严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 胃溃疡吃什么水果养胃

    适合胃溃疡患者养胃的水果有香蕉、苹果、木瓜等,香蕉富含黏液蛋白可保护胃黏膜,苹果果胶能中和胃酸等,木瓜有助于消化和保护胃黏膜;食用时不宜空腹大量吃,要选合适时间,且不同病情、消化功能的患者对水果耐受不同,老年患者还需注意食用后反应。 一、适合胃溃疡患者养胃的水果种类及原因 (一)香蕉 香蕉是一种比较温和的水果,它富含黏液蛋白,能够在胃黏膜表面形成一层保护屏障,减少胃酸对胃黏膜的刺激。研究表明,香蕉中的某些成分有助于促进胃黏膜细胞的修复和再生。对于不同年龄段的胃溃疡患者,香蕉都是较为安全的选择,一般人群每天可食用1-2根,而老年胃溃疡患者由于胃肠功能相对较弱,可根据自身消化情况适当调整食用量,建议分多次少量食用。 (二)苹果 苹果含有丰富的果胶等成分,果胶可以调节肠道菌群,同时在一定程度上能中和胃酸。苹果中的可溶性膳食纤维能在胃内形成凝胶状物质,保护胃黏膜。对于不同性别而言,苹果的养胃效果无明显性别差异。一般人群每天可食用1-2个中等大小的苹果,对于儿童胃溃疡患者,由于其消化系统尚未完全发育成熟,建议将苹果制成苹果泥或榨汁后少量饮用,避免整颗苹果对胃肠造成较大负担。 (三)木瓜 木瓜中含有木瓜蛋白酶等物质,有助于分解蛋白质,帮助消化,同时木瓜中的一些成分对胃黏膜有一定的保护作用。不过,过敏体质的胃溃疡患者在食用木瓜前需要谨慎,先少量尝试,观察是否有过敏反应。一般人群食用木瓜时,可选择在饭后少量食用,每天100-150克左右,对于患有胃溃疡且合并糖尿病的患者,由于木瓜含有一定糖分,需要严格控制食用量,建议在血糖控制平稳的情况下,每次食用不超过50克,并相应减少主食的摄入量。 二、食用胃溃疡患者养胃水果的注意事项 (一)食用时间 胃溃疡患者食用水果的时间也有讲究,一般不宜在空腹时大量食用水果,最好在饭后1-2小时左右食用,这样可以避免水果中的酸性成分直接刺激胃酸分泌过多而加重胃溃疡症状。例如,饭后半小时到1小时吃香蕉,既能享受香蕉的养胃功效,又不会因为空腹而刺激胃部。 (二)个体差异影响 不同的胃溃疡患者由于病情严重程度、个体的消化功能等不同,对水果的耐受程度也不一样。比如,病情较重、处于胃溃疡急性发作期的患者,在水果的选择和食用量上需要更加谨慎,可能需要暂时限制水果的摄入,待病情缓解后再逐步添加;而病情稳定的患者可以相对正常地选择上述适合的水果,但仍需根据自身情况调整。对于老年胃溃疡患者,由于胃肠蠕动较慢,食用水果后要注意观察是否有腹胀等不适症状,以便及时调整食用量和种类。

    2025-12-12 12:25:41
  • 查一次胃镜大概花多少钱

    胃镜检查费用由多部分构成普通胃镜大致在一定范围无痛胃镜因额外麻醉费等相对更高地区因素影响收费经济发达地区高于欠发达地区医院等级因素影响等级越高收费越高儿童胃镜检查有特殊情况需选有经验儿科医生操作并谨慎准备老年人胃镜检查需考虑基础疾病影响前期可能增相关费用检查中要关注生命体征变化查胃镜费用受多种因素影响可据自身情况预估费用并考虑特殊人群特殊情况对费用和过程的影响。 胃镜检查的费用通常由多部分组成,包括检查费、麻醉费(如果选择无痛胃镜)、耗材费等。一般来说,普通胃镜检查的费用大致在200-600元左右。而无痛胃镜因为需要额外的麻醉费用等,费用会相对高一些,通常在800-1500元左右。不过这只是一个大致的范围,不同地区、不同等级的医院收费会有所差异。例如,在一线城市的三甲医院,无痛胃镜的费用可能会接近1500元甚至更高;而在一些县级医院,普通胃镜可能200多元就能完成。 地区因素对费用的影响 不同地区的经济发展水平不同,医疗收费标准也有差异。经济发达地区的医院运营成本较高,胃镜检查的费用相对会比经济欠发达地区高一些。比如北京、上海等大城市的医院,胃镜检查的收费普遍高于一些三四线城市的医院。 医院等级因素对费用的影响 等级越高的医院,设备、技术等方面相对更先进,但相应的收费也可能会高一些。三甲医院的胃镜检查费用通常会比二甲医院高。这是因为三甲医院在人才培养、设备更新等方面投入更多,成本更高。 特殊人群胃镜检查的费用及注意事项 儿童 儿童进行胃镜检查时,情况相对特殊。如果是需要在麻醉下进行的无痛胃镜,考虑到儿童的身体状况和麻醉风险等因素,费用可能会有一定波动,但大致也遵循上述的普通和无痛胃镜的费用范围框架。对于儿童进行胃镜检查,需要特别注意的是,要选择有经验的儿科医生操作,确保检查过程的安全。而且在检查前的准备工作也需要更加谨慎,比如禁食水的时间可能会根据儿童的年龄等因素进行调整,以保证检查的顺利进行和儿童的安全。 老年人 老年人进行胃镜检查时,可能需要额外考虑一些基础疾病的影响。如果老年人有高血压、心脏病等基础疾病,在检查前需要对这些疾病进行评估和控制,这可能会增加一些前期的检查等费用,但胃镜检查本身的费用构成还是和普通人群类似。在检查过程中,要密切关注老年人的生命体征变化,确保检查安全。 总之,查一次胃镜的费用受到多种因素影响,在考虑进行胃镜检查时,可以根据自身所在地区、医院等级等情况初步预估费用,同时对于特殊人群要充分考虑其特殊情况对检查费用和过程的影响。

