严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 消化性溃疡有哪些症状

    消化性溃疡主要症状为上腹部疼痛,疼痛多具有节律性、周期性特点,部分患者伴随反酸、恶心等消化道症状,严重时可出现出血、穿孔等并发症。 1. 典型上腹痛表现:疼痛多位于上腹部,胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时内出现,位置多在剑突下正中或偏左;十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间,位置在脐上偏右,进食后可缓解。疼痛性质可为隐痛、钝痛、灼痛或胀痛,持续时间通常为1~2小时,具有周期性发作特点,发作期与缓解期交替,季节变化、精神压力或饮食不规律可能诱发或加重。 2. 消化道伴随症状:多数患者存在反酸、烧心症状,因胃酸分泌过多刺激食管下端或胃黏膜;部分患者出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,若溃疡并发幽门梗阻,呕吐物可含宿食且有酸臭味;长期病程者常伴随食欲减退、腹胀,部分患者因惧怕疼痛而减少进食,导致体重下降。 3. 出血相关症状:溃疡侵蚀血管可引发不同程度出血,少量出血表现为黑便(柏油样便)、粪便潜血试验阳性;大量出血时可出现呕血,血液呈暗红色或鲜红色,严重时伴随头晕、乏力、心慌,甚至晕厥、休克,需紧急就医。 4. 穿孔相关症状:溃疡穿孔时突发剧烈腹痛,初始集中于上腹部,迅速蔓延至全腹,呈持续性刀割样疼痛;伴随恶心、呕吐,部分患者出现发热,腹部检查可见腹肌紧张、压痛、反跳痛,严重者可出现感染性休克。 5. 特殊人群症状特点:老年人消化性溃疡症状常不典型,疼痛程度较轻或无明显疼痛,易以出血、穿孔等并发症为首发表现;儿童溃疡多与幽门螺杆菌感染相关,腹痛位置不固定,可能表现为脐周疼痛,易被误诊;孕妇因激素变化及胃排空延迟,胃酸反流加重,可能出现烧心、上腹痛,需注意与妊娠反应鉴别。

    2025-12-15 11:06:39
  • 肠胃炎可以吃什么食物

    肠胃炎期间建议优先选择易消化、低刺激、富含水分和电解质的食物,如白粥、小米粥、蒸苹果泥、常温酸奶、熟南瓜等,同时需避免高纤维、油腻、辛辣及产气食物。 1 易消化碳水化合物:白粥、小米粥、软烂面条(如龙须面)、蒸土豆是主要选择。这些食物经充分煮制后淀粉结构糊化,能快速提供能量且对肠道刺激小。避免全麦面包、粗粮馒头等未精制碳水,因其含较多膳食纤维可能加重消化负担。 2 优质蛋白质:鸡蛋羹(蛋白质凝固状态易消化)、豆腐脑(植物蛋白)、低脂常温牛奶(乳糖耐受者适用)等。蛋白质是黏膜修复的重要原料,建议单次摄入量不超过20g,分2-3次食用,避免油炸、红烧等加工方式。若乳糖不耐受,可选择发酵乳或无乳糖牛奶。 3 低纤维蔬果:煮烂的胡萝卜、南瓜(去除纤维刺激)、去皮黄瓜(水分充足且低刺激)。水果选熟透的低酸品种,如蒸苹果(果胶促进肠道收敛)、香蕉(含钾离子缓解电解质失衡)。避免芹菜、韭菜等高纤维蔬菜及酸性水果(如柠檬、番茄)。 4 水分与电解质补充:温开水、淡盐水(100ml水加0.9g盐)、口服补液盐(ORSⅢ)、椰子水(天然电解质比例接近人体需求)。避免含糖饮料(如碳酸饮料、果汁),高糖分可能导致渗透性腹泻;ORS需按说明书冲调,脱水严重者建议在医生指导下使用。 5 特殊人群调整:儿童需少量多次进食(每次50-100ml粥类),避免生冷食物,可添加蒸苹果泥补充果胶;老年人食物需煮至软烂(如米糊、藕粉),减少咀嚼负担,每日香蕉摄入量<半根;孕妇增加叶酸摄入(如菠菜泥),避免生食;糖尿病患者选择GI值<55的食物(如山药);肾病患者控制钾、磷摄入,避免加工肉类。

