严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 血清球蛋白偏低会怎样

    血清球蛋白偏低通常提示免疫功能异常或存在慢性疾病风险,需结合临床综合评估明确原因。 核心病因分析 球蛋白主要由肝脏合成及浆细胞分泌,其水平降低常见于:①肝脏合成障碍(肝硬化、慢性肝炎等致肝细胞受损);②蛋白丢失过多(肾病综合征、大面积烧伤等);③慢性感染或肿瘤等消耗性疾病;④长期营养不良(如蛋白质摄入不足)。 健康影响与潜在风险 球蛋白是体液免疫核心成分,偏低会削弱抗感染能力,增加呼吸道/消化道感染风险(如反复感冒、肺炎);影响伤口愈合及疫苗接种效果(如乙肝抗体不足);严重时可能诱发免疫紊乱或加重基础疾病(如肝病恶化)。 特殊人群注意事项 孕妇因生理性血液稀释,球蛋白可能短暂偏低(需动态监测);婴幼儿免疫系统未成熟,持续偏低需排查先天免疫缺陷;老年患者(尤其合并糖尿病、肾病)若球蛋白<20g/L,感染风险显著升高,需重点关注。 科学应对建议 优先明确病因(需检查肝功能、肾功能、感染标志物等);针对性治疗(如肝病保肝、肾病控制蛋白尿、感染抗感染);营养不足者可在医生指导下补充优质蛋白(如乳清蛋白、鱼类),避免盲目服用免疫增强剂。 就医警示信号 若球蛋白持续<20g/L,或伴随反复感染、发热、皮疹、下肢水肿、体重骤降,或有慢性肝病/肾病史,需尽快至消化科或感染科就诊,避免延误基础疾病诊治。

    2026-01-21 12:46:17
  • 胃十二指肠溃疡的治疗

    胃十二指肠溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、黏膜保护及生活方式干预,必要时手术治疗。 根除幽门螺杆菌是关键:推荐四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天。抗生素组合需参考当地耐药率,如阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+呋喃唑酮等。治疗后4-8周复查呼气试验确认根除效果。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需医生评估后调整方案。 抑制胃酸分泌促进愈合:质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等)或H2受体拮抗剂(法莫替丁等)为首选,可快速降低胃酸浓度。疗程通常4-8周,症状缓解后逐步停药。老年人、肝肾功能不全者需调整剂量,避免长期大剂量使用。 胃黏膜保护剂辅助修复:硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮等药物可在溃疡面形成保护膜,减少胃酸刺激并促进组织修复。铋剂可能导致大便变黑,属正常现象;肾功能不全者慎用铋剂,防止蓄积毒性。 生活方式调整降低复发:规律饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激、咖啡、酒精摄入;严格戒烟,吸烟会延缓黏膜修复;管理情绪,避免长期精神紧张;合并出血、穿孔等并发症时需立即就医。 特殊人群需个体化管理:孕妇/哺乳期女性优先短期使用PPI,禁用可能致畸药物;老年人注意药物相互作用,必要时延长抑酸疗程;肝肾功能不全者禁用肾毒性抗生素(如氨基糖苷类);合并幽门梗阻或大出血者,需紧急手术治疗。

    2026-01-21 12:45:11
  • 牡蛎吃多了有什么危害

    牡蛎吃多了可能导致重金属蓄积、消化功能负担加重、痛风风险增加及过敏反应等危害,需合理控制食用量。 一、重金属摄入超标:牡蛎作为滤食性贝类,易富集水体中的铅、汞、镉等重金属,过量食用会使重金属在体内蓄积,长期可损伤神经系统、肾脏及造血功能。对于长期大量食用者、孕妇(重金属可通过胎盘影响胎儿发育)及儿童(肾脏代谢能力较弱),风险更为突出,建议每周食用不超过2-3次,每次1-2只。 二、消化功能负担加重:牡蛎富含蛋白质和脂肪,过量食用会显著增加胃肠消化负担,引发腹胀、腹泻、腹痛等不适。肠胃功能较弱的老年人(消化酶分泌减少)、患有慢性胃病者(如胃炎、胃溃疡患者)及消化系统发育不完善的婴幼儿(消化能力有限)需严格控制食用量,避免加重消化负担。 三、痛风风险提升:牡蛎嘌呤含量较高(约242mg/100g),过量食用会导致体内尿酸生成增多。高尿酸血症患者、痛风病史者及代谢综合征人群食用后,可能诱发急性痛风发作,此类人群建议减少牡蛎摄入,可选择低嘌呤食材替代。 四、过敏反应概率上升:牡蛎蛋白质结构复杂,部分人群可能对其过敏,表现为皮肤瘙痒、皮疹或呼吸道症状,严重者可出现过敏性休克。对海鲜过敏者应避免食用,有过敏史者首次食用需少量尝试并观察反应,婴幼儿(免疫系统尚未发育完全)及儿童(过敏体质风险较高)应谨慎接触。

