严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

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个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • c14多高才危险

    c14结果高于100dpm或50pm提示幽门螺旋杆菌感染,需用药治疗;c14是幽门螺旋杆菌检测14C尿素呼气试验值,正常值低于100dpm或50pm;体检发现C14升高建议复查C13呼气试验;幽门螺旋杆菌具传染性,可致多种疾病,也是胃癌危险因素,但感染到致胃癌有漫长过程,规范检查治疗即可。 一、c14结果的意义:当c14结果高于100dpm或50pm时,这就表明存在幽门螺旋杆菌感染。虽然这不算十分危险,但意味着需要进行用药治疗来消除感染。 二、关于c14:它指的是幽门螺旋杆菌检测14C尿素呼气试验值,其正常范围应是低于100dpm(DPM值闪烁法结果)或低于50pm(PM值为卡式法结果)。 三、后续检查建议:如果在体检中发现C14升高,最好再复查一下C13呼气试验,因为它在反映幽门螺杆菌情况方面更加准确。 四、幽门螺旋杆菌的特点:具有一定传染性,主要通过消化道传播。其感染会引发诸如萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病,同时也是胃癌的一个危险因素。 五、发展过程及应对:从幽门螺旋杆菌感染到真正发展为危险的胃癌,通常是一个长达数十年的过程。在此过程中,只要及时杀灭幽门螺杆菌,就能有效预防胃癌的发生。所以,即便感染了幽门螺杆菌也并非就极其危险,关键是要尽量做到规范的检查和治疗。 总之,对于幽门螺旋杆菌感染,要正确认识其检测结果的意义、传播特点及可能引发的疾病,重视后续检查与规范治疗,以有效防控相关疾病尤其是胃癌的发生。

    2026-02-02 20:10:31
  • 淀粉酶低是怎么回事

    淀粉酶偏低可能与胰腺功能减退、内分泌疾病、营养缺乏、药物影响或罕见因素相关,需结合临床症状及检查明确原因。 胰腺功能减退 慢性胰腺炎、胰腺切除术后或胰腺肿瘤等疾病,可导致胰腺外分泌功能受损,淀粉酶合成与分泌减少。临床常伴随腹痛、脂肪泻、体重下降等症状,需结合影像学检查(如CT/MRI)及胰酶检测(如粪弹力蛋白酶)进一步明确。 内分泌代谢疾病 1型糖尿病因胰岛β细胞受损,可能间接影响胰腺外分泌功能;甲状腺功能减退(甲减)时,代谢率降低,消化酶合成减少。需同步监测血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能(TSH、T3/T4)指标。 营养与吸收障碍 长期营养不良、慢性肝病(如肝硬化)致蛋白质合成不足,或慢性腹泻、短肠综合征等消化吸收不良疾病,可导致淀粉酶生成减少。建议评估血清白蛋白、前白蛋白水平及营养指标(如BMI、血清转铁蛋白)。 药物与毒物影响 长期服用利尿剂(如呋塞米)、糖皮质激素,或接触化学毒物、长期酒精滥用,可能抑制胰腺分泌功能。需排查近期用药史及生活习惯,必要时调整药物方案。 罕见情况 严重肾功能衰竭(需结合肌酐、尿素氮等指标)或先天性淀粉酶缺乏(罕见,多无明显症状)也可能导致淀粉酶降低。先天性病例需通过基因检测确诊,肾功能异常者需优先改善肾功能。 淀粉酶偏低需结合临床症状、病史及检查综合判断,明确病因后针对性处理(如营养支持、调整药物、治疗原发病等)。建议及时就医,避免延误诊治。

