朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 硫糖铝片的功效与作用

    硫糖铝在酸性环境解离出离子与溃疡面蛋白结合形成保护膜抵御胃酸等侵蚀维护黏膜完整,还能刺激内源性前列腺素合成、改善黏膜代谢与修复来促进溃疡愈合,孕妇及哺乳期妇女需医生评估利弊、低龄儿童需谨慎用药、老年人要关注肾功能情况。 一、保护胃黏膜作用 硫糖铝片在酸性环境中可解离出硫酸蔗糖复合离子,该离子能与溃疡面的蛋白质结合,形成一层保护膜,有效抵御胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀作用,为胃黏膜的修复创造相对稳定的局部环境,此作用经多项临床研究证实,通过抑制胃酸等对黏膜的损伤来维持黏膜完整性。 二、促进溃疡愈合作用 1.刺激内源性前列腺素合成:硫糖铝可刺激胃黏膜上皮细胞合成内源性前列腺素,而前列腺素能促进胃黏液和碳酸氢盐分泌,增强胃黏膜的屏障功能,同时改善黏膜血流,为溃疡修复提供良好的局部微环境。 2.改善黏膜代谢与修复:其能调节黏膜细胞的代谢过程,促进上皮细胞的增殖和修复,加速溃疡部位的愈合进程,相关研究表明使用硫糖铝片可显著缩短溃疡愈合时间,提高溃疡愈合质量。 三、特殊人群需注意事项 1.孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用硫糖铝片需由医生充分评估利弊,因目前关于孕妇用药对胎儿的影响虽缺乏充分大规模临床研究,但为谨慎起见,需在专业医疗人员指导下权衡风险后决定是否使用;哺乳期妇女用药时也应咨询医生,考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。 2.儿童:低龄儿童使用硫糖铝片需格外谨慎,应避免随意使用,需在医生明确诊断且评估获益大于风险的情况下,根据儿童具体情况(如体重、病情等)谨慎用药,因儿童的生理特点与成人不同,对药物的代谢、耐受等存在差异。 3.老年人:老年人使用硫糖铝片时要关注肾功能情况,因为硫糖铝主要经肾脏排泄,老年人肾功能可能减退,需定期监测肾功能,防止药物蓄积对身体造成不良影响,同时根据老年人的身体状况和病情调整用药相关考量。

    2025-12-09 11:08:10
  • 肚脐周围硬硬的怎么回事

    肚脐周围硬硬的可能由腹肌紧张、腹部肿块、肠道问题、腹部炎症等原因引起,也可能是其他病症的表现,持续或加重时应及时就医。 1.腹肌紧张:当腹部肌肉受到刺激或紧张时,可能会感觉肚脐周围硬硬的。这可能是由于运动、姿势不当、肌肉疲劳等原因引起的。 2.腹部肿块:肚脐周围的肿块也可能导致硬硬的感觉。肿块的原因可以是多种多样的,如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肿大的淋巴结、腹部肿瘤等。 3.肠道问题:某些肠道问题也可能引起肚脐周围的不适。例如,便秘、肠梗阻、肠痉挛等可能导致腹部胀气和硬块感。 4.腹部炎症:腹膜炎、肠胃炎等腹部炎症也可能导致肚脐周围的疼痛和硬块。 5.其他原因:脐疝、腹壁疝、腹部外伤等也可能引起类似症状。 如果您发现肚脐周围硬硬的,并且伴有疼痛、不适、呕吐、发热等其他症状,或者这种情况持续时间较长或加重,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史,并可能会建议进行一些进一步的检查,如超声、CT等,以确定具体的原因。 在等待就医期间,您可以采取以下措施: 1.注意休息:避免过度劳累和剧烈运动,给身体足够的时间恢复。 2.保持良好的姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰或扭曲腹部。 3.饮食调整:避免食用过多易产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料等。 4.注意腹部保暖:避免腹部受凉,可以使用热水袋或暖宝宝等方法保暖。 需要注意的是,对于儿童和孕妇,肚脐周围硬硬的情况需要特别关注。由于儿童的表达能力可能有限,需要家长密切观察孩子的症状和行为变化。孕妇在怀孕期间,任何腹部不适都需要及时告知医生,以确保胎儿的安全。 总之,肚脐周围硬硬的可能是一种正常的生理现象,但也可能是某些疾病的表现。及时就医并接受专业的诊断和治疗是解决问题的关键。如果您对自己的健康有任何疑虑,最好咨询医生的意见。