    2025-12-12 12:24:07
  • 轻微胃炎咽东西闭气怎么治疗

    要明确轻微胃炎致咽东西闭气的病因,通过检查确诊后,采取一般治疗(饮食、生活方式调整)、针对胃炎治疗(非儿童优先非药物干预,如存在幽门螺杆菌感染适合人群可根除,单纯胃炎用胃黏膜保护剂等),并关注儿童、成年人、老年人等特殊人群不同注意事项来解决问题。 一、明确病因诊断 首先要明确轻微胃炎导致咽东西闭气的具体原因,可能与胃炎引起的胃部不适反射性影响咽喉部相关。需要通过胃镜等检查来确诊胃炎的类型及严重程度等情况,不同年龄、性别患者胃炎的病因可能有所不同,比如儿童可能与饮食不规律、感染等有关,成年人可能与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等有关。 二、一般治疗措施 饮食调整:对于各年龄段患者都要注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物,以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、软面条等。例如,对于儿童要控制其零食摄入,保证规律的三餐;成年人要避免暴饮暴食,戒烟限酒等。 生活方式调整:保持良好的生活作息,保证充足的睡眠。不同年龄人群作息要求不同,儿童一般需要10-14小时左右睡眠,成年人一般需要7-8小时睡眠。避免过度劳累,适当进行体育锻炼,但要注意运动强度适中,比如成年人可以选择散步、慢跑等,儿童可以在家长陪同下进行适量户外活动。 三、针对胃炎的治疗 药物辅助(非儿童优先非药物干预):如果存在幽门螺杆菌感染,对于适合的成年人等人群可能需要进行幽门螺杆菌根除治疗,但儿童一般优先非药物干预。对于单纯轻微胃炎引起的不适,可根据情况使用一些胃黏膜保护剂等药物,但需严格遵循非低龄儿童使用等原则,比如对于成年人可以使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂来缓解胃部不适,从而间接改善咽东西闭气的感觉。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童患轻微胃炎时,家长要格外注意其饮食的精细管理,确保食物易于消化,同时密切观察儿童的症状变化,因为儿童表达能力有限,要及时发现异常情况。并且儿童用药需谨慎,一般优先采用非药物治疗手段来缓解胃炎相关不适及咽东西闭气的情况。 成年人:成年人要关注自身生活方式对胃炎的影响,比如工作压力大可能导致生活作息紊乱进而加重胃炎,要学会调节工作压力,保持良好心态。同时在使用药物时要严格按照相关药物使用的一般原则,但要避免不恰当用药。 老年人:老年人患轻微胃炎时,要注意其胃肠功能相对较弱,在饮食调整上要更加注重食物的软烂程度等,并且要定期体检监测胃炎情况,因为老年人身体机能下降,胃炎可能会有一些不典型表现,要及时发现和处理,以避免因胃炎导致咽东西闭气等情况加重。