    2026-02-02 20:05:32
  • 肛门咕咕叫是什么原因

    肛门咕咕叫(医学称“肛门排气伴气过水声”)主要因肠道气体或液体流动增强,多与饮食结构、消化功能或肠道菌群状态相关,多数为生理性现象,少数需警惕病理因素。 饮食因素 摄入豆类、洋葱、十字花科蔬菜、碳酸饮料等产气食物后,肠道菌群分解产生大量气体,气体通过肠道时经肛门排出,可伴随“咕咕”声。此类情况多为生理性,减少产气食物摄入后症状可缓解。 消化功能紊乱 胃肠动力不足或消化酶分泌减少时,食物滞留肠道发酵产气。常见于功能性消化不良,伴随腹胀、嗳气、食欲下降。建议规律进食,必要时短期服用复方消化酶等助消化制剂。 肠道菌群失调 长期使用广谱抗生素、饮食不规律等可破坏肠道菌群平衡,有害菌过度繁殖分解食物产生过量气体。可通过补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌制剂)调节菌群,缓解症状。 肠易激综合征(IBS) IBS患者肠道敏感性升高,情绪压力或饮食刺激可诱发腹胀、排气增多,肛门常伴随排气声或气过水声。典型症状包括腹痛、排便习惯改变(腹泻或便秘),建议避免焦虑,必要时就医排查。 特殊人群注意事项 婴幼儿消化系统发育不完善,喂养不当易致肠道产气;老年人胃肠蠕动减慢,食物滞留发酵;孕妇因子宫压迫及激素变化,均可能出现肛门排气增多。特殊人群需注意饮食均衡,避免生冷、刺激性食物,必要时咨询医生。 若症状持续超过2周、伴随腹痛加剧、血便或体重下降,应及时就医排查肠道器质性病变(如肠梗阻、肠道感染等)。

    2026-02-02 19:55:28
  • 胃疼拉稀如何治疗

    胃疼拉稀(医学称急性胃肠炎)多由病毒或细菌感染、饮食不当等引发,核心治疗目标是缓解症状、预防脱水。多数轻症可通过补充水分、清淡饮食等非药物方式改善,持续不缓解或症状加重(如高热、严重脱水)需及时就医。 一、感染性因素(病毒感染)。如诺如病毒、轮状病毒,儿童和免疫力低下者易感,症状常伴呕吐、腹泻,病程1-3天。处理以对症支持为主,成人可服用蒙脱石散缓解腹泻,儿童需少量多次口服补液盐预防脱水,避免自行使用抗生素。 二、感染性因素(细菌感染)。如沙门氏菌、大肠杆菌,多因不洁饮食引起,腹泻伴黏液或脓血便,常伴发热。需就医明确后遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星),但需严格遵医嘱,儿童、孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,老年人慎用广谱抗生素。 三、非感染性因素(饮食与药物)。饮食不当(暴饮暴食、辛辣生冷)或药物副作用(如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药)可引发,症状相对较轻。处理以调整饮食(粥、面条等清淡食物)为主,暂停刺激性食物,腹泻严重时补充益生菌调节肠道菌群,药物相关需咨询医生调整用药方案。 四、特殊人群注意事项。儿童:避免脱水,优先口服补液盐,禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),低龄儿童需家长密切观察尿量(<6小时无尿提示脱水);老年人:有基础病(糖尿病、心脏病)者需监测血糖、血压,腹泻时及时补充电解质,必要时住院观察;孕妇:饮食调整优先,严重腹泻需就医,避免自行用药,尤其妊娠早期禁用可能致畸药物。

    2026-02-02 19:50:42
  • 嘴巴发酸的厉害怎么回事

    嘴巴发酸厉害最常见于胃食管反流病(GERD),核心机制是胃酸反流至食管及口腔,需结合病因和伴随症状进一步判断。 胃食管反流病(GERD) 食管下括约肌(LES)功能障碍或松弛,导致胃内容物(含胃酸)反流至食管及口腔。常见诱因包括肥胖、暴饮暴食、吸烟、妊娠、长期高脂饮食,典型症状有烧心、反酸、口腔酸苦味,夜间或空腹时更明显,餐后平躺易加重。 饮食与生活习惯 过量摄入酸性食物(柑橘、醋、碳酸饮料)、辛辣/高脂饮食,或空腹进食易刺激胃酸分泌。建议餐后保持直立位1-2小时,减少高脂、甜食及刺激性饮品,可临时含服苏打饼干中和胃酸。 口腔疾病与唾液异常 龋齿、牙龈炎等口腔感染,细菌分解食物残渣产生乳酸等酸性物质;老年人或干燥综合征患者唾液分泌减少,缓冲胃酸能力下降,导致口腔发酸。需加强口腔清洁,定期检查口腔健康。 药物与生理影响 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、某些抗生素或降压药(如钙通道阻滞剂)可能刺激胃黏膜。特殊人群(孕妇、长期服药者)需告知医生调整用药,避免空腹服药。 其他疾病与报警信号 功能性消化不良、胃泌素瘤(罕见,胃酸异常增高)、胆汁反流性胃炎等可引发反流。若症状持续超2周,或伴吞咽困难、呕血、黑便、体重下降,需及时就医排查器质性病变。 提示:偶尔因饮食刺激引起的短暂发酸可通过调整饮食缓解;持续不适需结合症状就医,必要时进行胃镜、食管pH监测等检查。

    2026-02-02 19:46:17
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