    2025-12-09 11:05:12
  • 乙肝病毒性肝炎和脂肪肝与腿疼有关联吗

    乙肝病毒性肝炎一般与腿疼无直接特异性关联但病情进展至肝硬化时可能间接干扰骨骼肌肉代谢营养供应,脂肪肝常伴代谢综合征,高尿酸致痛风性关节炎累及下肢可致腿疼,血脂异常致下肢血管问题可引起疼痛,且脂肪肝通过代谢紊乱有引发腿疼潜在可能与个体代谢等因素相关。 一、乙肝病毒性肝炎与腿疼的关联 乙肝病毒性肝炎主要损害肝脏,一般情况下其与腿疼无直接的特异性关联。但当乙肝病情进展至较为严重阶段,如发展为肝硬化时,可能引发机体代谢紊乱等情况。肝硬化会影响肝脏对激素等物质的代谢功能,进而可能间接干扰骨骼肌肉的正常代谢与营养供应等,但这种关联并非普遍且直接的因果关系,临床中因乙肝直接导致腿疼的案例相对少见。 二、脂肪肝与腿疼的关联 (一)代谢综合征相关关联 脂肪肝常与代谢综合征相伴,代谢综合征包含肥胖、高血糖、高血脂、高尿酸等多种异常。其中高尿酸血症较为常见,高尿酸可沉积于关节部位,引发痛风性关节炎,典型表现为关节疼痛,若累及下肢关节则可导致腿疼。例如,有研究显示,代谢综合征患者中痛风性关节炎的发生率相对较高,而这类患者往往合并有脂肪肝。另外,脂肪肝导致的血脂异常可能影响血管内皮功能,使得下肢血管出现动脉硬化、血流不畅等情况,当下肢血液循环障碍时,可能引起下肢疼痛、麻木等不适症状,尤其在活动后可能加重。 (二)其他可能关联 脂肪肝引起的代谢异常还可能影响神经的营养供应或导致神经病变相关风险增加,不过相对而言,由脂肪肝直接引发腿疼的机制相对复杂且需结合具体个体的综合代谢状况等因素,但其与代谢综合征相关的腿疼风险是需要关注的方面。总体来说,脂肪肝通过代谢紊乱等途径存在引发腿疼的潜在可能性,但并非所有脂肪肝患者都会出现腿疼表现,具体还与个体的代谢异常程度、基础健康状况等多种因素相关。

    2025-12-09 11:04:06
  • 奥美拉唑肠溶胶囊

    奥美拉唑肠溶胶囊属质子泵抑制剂,特异性作用于胃黏膜壁细胞抑制质子泵活性,强效抑制基础及刺激引起的胃酸分泌,可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征,老年人使用一般无需调量但需医生监测,孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊,儿童用药需非常谨慎由医生严格评估风险收益比。 一、药理作用 奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,通过特异性作用于胃黏膜壁细胞,抑制壁细胞中H-K-ATP酶(质子泵)的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸分泌及各种刺激引起的胃酸分泌均有强效抑制作用,该作用机制经大量药理学研究及临床对照试验验证。 二、临床应用 (一)酸相关性疾病治疗 可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡,通过抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;对反流性食管炎有良好疗效,能有效缓解烧心、反酸等症状;还可用于卓-艾综合征的治疗,抑制过高胃酸分泌以改善相关临床症状,上述应用均有科学文献及临床验证支持其有效性。 三、特殊人群考虑 (一)老年人 老年人使用时一般无需调整剂量,但需关注其整体健康状况及可能存在的其他基础疾病,因药物主要经肝脏代谢,肾功能不全对其药代动力学影响较小,故老年人用药相对较安全,但仍需在医生监测下使用。 (二)孕妇及哺乳期妇女 孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊,仅在明确需要时考虑使用。需充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险,若使用应谨慎,因目前关于其在妊娠及哺乳期的安全性证据需综合考量以保障母婴健康。 (三)儿童 儿童用药需非常谨慎,应避免低龄儿童使用,必须使用时需由医生严格评估风险收益比,因儿童处于生长发育阶段,药物代谢及耐受性与成人不同,需确保用药的安全性和合理性,遵循儿科安全护理原则,以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预后再谨慎评估是否使用该药物。

    2025-12-09 11:03:15
  • 胃酸过多只需一招

    缓解胃酸过多可从多方面进行,要选择低刺激、易消化且具中和胃酸作用的食物,每日定时定量进餐形成稳定胃肠生物钟,控制进食速度细嚼慢咽减轻胃部消化压力,餐后不立即平卧可站立或缓慢散步、睡前2-3小时停止进食优化生活习惯,儿童、老年人、孕妇等特殊人群分别留意对应温和、软烂等合适食物来有效缓解胃酸过多问题 一、饮食调节为要 选择低刺激、易消化且具中和胃酸作用的食物至关重要。例如燕麦,其富含膳食纤维,能在肠道中吸水膨胀,延缓胃排空时间,减少胃酸直接刺激胃黏膜;南瓜含有果胶,可保护胃黏膜免受胃酸侵蚀,研究显示合理摄入这类食物有助于调节胃酸分泌平衡。 二、规律进餐助力 每日定时定量进餐,形成稳定的胃肠生物钟。早餐可选择小米粥搭配全麦面包,午餐适量摄入瘦肉和蔬菜,晚餐宜清淡,如蔬菜汤面,如此能让胃酸分泌有规律,避免无规律进食引发的胃酸过度分泌。 三、控制进食速度 细嚼慢咽可使食物充分与唾液混合,唾液中的消化酶能初步消化食物,减轻胃部消化压力。比如吃饭时每口食物咀嚼20-30次,这样能有效减少因进食过快导致的胃酸过度分泌情况。 四、优化生活习惯 餐后不宜立即平卧,可站立或缓慢散步10-30分钟,促进胃肠蠕动,帮助消化。睡前2-3小时停止进食,防止胃酸分泌后因平卧而反流刺激食管,降低胃酸反流性食管炎的发生风险。 五、特殊人群需留意 儿童胃酸过多时,应杜绝碳酸饮料、巧克力等易刺激胃酸的食物,选择温和的食物如蒸蛋、苹果泥等;老年人胃酸过多者要选择软烂、温和的食物,如煮烂的山药、软嫩的豆腐,避免加重胃部负担;孕妇胃酸过多时需遵循少食多餐,谨慎选择食物种类,像过酸的柑橘类水果应适量食用,以保障自身及胎儿健康,通过上述多方面调整可有效缓解胃酸过多问题。

    2025-12-09 11:02:18
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