相应诊疗措施,后续处理及随访遵循个体化原则,考虑患者整体健康状况等多方面因素。 间质瘤:是较常见的间叶组织来源肿瘤,可发生于胃内,通过超声内镜等检查有助于初步判断其起源层次等情况,间质瘤有一定恶变潜能。在不同年龄、性别人群中均可发生,生活方式等因素一般不是直接致病因素,但有相关病史者需更密切监测。 平滑肌瘤:起源于胃壁平滑肌,属于良性肿瘤范畴相对多见,也可通过内镜及超声等检查来评估,一般生长较为缓慢,对机体影响相对取决于其生长部位等情况,不同年龄、性别均可发病,生活方式等通常不直接导致平滑肌瘤发生,但定期体检观察其变化很重要。 囊肿:胃内的囊肿如潴留囊肿等,是由于腺管阻塞等原因形成的囊性病变,通过相关检查可明确,一般内部为液体等成分,对胃黏膜及机体的影响需根据具体情况判断,各年龄、性别均可出现,病史方面若有胃内慢性炎症等可能增加囊肿形成风险。 异位胰腺:是胰腺组织出现在正常胰腺位置以外的情况,异位胰腺可位于胃黏膜下,一般需要结合其他检查综合判断其意义,不同人群均可发生,生活方式等通常与异位胰腺发生无直接关联,有相关胃部不适病史者可能更易发现异位胰腺情况。 神经内分泌肿瘤:包括G细胞、D细胞等来源的肿瘤,部分胃神经内分泌肿瘤有相应激素分泌等功能异常表现,通过相关血清学及影像学等检查协助诊断,不同年龄、性别均可发病,有家族内分泌相关病史等情况者需警惕相关风险。 对于发现胃黏膜下隆起2.5厘米的患者,需要进一步通过超声内镜、病理活检等详细检查来明确具体性质,以便采取相应合适的诊疗措施,比如部分可能需要内镜下进一步处理等,不同情况的患者在后续处理及随访等方面需遵循个体化原则,充分考虑患者整体健康状况等多方面因素。

    2025-12-09 11:10:57
  • 胃疼挂什么科室

    胃疼可能涉及内科消化内科和外科普通外科等情况,消化内科针对如胃炎、胃溃疡等消化系统疾病导致的胃疼,要考虑儿童和老年人特殊情况;普通外科针对有腹膜刺激征、怀疑胆囊炎胆结石放射或胃穿孔等急腹症情况的胃疼,小儿外科和老年患者也有相应胃疼情况需考虑。 一、内科 (一)消化内科 1.适用情况:胃疼是消化内科常见就诊原因,当患者出现上腹部疼痛,伴有反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退等症状时,多考虑消化系统疾病,如胃炎(包括急性胃炎、慢性胃炎)、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等,这些疾病都属于消化内科的诊疗范畴。例如,胃溃疡患者通常表现为慢性、周期性、节律性上腹痛,疼痛多在餐后半小时至1小时出现,持续1-2小时后缓解;十二指肠溃疡患者则多为空腹疼,疼痛常在餐后2-4小时出现,进食后缓解。 2.特殊人群考虑:儿童出现胃疼时,若为消化性溃疡等疾病,需要考虑儿童的生理特点,儿童消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、饮食不规律等因素有关,且儿童表达症状可能不准确,需要仔细询问病史及进行相关检查。老年人胃疼需警惕是否合并有其他系统疾病引起的胃部牵涉痛,同时老年人的消化系统功能减退,疾病表现可能不典型,更需要详细检查明确病因。 二、外科 (一)普通外科 1.适用情况:如果胃疼伴有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征,或者怀疑有胆囊炎、胆结石放射至胃部引起疼痛,以及胃穿孔等急腹症情况时,需要挂普通外科。例如,胃穿孔患者除了剧烈胃疼外,还会出现全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状腹等典型表现,这时候需要普通外科进行紧急处理。 2.特殊人群考虑:小儿外科也可能涉及儿童胃疼的情况,比如儿童患有先天性胃肠道畸形等疾病导致的胃疼,需要小儿外科医生根据儿童的生长发育特点进行诊断和治疗。老年患者若因腹部外伤等导致的胃疼,也需要普通外科评估外伤对胃部等腹腔脏器的影响。

    2025-12-09 11:09:24
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