    2025-12-15 11:05:47
  • 胃疼最快的止疼方法是什么

    胃疼最快的止疼方法以非药物干预为优先,包括休息、局部热敷、临时调整饮食等;若疼痛持续或剧烈,可在明确病因后遵医嘱使用抗酸剂或解痉药缓解症状。 一 非药物干预措施 1 休息与体位调整:立即停止活动,采取半坐或侧卧体位,避免平躺加重胃部压力,使胃部肌肉自然放松,减轻疼痛。 2 局部热敷:用温热毛巾或热水袋(水温不超过50℃)敷胃部,每次15-20分钟,温热刺激可促进胃部血液循环,缓解平滑肌痉挛,注意避免直接接触皮肤以防烫伤。 3 饮食临时调整:暂停进食辛辣、生冷、油腻及过酸食物,可少量饮用温水或温粥,避免空腹加重不适,也可适当摄入苏打饼干中和胃酸。 4 情绪放松:通过缓慢深呼吸、听舒缓音乐等方式缓解焦虑,紧张情绪可能导致胃部肌肉紧张,加重疼痛感受。 二 药物干预措施 1 抗酸药物:适用于胃酸过多引起的烧灼感或隐痛,如铝碳酸镁、氢氧化铝等,可中和胃酸,临时缓解不适。 2 解痉药物:适用于胃痉挛引发的绞痛,如颠茄浸膏片等,需注意此类药物可能引起口干、便秘等副作用,青光眼、前列腺肥大患者慎用。 三 特殊人群注意事项 1 儿童:2岁以下幼儿禁用热敷(易烫伤),疼痛多因饮食不当或急性胃炎引起,优先采用调整饮食、少量温水等非药物措施,持续疼痛需及时就医,避免自行服用成人止痛药。 2 孕妇:非甾体抗炎药可能增加流产风险,胃疼时优先局部热敷、少量饮用温盐水,剧烈疼痛需在妇产科医生指导下使用胃黏膜保护剂。 3 老年人:合并高血压、心脏病者,避免使用含颠茄类成分的解痉药(可能升高血压),优先尝试非药物干预,若频繁胃疼需排查胃溃疡、胃癌等潜在疾病。

    2025-12-15 11:04:56
  • 吃辣的胃疼如何缓解

    吃辣后胃疼多因辣椒素刺激胃黏膜引发,可通过非药物干预、药物干预及特殊人群调整缓解。非药物干预以饮食和物理舒缓为主,药物干预需在医生指导下使用,特殊人群需针对性调整方案。 一、非药物干预措施 1. 饮食调整:饮用全脂牛奶(脂肪可包裹辣椒素减少胃黏膜刺激)、40℃左右温水(稀释胃酸但避免过热)或温粥(如小米粥),避免继续摄入辛辣、生冷食物。 2. 局部舒缓:用热水袋热敷胃部(水温40℃左右,每次15~20分钟),促进血液循环缓解痉挛;避免按压或揉按疼痛部位。 3. 生活方式调整:取半卧位休息,减少胃部负担;避免剧烈运动或弯腰动作,防止胃酸反流加重刺激。 二、药物干预措施 1. 抗酸药:如铝碳酸镁咀嚼片,通过中和胃酸降低胃内酸性环境,减轻辣椒素刺激。 2. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液,在酸性环境下形成凝胶层覆盖受损黏膜,促进修复。 3. 解痉药:如颠茄片(适用于胃痉挛引起的绞痛),但青光眼、前列腺增生患者禁用,心脏病患者慎用。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:6岁以下儿童优先采用非药物措施(如温牛奶、温水),若疼痛持续超2小时或伴随呕吐、血便,需立即就医;避免自行使用成人药物。 2. 孕妇:优先通过饮食调整(如少量多次饮用牛奶)缓解,必要时咨询产科医生后用药,禁用含咖啡因或强效抗酸剂。 3. 老年人群:有胃溃疡、胃食管反流病史者,若疼痛持续超1小时或出现黑便,需警惕胃黏膜损伤加重,暂停非药物措施并及时就医,避免因自行用药掩盖病情。 以上措施需结合个体情况选择,若胃疼反复或伴随呕血、体重下降等症状,应尽快就医排查胃炎、溃疡等潜在疾病。

    2025-12-15 11:04:12
  • 健胃愈疡片有哪些用药禁忌

    健胃愈疡片对药物成分过敏者禁用孕妇需慎用慢性病严重者遵医嘱儿童及年老体弱者需医师指导服用服药期间忌辛辣油腻生冷食物且要保持心情舒畅。 一、对药物成分过敏者禁用 健胃愈疡片由柴胡、党参、白芍、延胡索、白及、珍珠层粉、青黛、甘草等成分组成,若患者对其中任何一种成分过敏,使用后可能引发过敏反应,如皮肤出现皮疹、瘙痒,严重时可导致呼吸困难等过敏症状,故对本品过敏者禁止使用。 二、孕妇慎用 目前关于健胃愈疡片对孕妇及胎儿影响的临床研究尚不充分,为保障孕妇和胎儿的安全,孕妇使用时需谨慎权衡利弊,在医生的专业评估下决定是否使用该药物,以避免可能存在的未知风险。 三、慢性病严重者需遵医嘱 患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病且病情较为严重的患者,由于其机体功能存在一定程度的异常,药物在体内的代谢、作用可能与常人不同,因此应在医师指导下使用健胃愈疡片,医生会根据患者具体病情调整用药方案,确保用药安全有效。 四、儿童及年老体弱者需在医师指导下服用 儿童身体各器官功能尚未发育成熟,对药物的耐受能力和代谢能力与成人有很大差异;年老体弱者机体功能衰退,药物不良反应发生的风险相对较高,所以儿童和年老体弱者应在医师的指导下服用健胃愈疡片,医师会根据其具体情况判断是否适用及确定合适的用药剂量等。 五、服药期间的饮食及情绪禁忌 服药期间应忌辛辣、油腻、生冷食物,因为这类食物可能影响药物的吸收和疗效,甚至加重病情;同时要保持心情舒畅,避免情绪激动及生闷气,不良的情绪状态可能干扰机体的正常生理功能,不利于疾病的康复,进而影响健胃愈疡片的治疗效果。

    2025-12-15 11:03:27
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