    2025-12-12 12:22:55
  • 便秘肚子疼怎么办

    当出现便秘肚子疼时,首先可通过调整生活方式缓解,如增加膳食纤维摄入、保证充足水分、适度运动;还可进行腹部按摩,以肚脐为中心顺时针按摩10-15分钟,每天2-3次。若便秘肚子疼持续不缓解或伴有异常症状需及时就医,医生会根据情况检查处理,若是严重疾病可能手术,若是功能性便秘可能用药物,需遵医嘱尤其儿童用药特殊。 一、调整生活方式 1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等),膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,每天摄入足够量的膳食纤维有助于改善便秘。不同年龄人群对膳食纤维的需求不同,成人一般每天应摄入25~30克膳食纤维,儿童可根据年龄适量增加,如6~12岁儿童每天约需20~25克。 2.保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成人每天饮水1500~2000毫升,少量多次饮用。充足的水分可使粪便保持湿润,利于排出。儿童则根据年龄和体重调整饮水量,比如学龄前儿童每天约需1000~1400毫升水。 3.适度运动:根据自身情况进行运动,如散步、慢跑、瑜伽等。运动能促进肠道蠕动,改善便秘。对于儿童,家长可陪其进行适合的户外活动,如每天散步30分钟左右;成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。不同年龄人群运动方式和强度有差异,老年人运动要注意避免剧烈运动,选择温和的运动方式。 二、腹部按摩缓解 1.方法:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。儿童进行腹部按摩时要注意力度适中,避免用力过大引起不适。例如,家长给幼儿按摩时,手掌要轻柔,频率适中。 三、就医评估与处理 1.及时就医情况:如果便秘肚子疼持续不缓解,或伴有呕吐、便血、腹部包块等异常症状,应及时就医。医生会进行详细检查,如腹部触诊、实验室检查等,以明确病因。对于儿童,出现这种情况更要重视,因为儿童便秘肚子疼可能有不同的病因,如先天性肠道畸形等,需要及时排查。 2.医生可能的处理:医生可能会根据具体情况进行相应处理,如如果是由肠道梗阻等严重疾病引起,可能需要进行手术等治疗;如果是功能性便秘,可能会给予一些改善肠道功能的药物等,但药物使用需严格遵循医嘱,尤其要注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物。 总之,当出现便秘肚子疼时,首先通过调整生活方式等非药物方法尝试缓解,如果情况无改善或加重应及时就医,由医生进行专业评估和处理。

    2025-12-12 12:22:05
  • 胃胀屁多什么原因

    胃胀屁多主要与消化系统功能异常相关,核心原因包括产气食物摄入过多、肠道菌群失调、消化酶分泌不足、肠道蠕动异常、疾病影响及特殊生理状态(如婴幼儿、孕妇、老年人)等因素。 一、饮食相关因素 1. 产气食物摄入过多:豆类、十字花科蔬菜(西兰花~卷心菜)、洋葱、大蒜、碳酸饮料等含低聚糖或膳食纤维,肠道细菌发酵产生氢气、二氧化碳等气体,导致腹胀排气。 2. 乳糖不耐受:体内乳糖酶缺乏,无法分解乳制品中乳糖,未消化乳糖被菌群发酵产气,亚洲人群发生率约60%~80%,进食牛奶后1~2小时出现症状。 3. 进食习惯不良:暴饮暴食、进食过快或边吃边说话,导致吞入大量空气或胃容量快速扩张,胃排空延迟,气体积聚或随屁排出增多。 二、肠道菌群与消化酶异常 1. 菌群失衡:长期使用广谱抗生素、饮食不规律或压力破坏菌群平衡,产气菌(如大肠杆菌)比例升高,分解未消化营养物质产气,长期便秘者更明显。 2. 消化酶分泌不足:随年龄增长(40岁后)胰酶、胃酸分泌减少,蛋白质、脂肪消化不完全;慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病直接导致胰酶分泌不足,加重消化障碍。 三、肠道动力异常 1. 蠕动过快:肠易激综合征(IBS)患者肠道敏感性增加,蠕动加快,气体和内容物通过速度过快,部分气体未充分排出,伴随腹痛、排便习惯改变。 2. 蠕动过慢:甲状腺功能减退(甲减)、糖尿病自主神经病变等疾病降低肠道平滑肌收缩能力,食物和气体在肠道停留时间延长,细菌发酵产气,常合并便秘。 四、疾病相关因素 1. 消化系统疾病:功能性消化不良(FD)胃排空延迟,食物在胃内发酵产气;肠粘连、肠梗阻气体排出受阻,积聚后腹胀排气增多。 2. 其他系统疾病:甲减代谢率降低,胃肠蠕动减慢;糖尿病自主神经病变累及胃肠道,导致胃轻瘫、肠动力障碍,出现胀气。 五、特殊生理状态影响 1. 婴幼儿:消化系统未成熟,过早添加豆类等辅食或乳糖不耐受,喂养量过多或配方奶冲调过浓,易引发胀气和屁多。 2. 孕妇:孕期孕激素水平升高松弛胃肠平滑肌,子宫增大压迫肠道,蠕动减慢;需增加膳食纤维摄入(25~30g/d)预防,摄入不足或过量均可能加重症状。 3. 老年人:消化器官萎缩(胃黏膜变薄、肠壁弹性下降),肠道菌群多样性降低,活动量减少及长期服用药物(如钙通道阻滞剂),进一步抑制胃肠蠕动,导致胀气。 六、心理与精神因素 长期焦虑、抑郁或应激状态通过脑肠轴影响肠道敏感性和蠕动,激活交感神经抑制胃肠功能,导致功能性胃肠病,症状随情绪波动加重。

    2025-12-12 12:21:20
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