朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 肚子涨的很硬很鼓怎么办

    肚子胀硬时可适度运动、调整饮食避免易产气食物并选易消化食物少食多餐、以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部缓解,若严重伴剧烈腹痛等症状需立即就医做相关检查针对性治疗,儿童出现肚子胀硬优先用非药物干预无改善及时就医,老年人肚子胀硬需关注基础病对腹胀的影响并依自身状况适度调整饮食运动。 一、一般缓解方法 1.适度运动:在身体状况允许时,可进行适量轻度运动,如饭后0.5-1小时缓慢步行,每次15-30分钟,每日2-3次,通过促进胃肠蠕动帮助气体及食物残渣排出,缓解腹胀,但需避免剧烈运动以免加重不适。 2.调整饮食:避免摄入易产气食物,如豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料等,此类食物进入肠道易产生较多气体加重腹胀;选择易消化食物,如小米粥、面条等,每餐不宜过饱,可少食多餐,减轻胃肠消化负担以缓解腹胀。 3.腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针方向轻柔按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每日2-3次,通过按摩促进胃肠蠕动,帮助气体排出,按摩时力度需适中,避免用力过猛刺激腹部。 二、疾病相关情况及应对 若肚子胀硬情况严重,伴剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,可能是肠梗阻、腹水等疾病引起,需立即就医,进行腹部X线、超声等相关检查以明确病因,进而进行针对性治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现肚子胀硬时,家长应优先采用非药物干预方法,如轻柔腹部按摩等,避免自行给儿童使用药物,若情况无改善或加重,需及时带儿童就医,因儿童身体机能特殊,需专业医疗判断。 老年人:老年人肚子胀硬可能与心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病相关,需更关注基础病对腹胀的影响,及时排查病因,遵循医生建议进行处理,且饮食、运动需根据自身身体状况适度调整,兼顾基础病控制与腹胀缓解。

    2025-12-09 11:01:12
  • 做胃镜检查流程是什么

    胃镜检查前要6-8小时禁食禁水且提前预约签知情同意书,检查时患者取左侧卧位咬口垫,胃镜经口腔插入观察食管胃十二指肠黏膜,检查后1-2小时暂禁食禁水,麻醉消退后渐过渡饮食并当日休息,需留意腹痛黑便等异常情况。 一、检查前准备 1.饮食控制:检查前6~8小时需禁食禁水,使胃内空虚以利于胃镜观察,例如成人若次日行胃镜检查,前一日晚餐应进食清淡易消化食物,之后不再进食进水;儿童患者需依年龄严格把控禁食禁水时间,保证胃内无食物残留干扰检查视野。 2.预约与知情同意:提前通过医院内镜中心等渠道预约胃镜检查,就诊时医生会详细阐释胃镜检查的目的、过程、可能存在的极低风险(如出血、穿孔等)及注意事项等,患者或家属需签署知情同意书,尤其针对老年人等合并基础疾病者,需充分评估其耐受检查能力并沟通。 二、检查时流程 患者到达内镜检查室后取左侧卧位躺于检查床,咬住口垫,医生将胃镜经口腔缓慢插入,依次通过食管、胃、十二指肠,插入过程中会少量注气以充分暴露视野,患者可能出现恶心、腹胀等不适,一般检查过程较短,医生会观察食管、胃、十二指肠黏膜情况,必要时取组织活检等。 三、检查后注意事项 1.饮食休息:检查后1~2小时内因咽喉部麻醉作用未完全消退,暂禁食禁水,待麻醉作用消失后可先饮少量温水,无不适后渐过渡至流质、半流质饮食,如检查后2小时可进食温凉稀粥等,之后逐步恢复正常饮食;检查当日需注意休息,避免剧烈运动。 2.症状观察:留意有无腹痛、黑便等情况,若出现剧烈腹痛、呕血、黑便量多等异常,需及时告知医生,少数患者可能出现迟发性并发症;针对特殊人群,如老年人胃肠功能较弱、儿童患者需防止其剧烈哭闹致腹压增高不适等,均需密切关注消化道症状。

    2025-12-09 11:00:28
  • 治肚子胀气的方法

    肚子胀气可能由多种原因引起,可通过调整饮食、改变饮食习惯、注意饮食时间、药物治疗、腹部按摩、热敷、运动、就医等方法缓解。 1.调整饮食: 避免食用容易产生气体的食物,如豆类、洋葱、大蒜、高丽菜、青椒、地瓜、糯米、泡面、汽水饮料,以及甜点等。 少食多餐,细嚼慢咽,避免狼吞虎咽。 避免在吃饭时喝饮料,以免吞入更多的空气。 2.改变饮食习惯: 少吃高纤维食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,这些食物可能会在消化道中发酵产生气体。 避免食用过油、过甜、过辣的食物,这些食物可能会刺激胃酸分泌,加重胃部不适。 3.注意饮食时间: 避免在睡前2小时内进食,以免食物在夜间积聚在胃肠道中,导致肚子胀气。 尽量避免在工作或休息前吃太多东西,以免影响睡眠或休息。 4.药物治疗: 如果肚子胀气严重,可以服用一些药物来缓解症状,如消食片、多潘立酮片、莫沙必利等。 服用药物时,应按照医生的建议服用,避免自行增减剂量。 5.其他治疗方法: 腹部按摩:顺时针按摩腹部,可以促进胃肠道蠕动,缓解肚子胀气。 热敷:用热水袋或热毛巾敷在腹部,可以缓解腹部不适。 运动:适当的运动可以促进胃肠道蠕动,缓解肚子胀气。 就医:如果肚子胀气持续时间较长,或者伴有其他症状,如腹痛、呕吐、腹泻等,应及时就医,以便明确病因并进行治疗。 需要注意的是,对于一些严重的疾病,如胃溃疡、胃炎、肠梗阻等,肚子胀气可能是其症状之一。因此,如果肚子胀气持续时间较长,或者伴有其他症状,应及时就医,以便明确病因并进行治疗。同时,在治疗过程中,应注意饮食调整和生活习惯改变,避免食用容易产生气体的食物,避免过度进食和饮酒,保持良好的心态和生活习惯。