    2026-01-21 12:43:37
  • 上吐下泻后全身酸痛怎么回事

    上吐下泻后全身酸痛的核心原因 上吐下泻后全身酸痛主要因急性胃肠炎或感染性腹泻引发脱水、电解质紊乱、炎症因子释放及病毒感染后全身应激反应所致。 脱水与电解质紊乱 剧烈呕吐腹泻导致体液大量丢失,钠、钾、钙等电解质失衡,肌肉兴奋性异常,引发全身酸痛、乏力。严重时可伴肌肉痉挛、心律失常,需及时补充电解质(如口服补液盐)。 炎症因子与全身反应 病毒或细菌感染刺激肠道黏膜,引发全身炎症反应,释放细胞因子等炎症介质,作用于神经末梢及肌肉组织,导致酸痛、头痛、低热。临床常见于诺如病毒、沙门氏菌感染。 病毒感染的直接影响 部分病毒(如诺如病毒、轮状病毒)可引发病毒血症,直接影响全身组织,除消化道症状外,常伴随肌肉酸痛、关节痛,儿童及免疫低下者症状更显著。 肌肉乳酸堆积 呕吐腹泻时能量消耗增加,肌肉供氧不足,无氧代谢产生乳酸堆积,引发肌肉酸痛、僵硬。休息后可缓解,但需结合补水与电解质纠正。 特殊人群注意事项 老年人、婴幼儿、慢性病患者(糖尿病、高血压等)脱水风险高,电解质紊乱更易诱发严重肌肉酸痛;孕妇需警惕脱水影响胎盘供血,症状持续超24小时或伴高热、便血需立即就医。 提示:腹泻期间可服用蒙脱石散保护肠黏膜,脱水时优先口服补液盐。特殊人群用药需遵医嘱,避免自行服用止泻药掩盖病情。

    2026-01-21 12:40:30
  • 小肚子涨是怎么回事

    小肚子胀气(腹胀)多因肠道气体产生过多或排出受阻,多数是饮食不当、肠道功能紊乱等生理性因素,少数需警惕器质性疾病或特殊生理状态影响。 一、饮食因素是常见诱因 过量摄入豆类、洋葱、西兰花等产气食物,或吞咽过快吞入空气,会导致肠道气体积聚。碳酸饮料、高糖零食中的添加剂(如山梨糖醇)也可能刺激肠道产气,引发腹胀。 二、肠道功能紊乱或菌群失衡 肠道动力不足或菌群失衡可诱发胀气:肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性升高,餐后易腹胀、排便不规律;长期便秘导致粪便滞留,细菌发酵产气,加重腹胀感。 三、器质性疾病需警惕 慢性胃炎、肠炎、肠梗阻等器质性疾病可能伴随腹胀,常合并腹痛、恶心、呕吐、停止排便排气等症状。若腹胀持续加重或出现上述表现,需及时就医排查。 四、特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大压迫肠道、激素变化影响蠕动,易出现生理性腹胀;老年人消化酶分泌减少,消化能力下降;糖尿病患者自主神经病变导致肠道动力异常,也会引发腹胀。 五、药物或治疗相关因素 抗生素、止痛药等可能破坏肠道菌群平衡;腹部手术后、长期卧床者因活动减少,肠道蠕动减慢,易引发继发性胀气。 温馨提示:生理性腹胀可通过调整饮食、适度运动缓解;若持续超过2周或伴随体重下降、便血等,需进一步检查排除疾病。

    2026-01-21 12:36:59
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