    2025-12-09 10:58:07
  • 怎么让肚子快速不疼

    要明确肚子疼痛原因并针对性处理,胃肠痉挛可深呼吸或轻柔按摩腹部缓解,消化不良要短时间避免多进食并适当走动,腹部着凉可用合适温度热水袋热敷腹部;若肚子疼痛持续不缓解或伴严重呕吐、腹泻不止、发热、便血等,或儿童肚子痛伴精神萎靡、哭闹不止难安抚,应立即就医。 一、明确肚子疼痛原因并针对性处理 胃肠痉挛:若因胃肠痉挛导致肚子痛,可尝试深呼吸后屏住气再缓慢呼气,重复几次,可能缓解痉挛。比如在安静环境下,舒适体位坐下或躺下,进行深呼吸调节。对于儿童,家长可轻柔按摩其腹部,以肚脐为中心,顺时针轻轻打圈按摩,注意力度适中。 消化不良:若是消化不良引起,短时间内避免进食过多食物,可适当走动促进胃肠蠕动,但要避免剧烈运动。比如饭后半小时左右缓慢散步。老年人消化功能相对较弱,更要注意少量多餐,避免一次性进食大量油腻、不易消化的食物。 腹部着凉:腹部着凉造成的肚子痛,可使用热水袋热敷腹部,注意温度不宜过高,以防烫伤,一般维持在40-50℃左右,隔着衣物热敷,时间约15-20分钟。婴幼儿皮肤娇嫩,热敷时要特别留意温度,可用毛巾包裹热水袋再接触皮肤。 二、及时就医的情况 如果肚子疼痛持续不缓解,或者伴有严重呕吐、腹泻不止、发热、便血等症状,应立即前往医院就诊。例如肚子痛同时频繁呕吐,无法进食进水,或者大便带血,这可能是比较严重的疾病信号,如肠梗阻、肠套叠、急性肠胃炎伴出血等情况,需要及时就医明确诊断并治疗。 对于儿童出现肚子痛的情况,若孩子无法清楚表达病情,且肚子痛伴有精神萎靡、哭闹不止难以安抚等情况,也应尽快就医,因为儿童病情变化可能较快,像肠套叠在儿童中较常见,需及时处理。

    2025-12-09 10:57:07
  • 做胃镜要空腹吗

    做胃镜通常需空腹,因可保证视野清晰、减少呕吐风险。一般患者检查前6-8小时禁食、4小时禁饮;儿童需严格遵循空腹要求;糖尿病患者要调整降糖药物并遵禁食禁饮时间,严格空腹是保障检查顺利准确的重要前提。 空腹的原因 保证视野清晰:如果胃内有食物残留,会遮挡视线,影响医生对胃黏膜等病变的观察,难以清晰地发现病变部位,可能导致漏诊或误诊。例如,大量食物残渣会使胃镜镜头被覆盖,无法看清胃壁的真实情况。 减少呕吐风险:检查过程中,胃镜通过咽部时可能会刺激咽部,引起恶心、呕吐。如果胃内有食物,呕吐时容易导致食物反流,甚至误吸入气管,引发窒息等严重并发症。 具体空腹要求 一般患者:通常要求检查前6-8小时开始禁食,4小时开始禁饮。比如,如果是早上做胃镜,前一天晚上8点后就不再进食固体食物,可少量饮用清水,而从晚上12点后连清水也不能喝了。 特殊人群 儿童:儿童做胃镜时空腹要求可能根据年龄有所调整,但一般也需要严格遵循。比如年龄较小的儿童,家长要提前做好禁食禁饮的准备,确保胃内空虚。因为儿童的吞咽反射和呕吐反射相对不太完善,空腹不充分导致的风险更高,所以更要严格执行禁食禁饮时间,以保障检查安全顺利进行。 糖尿病患者:糖尿病患者在检查前需要注意调整降糖药物。如果是口服降糖药的患者,一般检查当天早晨应暂停服用降糖药,避免因禁食导致低血糖等情况。如果是注射胰岛素的患者,要根据情况适当调整胰岛素用量,防止血糖波动过大,同时仍要严格遵守禁食禁饮时间要求。 总之,做胃镜前严格空腹是保障检查顺利进行和检查结果准确的重要前提,不同人群需根据自身情况严格遵循空腹相关要求。

    2025-12-09 10:56:17
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